護(hù)理基本技術(shù)操作試卷及答案

1、護(hù)理基本技術(shù)操作試卷（一）一、選擇題（每題1 分，共 40 分）A 型1. 鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要（）A. 評估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥 B按便于操作的原則折疊好各被單C按使用先后擺放好各單D核對床號、姓名 E掃凈床上渣屑2床上擦浴適宜的水溫是（）A3234 B 3640 C 4145t D 4750 E 55603. 口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A 1 4碳酸氫鈉溶液 B1 3過氧化氫溶液C. 0.1醋酸溶液D 2一 3 硼酸溶液呋喃西林溶液4接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是（）A. 雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓 2 分鐘 B. 雙手浸于消兩遍 D 烘干或擦干雙手 E 消毒液

2、應(yīng)每天更換5. 取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A 檢查瓶口有無裂縫B 沖洗瓶口C 查看溶液的顏色D 檢查溶液有無沉淀E 嗅察溶液有無異味6男， 42 歲，發(fā)熱 2 周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫 392，脈搏 98 次 min， B 超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)過一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（）A 2 3 mLB 4 5 mLC 6 8 mL D 1015 mLE 1820 mL7患者王某，靜脈補(bǔ)液1000 mL ， 50 滴 min，從上午 8 時(shí) 20 分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完（）A. 上午 11 時(shí) B. 中午 12時(shí)20分 C. 下1是時(shí) 20分

3、D下午 2時(shí) E 下午 2時(shí) 20分18進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）A. 用藥史和過敏史 B 意識狀態(tài)與合作能力 C 目前診斷與病情D 注射局部有無紅腫硬結(jié)E 目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況9成人通過胃管鼻飼喂食時(shí)，其胃管插入的深度為（）A 15 25 cmB 25 35 cmC 35 45 cmD 4555 cmE 55 65 cm10尿蛋白定量測定，尿標(biāo)本中應(yīng)加人何種防腐劑（）A 甲苯 B. 濃鹽酸 C 甲醛 D 碳酸 E 高錳酸鉀11有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確（）A. 體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B 體溫、脈搏、呼吸。血壓、瞳孔的總稱 C 體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱 D 體溫

4、、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱 E 體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱12. 物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)（）A在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示 B. 在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示 C 在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示 D 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示13插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A. 囑患者深呼吸 B 立即拔出胃管重插 C 囑患者作吞咽動(dòng)作D 讓患者休息一會(huì)再插E 請患者堅(jiān)持一下14膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A 100 mLB 500 mLC 1000 mLD 2000 mLE3000mL

5、15乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是（）A. 防止感冒 B 防止腹瀉 C 防止血管擴(kuò)張引起出血D防止表皮血管收縮、頭部充血E 預(yù)防血壓下降216使用超聲霧化器時(shí)，水槽中的水溫不應(yīng)超過（）A40 B 50tC60 tD70E8017患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5 分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識喪失。護(hù)士首先應(yīng)（）A. 立即通知醫(yī)師 B 立即給予氧氣吸入 C 立即肌內(nèi)注射洛貝林D 立即皮下注射異丙腎上腺素E 立即皮下注射鹽酸腎上腺素18對破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽性患者采用脫敏注射的原理是（）A. 促進(jìn)吞噬細(xì)胞對 IgE 的滅活作用 B 抑制肥大細(xì)胞吸附IgEC逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的I

6、gED與體內(nèi)的 IgE 競爭受體E 封閉 IgE ，阻斷與抗原結(jié)合19患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)約，其最大可能及首要處理是（）A. 肺水腫，停止輸液 B. 空氣栓塞，立即左側(cè)臥位C過敏，皮下注射地塞米松D 心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑E低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量20徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為（）A. 胸骨中 13 與下 13 交界處 B 心尖部 C 劍突下 2橫指處D 胸骨中段E 胸骨左緣B 型題問題 2I 23A針頭斜面與皮膚成5°角刺入B 針頭斜面與皮膚成 30° 40°角刺入C針頭斜面與皮膚成90

7、76;角刺入D 針頭斜面與皮膚成 20° 25°角刺入E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45°角刺入21皮下注射的進(jìn)針角度（）22皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度（）23 靜脈注射的進(jìn)針角度（）3問題 24 25A. 髂后上棘后 1 2 cmB 胸前左側(cè)第 5 助鎖骨中線外心濁音界內(nèi) 2 cmC 鎖骨中線第 2 肋間D 肩腳下角線第 79 肋間E 第 34 腰椎棘突間隙24氣胸時(shí)排除胸腔積氣的穿刺點(diǎn)（）25胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)（）問題 26 28A. 12 L minB 2 4 L minC 4 6 L minD 6 8 L minE 8 10 L min26輕度缺氧時(shí)吸氧的流量（）27

8、重度缺氧時(shí)吸氧的流量（）28氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量（）問題 29 30A 有效期 4 小時(shí)B 有效期 2 小時(shí)C 有效期 12 小時(shí)D 有效期 24 小時(shí)E 有效期 7 天29無菌盤鋪好后（）毒液中，并用刷子每只手刷1 分鐘 C. 用肥皂水、流動(dòng)水洗30無菌溶液開瓶后末被污染（）C型題問題31 一32A 皮膚過敏試驗(yàn)陰性者可注射4B 皮膚試驗(yàn)陽性者應(yīng)脫敏注射C 兩者均有D 兩者均無31青霉素（）32破傷風(fēng)抗毒素（）問題 33 35A 注入有抗凝劑瓶內(nèi)B 注入石蠟油標(biāo)本瓶內(nèi)C 兩者均可D 兩者均否對做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本（）34做血沉檢查的血標(biāo)本（）35做肝功能檢查的血標(biāo)本（）X型題36對芽胞有效的

9、化學(xué)消毒劑包括（）A.過氧乙酸B 環(huán)氧乙烷C 碘伏D 碘酊E 乙醇37發(fā)熱程度的劃分正確的是（）A 低熱口溫 37 3 38 0 B 中等熱口溫38 1 39 0C 高熱口溫 39141 0 D 超高熱口溫 420以上E 超高熱口溫在 41 0以上38下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（）A. 腹瀉患者 B 直腸癌手術(shù)后 C 昏迷患者 D 嬰幼兒 E 清潔灌腸后 10 分鐘39對長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點(diǎn)包括（）A. 皮膚顏色 B 皮膚的溫度 C 皮膚的完整性與病灶情況 D 皮膚感覺 E 皮膚的清潔度40下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴（）A.月經(jīng)期B 產(chǎn)后 10 天 C 婦科手術(shù)前

10、D 急性5盆腔炎E 會(huì)陰部充血水腫二、填空題（每空1 分，共 15 分）1滅菌后的無菌包有效期為天。2. 肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)增加氧的彌散，改善3為患者進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)觀察病情變化，如果發(fā)現(xiàn)、有異常時(shí)應(yīng)停止操作。4同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí)，配藥前應(yīng)特別注意5.在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)先，而后；停氧時(shí)應(yīng)先，而后關(guān)閉，以避免一旦開（關(guān)）錯(cuò)開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。6敵百蟲中毒時(shí)不能用溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x遇藥物會(huì)分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。7休克患者體位宜采用，腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采用體位。三、判斷題（每題五分，共10 分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“”，錯(cuò)誤的標(biāo)“

11、”）1溫水擦淚一般用低于體溫2的水擦浴。（）2. 從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（）3皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入23 后迅速推藥。（）4股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)05 cm 處。（）5青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（）6已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。（）7為患者進(jìn)行超聲霧化時(shí)，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化器的預(yù)熱時(shí)間。（）8作人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。（）9正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）10磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。（）6四、名詞解釋（每題2 分，共 10 分）1病區(qū)2壓瘡3無菌技術(shù)4主動(dòng)臥位5瀕死

12、狀態(tài)五、問答題（每題5 分，共 25 分）1試述半坐臥位的意義。2試述無菌技術(shù)的基本原則。3試述測量脈搏的注意事項(xiàng)。4. 試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。5. 試述輸血前的準(zhǔn)備。參考答案一、選擇題1D 2.D 3.B 4.B 5B6. D 7 C 8.A 9.D 10.A11. A 12.B 13.B 14.C 15.D16. C 17 E 18.C 19.B 20.A21. B 22A 23 D 24. C 25 D26. A27.C28. D 29. A 30. D31. A32.C33 B 34.A35. D36. ABD 37. ABCE 38. ABE39. ABCDE 40. ABD二、

13、填空題1.72. 氧分壓低氧血癥3. 面色 脈搏 呼吸4. 配伍禁忌5. 調(diào)節(jié)流量 應(yīng)用 拔出導(dǎo)管 氧氣開關(guān)76.碳酸氫鈉堿性溶液7.中凹臥位半坐臥位三判斷或1.一2.3. 4. 5.一6.7.-8.9.-10.十四、名詞解釋1. 病區(qū)：住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。2壓瘡：是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。3無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。4主動(dòng)臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱為主動(dòng)臥位。5瀕死狀態(tài)：

14、又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動(dòng)的最后階段。五、問答題1半坐臥位的意義如下：減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；減輕急性左心衰患者的肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；改善心肺疾患所引起的呼吸困難；對腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的患者，可促使感染局限，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫；可減輕腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于傷口的愈合。2. 無菌技術(shù)的基本原則如下：保持環(huán)境清潔：無菌操作前 30 分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。無菌物

15、品和非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。取無菌物時(shí)工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無菌：操作時(shí)，不可面對無菌區(qū)講8話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。3. 測量脈搏時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：測量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜，如有劇烈活動(dòng)，應(yīng)無休息 20 分鐘后再測；不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者的脈搏相混淆；如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細(xì)時(shí)，應(yīng)同時(shí)由兩人分別測脈率和心率 1分鐘。4 . （ 1）洗胃的適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等；食物中毒的患者；胃腸道手術(shù)前患者。（2）洗胃的禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)