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文檔簡(jiǎn)介
1、進(jìn)修心得我在華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行為期3個(gè)月的專項(xiàng)護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我深刻的認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力,在這里,我先談?wù)勎已壑械娜A山醫(yī)院、神經(jīng)內(nèi)科及護(hù)士們。 醫(yī)院介紹醫(yī)院介紹1907作為哈佛醫(yī)學(xué)院在遠(yuǎn)東的教學(xué)基地 中國(guó)紅會(huì)創(chuàng)始人沈敦和創(chuàng)辦,原名“中國(guó)紅十字會(huì)總醫(yī)院”191319181965被命名為“華山醫(yī)院”歷 史衛(wèi)生部部屬醫(yī)院(部市共建)復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院中國(guó)紅十字會(huì)直屬醫(yī)院本部占地: 56 畝核定床位: 1216 張員工總數(shù): 2983 人業(yè)務(wù)收入: 34 億元現(xiàn) 況(2014)科室介紹科室介紹十四病區(qū)癲癇診療病區(qū)十四病區(qū)卒中病房十五病區(qū)周圍神經(jīng)病、神經(jīng)疑難疾病十五病區(qū)肌病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病神經(jīng)內(nèi)科簡(jiǎn)介神
2、經(jīng)內(nèi)科簡(jiǎn)介癲癇診療組:有兩個(gè)病室為癲癇監(jiān)測(cè)單元,內(nèi)設(shè)有監(jiān)控,可觀察病人抽搐時(shí)的情況。卒中組:有溶栓綠色通道。科室宣傳欄科室宣傳欄長(zhǎng)廊文化 科室宣傳,新技術(shù)新業(yè)務(wù)介紹,健康宣教宣傳欄??剖倚麄鳈诳剖倚麄鳈陂L(zhǎng)廊文化科室宣傳欄科室宣傳欄病房文化科室溫馨提示多:健康宣教冊(cè),責(zé)任護(hù)士,責(zé)任醫(yī)生,防壓瘡、防墜床、手衛(wèi)生提示等。人員配置人員配置 擁有床位43張,其中監(jiān)護(hù)室8張,普通床位35張。白天監(jiān)護(hù)室2名護(hù)士,外護(hù)至少4名護(hù)士。護(hù)士共20個(gè),其中N3有3個(gè),N2有4個(gè),N1有11個(gè),N0有2個(gè)。護(hù)士不用量血壓、測(cè)血糖、打胰島素、抽血?dú)狻⒉逦腹?,都是由管床醫(yī)生來(lái)做。進(jìn)修心得華山醫(yī)院.初印象閃光點(diǎn).好榜樣小工
3、具好幫手華山醫(yī)院華山醫(yī)院.初印象初印象PDCA質(zhì)量管理模式優(yōu)等的專業(yè)技術(shù),專業(yè)服務(wù)優(yōu)秀的帶教老師,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)氛圍,規(guī)范的帶教計(jì)劃優(yōu)裕的后勤保障系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)科華山醫(yī)院初印象總結(jié)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)PDCA把未解決或把未解決或新出現(xiàn)問(wèn)題新出現(xiàn)問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)循環(huán)檢查計(jì)劃或措檢查計(jì)劃或措施執(zhí)行結(jié)果施執(zhí)行結(jié)果質(zhì)量改進(jìn)模式質(zhì)量改進(jìn)模式PDCA華山醫(yī)院初印象1、PDCA質(zhì)量管理模式華山醫(yī)院初印象1、PDCA質(zhì)量管理模式比如:質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目降低心電監(jiān)護(hù)儀氧飽和度報(bào)警確認(rèn)缺失的改進(jìn)項(xiàng)目。降低使用FLACC量表評(píng)估疼痛的錯(cuò)誤率。華山醫(yī)院初印象2、優(yōu)等的專業(yè)技術(shù),專業(yè)服務(wù) 護(hù)士在腦卒中病人管理中的責(zé)任病情
4、的觀察與評(píng)估營(yíng)養(yǎng)管理并發(fā)癥預(yù)防流程改進(jìn)安全保障院感控制康復(fù)指導(dǎo)與二級(jí)預(yù)防華山醫(yī)院初印象 3、優(yōu)秀的帶教老師,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)氛圍,規(guī)范的帶教計(jì)劃 每個(gè)科室都有一個(gè)總帶教,負(fù)責(zé)病區(qū)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作,每周都會(huì)排一天帶教班,講解培訓(xùn)知識(shí)及操作考核。華山醫(yī)院初印象4、優(yōu)裕的后勤保障系統(tǒng) 每個(gè)病區(qū)都有專門的師傅拿藥、送檢驗(yàn)標(biāo)本及陪檢。辦公班護(hù)士根據(jù)預(yù)約時(shí)間填寫陪檢單,交給師傅,師傅根據(jù)病區(qū)檢查情況合理安排陪檢。閃光點(diǎn)閃光點(diǎn).好榜樣好榜樣閃光點(diǎn)好榜樣預(yù)防跌倒宣教1、健康宣教閃光點(diǎn)好榜樣特殊藥物宣教飲食宣教閃光點(diǎn)好榜樣家屬教育課家屬教育課科室每月針對(duì)病人及科室每月針對(duì)病人及家屬需求進(jìn)行家屬教家屬需求進(jìn)行家
5、屬教育課內(nèi)容的選擇育課內(nèi)容的選擇閃光點(diǎn)好榜樣2、藥品管理口服藥發(fā)放胰島素?cái)[放閃光點(diǎn)好榜樣注射藥擺放注射藥擺放閃光點(diǎn)好榜樣3、護(hù)理標(biāo)識(shí) 吸氧 高危藥品 青霉素類藥物閃光點(diǎn)好榜樣4、安全意識(shí)約束最少的使用約束護(hù)士評(píng)估約束與病人安全的平衡閃光點(diǎn)好榜樣4、安全意識(shí)靜脈安全維護(hù)(PICC推廣使用)大劑量脫水劑、高滲藥品、營(yíng)養(yǎng)能量合劑神經(jīng)內(nèi)科的安全使用(套餐式固定):彈力繃帶、向心固定、健側(cè)穿刺。閃光點(diǎn)好榜樣5、注重細(xì)節(jié)交班藥搶救現(xiàn)場(chǎng)記錄閃光點(diǎn)好榜樣5、注重細(xì)節(jié)PICC宣教特殊檢查交班閃光點(diǎn)好榜樣6、創(chuàng)新之舉護(hù)理車閃光點(diǎn)好榜樣6、創(chuàng)新之舉輸注丙球閃光點(diǎn)好榜樣6、創(chuàng)新之舉病員服閃光點(diǎn)好榜樣 7、嚴(yán)格消毒隔離
6、床單位的終末消毒處理:太空鳥床單位的終末消毒處理:太空鳥不同情況選擇不同消毒液不同情況選擇不同消毒液 PICC PICC 詩(shī)樂(lè)氏消毒液(防止損傷導(dǎo)管)詩(shī)樂(lè)氏消毒液(防止損傷導(dǎo)管) 氣管切開氣管切開新潔兒滅(促進(jìn)組織修復(fù))新潔兒滅(促進(jìn)組織修復(fù))小工具好幫手小工具好幫手 兵兵貼兵兵貼 標(biāo)識(shí)架標(biāo)識(shí)架 氣切固定帶氣切固定帶37小工具好幫手口咽通氣管口咽通氣管38小工具好幫手工作展望工作展望 華山醫(yī)院護(hù)理人員以華山醫(yī)院護(hù)理人員以優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念為指導(dǎo),以優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念為指導(dǎo),以轉(zhuǎn)變觀念為切入點(diǎn),護(hù)理轉(zhuǎn)變觀念為切入點(diǎn),護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變必須緊密圍繞觀念的轉(zhuǎn)變必須緊密圍繞患者需求和實(shí)際工作的需患者需求和實(shí)際工作的需
7、要,真正體現(xiàn)了責(zé)任制整要,真正體現(xiàn)了責(zé)任制整體護(hù)理。我們也應(yīng)該做好體護(hù)理。我們也應(yīng)該做好自我,為我們熱愛(ài)的護(hù)自我,為我們熱愛(ài)的護(hù)理事業(yè)盡心盡力。理事業(yè)盡心盡力。40轉(zhuǎn)變觀念,做好自我將病情觀察放首位,不將病情觀察放首位,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自我專業(yè)水平。自我專業(yè)水平。微笑服務(wù),嚴(yán)格陪護(hù)探微笑服務(wù),嚴(yán)格陪護(hù)探視管理工作。視管理工作。將護(hù)理流程規(guī)范化。將護(hù)理流程規(guī)范化。41精致護(hù)理,打造專業(yè)形象臨床護(hù)理危及患者生命的病臨床護(hù)理危及患者生命的病情變化往往是突然的,因此要求情變化往往是突然的,因此要求護(hù)士對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能護(hù)士對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。這就要求我們利用業(yè)余力要強(qiáng)。這就要求我們利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng),時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)
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