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1、三七的化學(xué)成分及其對(duì)冠心病的藥理作用分析【摘要】目的綜述三七的化學(xué)成分及其對(duì)心臟的藥理作用。方 法查閱相關(guān)文獻(xiàn),并歸納、分析。結(jié)果三七含有多種活性成分,對(duì) 心血管及血液系統(tǒng)具有良好而獨(dú)特的調(diào)節(jié)作用。結(jié)論三七在治療冠 心病方面值得進(jìn)一步研究應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】冠心??;藥理作用;化學(xué)分析;中藥;三七三七pa nax no tog inseng ( burk. )f.h.che n 是五加科人參屬植物三七的塊根,始載于本草綱目,后世多有記載,皆云其散 瘀活血之神效。本草綱目:內(nèi)服散瘀消腫,外敷止血;景岳全 書:味甘氣溫,乃陽(yáng)明、厥陰血分之藥,故善止血散血定痛;本草備要:甘苦微溫。散血定痛;醫(yī)學(xué)衷中參西錄
2、:味苦微甘, 性平,善化瘀血,又善止血妄行;1912 年版中國(guó)醫(yī)藥大辭典記 載:“三七功用補(bǔ)血,去瘀損,止血衄,能通能補(bǔ),功效最良,是 方藥中之最珍貴者?!爆F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),三七具有擴(kuò)張血管、降 低心肌耗氧量、降血脂、清除自由基等作用。為了全面地了解三七 對(duì)冠心病的臨床作用,現(xiàn)就近年來(lái)對(duì)三七的最新研究簡(jiǎn)要概述。1 化學(xué)成分研究三七的主要有效成分是人參皂苷、黃酮類、揮發(fā)油及其他化合 物。其中人參皂苷是三七的主要成分,總含量達(dá)有效成分的 8%-12% 其中已知的人參皂甙類有 rb1、rb2、rb3、rc、rd、re、rg1、rg2、 rh1 及七葉膽甙等,還含有三七皂甙 r1、r2、r3、r4、r
3、6 及三七素 等;黃酮類主要為三七黃酮苷及少量槲皮素等,揮發(fā)油的成分有30 多種,包括萜類、脂肪酸、酯類等。其他成分還有多糖、蛋白質(zhì)、 生物堿及鈉、鎂、鐵等 17 種元素1。2 對(duì)冠心病的作用三七對(duì)冠心病的作用成分主要是三七皂苷,因不同的結(jié)構(gòu)對(duì)心 臟的作用機(jī)理也存在差異。2.1 降血脂、防止動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)已證實(shí),高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈 硬化的直接因素,過(guò)高的血脂會(huì)造成血管內(nèi)皮損傷、脫落,弓 I 起血 小板的黏附、聚集,形成動(dòng)脈硬化。若動(dòng)脈硬化發(fā)生發(fā)心臟部位就 會(huì)引起冠心病甚至是心肌梗塞。實(shí)驗(yàn)證明:三七皂苷能阻止家兔腸 道對(duì)脂肪的吸收,從而降低血清脂水平。同時(shí)通過(guò)體外培養(yǎng)血管平 滑肌細(xì)胞研究,發(fā)現(xiàn)三
4、七皂苷能明顯抑制高脂血清對(duì)血管平滑肌的 損傷,阻止主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊形成,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展 2。有效地保護(hù)了心臟血管,也保護(hù)了心肌細(xì)胞。2.2 抗心肌缺血,保護(hù)心肌細(xì)胞心肌缺血是冠心病發(fā)的早期體 征,也是危害心肌細(xì)胞的重要因素,長(zhǎng)期的心肌缺血可以造成心肌 纖維化,急性的缺血?jiǎng)t會(huì)造成心肌細(xì)胞的壞死,從而影響心功能。 研究表明:三七皂苷、三七總黃酮及三七絨根提取物對(duì)實(shí)驗(yàn)性的狗、 家兔的急性心肌梗塞,能顯著減輕心電圖 st 段的偏移和 t 波的升 高,并減少病理性 q 波的出現(xiàn), 縮小心肌梗塞范圍。 化驗(yàn)證實(shí), 可 抑制血清中磷酸肌酸激酶 (cpk)的升高。三七皂苷還可減慢心肌 細(xì)胞搏動(dòng)頻率
5、,減少缺血缺氧時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)酶的釋放,維持dna 的合成,保護(hù)心肌功能。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):三七皂苷可增加小鼠心肌細(xì)胞 mrna 的表達(dá),提高 atp 酶的活性,并對(duì)實(shí)驗(yàn)性結(jié)扎冠脈引起的心肌缺血 性損傷有一定的保護(hù)作用3。這與三七皂苷清除自由基、阻滯鈣 通道、抑制血小板聚集、擴(kuò)張心臟血管、改善血液循環(huán)及微循環(huán)有 關(guān),通過(guò)以上作用促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)性梗塞區(qū)的側(cè)支循環(huán)形成,增加了冠 脈流量,同時(shí)三七皂苷還能減慢心跳頻率,降低心肌耗氧量,明顯 延長(zhǎng)了心肌細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的存活時(shí)間4。2.3 降低血壓三七皂苷能有效降低血壓,減輕心臟前負(fù)荷5,降低能量消耗,保護(hù)心肌細(xì)胞。目前認(rèn)為:鈣與鉀通道的平衡是維 持血管平滑肌細(xì)胞張力平衡的主要因素,而三七皂苷阻斷了去甲腎 上腺素所致的 ca 離子內(nèi)流,使平滑肌舒張,血管張力下降產(chǎn)生了 降壓作用。2.4 抗血栓作用血栓形成是冠心病心肌梗塞的最直接原因。三七 抗血栓形成的有效成分是三七皂苷中的人參三醇苷rg1。三七皂苷能顯著抑制大鼠血小板聚集,使 camp 含量明顯增加,同時(shí)抑制 5-ht 釋放,改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能、降低血液黏稠度,減少血栓素a2的合成,從而防止血栓形成。有資料表明,每天給家兔靜脈注射三 七皂苷 200mg/kg,連續(xù) 20 天后,出現(xiàn)明顯的抗血小板聚集作用 7。 以上研究說(shuō)明,三七的抗血栓形成環(huán)節(jié)包括了對(duì)抗血小板聚
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