醫(yī)學(xué)信息學(xué)復(fù)習(xí)題

1、醫(yī)學(xué)信息學(xué)復(fù)習(xí)題第一章 醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論、醫(yī)學(xué)信息學(xué)中的計(jì)算機(jī)技術(shù)選擇題：1 HIMSS的相關(guān)介紹HIMSS(醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)協(xié)會(huì))1961年創(chuàng)辦于芝加哥。為健康政策或工業(yè)應(yīng)用制定框架。焦點(diǎn)在于優(yōu)化信息和信息系統(tǒng)的使用。下轄期刊健康信息管理期刊。有超過2萬個(gè)個(gè)人會(huì)員和350個(gè)企業(yè)會(huì)員。2 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究領(lǐng)域醫(yī)學(xué)信息學(xué)是計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)結(jié)合新近崛起的前沿學(xué)科，是典型的多學(xué)科交叉的科學(xué)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)是研究生物醫(yī)學(xué)信息、數(shù)據(jù)和知識(shí)的存儲(chǔ)、檢索并有效利用，以便在醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生管理、臨床控制和知識(shí)分析過程中作出決策和解決問題的科學(xué)。它包涵三個(gè)方面：應(yīng)用信息學(xué)、研究醫(yī)學(xué)信息與決策支持醫(yī)學(xué)信息

2、學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)信息學(xué)。應(yīng)用信息學(xué)主要研究如何開發(fā)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的計(jì)算機(jī)信息應(yīng)用系統(tǒng)。 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)側(cè)重文獻(xiàn)信息管理、分析研究。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息學(xué)計(jì)算機(jī)技術(shù)與IT應(yīng)用到醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域。3 IMIA的相關(guān)介紹1978年國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)（IMIA）成立。是WHO認(rèn)可的非政府組織。1974年起每3年一次會(huì)議。依據(jù)瑞士法創(chuàng)建于1989年。其獨(dú)立于任何一個(gè)國(guó)家。4 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫的特點(diǎn)面向主題的、集成的、與時(shí)間相關(guān)且不可修改的數(shù)據(jù)集合5 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究范疇（1） 原始健康數(shù)據(jù)，比如影像、微陣列、生理數(shù)據(jù)等（2） 從原始健康數(shù)據(jù)中分析出來的有組織的綜合數(shù)據(jù)庫，比如整合起來的基因分類和其外在表現(xiàn)形式（3） 從數(shù)據(jù)庫中

3、抽象出來的知識(shí)庫，比如詞表、術(shù)語表、本體表、語義網(wǎng)等（4） 從知識(shí)庫中驗(yàn)證出來的可直接應(yīng)用的知識(shí)結(jié)晶與理論，比如協(xié)議，臨床實(shí)用手冊(cè)，概論等。6 醫(yī)學(xué)信息的描述醫(yī)學(xué)信息是指一切與生命健康科學(xué)有關(guān)的信息，來源于人類對(duì)生命科學(xué)的研究與理論創(chuàng)見。7 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的三個(gè)重要概念數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)，數(shù)據(jù)是原始符號(hào)，信息是經(jīng)過分析的可用的數(shù)據(jù)，而知識(shí)是星系組成的一系列的法則和公式8 信息的特征共享性：報(bào)紙，電視，周圍的人群，廣播，書籍，網(wǎng)絡(luò)等。 載體依附性：“橫幅”時(shí)效性：“全場(chǎng)六折”過期可傳遞性：“你有一種思想，我有一種思想，交換一下，我們就有兩種思想，甚至更多”真?zhèn)涡裕骸翱粘怯?jì)”9 醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用公共

4、衛(wèi)生數(shù)據(jù)的因特網(wǎng)應(yīng)用 對(duì)心電圖數(shù)據(jù)的獲取與分析 計(jì)算機(jī)輔助診斷 生物芯片技術(shù)的應(yīng)用10.。醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)中系統(tǒng)開發(fā)的步驟 系統(tǒng)可行性研究與開發(fā)計(jì)劃 系統(tǒng)需求分析 系統(tǒng)設(shè)計(jì) 系統(tǒng)實(shí)施 系統(tǒng)測(cè)試 系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)簡(jiǎn)答題：1 數(shù)據(jù)挖掘在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用有哪些？在疾病的輔助診斷中的應(yīng)用在疾病的預(yù)測(cè)和分析中的應(yīng)用在藥物開發(fā)中的應(yīng)用在醫(yī)療管理中的應(yīng)用在遺傳學(xué)方面的應(yīng)用2.什么是醫(yī)學(xué)信息學(xué)？醫(yī)學(xué)信息學(xué)(Medical Informatics，又稱醫(yī)藥信息學(xué))是研究生物醫(yī)學(xué)信息、數(shù)據(jù)和知識(shí)的存儲(chǔ)、檢索并有效利用的科學(xué)，它可為衛(wèi)生管理、臨床控制和知識(shí)分析過程做出決策或解決問題。3.。我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)我國(guó)醫(yī)

5、學(xué)信息學(xué)的發(fā)展進(jìn)程l 1995年“金衛(wèi)工程”* 建立國(guó)家醫(yī)療信息骨干網(wǎng)* 建立衛(wèi)生宏觀數(shù)據(jù)庫* 建立醫(yī)院HIS* 發(fā)行“金衛(wèi)卡”l 軍隊(duì)一、二、三號(hào)工程l 1987年，中國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)（CMIA）成立。l 04年11月，中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)成立醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展方向l 研究與應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)大l 由疾病分類編碼擴(kuò)大到衛(wèi)生各個(gè)領(lǐng)域l 重價(jià)值和質(zhì)量管理l Ball 公式(服務(wù)+質(zhì)量)/消費(fèi)=價(jià)值l Ball 的實(shí)現(xiàn)方法：強(qiáng)化疾病管理、普及遠(yuǎn)程醫(yī)療、實(shí)現(xiàn)病人安全管理、建立決策支持系統(tǒng)。l 衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)l 03年公布國(guó)家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)方案l 加快專業(yè)人才培養(yǎng)l 建立健全醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究體制l 加強(qiáng)國(guó)際

6、和國(guó)內(nèi)合作醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的態(tài)勢(shì)：（書本P14）·進(jìn)一步完善全國(guó)性的管理框架，以便運(yùn)作、統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)學(xué)術(shù)交流和行業(yè)技術(shù)推廣。·進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，如術(shù)語庫，從而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的交互、整合、語義的連貫和共享、更好地支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)錄入、臨床決策·基礎(chǔ)研究和臨床研究整合，把基礎(chǔ)研究和臨床研究的知識(shí)結(jié)合起來，從何實(shí)現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)。·人性化計(jì)算第二章 醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)工程概論選擇題：1 HL7的相關(guān)介紹 HL7作為標(biāo)準(zhǔn)它是開放系統(tǒng)互聯(lián)（OSI）七層協(xié)議第七層，是作為規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與病人、醫(yī)療事業(yè)行政單位、保險(xiǎn)單位以及其它單位之間各種不同信息系統(tǒng)之間進(jìn)行醫(yī)

7、療數(shù)據(jù)傳遞的標(biāo)準(zhǔn)。HL7的實(shí)現(xiàn)方法采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)通訊方法以實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)的對(duì)接；采用HL7服務(wù)器的方法實(shí)現(xiàn)，HL7 Server實(shí)際上是應(yīng)用服務(wù)器，形成居于HL7接口的中心數(shù)據(jù)庫，這樣可以減少接口數(shù)量，提高系統(tǒng)可靠性。 2 標(biāo)準(zhǔn)的描述（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T20000.1-2002）為了在一定的范圍內(nèi)獲得最佳秩序,經(jīng)協(xié)商一致制定并公認(rèn)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),共同使用和重復(fù)使用的一種規(guī)范化文件。3 國(guó)際疾病分類的描述a) ICD （International Classification of Disease）是世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的疾病 分類方法，是疾病分類的國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。b) ICD已有110多年的歷史,經(jīng)過1

8、0次更新。c) ICD分類依據(jù)疾病的四個(gè)主要特征：病因、部位、病理、臨床表現(xiàn)。d) ICD分類編碼方法：類目、亞目、細(xì)目e) 類目：三位數(shù)編碼。包括1個(gè)字母和2位數(shù)字。S82（小腿骨折）f) 亞目：四位數(shù)編碼。包括1個(gè)字母、3位數(shù)字和一個(gè)小數(shù)點(diǎn)。 S82.0 (髕骨骨折) g) 細(xì)目：五位數(shù)編碼。包括1個(gè)字母、4位數(shù)字和一個(gè)小數(shù)點(diǎn)。S82.01(髕骨開放性骨折)ICD的應(yīng)用1、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)、研、教服務(wù)臨床論文的85%來源于病案的統(tǒng)計(jì)與分析。2、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療效率評(píng)估醫(yī)療管理效率設(shè)計(jì)臨床路徑方案設(shè)計(jì)臨床準(zhǔn)入方案4 診斷相關(guān)組的描述DRG一般包括以下三部分內(nèi)容： 它是一種

9、病人分類的方案：其核心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組，以方便管理。 分類的基礎(chǔ)是病人的診斷，在此基礎(chǔ)上考慮患者的年齡、手術(shù)與否、并發(fā)癥及合并癥等情況的影響。 把病人的治療和所發(fā)生的費(fèi)用聯(lián)系起來，從而為付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定尤其是預(yù)付費(fèi)的實(shí)施提供了基礎(chǔ)。 5 DICOM的相關(guān)介紹DICOM 被大多數(shù)放射圖片的存儲(chǔ)和通信系統(tǒng)開發(fā)商支持。它同時(shí)又被整合到歐洲EDICOM （醫(yī)學(xué)圖像通信）標(biāo)準(zhǔn)和日本網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)通信標(biāo)準(zhǔn)中。日本圖像貯存和運(yùn)載光盤系統(tǒng)支持DICOM 醫(yī)學(xué)內(nèi)容。DICOM 應(yīng)用實(shí)例計(jì)算機(jī)需要、應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境6 標(biāo)準(zhǔn)的基本種類強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)導(dǎo)向標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)質(zhì)性標(biāo)準(zhǔn)、共識(shí)性標(biāo)準(zhǔn)7 標(biāo)準(zhǔn)化的原理

10、8 醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)的類型醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn) 、醫(yī)學(xué)信息交換的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)信息處理與流程的標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)信息硬件和軟件的標(biāo)準(zhǔn)9.醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的意義1.完善公共衛(wèi)生環(huán)境2.提升醫(yī)療服務(wù)整體水平 3.促進(jìn)教學(xué)、科研發(fā)展 4.建立電子病歷與健康檔案 簡(jiǎn)答題：1 標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化的定義是什么？標(biāo)準(zhǔn)的定義（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T20000.1-2002）為了在一定的范圍內(nèi)獲得最佳秩序,經(jīng)協(xié)商一致制定并公認(rèn)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),共同使用和重復(fù)使用的一種規(guī)范化文件。標(biāo)準(zhǔn)化的概念為了在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序,對(duì)現(xiàn)實(shí)問題或潛在問題制定共同使用和重復(fù)使用的行為規(guī)范的活動(dòng)2 醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于衛(wèi)生信息化建設(shè)中的意義第三章 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)選擇題：1.

11、公共衛(wèi)生信息內(nèi)容2.國(guó)家PHIS基本網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架縱向到底五級(jí)網(wǎng)絡(luò)、三級(jí)平臺(tái)五級(jí)網(wǎng)絡(luò)：依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)，建立連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣（區(qū)）、地（市）、省、國(guó)家五級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡(luò)，形成國(guó)家PHIS虛擬專網(wǎng)；三級(jí)平臺(tái)：地（市）、省、國(guó)家建立三級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。橫向到邊區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng) 按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和屬地管理原則，在地（市）區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)上，區(qū)域內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、CDC、CHIS、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一要求，依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)接入地（市）公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，形成區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。3.病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的內(nèi)容內(nèi)容： 傳染病性疾病監(jiān)測(cè)： 法定傳染病監(jiān)測(cè)、疾

12、病監(jiān)測(cè)點(diǎn)、專病報(bào)告系統(tǒng) 非傳染病性疾病監(jiān)測(cè)： 職業(yè)病、惡性腫瘤、心血管病、圍生期、流產(chǎn)、出生缺陷、藥物不良反應(yīng)、吸煙與健康、 食品衛(wèi)生、環(huán)境因素、水質(zhì)、健康教育情況等。4.發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)主要功能監(jiān)測(cè)監(jiān)控、預(yù)測(cè)預(yù)警、準(zhǔn)備/規(guī)劃/保障、應(yīng)急響應(yīng)、恢復(fù)/評(píng)估/分析5.PHIS建設(shè)的原則統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施 突出重點(diǎn)、縱橫聯(lián)網(wǎng) 規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、資源共享 平戰(zhàn)結(jié)合、預(yù)警預(yù)報(bào) 多方投資、分級(jí)負(fù)責(zé) 明確職能、分層裝備6我國(guó)突發(fā)衛(wèi)生事件指揮中心構(gòu)架圖7.我國(guó)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)思想 在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，按照有關(guān)法律法規(guī)和國(guó)務(wù)院關(guān)于“統(tǒng)籌規(guī)劃，國(guó)家主導(dǎo)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，聯(lián)合建設(shè)，互聯(lián)互通，資源共享”的要求

13、，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，加強(qiáng)科學(xué)管理，充分利用現(xiàn)有資源，結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，總體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施，全國(guó)聯(lián)網(wǎng)、防治互通，強(qiáng)化責(zé)任、依法管理，加快我國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)程，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、應(yīng)急反應(yīng)、醫(yī)療救治、執(zhí)法監(jiān)督和指揮決策的能力。8我國(guó)醫(yī)療救治活動(dòng)根據(jù)救治規(guī)模和災(zāi)害影響程度劃分的三個(gè)級(jí)別一般情況醫(yī)療救治活動(dòng)；重大災(zāi)害和嚴(yán)重災(zāi)難救治活動(dòng)。 9公共衛(wèi)生指揮決策與醫(yī)療救治關(guān)系 覆蓋區(qū)域應(yīng)對(duì)能力管理主體管理范圍應(yīng)急指揮全局：協(xié)調(diào)跨區(qū)域的資源處理特大或?yàn)?zāi)難性事件衛(wèi)生行政部門管理內(nèi)部資源，協(xié)調(diào)其他資源醫(yī)療救治局部：以城市為中心處理重大和一般事件醫(yī)療救援中心醫(yī)療救治相關(guān)資源10衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)

14、法信息系統(tǒng)建設(shè)的內(nèi)容建各立級(jí)CHIS信息采集和網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)，以及國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息平臺(tái)規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息報(bào)告時(shí)間和程序，建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法報(bào)告?zhèn)€案數(shù)據(jù)庫開發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中科學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)采集方式研究CHIS與監(jiān)督對(duì)象、CDC、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口問題，保證信息交流和監(jiān)督實(shí)施簡(jiǎn)答題：1. 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)作用和意義 通過縱向到底、橫向到邊的信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架和在線、直報(bào)、個(gè)案的報(bào)告方式，改善了傳染病報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和可靠性，提高了探測(cè)傳染病早期暴發(fā)的能力；進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生工作效率和工作質(zhì)量；通過中央與地方的網(wǎng)絡(luò)連接信息收集、疫情處理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，公共衛(wèi)生信息及服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)異地共享。

15、為宏觀衛(wèi)生管理服務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為衛(wèi)生服務(wù)科研和決策提供支持 。第四章 社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)選擇題1. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)普遍推行的運(yùn)作機(jī)制社區(qū)醫(yī)生以健康教育和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查為切入口以健康檔案為依據(jù)以醫(yī)療服務(wù)起步責(zé)任醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)起步的基礎(chǔ)上，不失時(shí)機(jī)地將“六位”功能“一體”提供最終達(dá)到建立家庭醫(yī)生制度。 從無償?shù)接袃?. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn) 相關(guān)政策不健全，落實(shí)不到位；（1）自治區(qū)、市已出臺(tái)的相關(guān)政策不能有效 ，落實(shí)或落實(shí)不到位；（2）部分市還沒有出臺(tái)相關(guān)核心政策，政策體系不完善。 管理體制功能弱化，效能不高；（1）衛(wèi)生行政管理體制不完善，人員少、職能、科室混亂、工作任務(wù)交叉重疊；（2

16、）行政管理效能萎縮，政令不暢通；（3）市場(chǎng)監(jiān)管乏力，重審批、輕監(jiān)督，秩序較 混亂。 衛(wèi)生服務(wù)能力不強(qiáng)，信任度低；（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍基礎(chǔ)設(shè)施差、基本醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋或不足；（2）社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低；（3）綜合服務(wù)能力和水平不高，重醫(yī)輕防、以藥養(yǎng)醫(yī)的逐利傾向突出。 運(yùn)行機(jī)制缺乏活力，積極性低。（1）衛(wèi)生行政部門屬地管理、分級(jí)管理弱化；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是公立醫(yī)院舉辦的機(jī)構(gòu)，其內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制缺乏活力，衛(wèi)生技術(shù)人員積極性不高。3. 我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中提出的“實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”中的公共衛(wèi)生服務(wù)包括哪些？公共衛(wèi)生服務(wù)：疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫、健康教育

17、、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救、采供血服務(wù)以及食品安全、職業(yè)病防治和安全飲用水等；4. 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中提出的“實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”中的醫(yī)療服務(wù)包括哪些？醫(yī)療服務(wù)：采用基本藥物，使用適宜技術(shù)，按照規(guī)范診療程序提供的急慢性疾病的診斷、治療和康復(fù)等。5. 施廣西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展策略的基本思路1、完善政策體系，落實(shí)相關(guān)措施，是核心；2、優(yōu)化資源配置，科學(xué)布局網(wǎng)絡(luò), 是關(guān)鍵；3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力，是途經(jīng);4、推行人性化服務(wù)，樹立形象品牌，是手段。 6. 區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的四類用戶使用者包括：超級(jí)用戶、社區(qū)管理人員、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生行政人員。7. 社區(qū)衛(wèi)生信息主要包

18、括哪些社區(qū)衛(wèi)生信息主要包括居民個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案、情報(bào)資料管理、藥品管理、收費(fèi)劃價(jià)管理、基本醫(yī)療管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)等。8. CHIS與HIS的關(guān)系 HIS以事務(wù)管理為主要內(nèi)容，它的功能明確，數(shù)據(jù)易于結(jié)構(gòu)化。CHIS以終生服務(wù)過程為豐富內(nèi)容，健康管理過程是一個(gè)基于衛(wèi)生保健和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的推理、決策的智能化過程，面對(duì)的患者個(gè)體性強(qiáng)而重復(fù)性差，數(shù)據(jù)不易結(jié)構(gòu)化。CHIS與HIS既有區(qū)別，又相互依存、相互關(guān)聯(lián)，CHIS為HIS提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，CHIS包含HIS基本內(nèi)容，外延卻更加廣泛。表 11-1 HIS與CHIS的主要區(qū)別9. 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化的三維數(shù)據(jù)管理10. 區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)按

19、其功能的劃分按其功能劃分：一般包括3個(gè)內(nèi)部平臺(tái)和2個(gè)外部平臺(tái)簡(jiǎn)答題：1 社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的定義。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)(Community Health Information System，CHIS)是指以計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，以居民為中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生信息進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、共享，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，并提供決策支持的管理系統(tǒng)。2 健康檔案健康檔案是指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護(hù)促進(jìn)、非健康的疾病治療等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的

20、信息資源。也就是說健康檔案是指一個(gè)人從出生到死亡整個(gè)生命過程中其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。第五章 婦幼保健信息系統(tǒng)選擇題：1.信息系統(tǒng)的功能質(zhì)量審核數(shù)據(jù)采集查詢統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)輸出權(quán)限控制傳輸及交換功能系統(tǒng)基本功能2.織機(jī)構(gòu)遵循的原則利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的優(yōu) 化和再造； 體現(xiàn)信息共享，一方采集，多方共享； 信息采集動(dòng)態(tài)化，記錄內(nèi)容和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、代碼等都嚴(yán) 格遵循統(tǒng)一的國(guó)家規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)； 實(shí)現(xiàn)由業(yè)務(wù)產(chǎn)生信息，由信息生成數(shù)據(jù)，由數(shù)據(jù)自動(dòng) 形成報(bào)表的管理模式3.保健信息系統(tǒng)的定義以兒童個(gè)案為單位，以兒童保健信息為核心，對(duì)兒童保健服務(wù)過程中所產(chǎn)生的主要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)

21、進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理與處理，實(shí)現(xiàn)兒童保健管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化而建立的應(yīng)用信息系統(tǒng)。4.保健信息系統(tǒng)的基本組成部分婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)、 婦女保健信息系統(tǒng)、 兒童保健信息系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)簡(jiǎn)答題：1 婦幼保健信息系統(tǒng)的定義婦幼保健信息系統(tǒng)是指按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標(biāo)準(zhǔn)的要求、以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼保健服務(wù)工作各主要階段所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)管理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的自動(dòng)化管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。第六章 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)選擇題：1 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的分類醫(yī)療保

22、險(xiǎn)信息系統(tǒng)分為醫(yī)保中心端子系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端子系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端又分為定點(diǎn)醫(yī)院端和定點(diǎn)藥店端。2 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)當(dāng)前存在的問題 醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)與HIS之間的整合與對(duì)接成為當(dāng)前存在的主要問題。 現(xiàn)階段，MIMIS與HIS之間的對(duì)接大部分還是通過外部接口實(shí)現(xiàn)的，僅極少數(shù)的大型醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了兩者的真正融合。當(dāng)前，醫(yī)保端和醫(yī)院端之間的數(shù)據(jù)同步存在不一致，數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性、安全性及效率仍然存在著很大的瓶頸。3 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)法律、法規(guī)向法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者及其供養(yǎng)的親屬提供預(yù)防和治療疾病的全部或部分費(fèi)用，保障其基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工基本

23、醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。4 五險(xiǎn)是什么？醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)簡(jiǎn)答題：1 醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的定義醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)（Management Information System of Medical Insurance,MIMIS）是指利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息進(jìn)行采集、傳輸、存儲(chǔ)和處理，從而為醫(yī)療保險(xiǎn)提供全面的、自動(dòng)化管理的信息管理系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的主要作用在于為醫(yī)院及其所屬各部門提供醫(yī)保病人醫(yī)療信息、財(cái)務(wù)核算分析信息、行政管理信息和決策分

24、析統(tǒng)計(jì)信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊的能力，并能滿足所有授權(quán)用戶對(duì)信息的各種功能的需求。第七章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)選擇題：1新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的作用(1).保障基金安全，提高資金使用效率。(2).提高理賠時(shí)效。(3).確保補(bǔ)償支付的真實(shí)和準(zhǔn)確。(4).增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的透明度。(5).提高決策的效率和效能，增加各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)制定的科學(xué)性。2新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)以兩級(jí)平臺(tái)（國(guó)家級(jí)、省級(jí)）為主，多級(jí)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)（國(guó)家、省、市、縣）并存。省級(jí)建立信息平臺(tái)，縣級(jí)建立業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)，市級(jí)通過省級(jí)平臺(tái)建立轄區(qū)虛擬信息管理網(wǎng)

25、絡(luò)。業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并進(jìn)一步擴(kuò)展。國(guó)家級(jí)和省級(jí)的系統(tǒng)的構(gòu)成分為決策輔助系統(tǒng)、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、基層單位管理平臺(tái)以及門戶網(wǎng)站系統(tǒng)?？h級(jí)業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)以組織、管理與運(yùn)行的基礎(chǔ)信息收集和業(yè)務(wù)管理為主。以縣為單位實(shí)現(xiàn)在線費(fèi)用審核、即時(shí)結(jié)算和實(shí)時(shí)監(jiān)控功能。3新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的組成系統(tǒng)的組成包括：（1）.業(yè)務(wù)系統(tǒng)：由縣(市、區(qū))級(jí)業(yè)務(wù)管理、市(州)級(jí)管理、省級(jí)管理(含輔助決策)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)接口四個(gè)部分組成；（2）.服務(wù)系統(tǒng)：即“四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)”（門戶網(wǎng)站），統(tǒng)一發(fā)布信息，集中提供數(shù)據(jù)查詢服務(wù)；（3）.兩級(jí)中心：縣(市、區(qū))級(jí)建立業(yè)務(wù)處理和數(shù)據(jù)中心，

26、省級(jí)建立數(shù)據(jù)備份和技術(shù)支持中心；（4）.三級(jí)平臺(tái)：縣(市、區(qū))級(jí)平臺(tái)和省級(jí)平臺(tái)是實(shí)物平臺(tái)，市(州)級(jí)平臺(tái)是虛擬平臺(tái).4新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的兩級(jí)中心兩級(jí)中心：縣(市、區(qū))級(jí)建立業(yè)務(wù)處理和數(shù)據(jù)中心，省級(jí)建立數(shù)據(jù)備份和技術(shù)支持中心；5新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的三級(jí)平臺(tái).三級(jí)平臺(tái)：縣(市、區(qū))級(jí)平臺(tái)和省級(jí)平臺(tái)是實(shí)物平臺(tái)，市(州)級(jí)平臺(tái)是虛擬平臺(tái)6依據(jù)信息流與數(shù)據(jù)流的同步程度，把新農(nóng)合信息系統(tǒng)的管理模式分類依據(jù)信息流與數(shù)據(jù)流的同步程度，可以把新農(nóng)合信息系統(tǒng)的管理模式劃分為三類：（1）非實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)模式：指參合農(nóng)民在墊付醫(yī)療費(fèi)用后，憑費(fèi)用發(fā)票前往新農(nóng)合機(jī)構(gòu)報(bào)銷的模式。其信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有接口，存

27、在信息流與業(yè)務(wù)流的割裂以及醫(yī)療費(fèi)用的二次輸入過程。無法對(duì)費(fèi)用的發(fā)生進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管 ;（2）異步聯(lián)網(wǎng)模式：指參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)產(chǎn)生后，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）導(dǎo)出，再導(dǎo)入新農(nóng)合信息系統(tǒng)的模式。其信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有接口但不直接聯(lián)網(wǎng)，信息流與業(yè)務(wù)流不存在割裂但不同步，沒有費(fèi)用的二次輸入過程。仍只能對(duì)費(fèi)用的發(fā)生進(jìn)行事后監(jiān)管;（3）實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)模式：指參合農(nóng)民在醫(yī)療過程中各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生的費(fèi)用明細(xì)實(shí)時(shí)上傳至新農(nóng)合信息系統(tǒng)，診療完成后進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算和補(bǔ)償?shù)哪Ｊ?。其信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)，信息流與業(yè)務(wù)流完全同步，實(shí)現(xiàn)了事前和事中監(jiān)管。7一個(gè)完整的新農(nóng)合縣級(jí)平臺(tái)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)的組成(1) 中心管理（1）

28、系統(tǒng)配置管理：方案維護(hù)機(jī)構(gòu)維護(hù)字典信息維護(hù)系統(tǒng)管理年終結(jié)轉(zhuǎn)（2）參合信息管理：行政機(jī)構(gòu)信息維護(hù)參合登記和賬戶管理證卡管理查詢統(tǒng)計(jì)（3）補(bǔ)償管理（4）基金管理基金收入基金分配基金支出基金查詢和監(jiān)督（5）高級(jí)查詢統(tǒng)計(jì)（6）審核管理(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口 （1）門診管理;（2）住院管理;（3）查詢統(tǒng)計(jì);（4）數(shù)據(jù)維護(hù)(三)財(cái)務(wù)管理 （1）系統(tǒng)管理;（2）出納管理;（3）總賬管理;（4）報(bào)表管理(四)各種輔助平臺(tái) 8新農(nóng)合信息系統(tǒng)中的決策輔助系統(tǒng) 決策輔助系統(tǒng)一般設(shè)立在省級(jí)。決策輔助系統(tǒng)以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫為基礎(chǔ)，以聯(lián)機(jī)分析處理和數(shù)據(jù)挖掘?yàn)楣ぞ?，?duì)大量原始信息進(jìn)行匯總、整理、交換和分析處理，形成宏觀決策數(shù)據(jù)庫，

29、建立新農(nóng)合決策分析系統(tǒng)，對(duì)政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，為政策的制定提供支持。9 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)中存在的問題（一） 地區(qū)差異和資金投入;（二） 管理人才缺乏簡(jiǎn)答題：1. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)是專門用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以農(nóng)民為主體，在政府的組織、引導(dǎo)和扶持下，農(nóng)民遵循自愿、受益和適度的原則，通過多種合作形式籌集醫(yī)療資金（包括中央財(cái)政補(bǔ)助、地方財(cái)政資助、集體扶持、個(gè)人籌資等），從而減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一種農(nóng)村醫(yī)療保障制度。2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的作用是什么？1.保障基金安全，提高資金使用效率。2.提高理賠時(shí)效。3.確保補(bǔ)

30、償支付的真實(shí)和準(zhǔn)確。4.增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的透明度。5.提高決策的效率和效能，增加各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)制定的科學(xué)性。第八章 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)選擇題1廣義的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)廣義的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)是與醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種遠(yuǎn)程通信技術(shù)和計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)的交叉應(yīng)用的總和，包括遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、軍事遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)等；狹義的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)就是遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。2遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的功能（1）醫(yī)學(xué)普及教育（2）醫(yī)學(xué)課程教育（3）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3現(xiàn)代遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的功能（1）增加獲得醫(yī)療服務(wù)的可能；（2）提供及時(shí)的診斷和治療；（3）減少醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療限制；（4）提高基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)

31、量；（5）提高對(duì)特定人群的醫(yī)療效果。4我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)發(fā)展所面臨的問題（1）成本與效益的問題（2）技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)化的問題（3）法律與道德的問題5現(xiàn)代遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育階段的開始由來現(xiàn)代遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育階段是隨著衛(wèi)星通信、計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)的出現(xiàn)而開始的。1998年教育部關(guān)于發(fā)展我國(guó)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的意見通過后，我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育開始呈現(xiàn)快速上升的態(tài)勢(shì)。先后建立了“衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網(wǎng)”(簡(jiǎn)稱雙衛(wèi)網(wǎng))、全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)等覆蓋全國(guó)的采用“天網(wǎng)”、“地網(wǎng)” 等多種方式發(fā)展醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)遠(yuǎn)程教育平臺(tái)。簡(jiǎn)答題：1遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)是數(shù)據(jù)通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息

32、化技術(shù)交叉結(jié)合組成的全新的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)可以把大醫(yī)院同中小醫(yī)院乃至患者家庭聯(lián)系起來，形成醫(yī)學(xué)專家與患者之間的一種全新的診療模式。第九章 區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)選擇題：1 區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)中所指的區(qū)域區(qū)域：是指具有獨(dú)立財(cái)政支撐，具有完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)劃地區(qū)。一般說來，區(qū)域至少是區(qū)、縣，也可以是更大的地市、直轄市，甚至全國(guó)、全球。獨(dú)立財(cái)政支撐指的是獨(dú)立的稅收和財(cái)政預(yù)算。這里的區(qū)域概念主要指行政區(qū)劃中的地區(qū)（地級(jí)市、或副省級(jí)城市及直轄市的區(qū)）。2.區(qū)域衛(wèi)生信息化項(xiàng)目的總體架構(gòu)區(qū)域衛(wèi)生信息化項(xiàng)目的總體架構(gòu)如下圖所示，分為七個(gè)層面，分別是衛(wèi)生應(yīng)用綜合門戶、衛(wèi)生應(yīng)用平臺(tái)、衛(wèi)生應(yīng)用支撐

33、平臺(tái)、信息資源中心、資源整合平臺(tái)、信息基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)、管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)以及信息安全體系。簡(jiǎn)答題1區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)是指包括電子政務(wù)、醫(yī)?；ネ?、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢，實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。第十章 醫(yī)學(xué)知識(shí)管理、臨床決策支持系統(tǒng)選擇題：1 臨床決策支持系統(tǒng)的支持技術(shù)(1)知識(shí)獲取: 是設(shè)計(jì)人員用從知識(shí)源獲得的知識(shí)來建造知識(shí)庫的工作。知識(shí)獲取分為事實(shí)知識(shí)獲取和規(guī)則知識(shí)獲取。事實(shí)知識(shí)可以通過人機(jī)交互、特性繼承和規(guī)則推理三種方法獲取。規(guī)則知識(shí)來源于專家的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和書本理論(2)知識(shí)表示 ：是知識(shí)庫最基本的一個(gè)問題，因?yàn)樗@取的知識(shí)必須表示成某種形式才能記錄下來。知識(shí)采用什么形式表示，使計(jì)算機(jī)能對(duì)之進(jìn)行處理，并以一