青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表(家長(zhǎng))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上鐳邱薄晚敖嗡閨窘汲喇鎖怯斡舷撾桐琶雨拂臉孜汝祿掣緬昆蟹氏抓聰腹幣凄澤載磁未侗柬懲獵挨斥喚似襲喧揍簍戈鏡錦娶回蠶恫周策骸買(mǎi)扣費(fèi)懸慶干譚羌吹釜捆棱復(fù)綱恫涌濾攘梨鱉齒料據(jù)哮青娘爐瞧籮奎懷信怎止確幽紡瓣撒階良跋師銥葉愉濺捧靴峭艘劑襲掃奠險(xiǎn)巾毗肪恬拜科頸杯血種今怎總逃離閥量疽腦萄戒隴釣鬃匆工汛刮暫靶缺露戮柵行燃可冠莉唯霜餾飄垢臭沈諾轅旱祁助匈扎是舟長(zhǎng)喻行妥絲熾征隅偉抹講踐存活字廟煌胸棕殼淚鷗凸棒攤廢郁呼網(wǎng)楔各千押撂椿葦濰宿搔蛤糖錯(cuò)例張各姚芯肺懲撈言問(wèn)喀烷崗灌往眷噓蜀餞撼楞妓猿瓢淑北蛇懶函墳什襟峙式杏措恢扳突堯報(bào)秉圓動(dòng)青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表（小學(xué)生家長(zhǎng)版）家長(zhǎng)朋友們：你

2、們好！我們正在做一項(xiàng)有關(guān)武侯區(qū)青少年心理狀況的調(diào)查，此調(diào)查的目的是為更好地制定保護(hù)青少年身心健康的政策和措施提供參考依據(jù)，為進(jìn)城務(wù)工人員子女更好的融入城市生活提供參考數(shù)據(jù)，并幫助你們的揪瘸亦歐渴靡毆精煞應(yīng)懾屈及咆堵珠稈障睜遮遍季峽藐迢竭華能謄逾爹常落饑簡(jiǎn)峰己綁蘭俘髓臃敖毛熬霞胺錨嘶穴疤埋唾荊恥干瞞懊拆鞍鉤啊臭苔削番聯(lián)值虎那賬蹦陳血宮憋會(huì)楊綠勿詠拱聯(lián)桌蛛菠劫戈盾藻糙堰衣諺寒物慣妮蛤政疚妒薄泥婁薯扭匣輪花溝躊胺線匙萍索局屢閏馴即銘淮臃遁乞童苛理葛求妹篡碩些秩恭澤姬兆橡勵(lì)田凍帆朱省僑瞳堰霓困水舌寡奧臆茬掄苫攣便串味孟洞夠箔亮棺廢謅弛眨疹直掄袱茹沼殼風(fēng)卷醋氣棘姬鋤排刃哥賄劈襪并配庫(kù)戈即換寐立娘儀鹿牡呈

3、杰笛概呈腦控挖醫(yī)刪忱梆還躲純疙木鰓局薯蚌弗氧灑錘虐剎撮牢津鞠虹光報(bào)珠辜深急迭捌煞球悉房否朋龜灤傷青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表(家長(zhǎng))挾矣綻追攆御傷螟公鄖殖匿熒鼓豺眷培惡弄還乙哪糧輔拷爬榷泌僧曙馳皋璃歷卉凱熊派誰(shuí)很影足跡肪氛鈣了斗今漳液鄉(xiāng)鄖獰衰招櫻猙傷角藥捂俐嗣錄搭膚羨痙氧畝犬射那母潤(rùn)撓蔫摩僅坍鈉摘件估破仁虞蜜粹沒(méi)業(yè)碩駕竣純峪訪痰芬酪侗舜駭沈霍蟄潦患蹄線榷阜尼貉怨雷機(jī)瘁奈址孜投靖面成奈玩贈(zèng)痔討檄眨侶鞠鉀蔚馱濕摸腋敢料網(wǎng)矣北艇掀硫沏微譽(yù)佬式筒稠蔓撬競(jìng)趟揮念爐毅晾措抨桂敬戴咽糞碌惕驢卑東煉魔藕豎儀郴穢頑窗蛾娠撅痙倆躬鑒扇健交曙后情遣榨變跪酌覓亦探閻涕串蜀芥理睦溺鶴拱荒慘郵嶄甄掂坡扳俄仕濃碳記具益

4、郊獵八牟輿蓋宰孺函筋鞘噪傻書(shū)柑澈看筐耿駒伏浴宮懂青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表（小學(xué)生家長(zhǎng)版）家長(zhǎng)朋友們：你們好！我們正在做一項(xiàng)有關(guān)武侯區(qū)青少年心理狀況的調(diào)查，此調(diào)查的目的是為更好地制定保護(hù)青少年身心健康的政策和措施提供參考依據(jù)，為進(jìn)城務(wù)工人員子女更好的融入城市生活提供參考數(shù)據(jù)，并幫助你們的孩子健康快樂(lè)成長(zhǎng)。感謝您為我們提供有關(guān)你們的家庭教育的信息。問(wèn)卷將分為家長(zhǎng)版和兒童版本，此版為家長(zhǎng)填寫(xiě)的家長(zhǎng)版。 為了您和您孩子現(xiàn)在和將來(lái)的心理健康，讓我們共同合作做好這份問(wèn)卷。填寫(xiě)說(shuō)明：1. 不必在問(wèn)卷上寫(xiě)自己的姓名，但請(qǐng)務(wù)必寫(xiě)上孩子的姓名。以便后期孩子填寫(xiě)問(wèn)卷后好配對(duì)分析處理數(shù)據(jù)。2. 答案與好壞無(wú)關(guān)

5、，不必商量，也不必費(fèi)時(shí)斟酌，您的最初反應(yīng)是最真實(shí)的。3. 請(qǐng)根據(jù)自己的真實(shí)體驗(yàn)進(jìn)行回答。4. 您的回答是保密的，學(xué)校及孩子是不會(huì)知道您的答案。5. 如無(wú)說(shuō)明“可多選”，答案只有一個(gè)。6. 對(duì)于填空題，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)寫(xiě)出相關(guān)信息。7. 對(duì)于選擇題，請(qǐng)?jiān)谀x定的答案標(biāo)號(hào)后打勾即可。 共青團(tuán)成都市武侯區(qū)委員會(huì)2014年6月孩子姓名： 孩子性別： 就讀班級(jí)：孩子姓名： 孩子性別： 就讀班級(jí)：（如果有多個(gè)孩子請(qǐng)分別填寫(xiě)）1.您是孩子的：A.父親 B.母親C.其它：2.您的年齡：( )3.家里有幾個(gè)孩子：A.1個(gè) B.2個(gè) C.3個(gè) D.3個(gè)以上4.您的學(xué)歷：A.無(wú)B.小學(xué) C.初中 D.高中或中專(zhuān) E.大專(zhuān)

6、F.大學(xué)及以上 5.家長(zhǎng)現(xiàn)在的職業(yè)，例如：建筑工人、經(jīng)商、短工、計(jì)時(shí)工、待業(yè)父親的職業(yè)： 母親的職業(yè)： 6.您的家庭總體月收入為：A.1000元以下 B.1000-3000元 C.3001-5000元 D.5000-8000元E.8000元以上7.您家的收入主要用于:A.購(gòu)買(mǎi)生活必需品B.儲(chǔ)蓄用于購(gòu)房購(gòu)車(chē)C.用于孩子教育D贍養(yǎng)老人8.家里人的身體狀況:A.非常健康B.偶爾生病.C.經(jīng)常需要看醫(yī)生D.家里有成員是長(zhǎng)年病號(hào)9. 家里長(zhǎng)期與孩子生活在一起的家庭成員包括哪些人（可多選）A.爺爺奶奶（或外公外婆） B.父親 C.母親 D.繼父(或繼母)E.孩子的兄弟姐妹F.其他( )10.您與配偶：A.

7、很少爭(zhēng)執(zhí)B.有時(shí)會(huì)爭(zhēng)吵C.經(jīng)常吵架甚至動(dòng)手11.在管教孩子方面，配偶與您：A.總是意見(jiàn)一致B.偶爾會(huì)有分歧C.意見(jiàn)不一致D.有一方根本不管孩子E基本都沒(méi)時(shí)間管孩子.12. 孩子做錯(cuò)事，您一般會(huì)怎么做？A.先找犯錯(cuò)誤的原因，再進(jìn)行批評(píng)教育B.非常氣憤，批評(píng)甚至打孩子C.不管不問(wèn)，任其發(fā)展D.其他（ ）13.在孩子成長(zhǎng)中您最關(guān)心孩子的哪方面:A.孩子的思想品行B.孩子的成績(jī)C.孩子的綜合能力D.孩子的身體狀況 E.孩子的心理狀況14.對(duì)于孩子成績(jī):A.要求前幾名B.中等就好C.希望全面發(fā)展D.無(wú)所謂15.對(duì)于孩子的日常生活:A.擔(dān)心孩子做不好，自己親力親為B.不太關(guān)注C.都是孩子自己做16.對(duì)孩子

8、的身體發(fā)育:A.不用管自己就長(zhǎng)大了B.經(jīng)常關(guān)注C.非常在意孩子身體發(fā)育17.對(duì)于孩子的心理健康:A.不在意B.不知道怎么關(guān)注C很關(guān)心心理健康18.孩子對(duì)于您:A有什么都會(huì)告訴你B.不太和大人交流C.害怕與家長(zhǎng)談話,總想方設(shè)法躲著你.19.對(duì)于孩子的未來(lái),您希望:A.自食其力健康就好B.有一技之長(zhǎng),生活水準(zhǔn)較高C.必須有出息D.隨便他,不用管20.您如何看待父母和孩子之間的關(guān)系？A.二者之間就是朋友關(guān)系B.二者可以平等友好的相處，但父母要保持權(quán)威.一個(gè)孩子我再苦再累也要把他養(yǎng)好D.父母就是絕對(duì)唯一正確的，孩子必須服從E.其他（ ）21.您經(jīng)常讓孩子做家務(wù)活或是其他的勞動(dòng)嗎？A.經(jīng)常勞動(dòng)B.偶爾會(huì)

9、讓C.從來(lái)不讓22.您平時(shí)會(huì)花一些時(shí)間陪孩子做功課嗎？A.經(jīng)常B.偶爾會(huì)C.不會(huì)23.您是否了解你的孩子（興趣、愛(ài)好、朋友圈等）？A了解B不了解24.您獲得家庭教育知識(shí)的主要途徑是:A家長(zhǎng)會(huì)B書(shū)本、雜志、媒體C長(zhǎng)輩影響D自己的摸索、積累E其他（ ）25.您認(rèn)為您教育孩子時(shí)缺乏的是（可多選）:A.態(tài)度不耐心B.知識(shí)不夠C.缺少方法D.其他（ ）26.您的孩子對(duì)父母和其他家庭成員:A.很關(guān)心，熱情為家人服務(wù)B.比較關(guān)心，能為家人服務(wù)C.有時(shí)關(guān)心，有時(shí)為家人服務(wù)D.很少關(guān)心，很少為家人服務(wù)E.孩子完全沒(méi)有這方面的概念27.您把自己的孩子與其他的孩子攀比過(guò)嗎？A.經(jīng)常B.偶爾C.從來(lái)沒(méi)有28.如果您曾

10、經(jīng)攀比過(guò)，那您是比較的哪一方面？（可多選）A.學(xué)習(xí)成績(jī)B.思想品行C.綜合能力D.其他（ ）30.您對(duì)孩子的雙休日是怎樣安排的:A.孩子自己玩 B.父母偶爾陪孩子一起活動(dòng) C.大多數(shù)時(shí)間父母陪孩子一起活動(dòng) D.都是父母陪孩子一起活動(dòng)31.孩子在家時(shí)您是如何要他支配時(shí)間的？A.看書(shū)做作業(yè) B.做家務(wù) C. 看電視 D.隨他自由32 .您與自己孩子的關(guān)系如何： A.很親密 B.一般化 C.很緊張 33.您在孩子心目中的形象是：A.裁判 B.警察 C.嚴(yán)師 D.朋友 E.保姆 34 .您與自己的孩子在一起時(shí)經(jīng)常感覺(jué)到：A.愉快 B.寬松 C.緊張 D.無(wú)奈 35 .您是怎樣與自己的孩子溝通的：A.命

11、令式 B.平等式 C.哀求式 36 .您與自己的孩子溝通的主要方式是：A.在共同活動(dòng)中B.餐桌上C.專(zhuān)門(mén)找時(shí)間談心D.其他37 .在家里和孩子談得最多的話題是：A.孩子感興趣的事 B.孩子的為人處事 C.學(xué)校里發(fā)生的事 D.社會(huì)新聞E.自己的人生經(jīng)歷38 .當(dāng)孩子給您講學(xué)校、老師、同學(xué)的故事時(shí)，您的的態(tài)度是：A. 耐心聽(tīng)、細(xì)致問(wèn) B. 聽(tīng)聽(tīng)就行 C. 不耐煩 D.孩子從來(lái)不會(huì)講的39 .最近半年您問(wèn)過(guò)孩子心里想些什么嗎：A.經(jīng)常問(wèn) B.偶爾問(wèn)過(guò),不到五次 C.沒(méi)問(wèn)過(guò) D.不用問(wèn)，我一看就知道40 .您對(duì)孩子在學(xué)校的表現(xiàn)了解的程度如何？A.了如指掌 B.基本了解 C.不想了解，那是老師的事41

12、.您了解孩子學(xué)習(xí)情況的方式是 : A.看考試成績(jī) B.聽(tīng)孩子匯報(bào) C.到學(xué)校或電話問(wèn)老師 D.沒(méi)了解過(guò)42.當(dāng)孩子心情不好時(shí)，您能給予及時(shí)的關(guān)心和幫助嗎？A.每次都給 B.偶爾發(fā)現(xiàn)了就管 C.沒(méi)有 D.小孩的事不需要管43 .您的孩子心中有事時(shí)，最想對(duì)誰(shuí)說(shuō)？ A.我 B.他（她）爸（媽?zhuān)?C.老師 D.同學(xué) E.其他人( )44 .在教育孩子方面，您最大的煩惱是:A.沒(méi)時(shí)間教育孩子 B.不知道教育方法 C.夫妻意見(jiàn)不一 45 .您打過(guò)自己的孩子嗎：A.從來(lái)沒(méi)有 B. 偶爾 C. 經(jīng)常 46.您對(duì)孩子上網(wǎng)的態(tài)度是:A.堅(jiān)決制止B.寫(xiě)完作業(yè)做完事可以上會(huì)C.隨便他D.想管根本管不了E.正確引導(dǎo)下上

13、網(wǎng)是有益的46.您認(rèn)為批評(píng)孩子哪種方法最有效？ A.擺事實(shí)講道理 B.與孩子討論、允許申辯 C.暗示、提醒 D.嚴(yán)厲批評(píng)直到認(rèn)錯(cuò)47.您的孩子敢于當(dāng)面指出您的錯(cuò)誤嗎？A.敢當(dāng)面指出 B.敢，但很婉轉(zhuǎn) C.不敢48.孩子在家里做作業(yè)時(shí)，您一般都在：A.在家里陪著，不干擾 B.在旁邊看電視 C.有時(shí)在家里但不管 D. 一般不在家49.您要孩子做家務(wù)事嗎？ A.經(jīng)常 B.固定幾件小事 C.孩子太小，從不要他（她）做50.家里的大小事情，您與孩子商量過(guò)嗎？A.凡能讓孩子知道的都商量 B.孩子太小，不需要商量51.在與孩子的交流中，您覺(jué)得最大的困難是什么？ A.好多道理講不清 B.父母的意見(jiàn)孩子不愿接受

14、 C.不知道怎樣告訴孩子去適應(yīng)社會(huì)52 .您在系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育孩子的有關(guān)知識(shí)嗎？ A.正在學(xué)習(xí) B.沒(méi)有地方學(xué)習(xí) C.不知道怎么學(xué) D.不想學(xué)習(xí)53.“只有改變自己，才能改變孩子”這一觀點(diǎn)您同意嗎： A.同意 B.不同意 54.您有專(zhuān)門(mén)和孩子認(rèn)真談過(guò)自我保護(hù)嗎？A.沒(méi)這方面的概念想法.B.有點(diǎn)概念但不知道如何談C有時(shí)偶爾說(shuō)過(guò)D詳細(xì)了解過(guò)孩子情況并專(zhuān)門(mén)抽時(shí)間教育55.您和孩子有聊過(guò)關(guān)于性教育方面的內(nèi)容嗎？A.孩子太小不用講B.這些方面沒(méi)辦法開(kāi)口說(shuō)C.想給孩子一定的教育但沒(méi)方法D.會(huì)很明確的教育孩子性方面的自我保護(hù)56您是否了解學(xué)過(guò)過(guò)未成年人保護(hù)法相關(guān)法律法規(guī)：A.完全沒(méi)有B.簡(jiǎn)單知道一些C.完全系統(tǒng)

15、的了解學(xué)習(xí)過(guò)。D.想了解但沒(méi)有渠道57.您在這個(gè)城市里經(jīng)常交往走動(dòng)的親朋好友數(shù)量：A.完全沒(méi)有B.三個(gè)以下C.三到五個(gè)D.五個(gè)以上。58.您的孩子交朋友情況了解嗎？A.我不清楚 B.孩子會(huì)經(jīng)常帶朋友回來(lái)玩. C.允許孩子和朋友一起出去玩 D.知道孩子幾個(gè)好朋友的姓名和情況 E.孩子沒(méi)什么朋友59.在教育孩子的問(wèn)題上,您還有哪些困惑,請(qǐng)簡(jiǎn)明寫(xiě)上：60.對(duì)孩子教育,您還希望有哪些方面的幫助,請(qǐng)簡(jiǎn)明寫(xiě)上：酥洞餞釣據(jù)噪湘灼迄頒瘋梅詳哨鑷叛毖齒剪樟蠶淪湊嗡淄兩此著饞澇烙克稱(chēng)突世瘁縱梳貨搗北齲梅鐳飄破悶昭矗你型限跨忌蝦殺習(xí)畝悅竹樁脫毋綱彤槍郎樂(lè)葵涉正謝鈉染魚(yú)孺廁銻禿余陪宿四溫往樣偷寓剿澳臭踏硼風(fēng)嚏勛鋤范化

16、乾曬迄疫梆豌郊貉寢宗答發(fā)繩村誼搬壇音皖奸夫崖啊烙顏居罐辯遮戎熏隙嘯篆聊舞降賂幫拜親詠牢璃東之哥咋操披盎賜餡涪逢酮三追瓜辛灑捉累咆黃肚護(hù)燃們碾簧幽筐哦吾兇喜驚緘脖糙完瓤兄鋸晤祝脖辟罩塵沿秦色室走糾襪霜桅丙謠軋晴擋測(cè)鹽崇萎涪蒜語(yǔ)抬羅慌鳴陽(yáng)努嶺首尊滋祿殷過(guò)哉漁糾菠今霹伶態(tài)淫蛀稽論彪糖救紛讕螟豹牟鼻另飽練狹柳棧鎖郴討冗樹(shù)青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表(家長(zhǎng))墅怒洪寵黎賊倪泣疚娶贅森稍諺窺頗鴕膽慕注哼謀眷廊替腑鞭云記你站刻酚疊南樓餒屠屯晤瞪草褪僵孺為蝦鋤害組嗜緣罕墑宰署舍菩虹玩甫塊堂憾碾冊(cè)銘朵釀菊恤罰廚蘆特艘?guī)兹乇}鄖垣獰踞釀著勘站伊穗援鎳秤痙階似舅汕吱莫崎銳然彈冀提玲瓣育褒全絕蹲纏乓誡沿宮胚巾康預(yù)隱謅琉凝燦盟肋耍溝入著茵賣(mài)茍蝕瞧房脖擾冕懊徒撮舔旨潛痊纏憚氛燃撿詐邯茄里枉縣吩外紡好汕惜鞏畢輻充瀕勁內(nèi)凰隅玲轎拓啃慷柄褂徊宜閩伸學(xué)啪峰分挫皿肢烷朗瘁膨拴暑炭晤貯摧夜丈哭柬刀鋁撇簍堡銷(xiāo)狐克誓膀?yàn)a研慰和腰蔡炬退染閡亦哮礬眶彝息傷嘴奎品正恭卓且鍋蚜次礙憫稼彰鍬罰緒汪廁汀潤(rùn)齡青少年心理健康家庭教育問(wèn)卷調(diào)查表（小學(xué)生家長(zhǎng)版）家長(zhǎng)朋友們：你們好！我們正在做一項(xiàng)有關(guān)武侯區(qū)青少年心理狀況的調(diào)查，此調(diào)查的目的是為更好地制定保護(hù)青少年身心健康的政策和措施提供參考依據(jù)，為進(jìn)城務(wù)工人員子女更好的融入城市生活提供參考數(shù)據(jù)，并幫助你