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文檔簡介

1、American HeartAssociationAmerican Academy of PediatricsDEDICATED TO THE HEALTH OF ALL CHILDREN"早產(chǎn)兒復蘇早產(chǎn)兒復蘇課程內(nèi)容與早產(chǎn)有關的危險因素額外需要的資源體溫維持供氧管理輔助通氣減少顱腦損傷 復蘇后的特殊處理早產(chǎn)兒：更多的危險過多的熱丟失 易受到高氧損害肺不成熟和呼吸驅動減少易受感染腦不成熟易出血血容量小，對出血敏感產(chǎn)房的額外資源訓練有素的技術人員，包括能熟練插管者維持體溫的策略需要的輔助設備壓縮空氣源空氧混合器脈搏氧飽和度儀點擊圖像演示錄像8 N0SSUJ1維持早產(chǎn)兒體溫增加產(chǎn)房溫度預

2、熱輻射搶救臺預熱的床墊考慮點擊圖像演示錄像胎齡小于28周用 可重復封閉的聚乙 烯袋給氧早產(chǎn)兒更易發(fā)生高氧再灌注損傷小于32周的早產(chǎn)兒要配備空氧混合器、壓縮氣源和脈搏氧飽和度儀氧氣的調(diào)節(jié)在宮內(nèi)，胎兒的氧飽和度大約60%足月兒出生10分鐘以上達血氧飽和度90%早產(chǎn)兒在生后最初幾分鐘的理想血氧飽和 度尚不知道 95%的氧飽和度對早產(chǎn)兒可能太高早產(chǎn)兒用氧連接脈搏氧飽和度 儀和氣源將脈搏氧飽和度儀與嬰兒連接需要可靠的測氧信 號色分鐘心跳 經(jīng)皮測氧飽和艮()BPM SpO2(%)On/Alarm Trend Display PrintStandby Reset 趨向顯示 Contrast 打印幵關報警設旨對比度調(diào)整氧濃度達到要求（85%-95%）-早產(chǎn)兒的輔助通氣可用與足月兒相同的原則開始正壓通氣如果嬰兒有自主呼吸，心率超過100次 /min ,但是表現(xiàn)呼吸困難，紫組或低血 氧飽和度，考慮用CPAP應用能達到治療目的的最小吸氣壓力預防性給予肺表面活性物質減少顱腦損傷操作要輕巧避免垂頭仰臥位盡可能避免過高的氣道壓力根據(jù)體格檢查、氧飽和度和血氣逐 漸調(diào)節(jié)通氣策略避免輸液速度過快和張力過高復蘇后的特別注意事項監(jiān)測和控制血糖監(jiān)測呼吸暫停、心動過緩、氧飽和度的 偏

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