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文檔簡介

1、表格目錄序號(hào)表格編號(hào)表格名稱表內(nèi)編號(hào)1表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書自然數(shù)字1,2,32表A.0.2工程開工令自然數(shù)字1,2,33表A.0.3監(jiān)理通知單按綜合、質(zhì)量、安全、進(jìn)度四類分別編號(hào)。綜合:ZH-自然數(shù)字1,2,3;質(zhì)量:ZL-自然數(shù)字1,2,3;安全:AQ-自然數(shù)字1,2,3;進(jìn)度:JD-自然數(shù)字1,2,3。4HHJL46.A.1監(jiān)理通知單管理臺(tái)賬5表A.0.4監(jiān)理報(bào)告自然數(shù)字1,2,36表A.0.5工程暫停令自然數(shù)字1,2,37表A.0.6旁站記錄自然數(shù)字1,2,38表A.0.7工程復(fù)工令自然數(shù)字1,2,39表A.0.8工程款支付證書自然數(shù)字1,2,310HHJL46.A.2工程款支

2、付匯總表11HHJL46.A.3監(jiān)理規(guī)劃審批表12HHJL46.A.4施工圖紙會(huì)審記錄自然數(shù)字1,2,313HHJL46.A.5施工圖設(shè)計(jì)交底記錄自然數(shù)字1,2,314HHJL46.A.6會(huì)議簽到表15HHJL46.A.7見證取樣復(fù)試登記臺(tái)賬16HHJL46.A.8合同管理臺(tái)帳17HHJL46.A.9文件接收登記表18HHJL46.A.10文件發(fā)放登記表19HHJL46.A.11工程質(zhì)量/HSE問題分類匯總表自然數(shù)字1,2,320HHJL46.A.12設(shè)計(jì)文件登記臺(tái)賬21HHJL46.A.13監(jiān)理人員驗(yàn)收臺(tái)帳22表B.0.1施工組織設(shè)計(jì)/(專項(xiàng))施工方案報(bào)審表自然數(shù)字1,2,323表B.0.2

3、工程開工報(bào)審表自然數(shù)字1,2,324表B.0.3工程復(fù)工報(bào)審表自然數(shù)字1,2,325表B.0.4分包單位資格報(bào)審表自然數(shù)字1,2,326表B.0.5施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表自然數(shù)字1,2,327表B.0.6工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表自然數(shù)字1,2,328表B.0.7 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表分類別、專業(yè)編號(hào)。綜合:ZH-自然數(shù)字1,2,3土建:TJ-自然數(shù)字1,2,3鋼結(jié)構(gòu):GJG-自然數(shù)字1,2,3設(shè)備:SB-自然數(shù)字1,2,3管道:GD-自然數(shù)字1,2,3電氣:DQ-自然數(shù)字1,2,3儀表:YB-自然數(shù)字1,2,3防腐保溫:FB-自然數(shù)字1,2,329表B.0.8分部工程報(bào)驗(yàn)表自然數(shù)字01,02,03

4、30表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單自然數(shù)字01,02,0331表B.0.10單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表自然數(shù)字1,2,332表B.0.11工程款支付報(bào)審表自然數(shù)字1,2,333表B.0.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表自然數(shù)字1,2,334表B.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表自然數(shù)字1,2,335表B.0.14工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表自然數(shù)字1,2,336HHJL46.B.1施工單位資格報(bào)審表自然數(shù)字1,2,337HHJL46.B.2工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單38HHJL46.B.3進(jìn)場施工機(jī)具/檢測儀器清單39HHJL46.B.4管理人員、特種作業(yè)人員清單40表C.0.1工作聯(lián)系單自然數(shù)字1,2,341表C.0.2工

5、程變更單自然數(shù)字1,2,342表C.0.3索賠意向通知書自然數(shù)字1,2,343HHJL46 C.0.1工程簽證單自然數(shù)字1,2,344HHJL46 C.0.2工程簽證單臺(tái)賬45HHJL46.D.1建設(shè)工程項(xiàng)目交工技術(shù)文件監(jiān)理資料(封面)見監(jiān)理文件資料管理規(guī)定HHZY27-201346HHJL46.D.2監(jiān)理資料文件目錄47HHJL46.D.3監(jiān)理資料文件總目錄48HHJL46.D.4監(jiān)理資料文件編制說明49HHJL46.D.5項(xiàng)目監(jiān)理部人員一覽表50HHJL46.D.6卷內(nèi)備考表51HHJL46.D.7監(jiān)理歸檔文件移交目錄表52推薦工程項(xiàng)目材料預(yù)算書(封面)53推薦材料預(yù)算附表54推薦( )工

6、程月計(jì)劃(封面)55推薦_月工程計(jì)劃表附表56推薦 工程施工月報(bào)57推薦單位工程形象進(jìn)度完成情況月報(bào)表表158推薦主要實(shí)物工程量完成情況一覽表表259推薦投資完成情況月報(bào)表表360推薦三周滾動(dòng)計(jì)劃61推薦工程項(xiàng)目結(jié)算書(封面)表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書 工程名稱: 編號(hào):致: (建設(shè)單位)茲任命 (注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào): )為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位(蓋章)法定代表人(簽字)年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.2 工程開工令 工程名稱: 編號(hào):致: (施工單位)經(jīng)審查,本工程已具備施

7、工合同約定的開工條件,現(xiàn)同意你方開始施工,開工日期為: 年 月 日。附件:工程開工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.3 監(jiān)理通知單 工程名稱: 編號(hào):致: (施工項(xiàng)目經(jīng)理部)事由: 內(nèi)容: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份監(jiān)理通知單管理臺(tái)賬HHJL46.A.1工程名稱:序號(hào)通知單編號(hào)簽發(fā)日期簽發(fā)人是否回復(fù)回復(fù)日期備注表A.0.4 監(jiān)理報(bào)告 工程名稱: 編號(hào):致:_(主管部門)由_(施工單位)施工的_(工

8、程部位),存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令,但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告。附件: 監(jiān)理通知單 工程暫停令 其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章): 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日注:本表一式四份,主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表A.0.5 工程暫停令 工程名稱:泰東城臨淄小義烏商品城工程 編號(hào):01致: 淄博萬泰建設(shè)有限公司 (施工項(xiàng)目經(jīng)理部)由于 天氣 原因,現(xiàn)通知你方于 2015 年 1 月 21 日 9:00 時(shí)起,暫停 基槽開挖 部位(工序)施工,并按下述要求做好后續(xù)工作。要求:1、春節(jié)前將剩余臨時(shí)道路全部硬化完畢。2、基槽已

9、開挖到設(shè)計(jì)標(biāo)高的部位采取防凍覆蓋措施。3、基槽內(nèi)及周邊排水措施到位。4、放假前,對(duì)施工現(xiàn)場臨時(shí)用電進(jìn)行檢查,消除安全隱患。5、配電室變壓器安裝完成后,做好安保工作,責(zé)任落實(shí)到人。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.6 旁站記錄 工程名稱: 編號(hào):旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時(shí)間年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況:發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況: 旁站監(jiān)理人員(簽字): 年 月 日 注:本表一式一份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表A.0.7 工程復(fù)工令

10、工程名稱: 編號(hào):致: (施工項(xiàng)目經(jīng)理部)我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停令,要求暫停 部位(工序)施工,經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意,現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件:復(fù)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.8 工程款支付證書 工程名稱: 編號(hào):致: (施工單位)根據(jù)施工合同約定,經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付報(bào)審表,扣除有關(guān)款項(xiàng)后,同意支付該款項(xiàng)共計(jì)(大寫) (小寫: )。其中:1. 施工單位申報(bào)款為:2. 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為:3. 本期應(yīng)扣款為:4. 本期應(yīng)付款為:附件

11、:工程款支付報(bào)審表及附件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程款支付管理臺(tái)賬HHJL46.A.2 工程名稱:序號(hào)時(shí)間合同價(jià)格(萬元)工程預(yù)付款(萬元)工程進(jìn)度款(萬元)至上次付款累計(jì)占合同額%應(yīng)付款實(shí)付款申報(bào)款應(yīng)得款應(yīng)扣款應(yīng)付款實(shí)付款應(yīng)付款實(shí)付款應(yīng)付款實(shí)付款一施工單位:二施工單位:三施工單位:監(jiān)理規(guī)劃審批表HHJL46.A.3 工程名稱:致:公司質(zhì)量技術(shù)部我監(jiān)理部已根據(jù)委托監(jiān)理合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程監(jiān)理規(guī)劃的編制,請(qǐng)予以審批。附: 監(jiān)理規(guī)劃 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日

12、審核意見: 監(jiān)理單位(蓋章) 技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日施工圖紙會(huì)審記錄HHJL46.A.4 工程名稱: 編號(hào):單位工程名稱圖紙名稱總圖或單元圖號(hào)會(huì)審日期序號(hào)會(huì)審問題說明審查處理意見會(huì)審單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位簽字設(shè)計(jì)交底記錄HHJL46.A.5 工程名稱: 編號(hào):單位工程名稱圖紙名稱總圖或單元圖號(hào)交底日期交底單位交 底 內(nèi) 容參加單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位人員會(huì)議簽到表HHJL46.A.6工程名稱會(huì)議名稱會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人工程名稱部 門姓 名部 門姓 名 見證取樣復(fù)試登記臺(tái)賬HHJL46.A.7 工程名稱:序號(hào)施工單位取樣內(nèi)容取樣部位取樣規(guī)格取樣數(shù)量試件環(huán)境取樣

13、日期見證人取樣人報(bào)告編號(hào)報(bào)告結(jié)果備注 合同管理臺(tái)帳HHJL46.A.8 工程名稱:序號(hào)合同名稱合同編號(hào)承包商或供應(yīng)商合同簽訂日期合同生效日期合同價(jià)(萬元)調(diào)整后合同價(jià)(萬元)合同終止日期備注文件接收登記表HHJL46.A.9 工程名稱:日期受控編號(hào)文件(資料)號(hào)文 件 名 稱份數(shù)發(fā)文單位或部門備注文件發(fā)放登記表HHJL46.A.10 工程名稱:序號(hào)文件名稱文件編號(hào)受控編號(hào)份數(shù)領(lǐng)用人領(lǐng)用部門日期備注工程質(zhì)量/HSE問題分類匯總表HHJL46.A.11 工程名稱:時(shí)間檢查類別周檢 月檢 質(zhì)量/HSE大檢查 “三查四定” 序號(hào)區(qū)域或部位問題內(nèi)容整改要求整改期限責(zé)任單位整改情況驗(yàn)收人簽發(fā)人: 年 月

14、日 建設(shè)單位接收人: 年 月 日 施工單位接收人: 年 月 日設(shè)計(jì)文件登記臺(tái)賬HHJL46.A.12 工程名稱:序號(hào)專業(yè)設(shè)計(jì)文件編號(hào)設(shè)計(jì)文件名稱收到日期數(shù)量領(lǐng)用人備注監(jiān)理人員驗(yàn)收臺(tái)帳HHJL46.A.13序號(hào)驗(yàn)收時(shí)間單位工程名稱驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果資料報(bào)送時(shí)間送資料時(shí)間表B.0.1 施工組織設(shè)計(jì)/(專項(xiàng))施工方案報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)或(專項(xiàng))施工方案的編制和審批,請(qǐng)予以審查。附件:施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字) 年 月 日 審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 審核意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋

15、章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日審批意見(僅對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案): 建設(shè)單位(蓋章) 建設(shè)單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.2 工程開工報(bào)審表 工程名稱:山東郎輝石油化學(xué)有限公司15萬噸/年特種環(huán)保助劑項(xiàng)目一期工程 編號(hào):ZH 1致: 山東郎輝石油化學(xué)有限公司 (建設(shè)單位) 山東昊華工程管理有限公司 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方承擔(dān)的山東郎輝石油化學(xué)有限公司15萬噸/年特種環(huán)保助劑項(xiàng)目一期工程 工程,已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作,具備開工條件,特申請(qǐng)于 2015 年 5 月 15 日開工,請(qǐng)予以

16、審批。附件:證明文件資料 施工單位(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字) 年 月 日 審核意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日審批意見: 建設(shè)單位(蓋章) 建設(shè)單位代表(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.3 工程復(fù)工報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: ( 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))編號(hào)為 工程暫停令所停工的 部位(工序),現(xiàn)已滿足復(fù)工條件,我方申請(qǐng)于 年 月 日復(fù)工,請(qǐng)予以審批。附件:證明文件資料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字) 年 月 日審核意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日審批意見: 建

17、設(shè)單位(蓋章) 建設(shè)單位代表(簽字) 年 月 日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.4 分包單位資格報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇的 分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力,可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。分包后,我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱(部位)分包工程量分包工程合同額合 計(jì)附件:1. 分包單位資質(zhì)材料 2. 分包單位業(yè)績材料 3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書 4. 施工單位對(duì)分包單位的管理制度 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)

18、年 月 日 審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 審核意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.5 施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 我方已完成 的施工控制測量,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件:1. 施工控制測量依據(jù)資料 2. 施工控制測量成果表 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日 審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.6 工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備

19、報(bào)審表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))于 年 月 日進(jìn)場的擬用于工程 部位的 ,經(jīng)我方檢驗(yàn)合格,現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以審查。附件:1. 工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2. 質(zhì)量證明文件3. 自檢結(jié)果 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字) 年 月 日審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日注:本表一式二份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B.0.7 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 我方已完成 工作,經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件:隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工試驗(yàn)室證明資料其他

20、 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日審查或驗(yàn)收意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式二份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表B.0.8 分部工程報(bào)驗(yàn)表 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成 (分部工程),經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件:分部工程質(zhì)量控制資料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章) 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字) 年 月 日驗(yàn)收意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字) 年 月 日 驗(yàn)收意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.9 監(jiān)理通知回復(fù) 工程名稱: 編號(hào):致: (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知單后,已按要求完成相關(guān)工作

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