出境種苗花卉生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)注冊(cè)登記申請(qǐng)表

1、出境種苗花卉生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)注冊(cè)登記申請(qǐng)表企業(yè)名稱（中文）：（英文）：地 址：申請(qǐng)日期：批準(zhǔn)注冊(cè)登記編號(hào)： 企業(yè)名稱地 址郵編主營(yíng)業(yè)務(wù)出口種子生產(chǎn)加工 出口種子經(jīng)營(yíng)出口種球生產(chǎn)加工 出口種球經(jīng)營(yíng)出口種薯生產(chǎn)加工 出口種薯經(jīng)營(yíng)出口苗木生產(chǎn)加工 出口苗木經(jīng)營(yíng)出口花卉生產(chǎn)加工 出口花卉經(jīng)營(yíng)其他 法人代表電話：手機(jī)：質(zhì)量主管電話：手機(jī)：企業(yè)性質(zhì)國(guó)有企業(yè) 民營(yíng)企業(yè) 股份制企業(yè)中外合資企業(yè) 外商獨(dú)資企業(yè) 其它 企業(yè)資質(zhì)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照 企業(yè)代碼證 稅務(wù)登記證進(jìn)出口經(jīng)營(yíng)權(quán) 種子生產(chǎn)許可證種子經(jīng)營(yíng)許可證 其他 種植基地基地地址基地面積畝植保員數(shù)量 名種植種類 種子 種球 種薯 苗木 切花 其他 質(zhì)量管理體系農(nóng)用化學(xué)品

2、使用管理制度有害生物監(jiān)測(cè)與控制措施質(zhì)量追溯體系植保員姓名及培訓(xùn)情況加工包裝廠加工廠面積 職工人數(shù)加工設(shè)備數(shù)量 臺(tái)(套)日加工量倉(cāng)庫(kù)面積倉(cāng)庫(kù)容量質(zhì)量管理體系質(zhì)量追溯體系 防疫制度質(zhì)量管理記錄 質(zhì)量監(jiān)督員企業(yè)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室面積檢測(cè)人員數(shù)量檢測(cè)設(shè)備數(shù)量 臺(tái)(套)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可 是否檢測(cè)項(xiàng)目自檢項(xiàng)目病蟲害 發(fā)芽率 純度千粒重 其他 委托項(xiàng)目病蟲害 發(fā)芽率 純度千粒重 其他 檢測(cè)人員姓名及培訓(xùn)情況產(chǎn)品質(zhì)量狀況近兩年有無(wú)出口產(chǎn)品自檢不合格記錄有無(wú)近兩年有無(wú)不合格產(chǎn)品自行銷毀記錄有無(wú)近兩年有無(wú)出口產(chǎn)品被退回的情況有無(wú)近兩年有無(wú)出口產(chǎn)品被銷毀情況有無(wú)近兩年有無(wú)主動(dòng)召回不合格產(chǎn)品記錄有無(wú)企業(yè)承諾1、以上申報(bào)情況屬實(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤。2、提供的各種資料為現(xiàn)行使用資料，真實(shí)、有效。3、遵守國(guó)家出入境檢驗(yàn)檢疫法規(guī)，接受CIQ監(jiān)督、指導(dǎo)。 法人代表簽字： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)考核情況考核組成員考核意見：考核組長(zhǎng)（簽字）： 年 月 日分支海關(guān)初審意見 （蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日直屬海關(guān)審批意見 （蓋章） 負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日批準(zhǔn)注冊(cè)登記編號(hào)：備注：1、企業(yè)資質(zhì)和實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)需提供相關(guān)復(fù)印件；種植基地及加工包裝廠布局需提供示意圖；種植基地和加工包裝廠質(zhì)量管理體系須提供有關(guān)質(zhì)量管理文件及相關(guān)記錄復(fù)印件；植保員、質(zhì)量監(jiān)督員及企業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員，需經(jīng)培訓(xùn)合格并提供相應(yīng)