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文檔簡介
1、.1.2 一、名詞解釋:1、健康 2、疾病 3、腦死亡 二、填空題:1、病理生理學的內容包括 、 和 三方面。2、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括: , , , 。2、疾病的經過一般分為4期: , , , 。 三、選擇題:1、下述哪一項不屬于基本病理過程 A、心力衰竭 B、休克 C、代謝性酸中毒 D、發(fā)熱2、疾病的發(fā)展方向取決于 A、病因的數(shù)量和強度 B、是否存在誘因 C、損害與抗損害力量的對比 D、機體自穩(wěn)調節(jié)的能力3、對死亡的概念說法不確切的是 A、機體生命的終結 B、包括生理性死亡和病理性死亡 C、意識永久性消失而呈植物人狀態(tài) D、機體作為一個整體的功能的永久性停止.3 一、名詞解釋:1、脫水
2、 2、水中毒 3、脫水熱 4、抗利尿激素分泌異常綜合征 二、填空題:1、脫水可分三型:即 、 、 。2、高滲性脫水的主要特征是:失 多于失 ,血清鈉濃度 mmol/L,血漿滲透壓 mmol/L。3、低滲性脫水的主要特征是:失 大于失 ,血清鈉濃度 mmol/L,血漿滲透壓 mmol/L。4、強烈的口渴和脫水熱見于 脫水,此型脫水時,水分從細胞 流向細胞 ,使得體液減少的部位主要是細胞 。5、嚴重嘔吐、腹瀉的病人,在短期內可引起 性脫水,如只輸入葡萄糖液則可引起 性脫水,如不給任何處理又可發(fā)生 性脫水。 三、選擇題:1、不同類型脫水的分型依據(jù)是 A、體液丟失的總量 B、電解質丟失的總量 C、細胞
3、外液的總量 D、細胞外液的滲透壓.42、高滲性脫水早期對機體的影響是 A、失水以細胞外液為主 B、口渴明顯 C、易發(fā)生休克 D、皮膚彈性喪失3、下列可導致腦內出血的是 A、高滲性脫水 B、低滲性脫水 C、等滲性脫水 D、水中毒4、高滲性脫水引起臨床表現(xiàn),主要由于下列哪個因素引起 A、細胞內液減少 B、細胞外液減少 C、細胞外液減少,細胞內液增多 D、細胞內液減少,細胞外液增多5、高滲性脫水常表現(xiàn)有 A、口渴 B、脫水體征 C、血壓下降 D、尿鈉減少6、高滲性脫水時易引起 A、血壓降低 B、口渴 C、脫水征 D、腦水腫7、盛夏行軍,只飲水最可能出觀 A、等滲性脫水 B、低滲性脫水 C、高滲性脫水
4、 D、水中毒8、下列哪一種水、電解質失衡最容易發(fā)生休克 A、低滲性脫水 B、高滲性脫水 C、等滲性脫水 D、水中毒.59、急性嚴重腹瀉時,只補水未補鹽易引起 A、高滲性脫水 B、低滲性脫水 C、等滲性脫水 D、水中毒10、長期連續(xù)使用強效利尿劑可引起 A、高滲性脫水 B、低滲性脫水 C、等滲性脫水 D、水中毒 四、問答題:1、一個嚴重腹瀉的病人,早期屬于哪種類型的脫水?如果得不到水的補充可轉變?yōu)槟姆N類型的脫水?如果大量飲水或只輸入葡萄糖溶液,可轉變?yōu)槟姆N類型的脫水?為什么?.6 一、名詞解釋:1、低鉀血癥 2、高鉀血癥 3、反常性酸性尿 4、反常性堿性尿 二、填空題:1、血清鉀濃度高于 mmo
5、lL稱為高鉀血癥,其發(fā)生的主要原因是 ,病人往往因致命性的 而死亡。2、低鉀血癥是指血鉀濃度低于 mmolL,缺鉀是指 。3、低鉀血癥最常見的原因是 。急性低鉀血癥的突出表現(xiàn)是 。低鉀血癥時酸堿平衡的變化,表現(xiàn)為在常伴有 ,此時尿呈 性,故稱為 。4、低鉀血癥可引起代謝性 中毒,出現(xiàn)反常性 性尿。 三、選擇題:1、急性低鉀血癥病人最突出的臨床表現(xiàn)是 A、四肢肌肉震顫 B、四肢肌肉軟弱無力,甚至麻痹 C、心跳突然停止 D、反常性堿性尿2、成人失鉀臨床上最常見于 A、經胃失鉀 B、經小腸失鉀 C、經結腸失鉀 D、經腎失鉀.73、下列哪種情況不會引起低鉀血癥 A、酸中毒 B、嚴重腹瀉 C、腎小管性酸
6、中毒 D、鎂缺乏4、低鉀血癥的突出表現(xiàn)是 A、肌肉震顫 B、肌無力、麻痹 C、情緒激動 D、心跳驟停5、低鉀血癥對機體的主要影響是 A、肌無力 B、心臟毒性 C、代謝性酸中毒 D、中樞抑制6、促使鉀從細胞內向細胞外轉移的因素包括 A、堿中毒 B、酸中毒 C、胰島素 D、受體激動劑7、引起高鉀血癥最主要的原因是 A、鉀攝入過多 B、腎臟排鉀過少 C、組織細胞崩解 D、周期性麻痹8、高鉀血癥常見于 A、近端型(型)腎小管性酸中毒 B、不適當使用利尿劑螺內酯 C、大量應用胰島素 D、鹽皮質激素過多 四、問答題:1、嚴重嘔吐時為什么會引起低鉀血癥?l K+直接丟失;l 代堿,引起低血K+;l 血容量,
7、使醛固酮。.8 一、名詞解釋:1、代謝性酸中毒 2、代謝性堿中毒 3、代償性代謝性酸中毒4、代償性代謝性堿中毒 二、填空題:1、代謝性酸中毒時,機體通過 、 、 和 進行代償調節(jié)。2、代謝性酸中毒時,腎臟重吸收NaHCO3增加,與腎小管上皮細胞 酶活性增高有關。3、腎臟 功能增強是代謝性酸中毒的重要代償方式,其代償方式表現(xiàn)為: , , 。4、呼吸性酸中毒的基本特征是 。急性呼吸性酸中毒時機體的主要代償調節(jié)是 ,慢性呼吸性酸中毒時的主要代償調節(jié)是 。5、劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒,其發(fā)生機制與下列因素有關: , , , 。6、代償性代謝性酸中毒時,血PH ,血漿HCO3 ,血Cl含量 。 .9 三
8、、選擇題:1、血液中PH值主要取決于血漿中: A、CO2CP B、PaCO2 C、HCO3 D、HCO3與H2CO3的比值2、在代謝性酸中毒原因中,下列哪一項是錯誤的 A、發(fā)熱 B、休克 C、持續(xù)大量嘔吐 D、急性腎功能衰竭3、代謝性酸中毒腎臟排H+的最主要方式是 A、NaHCO3重吸收增加 B、產NH3排NH+4增多 C、酸性磷酸鹽排出增多 D、NaCl排出增多4、呼吸性酸中毒時出現(xiàn) A、PaCO2升高 B、血氯升高 C、血鉀下降 D、HCO3下降5、急性呼吸性酸中毒的主要代償方式是 A、血液緩沖 B、肺代償 C、細胞內外離子交換緩沖 D、腎臟代償6、慢性呼吸性酸中毒主要代償方式是 A、血漿
9、緩沖 B、細胞內緩沖 C、呼吸緩沖 D、腎臟代償.107、下列哪種情況不會引起代謝性堿中毒 A、醛固酮不足 B、劇烈嘔吐 C、低鉀 D、低氯8、嚴重的代謝性堿中毒時,病人出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)功能障礙主要由于 A、腦內H+含量增高 B、腦內兒茶酚胺含量增高 C、腦血流量減少 D、腦內r-氨基丁酸含量減少 四、問答題:1、簡述代謝性酸中毒時機體的代償機制。2、一個急性嚴重腹瀉的病人,在未作任何處理的情況下,可能出現(xiàn)哪些水電代謝變化和酸堿平衡紊亂?簡述其發(fā)生機制。l 等滲性脫水l 髙滲性脫水l 低鉀血癥l 代謝性酸中毒l 代謝性堿中毒 等滲腸液短期內大量丟失 未作任何處理,一段時間后轉變 鉀直接丟失 堿
10、性腸液丟失,使HCO3原發(fā)性降低 低鉀血癥所致.11 一、名詞解釋:1、水腫 二、填空題:1、血管內外液體交換失衡導致組織液增多的主要原因是 、 、 和 。2、右心衰竭主要引起 水腫,其發(fā)生最重要的因素有: , 。3、腦水腫可分為下列三種類型: , , 。 三、選擇題:1、下列使組織液生成大于回流的因素中,錯誤的是 A、毛細血管流體靜壓升高 B、血漿膠體滲透壓升高 C、微血管壁通透性升高 D、組織液流體靜壓降低2、水腫時鈉水潴留基本機制是 A、毛細血管流體靜壓升高 B、淋巴回流障礙 C、有效膠體滲透壓下降 D、球-管失衡3、引起體內鈉、水潴留的重要發(fā)病環(huán)節(jié)是 A、腎小球濾過率下降 B、腎小管重
11、吸收增強 C、鈉水攝入過多 D、循環(huán)障礙.124、左心衰能引起肺水腫的主要機制是 A、肺毛細血管流體靜壓上升 B、肺毛細血管通透性上升 C、血漿膠體滲透壓下降 D、肺淋巴回流障礙5、腎病性水腫主要發(fā)病機制是 A、腎小球濾過率明顯減少 B、醛固酮分泌增多 C、血漿膠體滲透壓下降 D、抗利尿激素分泌增多6、最常見的腦水腫類型是 A、血管源性腦水腫 B、細胞毒性腦水腫 C、腦積水 D、間質性腦水腫7、腦內毛細血管通透性增高可引起 A、血管源性腦水腫 B、細胞毒性腦水腫 C、間質性腦水腫 D、腦積水 四、問答題:1、最常見的腦水腫類型是什么?簡述其主要發(fā)病機制和水腫液的特點。.13 一、名詞解釋:1、
12、發(fā)熱 2、內生致熱原 3、發(fā)熱激活物 二、填空題:1、發(fā)熱是指在 的作用下,體溫調節(jié)中樞 上移,而引起的 升高。2、發(fā)熱激活物是指能激活機體產生和釋放 而引起發(fā)熱的物質。致病微生物所引起的發(fā)熱稱 發(fā)熱,其中 引起的發(fā)熱最常見。3、發(fā)熱發(fā)病機制主要包括三個基本環(huán)節(jié): , , 。 三、選擇題:1、有關發(fā)熱的概念敘述,下列哪一項正確 A、體溫超過正常值0.5 B、是臨床上常見的疾病 C、由體溫調節(jié)中樞調定點上移引起 D、由體溫調節(jié)功能障礙引起2、發(fā)熱機制的中心環(huán)節(jié)是 A、體溫調定點上移 B、致熱信號傳人中樞 C、EP作用 D、發(fā)熱激活物的作用.143、發(fā)熱的基本信息物質是 A、內生致熱原 B、內毒素
13、 C、外毒素 D、前列腺素4、下列屬于內生致熱原的是 A、內毒素 B、前列腺素E C、精氨酸加壓素 D、白細胞介素-15、產生內生致熱原的細胞主要是 A、骨骼肌細胞 B、血管內皮細胞 C、血單核細胞 D、血中性粒細胞6、下述不屬于內生致熱原的是 A、干擾素 B、腫瘤壞死因子 C、淋巴因子 D、巨噬細胞炎癥蛋白7、發(fā)熱體溫高峰期的熱代謝特點是 A、產熱超過散熱 B、散熱超過產熱 C、輻射散熱明顯減少 D、產熱與散熱在高水平上相對平衡 四、問答題:1、發(fā)熱可分為哪三期?簡述各期熱代謝的特點。.15 一、名詞解釋:1、缺氧 2、腸源性紫紺 3、循環(huán)性缺氧 二、填空題:1、低張性缺氧最具特征性的血氧指
14、標變化是 ,血液性缺氧最具特征性的血氧指標變化是 ,循環(huán)性缺氧最具特征性的血氧指標變化是 ,組織性缺氧最具特征性的血氧指標變化是 。2、一氧化碳中毒可引起 缺氧,其血氧指標的特點:動脈血氧分壓 ,血氧飽和度 ,血氧容量 ,血氧含量 。3、血液性缺氧的原因有 、 和 。4、慢性缺氧引起血液的變化有:紅細胞 ,紅細胞中 增加,使氧離曲線 。 三、選擇題:1、急性高原性缺氧時,機體最主要的代償方式為 A、呼吸加深加快 B、腦血流量增加 C、肺血管收縮 D、毛細血管增生.162、循環(huán)性缺氧時,血氧指標最有特征性的變化是 A、動脈血氧分壓降低 B、動脈血氧容量降低 C、動脈血氧含量降低 D、動-靜脈氧含
15、量差增大3、PaO2減低見于 A、低張性缺氧 B、血液性缺氧 C、循環(huán)性缺氧 D、組織性缺氧4、急性低張性缺氧機體最重要的代償反應是 A、心率加快 B、心肌收縮性增強 C、肺通氣量增加 D、腦血流量增加5、以下哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺 A、呼吸功能不全 B、組織用氧障礙 C、心力衰竭 D、靜脈血摻雜6、腸源性發(fā)紺是指大量誤服 A、氰化物 B、亞硝酸鹽 C、硫化物 D、砷化物 四、問答題:1、比較四型缺氧的區(qū)別。2、一氧化碳中毒、亞硝酸鹽中毒和氰化物中毒各可引起何種類型缺氧?其中毒機制和血氧變化特點是什么?.17 一、名詞解釋:1、DIC 2、微血管病性溶血性貧血 二、填空題:1、DIC的
16、發(fā)生機制有: , , 及其他因素。2、細菌、內毒素等可致 損傷,暴露 ,激活 ,啟動 凝血系統(tǒng),促進血液凝固和血栓形成。3、典型的DIC可分為3期: , , 。4、DIC的病理變化及臨床表現(xiàn)有: 、 、 、 。5、DIC時引起出血的機制是由于: , , , 。 三、選擇題:1、DIC時血液凝固性障礙表現(xiàn)為 A、血液凝固性升高 B、纖溶活性增高 C、先高凝后轉為低凝 D、先低凝后轉為高凝.182、各種病因可通過以下哪一種途徑激活內源性凝血系統(tǒng)而引起DIC A、血管內皮細胞損傷 B、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損 C、血液呈高凝狀態(tài) D、肝功能嚴重受損3、影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素是 A、血管內皮細胞損傷
17、 B、紅細胞大量破壞 C、血小板激活 D、單核吞噬細胞功能損傷4、妊娠末期產科意外容易誘發(fā)DIC主要與下列哪一因素有關 A、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損 B、血液高凝狀態(tài) C、肝功能嚴重障礙 D、纖維系統(tǒng)活性增高5、DIC患者出血,與下列哪項因素關系最為密切 A、肝臟合成凝血因子障礙 B、抗凝血酶物質增加 C、血管壁通透性增加 D、凝血因子和血小板大量消耗 四、問答題:1、簡述DIC時出血的特點及DIC引起出血的機制。.19一、名詞解釋: 1、休克 2、休克肺二、填空題:1.休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)有: , , 。2.休克發(fā)生的中心環(huán)節(jié)是 ,其發(fā)生機制分為三期,即 , , 。三、選擇題:1、休克早期,病
18、人會出現(xiàn) A、血壓正常 B、脈壓增高 C、微循環(huán)淤血 D、液體從毛細血管大量進入組織間隙2、失血性休克早期常出現(xiàn) A、心力衰竭 B、休克肺 C、腦供血不足 D、功能性腎功能衰竭3、休克淤血性缺氧期微循環(huán)改變是 A、以缺血為主 B、以淤血為主 C、麻痹,擴張 D、DIC形成四、問答題:1、休克早期微循環(huán)變化的代償意義表現(xiàn)在哪些方面?簡述其理由。2、休克缺血性缺氧期動脈血壓為什么可以不降低?簡述其發(fā)生機制。3、休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點如何?簡述其發(fā)生機理。.20 一、名詞解釋:1、心力衰竭 2、充血性心力衰竭 3、心肌緊張源性擴張 二、填空題:1、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制包括: , 。2、
19、心力衰竭時,心臟的代償機制包括 , , 。3、高血壓性心臟病可引起 心力衰竭,使 循環(huán)淤血、水腫。肺源性心臟病可引起 心力衰竭,使 循環(huán)淤血、靜脈壓升高。4、心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙與 轉運失常有關,發(fā)生機制與 、 和 因素有關。5、酸中毒時,H+可使肌漿網與 牢固結合,并可競爭性地抑制鈣與心肌細胞胞漿中 的結合,引起心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙。 三、選擇題:1、下列哪一項最符合心力衰竭概念 A、心臟每搏輸出量降低 B、心輸出量不能滿足機體的需要 C、靜脈回心血量超過心輸出量 D、心功能障礙引起大小循環(huán)淤血.212、下述何種代償不屬于心衰時心臟方面的代償 A、心率增加 B、血液重新分布 C、緊張源性
20、擴張 D、心肌肥大3、維生素B1缺乏導致心肌收縮力下降的機制是: A、心肌細胞凋亡 B、心肌能量代謝障礙 C、心肌細胞死亡 D、心肌興奮收縮偶聯(lián)障礙4、下列哪一種疾病伴有右心室后負荷明顯加重 A、高血壓病 B、心肌梗塞 C、嚴重貧血 D、肺動脈高壓5、心力衰竭時,下列哪一項變化無代償意義 A、心率加快180次/分 B、正性肌力作用 C、心臟緊張源性擴張 D、心肌肥大6、左心衰常引起 A、全身性水腫 B、肺水腫 C、頸靜脈怒張 D、肺動脈高壓7、嚴重左心衰的病人,常采取的強迫體位是 A、平臥位 B、俯臥位 C、端坐位 D、側臥位8、急性心力衰竭時,下列哪項代償方式不可能發(fā)生 A、心率加快 B、交
21、感神經興奮 C、心臟緊張源性擴張 D、心肌肥大.22四、問答題:1、簡述Ca2+轉運失常的發(fā)生機制。2、何謂端坐呼吸?簡述其發(fā)生機制。.23 一、名詞解釋:1、呼吸衰竭 2、型呼衰 3、功能性分流 二、填空題:1、在呼吸衰竭的發(fā)病機制中,肺通氣功能障礙包括 和 兩種類型,所引起的血氣變化為:PaO2 和PaCO2 。2、肺泡通氣與血流比例失調主要有 和 兩種類型。 三、選擇題:1、呼吸衰竭通常是指 A、內呼吸功能嚴重障礙 B、外呼吸功能嚴重障礙 C、血液攜帶、運輸氧障礙 D、二氧化碳排出功能障礙2、肺泡通氣與血流比例失調時血氣變化不會出現(xiàn) A、PaO2下降,PaCO2下降 B、PaO2上升,P
22、aCO2上升 C、PaO2下降,PaCO2上升 D、PaO2下降,PaCO2變化不大3、慢性阻塞性肺疾患時的血氣變化為 A、PaO2,PaCO2 B、PaO2,PaCO2 C、PaO2,PaCO2正常 D、PaO2,PaCO2.244、肺部疾患引起呼吸衰竭最常見的機制是 A、限制性通氣不足 B、阻塞性通氣不足 C、彌散障礙 D、肺泡通氣/血流比例失調5、呼吸衰竭時不會引起 A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒6、型呼吸衰竭病人不會出現(xiàn) A、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒 D、呼吸性堿中毒7、型呼衰在導致肺性腦病
23、發(fā)生中起主要作用的是 A、缺氧使腦血管擴張 B、缺氧致腦細胞酸中毒 C、缺氧導致腦血管內皮細胞通透性增高形成腦間質水腫 D、二氧化碳分壓升高導致腦血流量增高和腦細胞酸中毒 四、問答題:1、何謂型呼吸衰竭?該型呼衰病人應如何吸氧?為什么?2、何謂肺原性心臟???試述其發(fā)生機制。3、何謂肺性腦???簡述其發(fā)生機制。.25 一、名詞解釋:1、肝性腦病 二、填空題:1、肝性腦病時血氨升高的主要原因是: 和 。2、血氨增高對腦組織的毒性作用主要是: , 。3、與肝性腦病發(fā)病有關的假性神經遞質主要是 和 。4、肝性腦病血漿氨基酸失衡,其特征為 增多, 減少,二者比值 。 三、選擇題:1、血氨升高引起肝性腦病主要機制是 A、影響大腦皮層的興奮性遞質 B、干擾腦細胞能量代謝 C、使腦干網狀結構不能正?;顒?D、使去甲腎上腺素作用減弱2、上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是 A、引起失血性休克 B、在腸道細菌作用下產生氨 C、腦組織缺血缺氧 D、使血中苯乙胺和酪氨增加.263、假性神經遞質是 A、去甲腎上腺素和多巴胺 B、苯丙氨酸和酪氨酸 C、苯乙胺和酪胺 D、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺4、下列哪種物質不是假性神經遞質 A、谷氨酰胺 B、5-羥色胺 C、苯乙醇胺 D、羥苯乙醇胺5、血漿氨基酸失衡時進入腦內增多的氨基酸是 A、谷氨酸 B
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