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1、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)考核評(píng)價(jià)指南解讀 湖南省衛(wèi)生廳 農(nóng)衛(wèi)處 易新娥一、目的和意義(一)指導(dǎo)和幫助各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理進(jìn)行科學(xué)、客觀、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià),作為對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)開(kāi)展情況和取得的成效進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核的基本標(biāo)準(zhǔn);(二)明確界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的工作目標(biāo)和工作要求,作為引導(dǎo)和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),扎實(shí)有效地開(kāi)展管理年活動(dòng)的藍(lán)本和依據(jù);(三)更有效地促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院貫徹落實(shí)衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)范和常規(guī)等,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范管理和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制,達(dá)到健康、穩(wěn)步和可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。二、考核評(píng)價(jià)設(shè)置(一)分級(jí)負(fù)責(zé)制:省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)考核評(píng)價(jià)市州衛(wèi)生

2、局,市州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)考核評(píng)價(jià)縣市區(qū)衛(wèi)生局,縣市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)考核評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(二)兩種考核標(biāo)準(zhǔn):分別制定衛(wèi)生行政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩種考核評(píng)價(jià)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。1、市州、縣市區(qū)衛(wèi)生局工作考核評(píng)價(jià)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)分值100分,按照管理年活動(dòng)的三個(gè)階段分別設(shè)置分值:第一階段25分,第二階段55分,第三階段20分。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作考核評(píng)價(jià)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)分值1000分,按照管理年活動(dòng)的三個(gè)階段分別設(shè)置分值:第一階段50分,第二階段900分,第三階段50分。(三)具體評(píng)分辦法:市州、縣市區(qū)衛(wèi)生局參考本指南,結(jié)合本地實(shí)際,制定具體的考評(píng)辦法。制定具體評(píng)分辦法時(shí)務(wù)必把握兩個(gè)原則:一是各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)按指南要求執(zhí)行,原則上不得另外

3、設(shè)置或添加項(xiàng)目。得分和扣分方法按本次所講的要求執(zhí)行。二是因功能和規(guī)模限制,本指南中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有開(kāi)展的項(xiàng)目,其項(xiàng)目分值為零,最后得分按相應(yīng)比例折算,總分值不變。三、衛(wèi)生行政部門(mén)工作要求(一)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)第一階段工作(25分)1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。(1)一把手負(fù)總責(zé),衛(wèi)生行政部門(mén)和直管醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員均參與;(2)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)專(zhuān)門(mén)辦公室,抽調(diào)專(zhuān)人負(fù)責(zé)具體工作;(3)職責(zé)明確、責(zé)任到人。2、制定方案。(1)方案要因地制宜、切合實(shí)際;(2)工作目標(biāo)、任務(wù)要明確,內(nèi)容、措施要具體;(3)評(píng)分辦法要細(xì)化、量化,政策性、科學(xué)性、針對(duì)性和操作性要強(qiáng)。3、組建專(zhuān)家?guī)?。?)成立督導(dǎo)專(zhuān)家?guī)欤唬?)專(zhuān)家?guī)?/p>

4、成員資質(zhì)符合要求;(3)明確專(zhuān)家督導(dǎo)工作職責(zé)、任務(wù)和要求;(4)對(duì)專(zhuān)家?guī)斐蓡T開(kāi)展培訓(xùn);(五)組織專(zhuān)家定期開(kāi)展指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。4、宣傳發(fā)動(dòng)。(1)召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議;(2)對(duì)外利用報(bào)刊雜志、廣播電視、網(wǎng)絡(luò)信息等形式,形成宣傳聲勢(shì);(3)對(duì)內(nèi)利用各種會(huì)議、簡(jiǎn)報(bào)信息、宣傳櫥窗、橫幅標(biāo)語(yǔ)等形式,營(yíng)造活動(dòng)氛圍;(4)組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)管理年活動(dòng)有關(guān)方案、標(biāo)準(zhǔn)和要求,了解目的、意義和內(nèi)容,調(diào)動(dòng)積極性,增強(qiáng)自覺(jué)性。5、編寫(xiě)簡(jiǎn)報(bào)。(1)此項(xiàng)工作貫穿活動(dòng)的始終;(2)原則上每月一期;(3)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面收集信息;(4)逐級(jí)上報(bào)。第二階段工作(55分) 1、自查摸底。了解現(xiàn)狀,摸清底子,找準(zhǔn)問(wèn)題、差距和不足,

5、開(kāi)展自查自糾。2、建章立制。健全各項(xiàng)工作制度、各類(lèi)人員崗位職責(zé)、工作規(guī)范和流程等。3、夯實(shí)基礎(chǔ)。重點(diǎn)抓好三大塊的基礎(chǔ)性工作,按照“三嚴(yán)”要求,強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練。4、定期匯報(bào)。定期召開(kāi)例會(huì),匯報(bào)工作進(jìn)展,及時(shí)總結(jié)和講評(píng),加強(qiáng)橫向交流。原則上要求一季度一次。5、加強(qiáng)指導(dǎo)。組織直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),采取分片包干等方式,開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作。其工作納入年終目標(biāo)管理考核內(nèi)容。6、強(qiáng)化監(jiān)督。開(kāi)展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。年中和年末各開(kāi)展一次統(tǒng)一集中的考核評(píng)價(jià)。第三階段工作(20分)1、檢查驗(yàn)收。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)實(shí)施情況進(jìn)行檢查、考核和綜合評(píng)價(jià)。2、總結(jié)表彰?!盎仡^看”,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推介典型

6、,召開(kāi)總結(jié)會(huì)議,表彰獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀單位和個(gè)人??偨Y(jié)匯報(bào)材料逐級(jí)上報(bào)。(二)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)1、活動(dòng)前期:成立組織、下發(fā)方案、制定標(biāo)準(zhǔn)、組建專(zhuān)家督導(dǎo)組、逐步完善并出臺(tái)系列管理規(guī)范等。2、活動(dòng)啟動(dòng):召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議、全面動(dòng)員和部署、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)等。3、活動(dòng)中期:組織專(zhuān)家隨機(jī)指導(dǎo)、定期督查;定期召開(kāi)全省工作匯報(bào)會(huì),發(fā)現(xiàn)典型、推廣經(jīng)驗(yàn);開(kāi)設(shè)信息簡(jiǎn)報(bào)、做好信息通報(bào)等。4、活動(dòng)末期:檢查驗(yàn)收(按2、6比例抽?。?、召開(kāi)全省總結(jié)會(huì)議、評(píng)比表彰和獎(jiǎng)勵(lì),樹(shù)立一批先進(jìn)典型作為全省規(guī)范管理的示范衛(wèi)生院,開(kāi)展全省優(yōu)秀衛(wèi)生局長(zhǎng)和衛(wèi)生院長(zhǎng)評(píng)選活動(dòng),建立長(zhǎng)效機(jī)制等。5、活動(dòng)結(jié)束后,與即將啟動(dòng)的全省一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)

7、審工作相銜接。銜接的具體要求及實(shí)施方案另行制定。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作考核評(píng)價(jià)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(一)標(biāo)準(zhǔn)要求1、第一階段工作 (50分):共5項(xiàng)指標(biāo)。成立組織、制定方案、開(kāi)好會(huì)議、做好宣傳、上報(bào)信息。2、第二階段工作(900分):共7大內(nèi)容,39項(xiàng)指標(biāo)。(1)公共衛(wèi)生服務(wù)管理(160分):8項(xiàng)指標(biāo)。執(zhí)行湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定,公衛(wèi)辦設(shè)置、傳染病疫情報(bào)告、免疫規(guī)劃、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村健康教育、村衛(wèi)生室管理、公共衛(wèi)生管理等。(2)臨床診療服務(wù)管理(300分):8項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、 “三基”訓(xùn)練、護(hù)理管理、中醫(yī)藥管理、臨床用藥管理、臨床用血管理、消毒隔離。(

8、3)財(cái)務(wù)及設(shè)備設(shè)施管理(100分):9項(xiàng)指標(biāo)。執(zhí)行湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法。財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和人員設(shè)置、經(jīng)費(fèi)簽批制度、 收費(fèi)和帳目管理、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序、設(shè)備購(gòu)置、物資采購(gòu)、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)公示、經(jīng)營(yíng)管理、績(jī)效分配管理等。(4)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理(60分):3項(xiàng)指標(biāo)?;A(chǔ)工作、醫(yī)療費(fèi)用控制、費(fèi)用補(bǔ)償審核工作等。(5)人員及執(zhí)業(yè)管理(100分):2項(xiàng)指標(biāo)。人才培養(yǎng)、依法執(zhí)業(yè)(機(jī)構(gòu)和人員)。(6)服務(wù)行為管理(100分):4項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境。(7)運(yùn)行機(jī)制管理(80分):5項(xiàng)指標(biāo)。制定發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃、堅(jiān)持公益性質(zhì)、實(shí)行“兩統(tǒng)”管理、落實(shí)院務(wù)公開(kāi)制度、定期召開(kāi)職代會(huì)

9、審議重大決策,聽(tīng)取職工意見(jiàn)和建議。3、第三階段工作(50分):共5項(xiàng)指標(biāo)。自查自評(píng)和迎檢、及時(shí)整改并落實(shí)整改責(zé)任、召開(kāi)總結(jié)會(huì)議并上報(bào)、總結(jié)評(píng)比表彰獎(jiǎng)勵(lì)、建立衛(wèi)生院規(guī)范管理和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。(二)目標(biāo)要求1、實(shí)施:各項(xiàng)工作有形式、有內(nèi)容;有意識(shí)、有氛圍;有分工、有職責(zé);有記錄、有資料;有培訓(xùn)、有考試;有檢查、有通報(bào);有總結(jié)、有上報(bào)等。2、效果:規(guī)章制度落到實(shí)處、工作責(zé)任具體到人、業(yè)務(wù)素質(zhì)有所提高、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療糾紛逐漸減少、內(nèi)部管理逐步規(guī)范、服務(wù)環(huán)境不斷改善、服務(wù)作風(fēng)明顯改進(jìn)、整體工作得到提升。農(nóng)民群眾滿意、全院職工滿意、上級(jí)主管部門(mén)滿意。(三)考核方式1、查:資料、記錄、病

10、歷、考卷、各項(xiàng)制度和工作任務(wù)落實(shí)情況、崗位職責(zé)履行情況等;2、問(wèn):職工有關(guān)管理年活動(dòng)、規(guī)章制度、班子建設(shè)等;3、看:院容院貌、用房布局、廁所、美化亮化綠化等;4、考:“三基”理論和技能操作、法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范等;5、聽(tīng):院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、科主任查房、交接班等;6、訪:走訪在院和出院病人、陪人及院內(nèi)職工等;7、測(cè):滿意度調(diào)查和測(cè)評(píng)等。(四)評(píng)分方法(僅供參考)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在制定具體評(píng)分辦法時(shí),為確保全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核結(jié)果的客觀性、公平性、公正性和一致性,針對(duì)每項(xiàng)指標(biāo)的基本評(píng)分方法予以明確界定,即每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)判結(jié)果均為完全符合要求、基本符合要求、不合要求和未開(kāi)展四個(gè)層次。1、完全符合要求:項(xiàng)目工作指

11、標(biāo)完全達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,該項(xiàng)目不扣分,即得分為滿分。2、2、基本符合要求:項(xiàng)目工作指標(biāo)僅達(dá)到基本要求,扣除該項(xiàng)目總分的30%,即得分為滿分的70%。3、不符合要求:項(xiàng)目工作指標(biāo)不符合標(biāo)準(zhǔn)要求,扣除該項(xiàng)目總分的60%。4、未開(kāi)展:不論何種原因而導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的項(xiàng)目指標(biāo)未實(shí)施的,該項(xiàng)目不得分。(與另外表述區(qū)分)5、涉及到百分比的評(píng)價(jià)項(xiàng)目,達(dá)到指標(biāo)要求的為滿分,每降低標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)一個(gè)百分點(diǎn),扣除該項(xiàng)目分值的10%,扣完為止。 五、考核結(jié)果評(píng)價(jià) (一)縣市區(qū)衛(wèi)生局檢查考評(píng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1、考評(píng)結(jié)果優(yōu)秀:考核結(jié)果總分值850分的衛(wèi)生院。不合格:750分總分值850分的為合格單位,總分值750分的為不合格。對(duì)不合格的進(jìn)行復(fù)檢,復(fù)檢不合格的,追究院長(zhǎng)責(zé)任。其他情況為合格。2、對(duì)獲得優(yōu)秀的衛(wèi)生院和衛(wèi)生院院長(zhǎng)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。 (二)市州衛(wèi)生局考核縣市區(qū)衛(wèi)生局,并隨機(jī)抽取30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1、考評(píng)結(jié)果優(yōu)秀:衛(wèi)生局工作得分85分和抽查衛(wèi)生院合格率80%。不合格:衛(wèi)生局工作得分75分,或者是衛(wèi)生院抽查合格率70%的為不合格。對(duì)不合格的縣市區(qū),限期整改,重新抽檢。其他情況為合格。2、表彰和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀縣市區(qū)衛(wèi)生局和表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。推薦表現(xiàn)突出的縣級(jí)衛(wèi)生局局長(zhǎng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)參加全省優(yōu)秀縣級(jí)衛(wèi)生局局長(zhǎng)和衛(wèi)生院院長(zhǎng)評(píng)選。(三)省衛(wèi)生廳每個(gè)市州抽查2個(gè)縣市區(qū)衛(wèi)生

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