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文檔簡介
1、視光師必備的眼科知識問:什么叫屈光不正?答:屈光不正指眼在調(diào)節(jié)放松時(shí),平行光線不能清晰地聚焦在視網(wǎng)膜 上而看不清外界的物體。它包括近視、遠(yuǎn)視和散光三種狀態(tài)。問:什么是近視眼?答:指眼睛在不調(diào)節(jié)時(shí),平行光線通過屈光系統(tǒng)屈折后,焦點(diǎn)落在視 網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。特點(diǎn)就是看不清遠(yuǎn)的物體,但可清楚看清 近距離的物體。問:什么是遠(yuǎn)視眼?答:因?yàn)榻裹c(diǎn)落在視網(wǎng)膜的后面,所以就會在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)彌散 圈,于是外界物體在視網(wǎng)膜上不可能形成清晰的物象而影響視力。因此,遠(yuǎn)視眼無論看近、看遠(yuǎn)都需要眼睛運(yùn)用調(diào)節(jié)機(jī)能,否則就會看不 清所有的物體。問:什么是散光?答:散光是指眼球在不同視線具有不同屈光力的一種屈光狀態(tài)。
2、 也就 是說:散光眼是不能將外界射入眼內(nèi)的光線集合成一個(gè)焦點(diǎn), 所以在 視網(wǎng)膜上也就不能形成清晰的物象。青光眼什么是青光眼?青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。 視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組 成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。早期輕 微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。盡早地進(jìn)行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經(jīng)損害和失明的關(guān) 鍵。青光眼的病因一一前房是位于角膜之后、 虹膜和瞳孔之前的空隙,后 房則在虹膜、瞳孔之后,晶狀體之前。前、后房內(nèi)充滿了透明的液體, 我們稱之為房水,房水在前、后房內(nèi)不斷地循環(huán)流動,并且不斷地生 成、排出,使眼壓維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平。(
3、提醒您注意的是,房水并不是我們淚水的一部分。眼球內(nèi)是一個(gè)封閉的結(jié)構(gòu),如果房水排出通道一房角阻塞,房水排出 受阻,眼內(nèi)壓升高,引起眼球壁壓力太大,則導(dǎo)致視神經(jīng)損害。青光眼的分類:1 .慢性單純性青光眼(開角型青光眼):是最常見的一種青光眼。年齡增大,慢性單純性青光眼的發(fā)病率增高。 慢性單純性青光眼患者 的房角雖然開放,但不能有效地排出房水,引起眼內(nèi)壓逐漸增高,損 害視神經(jīng)。有些病人的眼壓雖然在正常范圍內(nèi), 但其眼球的耐受性較 差,正常眼壓也可引起青光眼視神經(jīng)損害。 慢性單純性青光眼引起的 視力改變是緩慢、無痛性的,因此當(dāng)絕大部分病人意識到可能患病時(shí), 實(shí)際上病情早已發(fā)展到一定階段。2 .閉角型青
4、光眼:有時(shí)房角可能完全阻塞,當(dāng)眼壓急驟升高時(shí),引起 閉角型青光眼急性發(fā)作,可出現(xiàn)以下癥狀: 視物模糊; 劇烈眼痛; 頭痛;,虹視;,惡心、嘔吐。以上是眼科急癥,一旦您出現(xiàn)了這些癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系眼科醫(yī)生。如 未得到及時(shí)治療,可引起失明。青光眼的危險(xiǎn)因素 年齡,年齡越大,患青光眼的機(jī)率越大。 青光眼家族史; 具有非洲血統(tǒng);,以往有眼外傷史。,如果您具備以上一項(xiàng)或幾項(xiàng)特點(diǎn),意味著您患青光眼的危險(xiǎn)性較其他 人高,應(yīng)定期地進(jìn)行檢查。怎樣都能早期發(fā)現(xiàn)青光眼?定期眼科檢查是青光眼的最佳方法。醫(yī)生將為您作以下檢查: 測量眼壓; 房角檢查; 眼底鏡檢查; 雙眼視野檢查。某些檢查可能要重復(fù)數(shù)次。當(dāng)然,您并不是每一
5、項(xiàng)檢查都必須進(jìn)行。青光眼的治療一般說來,青光眼所導(dǎo)致的視力損害是不可恢復(fù)的。滴用眼水,激光治療和手術(shù)治療能防止進(jìn)一步的視神經(jīng)損害。有些患者也可口服藥物。藥物治療青光眼藥物治療揚(yáng)滴眼水和口服藥物。這些藥物通過促進(jìn)房水排泄,或減少房水生成,降低眼壓。切記不要自行停止治療或改變方法。 若眼水或口服藥物即將用完,馬上和您的眼科醫(yī)生聯(lián)系。青光眼藥物能保護(hù)您的視力,但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下癥狀: 眼刺痛; 眼周圍的皮膚紅腫; 脈搏和心率改變;,體力下降;, 口干; 呼吸異常(尤其哮喘和肺氣腫病人),味覺異常; 頭痛; 視物模糊。如果出現(xiàn)以上癥狀,就立即通知您的眼科醫(yī)生。同時(shí)使用二種以上藥 物
6、可能會相互影響療效,因此您應(yīng)將每個(gè)醫(yī)生為您開的藥物詳細(xì)記錄 下來,以免混淆。激光治療開角型青光眼的病人,可以進(jìn)行激光治療(小梁切除術(shù))以控制眼壓。 閉角型青光眼的病人,可以進(jìn)行激光治療,在虹膜上打出一個(gè)小孔, 以改善房水排泄。青光眼的手術(shù)治療進(jìn)行手術(shù)時(shí),醫(yī)生將使用先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡和手術(shù)儀器, 在您的眼部 建立一個(gè)新通道,以促進(jìn)房水排出,控制眼壓。任何手術(shù)都具有一定危險(xiǎn)性,青光眼手術(shù)也不例外,也可能出現(xiàn)嚴(yán)重 的手術(shù)并發(fā)癥。如果其他治療方法都不能防止更進(jìn)一步的視神經(jīng)損 害,您的醫(yī)生將建議您選擇手術(shù)治療。是否可以治愈? 一般來說,青光眼不能治愈,但能被控制。一旦確診,就需要經(jīng)常的、 終生的護(hù)理不停地
7、觀察和治療,以控制眼內(nèi)硅,從而保護(hù)視神經(jīng),防 止視力損害,眼藥水,口服藥物,激光手術(shù)和顯微手術(shù)在長期控制眼 壓方面是相當(dāng)成功的。許多人認(rèn)為藥物或手術(shù)將高眼壓控制在安全范圍內(nèi),青光眼就算治愈了。事實(shí)上,青光眼僅僅是得到了控制,它還未得到治愈。即使在藥 物或手術(shù)治療已成功地控制了眼壓后,請眼科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)檢查都屬 必要。干眼癥什么是干眼?您的眼睛是否刺痛、燒灼感、或有異物感?眼睛信賴淚液濕潤其表面 或洗眼,才會感覺舒適。正常情況下,眼睛表面有一層“淚膜”,如 果淚液分泌不足,眼球表面就會變得干燥,這就是“干眼癥”。淚液不足當(dāng)我們哭泣時(shí),眼睛會分泌大量的淚液,每次眨眼之后,淚液將布滿整個(gè)眼球表面,它
8、能保持眼球濕潤和舒適,我們幾乎感覺不到它的存 在,但如果失去淚液的保護(hù),眼球就會變得干燥,此時(shí)刺痛、燒灼感、 異物感就出現(xiàn)了。干眼癥的病因 很多的原因可能引起干眼癥,包括: 年齡; 高溫環(huán)境; 風(fēng)塵、煙霧以及天氣干燥; 過敏原如枯草熱; 某些藥物; 眼瞼疾病、眼外傷、風(fēng)濕性動脈炎等;淚液的排泄淚液由上瞼內(nèi)的腺體分泌,從導(dǎo)管排出后分布在眼球表面,然后通過 淚小點(diǎn)、淚小管、淚襄、鼻淚管等排到鼻腔。干眼癥的診斷為了找到干眼癥的原因,醫(yī)生會詢問你的健康情況,檢查眼球溜膜以 及淚液分泌量。1,采集病史:您務(wù)必告之您的醫(yī)生以下情況:您的以往病史,某些疾病將導(dǎo)致淚液分泌減少;2 .眼部檢查:醫(yī)生將用一種儀器
9、一一裂隙燈顯微鏡為您檢查雙眼,以判斷淚膜情況;并用染料眼水希望能找出眼球的干燥部位。3 .測定淚液分泌量:測定淚液分泌量步驟如下:首先進(jìn)行眼的表面 麻醉;隨后,醫(yī)生將一折疊的濾紙放在您的下眼瞼處,并要求您閉上雙眼5分鐘,此時(shí)濾紙將會吸收淚液,濾紙吸收淚液的多少則提示了 您的淚液分泌量。干眼癥的治療人工淚液是治療干眼癥最常用的藥物。如果滴用人工淚液不能減輕您 的癥狀,醫(yī)生可能用一個(gè)栓子,封閉淚道,或是進(jìn)行手術(shù),以減少淚 液的排泄或增加淚液的分泌。1 .人工淚液:使用人工淚液,或潤滑眼水,以補(bǔ)充淚液的不足。您不 必持有處方即可買到各種不同的潤滑水, 并可長期滴用。潤滑眼水不 同于一般的退紅、止癢眼
10、水,購買時(shí)可咨詢藥劑師。注意:為了延長使用期限,大多數(shù)的眼水含有防腐劑,如果您的眼睛 較敏感,或須長期滴用,您最好購買不含有防腐劑的潤滑眼水。醫(yī)生 可能會建議您晚上使用潤滑眼膏。2 .栓子封閉淚道:使用一個(gè)栓子封閉淚道,使大部分淚液保留在結(jié)膜 襄內(nèi),減少淚液流失。首先,醫(yī)生會為您放入一個(gè)臨時(shí)性的栓子,如 果見效,則為您改放長期用栓。在放置栓子時(shí),將進(jìn)行麻醉,因此您 不佳感到任何痛苦。栓子放入后,您不會有任何不適。3 .手術(shù):如果人工淚液、栓子封閉淚道均不能緩解您的干眼癥,醫(yī)生 將為您進(jìn)行一個(gè)門診小手術(shù),使淚道狹窄或阻塞。如果您的干眼癥是 因眼瞼病變而引起的,醫(yī)生將為您選擇其它的手術(shù)。干眼癥患者
11、的訣竅 在高溫室內(nèi)安裝一個(gè)保溫設(shè)備以保持空氣濕潤; 室外配戴防護(hù)眼鏡 不宜配戴隱形眼鏡及進(jìn)行眼部化妝; 不宜吸煙、吹發(fā),以及身處空調(diào)、粉塵環(huán)境。結(jié)膜炎什么是結(jié)膜炎結(jié)膜炎是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜, 結(jié)膜 為就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染,當(dāng)結(jié)膜受到各種刺激后,將出現(xiàn)水 腫、眼紅,因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病”,可累及單眼或雙眼。癥狀和體征: 眼紅; 眼瞼紅腫; 眼癢、眼燒灼感; 流淚或溢淚; 晨起時(shí)軒分泌物多而難以睜眼。診斷結(jié)膜炎一般病情較輕,但一旦發(fā)病,就立即治療,以避免引起并發(fā)癥。 醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況,并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。慢性結(jié)膜炎:慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢
12、性炎癥,過敏和環(huán)境因素是覺 病因,病程可達(dá)數(shù)周或數(shù)月,治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起 的因素二個(gè)方面。1 .過敏花草、花粉、灰塵、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因,可引起眼 紅、眼癢、腫脹等不適,多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最 佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,退紅、 止癢。如果您的癥狀較嚴(yán)重,醫(yī)生可能給您口服藥物,通常以上癥狀 將維持?jǐn)?shù)周。2 .環(huán)境因素空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當(dāng),刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可 引起結(jié)膜炎癥,可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的 最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感,可用人工淚液 濕潤眼球,清潔結(jié)膜襄。
13、還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。急性結(jié)膜炎:急性結(jié)膜炎多因細(xì)菌、病毒引起,發(fā)病較急,病程短, 患了急性結(jié)膜炎,您應(yīng)勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。1 .病毒感染:普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結(jié)膜炎, 癥狀有:流淚, 眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”?;剂?“紅 眼病”,可滴人工淚液,也可進(jìn)行冷敷,或滴用醫(yī)生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您尖經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人 共用毛巾。2 .細(xì)菌感染細(xì)菌性結(jié)膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時(shí)治療,可 細(xì)菌性結(jié)膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時(shí)治療,可 引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。醫(yī)生給您開有效的抗菌
14、眼水或眼膏,止匕外,冷敷 則能消腫,您應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。預(yù)防要點(diǎn): 習(xí)慣常用溫水和肥皂洗手; 不與他人共用眼水或眼膏; 眼睛紅腫時(shí),不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部化妝,一旦發(fā)現(xiàn)眼部 感染,向醫(yī)生求助。使用紙巾或一次性毛巾。兒童眼病的防治常見的兒童眼病:兒童時(shí)期常見的眼病有眼球震顫、視力障礙、眼部 炎癥、眼外傷等。您一旦發(fā)現(xiàn)您的孩子有視力下降的跡象,應(yīng)立即去 醫(yī)院診治。眼球震顫兒童雙眼不能固視,不能同時(shí)注視目標(biāo)。其中一眼偏斜,則出現(xiàn)復(fù)視。 部分斜視兒童能形成單視,但已不再使用斜視眼,則形成弱視。有時(shí) 一眼不停地震顫,或當(dāng)疲勞、患病、看近側(cè)物體時(shí)震顫。嬰兒的雙眼 常會出現(xiàn)震顫
15、,但若2-3月大時(shí)震顫仍存在,則應(yīng)看眼科醫(yī)生了。治 療措施包括遮蓋法、滴眼水、配鏡和進(jìn)行手術(shù)等。視力障礙某些兒童不能看清遠(yuǎn)處的物體(近視)或是近處的物體(遠(yuǎn)視)。若 小兒眼角膜表面曲率不規(guī)則(散光眼),則任何距離的物體都是模糊 的。以上常見的兒童視力障礙通??膳溏R、 配戴角膜接觸鏡等予以矯 正。若未進(jìn)行有效矯正,則可導(dǎo)致弱視。眼部炎癥及眼外傷小兒眼部炎癥及眼外傷較常見。病毒或細(xì)菌感染可在教室內(nèi)和育兒中 心廣泛傳播。兒童活潑好動,易撞傷眼部、沾污眼睛或異物入眼。眼 部炎癥和眼外傷必須及早治療,否則可導(dǎo)致眼的永久性傷害。須注意的眼部體征兒童的眼球發(fā)育迅速,任何時(shí)期都可能再現(xiàn)異常病變,因此您必須仔
16、細(xì)觀察他的眼睛,他的一些行為習(xí)慣。以及他告訴您的某些事件。1 .眼外觀您須注意的有:小兒是否有二眼交叉注視,或一眼偏斜;二眼是否正常,如瞳孔過大或過小;是否有眼部水腫、出血或充血;是否溢淚;眼瞼腫脹、出血等;拍彩照時(shí)瞳孔區(qū)變白而不呈紅色反光。2 .兒童的日常行為某些異常行為預(yù)示著眼部病變。以下為危險(xiǎn)信號: 閉合一眼或扭頭、斜頭視物; 斜眼看遠(yuǎn)處物體; 不能看你所指的物體; 習(xí)慣將玩具拿得很近或近距離看電視; 經(jīng)常性眨眼或擠眉弄眼; 晚間或在暗處易撞到其它物體或易摔跤。3.兒童言辭如果您的小孩進(jìn)入學(xué)齡期,他有可能告訴您一些關(guān)于眼睛的問題 課堂上看不清黑板; 視物模糊不清; 眼癢、燒灼感或異物感;
17、 眼撞傷,或眼進(jìn)異物; 單眼或雙眼外傷,或眼周疼痛; 畏光如果您發(fā)現(xiàn)小兒有眼部異常兒童眼部異常如能得到及時(shí)的治療,則不會損害視力。一旦發(fā)現(xiàn)異常, 您應(yīng)立即求助眼科醫(yī)生。兒童眼科檢查前的準(zhǔn)備您的孩子可能對眼科檢查感到恐懼, 或無法合作,您可向他解釋以下 事項(xiàng): 醫(yī)生會給你滴幾滴眼水,有稍稍不適,視物模糊,但都會很快消失; 醫(yī)生用手電筒照射你的眼睛,以檢查眼內(nèi)情況: 醫(yī)生決不會給你打針; 醫(yī)生會要求你說出一些圖片的名字或認(rèn)字母等;你可能要戴上一副 特殊的眼鏡或用儀器進(jìn)行檢查。您所擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧屑?xì)觀察您的孩子的眼睛、視力和日常行為。一旦發(fā)現(xiàn)異常馬上和醫(yī) 生聯(lián)系。孩子6個(gè)月,3歲、5歲時(shí)須各進(jìn)行一次眼科
18、檢查,7-18歲 期間至少檢查一次。及早發(fā)現(xiàn)視功能異常是保護(hù)您孩子視力的最有效 途徑。白 內(nèi) 障什么是白內(nèi)障?白內(nèi)障是指眼球內(nèi)的晶狀體發(fā)生渾濁以下觀點(diǎn)希望能消除您的一些誤解:1、白內(nèi)障不是位于眼球上的一層薄膜。2、過度用眼不會引起白內(nèi)障。3、不是一種癌癥。4、沒有傳染性。5、它所引起的視力損害經(jīng)過治療后可恢復(fù)。白內(nèi)障常見的癥狀有:1、無痛性的視力下降。2、眩光、或?qū)?qiáng)光敏感。3、須頻繁更換眼鏡。4、單眼復(fù)視。5、強(qiáng)光下才能閱讀。6、視物模糊。晶狀體的混濁形態(tài)、位置多種多樣,如果混濁不位于晶狀體的中心, 您可能感覺不到自己已患了白內(nèi)障。白內(nèi)障的病因老年性白內(nèi)障最為常見,除此之外還有以下病因:家族
19、史; 患有其它疾病,如糖尿?。?眼外傷; 服用某些藥物,如激素; 未進(jìn)行防護(hù),長期地暴露在日光下; 前段眼部手術(shù)。如何確定自己是否患了白內(nèi)障?一旦發(fā)現(xiàn)有視力改變,請眼科醫(yī)生為您進(jìn)行一次完整的檢查是必要 的。除了白內(nèi)障之外,其它疾病也可引起視力下降,如視網(wǎng)膜、視神 經(jīng)病變。如果同時(shí)患有其它疾病,摘除白內(nèi)障以后視力恢復(fù)的可能性 較單純的白內(nèi)障要小。白內(nèi)障的發(fā)展如何?不同的人白內(nèi)障的發(fā)展速度不一樣,甚至二眼的發(fā)展速度也各有不 同。一般說來,老年性白內(nèi)障發(fā)展緩慢。其它類型的白內(nèi)障,尤其外 傷性白內(nèi)障、糖尿病人的白內(nèi)障發(fā)展較快,可能在幾個(gè)月內(nèi)視力嚴(yán)重 受損。白內(nèi)障的治療手術(shù)是摘除混濁的白內(nèi)障的唯一方法。
20、如果白內(nèi)障對您尚未產(chǎn)生明顯 影響,您只須更換一副眼鏡以感覺舒適就夠了,不必進(jìn)行治療。目前尚沒有有效的藥物、物理治療方法或是光學(xué)設(shè)備能預(yù)防或治療白內(nèi)障,避免過度的日光照射能預(yù)防和減緩白內(nèi)障的發(fā)生。能防紫外線的太陽鏡可能對您有幫助。白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么?當(dāng)白內(nèi)障引起視力嚴(yán)重下降,影響日常生活和工作時(shí),您應(yīng)該考慮白 內(nèi)障手術(shù),不一定非要等到白內(nèi)障完全成熟。關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)就是將混濁的晶狀體摘除, 并且植入一個(gè)永久性的人 工晶體,以代替原來晶狀體的屈光作用。醫(yī)生將會用顯微鏡及其它器 械為您進(jìn)行手術(shù)。很多人認(rèn)為激光能用來摘除白內(nèi)障, 其實(shí)這是一種 誤解。只有在進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)之后,晶狀
21、體囊膜又發(fā)生了混濁時(shí)(即 后發(fā)性白內(nèi)障),才應(yīng)用激光進(jìn)行治療。手術(shù)之后除某些激烈運(yùn)動之外,您能活動自如。術(shù)后應(yīng)滴用眼藥水,并且定期復(fù)診。如果不伴有角膜、視網(wǎng)膜和視神經(jīng)疾病,您的術(shù)后視力會很理想。在此有必要提醒您的是,白內(nèi)障手術(shù)雖然是一個(gè)非常成功的手術(shù), 但是 在術(shù)中和術(shù)后仍有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥, 則會嚴(yán)重影響視力。任何手 術(shù)都不可能保證100瓶功。術(shù)前須知患者術(shù)前需檢查全身情況:血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、肝功、腎功、血 壓、心電圖以及眼部檢查;視力、角膜曲率或角膜地形圖、角膜內(nèi)皮 計(jì)數(shù)、超身波、眼壓測定、淚道沖洗等,術(shù)前須用抗菌素眼藥水點(diǎn)眼。術(shù)后須知1、手術(shù)當(dāng)天多休息,避免低頭、咳嗽、大便干燥及抬
22、重物。術(shù)后無須忌口,一切日常生活正常,但不要吸煙。2、術(shù)后按指定日期復(fù)查,并按醫(yī)囑用藥。3、術(shù)后2周內(nèi)不要讓異物及潔凈水進(jìn)入手術(shù)眼,并避免對手術(shù)眼施 加壓力(揉眼)及受外傷。玻璃體手術(shù)后的注意事項(xiàng)希望以下的信息能幫助您玻璃體手術(shù)后盡早恢復(fù)。日常生活 玻璃體手術(shù)之后應(yīng)避免撞擊和刺激您的眼睛。 手術(shù)后10天內(nèi),您應(yīng)用紗布包眼或戴護(hù)目鏡。 手術(shù)3天后,您可以進(jìn)行一些適度的活動,但須避免提重物。2周后方可慢跑。注意事項(xiàng)如果您手術(shù)中進(jìn)行了全身麻醉,或使用了靜脈鎮(zhèn)靜劑,那么手術(shù)后一天內(nèi)您應(yīng)避免: 駕駛; 飲酒;作其它重要的決定或簽署法律性文件。手術(shù)后一周應(yīng)避免:游泳;進(jìn)入污染較嚴(yán)重,粉塵較多的場所。洗浴您
23、可如常洗澡、沖涼或洗頭,之后輕輕地擦干眼部皮膚。眼部清潔每天早晨用溫?zé)岬拿磔p輕地清洗您的眼瞼和睫毛, 輕輕擦干眼部皮 膚。飲食術(shù)后飲食上無特殊禁忌。但建議不要進(jìn)食煎炸、辛辣食品。不適感術(shù)后1 2天您的眼睛可能有不適感,眼紅眼腫,眼痛,流淚等,為術(shù)后反應(yīng),您無須擔(dān)心,幾天后均可消失。如果您一旦出現(xiàn)以下癥狀,請立即告之醫(yī)生:劇烈的眼痛,服用藥物也無法止痛;眼紅眼腫不斷加重體溫38oC以上。眼內(nèi)注氣的玻璃體手術(shù) 如果手術(shù)過程中醫(yī)生向眼內(nèi)注入了氣體, 術(shù)后醫(yī)生將會教您保持特殊頭位,如低頭位、半臥體等,以鞏固療效。眼內(nèi)氣體將在16周內(nèi)逐步吸收。氣體未吸收前您應(yīng)注意:不宜乘飛機(jī);不宜到海拔高于5000米
24、的地區(qū)旅行。視網(wǎng)膜裂孔及脫離的治療完全靠你自己如果您有視網(wǎng)膜裂孔或脫離的癥狀,請立即看醫(yī)生。早期治療是預(yù)防視力損害唯一有效的方法。什么是視網(wǎng)膜裂孔及脫離?視網(wǎng)膜是眼球內(nèi)部一層神經(jīng)組織,它能感受聚焦光線,并將它們化為 信號傳入大腦后變?yōu)槲覀兏杏X到的影像,有時(shí)部分視網(wǎng)膜可能被撕開 或眼球壁分開(脫離),就可能導(dǎo)致視力下降。年齡增大、近視眼、 眼外傷或其他原因均可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或脫離。視網(wǎng)膜脫離的癥狀:如果您有視網(wǎng)膜脫離,你可能會感到:1、裂孔產(chǎn)生的癥狀(飛蚊癥、視力突然下降,閃光感)2、部分區(qū)域視物不清,感覺像有幕簾遮蓋。裂孔的癥狀:如果你有“裂孔”,你可能會發(fā)現(xiàn):1、飛蚊癥2、視力突然下降3、
25、閃光感定期進(jìn)行眼科檢查定期眼部檢查能夠幫助您在視力受損前發(fā)現(xiàn)問題。 檢查中您的醫(yī)生將 會:1、問您一些問題,有關(guān)您的健康狀況,眼病家族史,以確定您是否有發(fā)生眼病的危險(xiǎn)性。2、測試您的視力。3、檢查您的雙眼,為了能更好的檢查您的視網(wǎng)膜,您的醫(yī)生可能會 散大您的瞳孔及使用一些特殊儀器。學(xué)習(xí)如何知道發(fā)病前癥狀許多人都出現(xiàn)過閃光及眼前漂浮物。有時(shí)一些癥狀可能是視網(wǎng)膜脫離 或裂孔的征兆。1、閃光或眼前漂浮物突然增多 2、視力下降或變形3、眼睛鈍性外傷后視力下降。視網(wǎng)膜裂孔及脫離的治療如果您有很小的視網(wǎng)膜裂孔,您的醫(yī)生可能僅僅增加檢查次數(shù), 以確 定裂孔沒有加重,視網(wǎng)膜脫離及撕裂通常需要治療, 應(yīng)盡快治療
26、防止 視力持續(xù)受損。激光能減輕視力損害。封閉裂孔:裂孔被封閉后,液體就不會進(jìn)入視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫離。 可在醫(yī)院 的診室里或手術(shù)室進(jìn)行激光或冷凝治療。 兩種治療均可使視網(wǎng)膜與其 它眼組織粘連,從而防止裂孔進(jìn)一步惡化。視網(wǎng)膜脫離的修復(fù):視網(wǎng)膜脫離也可在門診或手術(shù)室進(jìn)行治療,可能有多種方法供選擇,包括:1、用激光或冷凝封閉引起視網(wǎng)膜脫離的裂孔。2、切除玻璃體以防止其對視網(wǎng)膜脫離的牽引, 并注入眼內(nèi)填充物(如 氣體、硅油、F6H8等)3、也可采用鞏膜外加壓等方法以使視網(wǎng)膜復(fù)位。防止視力受損早期治療預(yù)防視網(wǎng)膜裂孔及視網(wǎng)膜脫離引起的視力損害,應(yīng)迅速到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果你患有高度近視,家中其他成員有視網(wǎng)膜
27、脫離病史,您就會有較高視網(wǎng)膜脫離發(fā)病率,需根據(jù)醫(yī)生建議經(jīng)常到醫(yī)院檢查眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病將影響視力當(dāng)您患了糖尿病,高血糖會損害眼底視網(wǎng)膜的大小血管, 以及感光和 傳遞神經(jīng)沖動的視網(wǎng)膜神經(jīng)層,引起視網(wǎng)膜的一系列血管性損害,即 為糖尿病視網(wǎng)膜病變(DiabeticRetinopathy,DR )。糖尿病視網(wǎng)膜病變的類型有兩種類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變:非增殖性的糖尿病視網(wǎng)膜病變 (NPDR和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR。NPD他稱為背景性糖尿病視網(wǎng)膜病變,是 DR的早期階段,可見視網(wǎng) 膜的小出血點(diǎn),視網(wǎng)膜水腫和滲出。很多糖尿病人有輕微的NPDR通常視力并未受到影響。如果視力下 降,一般是因黃斑水
28、腫或黃斑缺血所引起。PDR如果視網(wǎng)膜或視乳頭上出現(xiàn)了新生血管,意味著您的病情進(jìn)入 了 PDRW段。引起PDR勺常見原因是廣泛的血管閉塞, 導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺 血,視網(wǎng)膜為了增加缺血區(qū)域的供血量,反應(yīng)性地產(chǎn)生新生血管,它 并不能有效地供給視網(wǎng)膜血流,并且出現(xiàn)視網(wǎng)膜瘢痕,引起視網(wǎng)膜皺 折和視網(wǎng)膜脫離。PD濟(jì)口 NPDR目比,可引起嚴(yán)重的視力損害。PD碌響視力的常見病變 有:玻璃體出血;牽引性視網(wǎng)膜脫離;新生血管性青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變的類型在您視力未受影響之前就應(yīng)請眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的餓眼部檢查。醫(yī)生將會放大您的瞳孔,并用檢眼鏡檢查眼底。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)您的眼底已有病變,將會為您拍眼底彩照,有時(shí)還須進(jìn) 行眼底熒光血管造影(FFA),以確定您是否需要進(jìn)行治療。在作FFA 檢查時(shí),需要在您前臂注射一支染料針劑,同時(shí)拍下眼底照片以觀察 是哪個(gè)部位所引起的滲漏。糖尿病視網(wǎng)膜病變
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