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文檔簡介

1、品管圈(QCC)活動成果報(bào)告書(圈徽)(品管圈名稱)同 心 圈QC小組的介紹QC小組的組成部門:泌尿、小兒外科成立日期: 2014 年 2 月(圈名):同心圈QC小組名稱的意義:通過全體護(hù)士同心協(xié)力解決科內(nèi)問題,以真誠的服務(wù)感動病人、感動社會!圈 長:何惠儀成員人數(shù):11人成員基本情況職務(wù)姓名年齡(歲)資歷學(xué)歷圈長何惠儀39主管護(hù)師本科圈員林慧芳36主管護(hù)師大專李惠蘭30護(hù)師本科黃彩容31護(hù)師本科張惠英30護(hù)師本科蘇健婷26護(hù)師本科鐘麗媛28護(hù)師本科伍佩云27護(hù)士本科陳艷媚22護(hù)士大專譚桃妹22護(hù)士大專鐘淑霞21護(hù)士大專主要工作:QC小組活動時間: 2014 年 2 月 至 2014 年 11

2、 月一、主題選定(一) 本期活動主題提高前列腺術(shù)后病人提肛肌鍛煉知曉率(二) 名詞定義提肛肌鍛煉:即提肛運(yùn)動,像忍大便一樣,將肛門向上提,然后放松,接著再往上提,一提一松,反復(fù)進(jìn)行。站、坐、行均可進(jìn)行,每次做提肛運(yùn)動50次左右,持續(xù)5-10分鐘。其目的是鍛煉和強(qiáng)化支撐膀胱、大腸的肌肉、伸張和收縮防止尿失禁。(三) 選題理由前列腺術(shù)后病人有70%在約1-3月內(nèi)會出現(xiàn)不同程度的尿失禁,如指導(dǎo)病人術(shù)后及時進(jìn)行提肛肌鍛煉,將會減輕病人的尿失禁情況,提高病人的生活質(zhì)量。二、活動計(jì)劃擬定按活動計(jì)劃表實(shí)施,見下表:月份 周次步驟14 年5月年 6月 年 7月 年8 月 年9月 年 10 月 年11月負(fù)責(zé)人1

3、周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定何惠儀活動計(jì)劃擬定何惠儀現(xiàn)狀把握李惠蘭目標(biāo)設(shè)定黃彩容解析鐘麗媛對策擬定林慧芳對策實(shí)施與檢討林慧芳效果確認(rèn)黃彩容標(biāo)準(zhǔn)化鐘麗媛檢討與改進(jìn)李惠蘭成果發(fā)表林慧芳注: 為計(jì)劃線 為實(shí)施線(待畫)。三、現(xiàn)狀把握(一) 相關(guān)的工作流程開始 此次活動重點(diǎn)過程2判斷 否 是過程1報(bào)表過程5過程4過程3過程6判斷過程8 否 是過程7結(jié)束(二) 數(shù)據(jù)分析(三) 結(jié)論四、目標(biāo)設(shè)定(一)目標(biāo)值設(shè)定:(二)設(shè)定理由:五、解析(一)從原因中辨明其重要原因(要因分析)大原因大原因小原因問題特性 小原因 中原因

4、 中原因 小原因 小原因 小原因 中原因 中原因小原因 中原因大原因大原因 注: 表示要因(二)依重要原因進(jìn)行驗(yàn)證,找出真正原因(真因驗(yàn)證)要因經(jīng)過查檢數(shù)據(jù)分析、柏拉圖形式進(jìn)行真因驗(yàn)證。六、對策擬訂針對主要原因,提出措施并進(jìn)行討論、投票:見下表:問題點(diǎn)原因分析對策方案評價(jià)總分采納實(shí)施計(jì)劃負(fù)責(zé)者對策編號可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力護(hù)士宣教不到位注:全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對策選定。評價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共 人,以“80/20”法則, 分以上為實(shí)行對策,但本圈希望能有較高的達(dá)標(biāo)率,全體圈員決定以 分以上為實(shí)行對策,共計(jì)圈選出 個對策。七、對策實(shí)施與檢討對策內(nèi)

5、容負(fù)責(zé)人八、效果確認(rèn)(一)有形成果1.改善前、中、后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期調(diào)查總?cè)藬?shù)(人)使用人數(shù)(人)使用率(%)(二)無形成果(團(tuán)隊(duì)精神、專業(yè)知識、溝通協(xié)調(diào)、活動信心、責(zé)任榮譽(yù)等)項(xiàng)目活動前活動后QC用法運(yùn)用總分平均分總分平均分活動成長團(tuán)員精神專業(yè)知識活動信心責(zé)任榮譽(yù)注:由圈員 人評分,每項(xiàng)每人最高10分,最低1分九、附表課題選定時間:2014-5-22地點(diǎn):外一護(hù)士站本期QC開展主題:主題評價(jià)題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定延長小兒留置針留置時間降低住院患者跌倒率提高前列腺術(shù)后病人提肛肌鍛煉知曉率降低長期口服藥漏發(fā)率評價(jià)說明分?jǐn)?shù)/評價(jià)項(xiàng)目上級政策重要性迫切性圈能

6、力1次相關(guān)次重要次迫切0-50%3相關(guān)重要迫切51-75%5極相關(guān)極重要極迫切76-100%品管圈圈會會議記錄 編號:會議時間年 月 日會議地點(diǎn)主持人記錄應(yīng)到人數(shù): 人應(yīng)到人數(shù): 人出席率:%出席者簽名會議內(nèi)容決議事項(xiàng)下次會議時間年 月 日下次會議地點(diǎn)“品管圈”活動申報(bào)表圈名同心圈登記號碼圈長姓名何惠儀成立日期2014-2-14職稱主管護(hù)師所屬科室外一圈名意義通過全體護(hù)士同心協(xié)力解決科內(nèi)問題,以真誠的服務(wù)感動病人、感動社會!圈員姓名林慧芳李惠蘭黃彩容鐘麗媛蘇健婷張惠英伍佩云陳艷媚譚桃妹鐘淑霞主題提高前列腺術(shù)后病人提肛肌鍛煉知曉率主題選定理由前列腺術(shù)后病人有70%在約1-3月內(nèi)會出現(xiàn)不同程度的尿

7、失禁,如指導(dǎo)病人術(shù)后及時進(jìn)行提肛肌鍛煉,將會減輕病人的尿失禁情況,提高病人的生活質(zhì)量。圈長簽名:何惠儀申報(bào)科室意見:同意品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組意見“品管圈”質(zhì)量評價(jià)表序號項(xiàng)目要點(diǎn)分值(100分)評分1題目選定1題目是否經(jīng)過全體圈員同意;2是否根據(jù)部門工作實(shí)際選定題目;3所選題目是否符合圈員能力102目標(biāo)值設(shè)定1目標(biāo)值是否具體;2目標(biāo)值的設(shè)定依據(jù)是否明確;3目標(biāo)值設(shè)定是否太寬53計(jì)劃書擬定1工作分工是否明確;2日期計(jì)劃是否適宜;3.計(jì)劃實(shí)施情況是否有檢查及修正104運(yùn)作情況1圈長統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力;2是否舉辦圈內(nèi)發(fā)表會;3是否與其他圈交流溝通105圈會情況1圈會是否每月兩次以上;2圈員參加率是否80%以上;3圈員的發(fā)言是否積極;4每次圈會是否有明確結(jié)論,并實(shí)施106問題分析1數(shù)據(jù)收集情況,是否有錯誤;2因果關(guān)系是否正確;3是否抓住最大的影響因素107對策提出1提出的對策是否有針對性;2會后是否有確認(rèn)對策的執(zhí)行效果;3對策是否標(biāo)準(zhǔn)化108效果確認(rèn)1效果的把握是否正確;2效果

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