臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2005年真題(二)-(2)

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2005 年真題 （ 二）-（2）90 分鐘 )（ 總分： 43.00 ，做題時間：一、A1型題（總題數(shù)：43，分數(shù)：43.00）1. 不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是A. 后發(fā)熱B 虹膜睫狀體炎C. 反應(yīng)性腦膜炎D 腎損害E.閉塞性腦動脈炎（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 骨性關(guān)節(jié)炙最常累及的關(guān)節(jié)是A. 腕關(guān)節(jié)，躁關(guān)節(jié)，遠端指間關(guān)節(jié)B. 膝關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)C. 腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)D. 膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，遠端指間關(guān)節(jié)E. 掌指關(guān)節(jié)，遠端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 一定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活

2、動性有關(guān)的免疫學(xué)檢測指標是A. 抗核抗體 B .抗雙鏈DNA抗體 C .抗Sm抗體D. 抗SSA抗體E .抗中性粒細胞胞漿抗體（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：4. 肥胖是下列哪種風(fēng)濕病的易感因素A. 強直性脊柱炎B. 骨性關(guān)節(jié)炎C. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是A. 吸煙B .感染因素C. 理化因素D 氣候異常E. 過敏因素（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是A. 大氣道功能異常B. 小氣道功能異常C.

3、大、小氣道氣流阻塞D. 限制性通氣功能障礙E. 混合性通氣功能障礙（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是A. 支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自 行或經(jīng)治療后緩解B. 支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患 者可自行或經(jīng)治療后緩解C. 支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù) 患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D. 支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，

4、多數(shù)患 者可自行或經(jīng)治療后緩解E. 支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 治療支氣管哮喘最有效的藥物是A. 沙丁胺醇B 布地奈得C. 色甘酸鈉D .曲尼司特E .氨茶堿（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為A. 慢性咳嗽、痰中帶血，伴胸痛、杵狀指，病變部位可有濕啰音B. 慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，雙肺可有干、濕啰音C. 慢性咳嗽、咳大量膿血痰，反復(fù)高熱，病變部位可有濕啰音D. 慢性咳嗽、咳大量膿痰，或

5、反復(fù)咯血，病變部位濕啰音E. 慢性咳嗽，常伴低熱、盜汗、咯血，上肺可有濕啰音（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10. 干性支氣管擴張是指A. 反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢B. 反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好C. 反復(fù)痰中帶血、但痰極少，其發(fā)生部位引流良好D. 反復(fù)咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉E. 反復(fù)咯血、干咳，其發(fā)生部位多位于右下基底段分數(shù)： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：11. 引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是A. 慢性支氣管炎B 阻塞性肺氣腫C. 氣管異物D 膈肌麻痹E . ARDS（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E

6、. V解析：12. 吸入性肺炎最常見的病原菌是A. 肺炎鏈球菌 B 葡萄球菌C. 綠膿桿菌D 大腸桿菌E 厭氧菌（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是A. 厭氧苗B 大腸桿菌C 綠膿桿菌D. 肺炎克雷白桿菌 E 金黃色葡萄球菌（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：14. 慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是A. 肺部聞及支氣管呼吸音B. 肺部叩診呈鼓音C. 肺部呼吸音減弱D. 肺部聞及濕啰音E. 杵狀指分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是A. 滲出性B .漏出性C. 乳糜性

7、D .膿性E .血性（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：16. 譫妄時最多見的幻覺是A. 聽幻覺B .視幻覺C. 味幻覺D .觸幻覺E .嗅幻覺（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 下列有關(guān)精神檢查的敘述中，正確的是A. 縱向了解病人癥狀演變的過程B. 檢查病人當時的精神狀態(tài)C. 無自知力的精神病人在精神檢查中所言均不可信D. 精神檢查時可與病人辯論其癥狀E. 檢查最好采用一問一答形式（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 下列哪項不是癔癥轉(zhuǎn)換癥狀A(yù). 癔癥性遺忘 B .癔癥性失明C. 癔癥性癱瘓 D .癔癥性失音E. 癔癥性抽搐（分數(shù)

8、： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：19. 中度精神發(fā)育遲滯的 IQ 值范圍為A. 55 69 B . 45 59 C . 35 49D. 25 39 E .V 25（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：20. 甲減的精神癥狀很少表現(xiàn)為A. 情感平淡B 情緒低落C. 精神運動性抑制D. 精神運動性不安 E 幻覺妄想（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 判斷抗精神病藥是否有效需在足劑量下使用至少A. 2周B . 3周C . 4周D. 5周E . 6周（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：22. 慢性酒精中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是A 停酒

9、后出現(xiàn)的急性精神癥狀群B 長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群C 停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙D. 長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙E. 長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 不屬于神經(jīng)衰弱常見癥狀的是A. 易興奮、易疲勞B. 意志減退C 緊張性頭痛D. 情感脆弱E 缺乏睡眠感（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：24. Graves 病甲亢甲狀腺的特點是A. 癥狀越嚴重甲狀腺越大B. 甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛C. 用碘劑可使甲狀腺變軟D. 甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大E. 大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：

10、25. 復(fù)方碘溶液治療用于A. 甲亢術(shù)前準備 B .甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)C.甲狀腺癌D .甲減E .亞急性甲狀腺炎分數(shù)： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：26. 甲亢治療時粒細胞減少多見于A. 放射性核素131I治療B. 復(fù)方碘溶液治療C. 抗甲狀腺藥物治療D. 甲狀腺次全切除術(shù)E. 甲狀腺素治療（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：27. 血ACTH水平不升高的庫欣綜合征，其病因可能是A. 垂體ACTH微腺瘤B .垂體ACTH細胞增生C. 支氣管類癌D 小細胞肺癌E. 腎上腺皮質(zhì)腺瘤（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：28. 原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥

11、狀是由于缺乏A. 促腎上腺皮質(zhì)激素一一繼發(fā)性B. 醛固酮C. 皮質(zhì)醇D. 醛固酮及皮質(zhì)醇E. 腎上腺素及去甲腎上腺素（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 低血糖出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀是由于釋放大量A. 腎上腺素B 糖皮質(zhì)激素C.胰高糖素D 血管加壓素E. 生長激素（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：30. 依據(jù)糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用A. 全血血糖B. 血漿血糖C. 糖化血紅蛋白D. 尿糖定性E24 小時尿糖定量（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：31. 人體降鈣素來源于A. 甲狀腺濾泡旁細胞B. 甲狀腺濾泡上皮細胞C. 甲狀旁腺主細胞

12、D. 成骨細胞E. 破骨細胞（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：32. 最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是A. 粘膜彌漫性炎癥B. 節(jié)段性炎癥C. 匍行溝槽樣潰瘍D. 干酪性肉芽腫E. 非干酪性肉芽腫B.C.B. VE.解析：33. 潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A.空腸遠端B .回腸遠端C.回盲部D 橫結(jié)腸E 直腸、乙狀結(jié)腸（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：34. 克羅恩病的最常見并發(fā)癥是A.中毒性休克B .結(jié)腸大出血C.腸梗阻D 急性腸穿孔E 癌變（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：35. 慢性胰腺炎最突出的癥狀是A.嘔吐B .發(fā)熱C. 腹部包塊D

13、便秘E 腹痛（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：36. 肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是A.低鈉血癥B .肺部感染C.肝腎綜合征D 自發(fā)性腹膜炎E. 肝性腦病B.C.D.E. V解析：37. 肝硬化門脈高壓患者，出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是A.營養(yǎng)不良B 脾功能亢進C. 溶血D .消化道出血B. 病毒感染（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：38. 下列各項臨床表現(xiàn)中，診斷肝硬化意義最小的是A.厭食、乏力B 腹水形成C 肝掌及蜘蛛痣D. 男乳女化E 腹壁靜脈曲張（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：39. 男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A. 雄激素過多B. 腎上腺皮質(zhì)激素過多C. 雌激素過多D. 甲狀腺激素過多E. 醛固酮過多（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：40. 幽門梗阻的典型特征是A.劇烈上腹痛B 嘔吐宿食C. 停止排便排氣 D 空腹時嘔吐更為嚴重E. 噴射性嘔吐（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：41. 初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是A. 聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護劑B. 促動力劑+H2受體拮抗劑C. 質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保