1內(nèi)科模擬試題

1、一、 A 1 / A 2 型題（單選題）： 每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案 請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相 應字母所屬的方框涂黑。1. 阿司匹林引起胃粘膜出血最好選用A. 氫氧化鋁B. 奧美拉哇C. 西米替丁D. 哌侖西平E. 米索前列醇2. 奧美拉哇抑制胃酸分泌的機制是A. 阻斷 H2 受體B. 制胃壁細胞 H 泵的功能C. 阻斷 M 受體D. 阻斷胃泌素受體E. 直接抑制胃酸分泌3. 對胃酸分泌有抑制作用的是A. 乙酰膽堿B. 組胺C. 促胃液素D. 生長抑素E. 腸泌酸素4. 下列哪項為不含有消化酶的消化液A. 唾液B. 胃液C. 膽汁D. 胰液

2、E. 小腸液5. 在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促進鐵和鈣吸收的成 分是A. 粘液B. HC1C. 內(nèi)因子D. H2CO3E. 維生素 B126. 病毒性肝炎出現(xiàn)無癥狀的病毒攜帶者是由于A. 免疫功能正常B. 免疫反應過強C. 免疫功能缺陷D. 病毒數(shù)量少7. 肝細胞迅速發(fā)生彌漫性大片壞死，肝索解離，肝細胞 溶 解，此病變是A. 急性普通型肝炎B. 急性重癥肝炎C. 輕度慢性肝炎D. 中度慢性肝炎E. 重癥慢性肝炎8. 目前認為下述哪種疾病與胃癌的發(fā)生關系密切A. 淺表性胃炎B. 糜爛性胃炎C. 疣狀胃炎D. 萎縮性胃炎E. 肥厚性胃炎9. 早期胃癌的概念是指A. 癌組織僅限于黏膜層B. 胃的原

3、位癌C. 癌組織浸潤限于黏膜層及黏膜下層D. 癌組織浸潤限于淺肌層E. 無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移10. 引起日本血吸蟲病最嚴重病變的是A. 成蟲和蟲卵B. 蟲卵C. 毛蝴D. 尾蝴和成蟲E. 童蟲11. 消化性潰瘍深淺不一，通常深達A. 粘膜層B. 粘膜下層C. 肌層D. 漿膜層E. 超過漿膜層12. 心臟傳導系統(tǒng)中，哪一部分傳導最快A. 結(jié)間束B. 房室結(jié)C. 希氏束D. 左右束支E. 浦肯野纖維13. 下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒 別A. 心室率 160 次/ 分B. 心電圖 QRS 波寬大畸形C. 過去發(fā)現(xiàn)室早D. 心臟增大E. 心電圖有心室奪獲及室性融合波14. 完全性房室傳

4、導阻滯伴黑日蒙患者最合適的長期治療應 選擇A. 硫酸阿托品B. a 受體激動藥c.p 受體激動藥D. 抗血小板藥物E. 置入心臟起搏器15. 室顫患者經(jīng) 3 次電擊，腎上腺素 Img 靜推及第 4 次電 擊后仍無反應，要繼續(xù)復蘇，每 3min 給予腎上腺素， 推 薦下列哪種劑量A. Img 、 5mg, 10mgB. 每次 lOmgC. lmg 靜脈推注，每 3min 重復D. 腎上腺素 Img 靜脈推注， 3min 后給予血管加壓素40U 靜脈推注E. 腎上腺素 3mg 靜脈推注16. 造成急性心肌梗死時出現(xiàn)竇性停搏的常見病變血管是A, 右冠狀動脈病變B, 左冠狀動脈主干病變C, 左冠狀動脈

5、前間隔支D, 左冠狀動脈回旋支E, 對角支17. 腦脊液產(chǎn)生的主要部位A. 第三腦室脈絡叢B. 第四腦室脈絡叢C. 側(cè)腦室脈絡叢D. 蛛網(wǎng)膜下腔E. 蛛網(wǎng)膜顆粒18. 哪種不屬于腰穿適應癥A. 留取 CSF 做各種檢查以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷B. 測量顱內(nèi)壓或行動力學試驗以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓 腔、橫竇通暢情況C. 動態(tài)觀察 CSF 變化以助判斷病情、預后及指導治療D. 懷疑后顱窩存在占位性病變E. 注入放射性核素行腦、脊髓掃描19. 哪種不屬于腰穿禁忌癥A. 顱內(nèi)壓明顯升高，或已有腦疝跡象，特別是懷疑后顱 窩存在占位性病變B. 穿刺部位有感染灶、脊柱結(jié)核或開放性損傷C. 明顯出血傾向或病情

6、危重不宜搬動D. 脊髓壓迫癥的脊髓功能處于即將喪失的臨界狀態(tài)E. 低顱壓綜合征B. 放液量一般為 2? 4ml, 不超過 10mlC. 術后至少去枕平臥 4 6 小時D. 熟練掌握穿刺技術E. 術后即刻起床21. 腦脊液糖含量降低不常見于A. 化膿性腦膜炎B. 結(jié)核性腦膜炎C. 真菌性腦膜炎D. 病毒性腦膜炎E. 腦膜癌病22. 腦脊液蛋白含量增高少見于A. 化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎B. 吉蘭 - 巴雷綜合征C. 雙側(cè)基底節(jié)鈣化D. 腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 椎管梗阻23. 肌電圖插入電位的延長或增多見于A. 失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病B. 嚴重的肌肉萎縮C. 肌肉纖維化D. 肌肉脂肪組織

7、浸潤E. 肌纖維興奮性降低24. 以下關于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的說法正確的是A. 許多神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以由其他系統(tǒng)疾病引起B(yǎng). 神經(jīng)系統(tǒng)的疾病不會以其他系統(tǒng)或器官的癥狀作為主 訴C. 昏迷基本上都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的D. 抽搐肯定是神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的E. 病人出現(xiàn)煩躁不安等精神癥狀通常是由于合并了神經(jīng) 系統(tǒng)疾病25. 最常見的偏頭痛是A. 無先兆偏頭痛B. 有先兆偏頭痛C. 偏癱性偏頭痛D. 基底型偏頭痛E. 視網(wǎng)膜性偏頭痛26. 臨床最常見的原發(fā)性頭痛是A. 偏頭痛B. 緊張型頭痛C. 叢集性頭痛D. 三叉自主神經(jīng)頭痛E. 其他原發(fā)性頭痛20. 防止低顱壓綜合癥不適當?shù)拇胧〢. 使用細針穿刺27.

8、下列哪項不是偏頭痛的特征A.阿米替林A.多為偏側(cè)B.奮乃靜B.發(fā)作性C.丙戊酸鈉C.常伴惡心、嘔吐D.氟桂利嗪D.搏動樣頭痛E.普蔡洛爾E.一般持續(xù) 15 分鐘至 3 小時35.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)28.偏頭痛最常見的先兆是A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐A.感覺先兆B.眩暈、嘔吐、耳鳴，持續(xù) 1 至數(shù)日B.運動先兆C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙， 24 小時內(nèi)完全恢復C.視覺先兆D.昏迷、清醒、再昏迷D.言語先兆E.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復E.感覺合并運動先兆36.關于急性白血病發(fā)病與下列哪種因素最有關29.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指A.輸血A.偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間蘭 6 小時B.輸白蛋白B.偏

9、頭痛發(fā)作持續(xù)時間： 12 小時C.患甲型肝炎C.偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間 2 24小時D.他巴哇D.偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間 48 小時E.苯制劑E.偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間 2 72 小時37.下列哪項與急性粒細胞白血病的診斷不符30.眼肌麻痹性偏頭痛最常累及的神經(jīng)是A,周圍血全血細胞減少A.視神經(jīng)B,周圍血未見原始或幼稚粒細胞B.外展神經(jīng)C,骨髓原始與幼稚細胞占 80%, 過氧化酶染色陰性C.動眼神經(jīng)D,胸骨有壓痛D.滑神經(jīng)車E,中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低E.面神經(jīng)38.治療白血病措施哪項是不對的31.臨床最常見的慢性頭痛是A.嚴重貧血時，輸注成份血A.叢集性頭痛B.嚴重貧血可肌注 VitB 葉酸B.無先

10、兆偏頭痛C.感染時可采用抗生素治療C.緊張型頭痛D.化學藥物治療D.藥物過量使用性頭痛E.骨髓移植治療E.有先兆偏頭痛39.急性淋巴性白血病患者，下列首選的治療是32.繼發(fā)性低顱壓性頭痛最常見原因是A.長春新堿，強的松，左旋門冬酰胺酶A.腦室分流術后B.阿糖胞昔，柔紅霉素，三尖杉酯堿B.硬膜或腰椎穿刺后C.左旋門冬酰胺酶，長春新堿，三尖杉酯堿C.頭頸部外傷后 CSF 外漏D.三尖杉酯堿，環(huán)磷酰胺，阿霉素D.低血壓E.阿霉素，三尖杉酯堿，阿糖胞昔E.腦膜腦炎40.Auer 小體見于下列哪種白血病33.叢集性頭痛急性發(fā)作時首選的治療措施是A.急性粒細胞白血病A.吸氧療法B.急性淋巴細胞白血病B.佐

11、米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入C.急性單核細胞白血病C.舒馬曲普坦皮下注射D.急性粒 - 單核細胞白血病D.二氫麥角胺靜脈注射E.急性早幼粒細胞白血病E.4? 10% 利多卡因 1ml 經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入34.偏頭痛預防的藥物不包括下列哪個41. 急性白血病可岀現(xiàn)A. 胸骨壓痛B. 肢端麻木C. 黃疸貧血D. 指甲凹下呈勺狀E. 無痛性頸部淋巴結(jié)腫大42. 慢性粒細胞白血病A. t (15;17) (q22;q21)B. t (9;22) (q34;qll)C. t ( 8;21) (q22;q22)D. t (9;22) (q34;qll)E. t (8; 14) (q24;q32)43. 判斷是否急性白血

12、病最重要的診斷方法是A. 血紅蛋白，紅細胞，血小板檢查B. 周圍血液涂片檢查C. 骨髓涂片檢查D. 血清維生素B12及葉酸測定E. 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)44. 肺通氣的原動力是A. 胸內(nèi)壓的變化B. 肺主動舒縮C. 外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D. 呼吸肌的舒縮E. 肺泡表面活性物質(zhì)的作用45 .腎病綜合征時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是A. 毛細血管濾過壓增高B. 毛細血管通透性增高C. 鈉與水的潴留D. 血漿膠體滲透壓降低E. 淋巴液回流受阻46. 良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是A. 生長方式B. 生長速度C. 腫瘤的異型性D. 對機體影響E. 岀血與壞死47. 高血壓最嚴重的病變是A. 左心室肥大

13、B. 顆粒性固縮腎C. 腦軟化D. 腦岀血E. 視網(wǎng)膜岀血48. 區(qū)別膀胱炎和急性腎盂腎炎A. 發(fā)燒、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀B. 甲狀旁腺激素增多C. 運鐵蛋白D. 血磷升|WjE. 促紅細胞生成素減少49. 急進性腎炎臨床表現(xiàn)最突岀的是A. 水腫B. 高血壓C. 少尿或無尿D. 腎病綜合癥E. 心包摩擦音50. 慢性腎炎患者血壓21.2/13.3kPa,輕度浮腫，首選A. 胱苯達嗪B. 利血平C. 雙氫克尿唾D. 呱乙嚏E. 安體舒通51. 所謂微小病變型腎病，其臨床表現(xiàn)相當于A. 局灶性腎炎B. 原發(fā)性腎小球腎病C. 慢性腎小球腎炎腎病型D. 急進性腎小球腎炎E. 高血壓型腎臟改變52. T

14、列哪項不支持急進性腎小球腎炎的診斷A. 呈急性腎炎綜合征B. 腎功能急劇轉(zhuǎn)壞C. 早期出血少尿性急性腎功能衰竭D. 數(shù)周至半年進展至尿毒癥E. 常無貧血表現(xiàn)53. 確診腎綜合征岀血熱，多尿期，低血鉀，此時病人補 鉀哪項措施是危險的A. 靜脈推注B. 等比例靜脈輸液C. 大量口服D. 適當靜點E. 停用利尿劑54. 患者已診斷為腎綜合征岀血熱并心衰、肺水腫，此時 治療首選的藥物是A. 西地蘭B. 速尿C. 硝普鈉D. 多巴胺E. 氨茶堿55. 腎綜合征出血熱，少尿期，并高血容量，脈搏洪大， 心率增快，明顯呼吸困難，繼而咯血泡沫痰，其原因A. 肺感染B. 心衰肺水腫C. 支氣管擴張D. DICE.

15、 尿毒癥酸中毒56. 臨床上對腎綜合征出血熱多尿期，低血鉀的監(jiān)測有很 多方法，下列一組中哪一項是錯的A. 心電B. 胸透C. 血鉀D. 入量E. 尿量57. 有關慢性腎功能不全的治療錯誤的是A. 高磷血癥氫氧化鋁凝膠B. 末梢神經(jīng)炎一腎上腺皮質(zhì)激素C. 高鉀血癥鈉交換樹脂D. 貧血輸濃縮紅細胞E. 充血性心衰 - 減量應用地高辛58. 阻塞性肺氣腫的病理分型是A. 小葉中央型、全小葉型、周圍型B. 彌漫型、局限型、混合型C. 間質(zhì)型、代償型、局灶型D. 小葉中央型、全小葉型、混合型E. 小葉中央型、全小葉型、旁間隔型59. 阻塞性肺氣腫最常見的病因是A. 支氣管哮喘B. 支氣管擴張C. 慢性支

16、氣管炎D. 重癥肺結(jié)核E. 塵肺60. 診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是A. 病史和癥狀B. 陽性體征C. 胸部 X 線檢查D. 心電圖改變E. 肺功能檢查61. 慢性支氣管炎的臨床分期A. 急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B. 急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期C. 急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期D. 活動期、穩(wěn)定期、遷延期E. 代償期、失代償期、間歇期62. 強心昔治療心房纖顫的機制主要是A. 縮短心房有效不應期B. 減慢房室傳導C. 抑制竇房結(jié)D. 直接抑制心房纖顫E. 延長心房不應期63. 慢性支氣管炎的臨床分型是A. 單純型和喘息型及反復感染型B. 單純型和喘息型C. 單純型、喘息型和混合

17、型D. 單純型、喘息型和粘液膿痰型E. 單純型、阻塞型和過敏型64.與慢性支氣管炎發(fā)病有關的最常見的細菌A.流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌B.甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌C.肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、p 溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E. 金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌65. 感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素A. 首發(fā)因素B. 重要因素C. 惟一因素D. 次要因素E. 無關因素66. 男性， 30 歲，陣發(fā)性心悸 2 年，每次突然發(fā)生，持 續(xù) 30 分鐘 ? 1 小時不等。查體：心率 200 次 / 分，

18、律齊， ECG： QRS 波形正常， P 波不能明確查見，診斷A. 心房顫動B. 竇性心動過速C. 心房撲動D. 室性心動過速E. 陣發(fā)性室上性心動過速67.83 歲，女性，近 8 年偶有心悸，無黑目蒙及暈厥發(fā) 作， 多次查心電圖均為房顫，心率65-89/min, 該心律失常需如何治療A. 口服地高辛B. 靜脈推注毛花昔 CC. 應用氨碘酮復律D. 安置人工心臟起搏器E. 無須抗心律失常藥物治療68. 男性， 38 歲。確診為急性早幼粒細胞白血病（APL ）?；?療后牙齦出血，皮膚片狀瘀斑。血小板30xl09/Lo血片破碎紅細胞2.2%,凝血酶原時間延長，纖維蛋白原含量減低，3P試驗陽性。該患

19、者最可能的是A. 特發(fā)性血小板減少紫瘢B. 過敏性紫瘢C. 播散性血管內(nèi)凝血D. 藥物免疫性血小板減性紫瘢E. APL合并播散性血管內(nèi)凝血69. 男，40歲，乏力消瘦 3個月，肝大，脾大肋下1.5cm,Hb80g/L, WBC24.0X109/L, 分類：原粒 1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒 13%,桿狀核28%,分葉核26%, 嗜酸晚幼粒 2%,嗜堿5%, PET500X109/L,中性粒細胞堿性磷酸酶積分。分，骨髓有核細胞增生極度活躍，G/E=7 : 1,中幼粒比值增高，嗜酸，嗜堿細胞高于正常，巨核細胞成堆易見，首先選擇的治療是A. 羥基腿B. 馬利蘭C. 白消安D. 瘤可寧E.

20、環(huán)磷酰胺70. 中年。輕度貧血，脾大平臍，NAP活性減低，最可能診斷為A. 慢性淋巴細胞白血病B. 慢性粒細胞白血病C. 淋巴瘤D. 原發(fā)性骨髓纖維化E. 脾機能亢進71. 慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細 胞為5? 10個/HP,經(jīng)嚴格內(nèi)科治療，癥狀可暫時緩解，但選用敏感抗生素后，實驗室檢查結(jié)果均未改善，下 一步應采取哪種方法處理A. 作病毒檢查B. 作結(jié)核菌培養(yǎng)C. 作高滲培養(yǎng)D. 再次作藥敏試驗，選擇敏感抗生素E. 作靜脈腎盂造影了解是否腎臟結(jié)構(gòu)改變二、B 1型題（共用備選答案題）：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、 D、 E五個備選答案。請從中選擇

21、一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相 應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選 擇一次、多次或不被選擇。（72-74題共用備選答案）A. 胃排空B. 分節(jié)運動C. 蠕動沖D, 集團蠕動E. 袋狀往返運動72. 食物進入十二指腸引起的腸-胃反射可抑制73. 空腹時大腸最多見的一種運動形式是74. 使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化的運動形式是（75-77題共用備選答案）A. P-R間期正常，房室傳導比例為3 : 2B. P波頻率為220次/分鐘。房室傳導比例為2： 1C. P-R間期逐漸延長，房室傳導比例為3 : 2或4： 3D. P波消失代之以F波，時有1.5秒的R-R間期E. P波消失代之以F波，F(xiàn)波與QRS波的比例為4：175. 女性，36歲，無自覺癥狀，聽診心率及節(jié)律無明顯異常，心電圖示有心律失常76. 女性，42歲，心悸6年。查體：HR120次/分，律絕 對不整，S1強弱不等，脈率 92次/分?？诜馗咝?個月 后，心率明顯減慢，時感頭暈77. 男性,44歲，心悸1年。心電圖示：P波時而未下傳R-R間期逐漸縮短，含未下傳P波的R-R間期v 2個P-P間期。（78-81題共用備選答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.雙氫氯唾嗪D.氨苯蝶嚏E.美托