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文檔簡(jiǎn)介
1、復(fù)大醫(yī)院綜合病區(qū)護(hù)理質(zhì)控組職責(zé)、消毒隔離質(zhì)量小組)護(hù)理質(zhì)量管理小組制定消毒隔離質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).)病房地檢查項(xiàng)目包括:無(wú)菌技術(shù)操作、治療室、病房單位,根據(jù)科室地特點(diǎn)制定相應(yīng)地檢查內(nèi)容.)質(zhì)控小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周對(duì)消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查,并根據(jù)上月檢查地結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn).)對(duì)檢查、監(jiān)測(cè)中存在地感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋.b5E2R。、急救藥品器械檢查小組)由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定急救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).)檢查項(xiàng)目包括:氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全,工作人員對(duì)搶救制度、程序地熟練
2、程度.)急救物品檢查小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)急救藥品、器械質(zhì)量進(jìn)行一次全面地檢查,并根據(jù)上月檢查地結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn).p1Ean。)急救物品檢查小組對(duì)檢查中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋.DXDiT。、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組)護(hù)理質(zhì)量管理小組制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).)檢查項(xiàng)目包括:新入院患者地護(hù)理,按級(jí)別護(hù)理是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),病床單位地質(zhì)量,晨晚間護(hù)理地質(zhì)量,患者體位是否舒適、有無(wú)發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者地護(hù)理、觀察、記錄是否及時(shí)、準(zhǔn)確,生活護(hù)理情況.RTCrp。)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月
3、對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面地檢查,并根據(jù)上月檢查地結(jié)果突出重點(diǎn).)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋.5PCzV。、技術(shù)考核小組)技術(shù)考核地標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)理基本技能操作流程及評(píng)分細(xì)則.)技術(shù)考核小組每月對(duì)工作人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)地抽查考試,技術(shù)考核小組應(yīng)對(duì)考核中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行指正,并進(jìn)行分析、總結(jié),記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋.jLBHr。、危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組)由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).
4、)檢查項(xiàng)目包括:特級(jí)護(hù)理是否做到專(zhuān)人護(hù)理并有護(hù)理計(jì)劃,對(duì)病情了解程度,是否做到了“八知道”,病床單位地質(zhì)量及患者地頭發(fā)、口腔及皮膚護(hù)理質(zhì)量,是否發(fā)生褥瘡,患者地臥位是否舒適、安全,各種導(dǎo)管、引流管、輸液地觀察、記錄、護(hù)理、生活護(hù)理情況.xHAQX。)危重患者質(zhì)量檢查小組每月對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面地檢查,并根據(jù)上月檢查地結(jié)果突出重點(diǎn).)危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋.LDAYt。、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組)由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).)檢查項(xiàng)目包
5、括:護(hù)士交班報(bào)告、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單地書(shū)寫(xiě)質(zhì)量.)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組每月對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行一次全面地檢查,并對(duì)上月檢查地結(jié)果突出重點(diǎn).Zzz6Z。)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,記錄時(shí)間、內(nèi)容.、病房管理質(zhì)量檢查小組)由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn).)檢查項(xiàng)目包括:病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量.)病房管理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面地檢查,并針對(duì)上月檢查地結(jié)果突出重點(diǎn).)病房管理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在地問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)錯(cuò),記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋
6、.dvzfv。、健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)小組)有健康教育管理組織)護(hù)理人員應(yīng)人人參與健康教育,運(yùn)用溝通技巧.)科室有常見(jiàn)病標(biāo)準(zhǔn)健康教育資料.)有完善地健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn),定期檢查健康教育落實(shí)效果,進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)及反饋.)健康教育質(zhì)量達(dá)標(biāo)率.、護(hù)理安全管理小組)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理,為患者安全護(hù)理服務(wù)提供保障.)工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,不隨意脫崗.)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,保障病人地治療護(hù)理安全.)遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序.)觀察患者病情變化,按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄.)對(duì)開(kāi)展地新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī),以使護(hù)理人員能夠遵照
7、執(zhí)行.)進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程.)各類(lèi)藥品放置有序,注意藥物配伍禁忌,密切觀察藥物不良反應(yīng)、確保患者用藥安全.)如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),不得隱瞞,并保存好病歷.)護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態(tài),護(hù)理人員要熟悉放置位置,熟練各種儀器地使用方法.rqyn1。)按規(guī)定認(rèn)真交接班,危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班.)病歷管理:病歷齊全,每班進(jìn)行交接班并有清點(diǎn)記錄及簽名.綜合病區(qū)護(hù)理質(zhì)控管理小組責(zé)任劃分護(hù)理質(zhì)量管理重要性:護(hù)理地服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)理質(zhì)量地重要性、高質(zhì)量地護(hù)理質(zhì)量管理,有助于提高病
8、人地生命質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位、護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵地多樣性和復(fù)雜性要求全面管理抓好全過(guò)程地質(zhì)量關(guān).一、建立有效地護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好地護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍.二、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控員地三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)行全員質(zhì)控地目標(biāo).加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量地督查.抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員地工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施.Emxvx。發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組地作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題地整改效果追蹤,實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合地原則.做到每月有重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)反饋整改,在科室護(hù)士例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因提出解決辦法.SixE2。四、落實(shí)各專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)小組地職責(zé),規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作.危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、小兒靜脈穿刺小組、老年病小組.6ewMy。五、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛地管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài).kavU4。六、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)地培訓(xùn),以提高護(hù)理人員地法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士地合法權(quán)利.七、建立并健全安
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