醫(yī)院感染病例報(bào)卡(共3頁)_第1頁
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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院感染病例報(bào)告卡姓名床位性別年齡住院號科室入院日期入院診斷感染日期感染部位或感染診斷病原學(xué)檢查是 口否 口標(biāo)本名稱病原體易 感 因 素糖尿病 抗生素肝硬化 藥隱者放 療 化 療腫 瘤 免疫抑制劑 營養(yǎng)不良 WBC計(jì)數(shù)1.5109/L泌尿道插管 動靜脈插管 使用呼吸機(jī) 人工裝置 引 流 管 手術(shù) 其他備注報(bào)告人: 年 月 日填表說明:1. 醫(yī)院感染病例由報(bào)告人于24小時之內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科,報(bào)告人必須是病人經(jīng)治醫(yī)師。2. 醫(yī)院感染科發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢,應(yīng)于24小時之內(nèi)報(bào)告主管院長和醫(yī)務(wù)科。3. 醫(yī)院調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)感染流行或爆發(fā)時應(yīng)于24小時之內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。感染病例報(bào)告卡姓名床位性別年齡住院號科室入院日期入院診斷感染日期感染部位或感染診斷病原學(xué)檢查是 口否 口標(biāo)本名稱病原體 報(bào)告人: 年 月 日感染病例報(bào)告卡姓名床位性別年齡住院號科室入院日期入院診斷感染日期感染部位或感染診斷病原學(xué)檢查是 口否 口標(biāo)本名稱病原體 報(bào)告人: 年 月 日感染病例報(bào)告卡姓名床位性別年齡住院號科室入院日期入院診斷感染日期感染部位或感染診斷病原學(xué)檢查是 口否 口標(biāo)

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