《做一名優(yōu)秀的心理咨詢師》

1、做一名優(yōu)秀的心理咨詢師心理咨詢師面談訓(xùn)練手記 嚴(yán)文華 著 （華東師范大學(xué)出版社 2008年 8月第 1版， 2009年3月第 2次）第三部分面談示范 摘抄（注：是以參加培訓(xùn)的兩位學(xué)員為咨詢對象） 心理咨詢面談示范一：情緒管理心理咨詢師：孫新蘭博士案例點(diǎn)評：嚴(yán)文華心理咨詢師又是就是在與來訪者細(xì)數(shù)在人生道路上積累下的種種情緒和感受。正如： 夜來風(fēng)雨聲，花落知多少。咨詢師：你可不可以告訴我，你來咨詢是為什么呢？來訪者：（停頓）咨詢師：好像情緒比較激動，很難講是嗎？來訪者：我比較清楚一個目的，但是（停頓，不安） 咨詢師：但是有一些困惑是嗎？ 來訪者：其實(shí)說起來是很復(fù)雜的。我這個禮拜都蠻焦慮的，當(dāng)我決定

2、接受咨詢的時候。 咨詢師：你想到什么就說什么，從哪里說起都可以的，或者你問我也可以。有點(diǎn)緊張 是正常的。來訪者：（思考 ）應(yīng)該這么說，我覺得我是一個意志力蠻強(qiáng)的，我應(yīng)該是一個蠻有自信 的人，最近幾個月以來，尤其是在最近這個月里頭其實(shí)應(yīng)該有很多（停頓） 咨詢師：觸動？ （咨詢師非?？?、非常貼切地接了上去。咨詢師的敏感力。 ） 來訪者：對，我想很多事情應(yīng)該不會記得。咨詢師：很多事情應(yīng)該不對你構(gòu)成這么大的影響。 （準(zhǔn)確的重述。 ） 來訪者：對，結(jié)果（嘆氣。）咨詢師：回想起來還是會情緒很強(qiáng)烈。 （到位的共感。 ） 來訪者：結(jié)果已經(jīng)不確定究竟是哪件事，心里變得很復(fù)雜，就是有很多自己覺得應(yīng)該 忘記的事情，

3、這之前真的沒有想起來過，但會有一些事情觸發(fā)。比較明顯的是（停頓） 這個禮拜有兩次這樣的狀況。咨詢師：什么樣的狀況呢？ 來訪者：有次是我們上課時，班主任傳了個紙條給我，要我下課的時候帶領(lǐng)全班向老 師表示感謝之前我在班上帶過的， 結(jié)果一看條子我就蠻焦慮的， 這是我的個性， 我做事 情（停頓）有比較強(qiáng)烈的焦慮感，這其實(shí)的確會讓自己表現(xiàn)得很好，說實(shí)話，如果可以 控制的話。那天我就想了一個比較創(chuàng)新的點(diǎn)子，那個點(diǎn)子太過于創(chuàng)新了，其實(shí)我也蠻擔(dān)心， 傳了一個條子讓大家配合這樣做，我希望這樣我的焦慮可以有些緩解。咨詢師：讓大家認(rèn)可你？ （抓住核心。 ） 來訪者：但是回來之后條子背面多了一個贊成與反對，反對的人要

4、比贊成的人多了很 多（音調(diào)上升） ，其實(shí)我自己跟自己說：反正正好我還不想做。但是接下來的事情就是我走 出教室，（嘆氣）你知道那個呼吸覺得非常地，非常地（停頓）胸悶。咨詢師：你覺得胸悶。 （重復(fù)，共感。 ） 來訪者：對，我得找到一個立刻可以解脫的地方。我就出了教室，在校園一片草地傻 上仰面躺在那兒， 那時候心里覺得很糟， 有一個聲音跟我說， 怎么這么小的事情都不能克服。 另一個聲音說你根本沒有辦法理性做事情。 那時候就想 （停頓） 如果沒有我的話 （哽咽， 停頓）咨詢師：如果沒有你的話來訪者：沒有我的話， （停頓） 事情會更好。 咨詢師：沒有你就沒有這種焦慮的狀態(tài)是嗎？ （共感。） 來訪者：那時

5、候旁邊有個樓是比較高的，我覺得，如果真的有勇氣我會跳下去（流淚） 這種狀態(tài)大概持續(xù) 20 分鐘吧。咨詢師：你是怎么調(diào)節(jié)過來的呢，在這 20 分鐘里面？（深入推進(jìn)。 ） 來訪者：自己那個理性的聲音跟我說，這個事情真是太傻了。這是一件很小的事情嘛。 其實(shí)就是不能控制自己的情緒，你可能有一些其他原因?qū)е?，因?yàn)檫@件事情真的太小，小 到咨詢師：不足以讓你來訪者：變成這樣子。但是那之后，說實(shí)話，我是什么讓你都不想看到。所以那天晚 上課我沒有來上。因?yàn)槲覍?shí)在是 （停頓） 蠻擔(dān)心見到任何人， 尤其是跟這個事情相關(guān)的 人。咨詢師：嗯，怕什么？ （追問。） 來訪者：大家都覺得你做得好，這是一個非常簡單的事情，明明

6、是一個非常簡單的事 情（拭淚） 咨詢師：能不能告訴我，你在怕什么呢？你覺得你最怕的是什么？（再次回到追問的問題。）來訪者：最大的問題就是，我覺得人家會看到一個（停頓。）咨詢師：什么呢？ 來訪者：這也是我今天害怕的事情。咨詢師：怕大家看到你的某一面？ （說來訪者內(nèi)心的話。 ） 來訪者：（思考） 說實(shí)話我不習(xí)慣有人說要同情我，這會讓我更、更無法接受。（停頓。）咨詢師：你無法接受別人同情你這樣一個自尊心這么強(qiáng)的人、很有自信心的人。即使 我問了你怕什么，也并不是要同情你，而是解決問題。否則你內(nèi)部永遠(yuǎn)有兩個力量在打架， 一個在擔(dān)心， 在怕， 另一個說我怎么會怕呢？這兩個力量永遠(yuǎn)在打架， 你經(jīng)常陷入一種很

7、矛 盾的很難受的狀況。我不是來同情的。我覺得你非常強(qiáng)，很有創(chuàng)造力，很有熱情，很有感染 力，為什么要同情呢？ （澄清，解釋。 ）來訪者：對。我覺得有個理性的我可以去調(diào)整?？墒牵ㄉ詈粑┒Y拜六的事情之后，星期一還有一次。星期一那天我是在吃晚餐， 跟兩個好朋友，是挺好的，但是（停頓） 我們喝了點(diǎn)酒， 有點(diǎn)微醉。 其中一位女性朋友突然跟我提到前妻的事情。 我壓根忘記我跟她 說過這個事情她講了以后我就開始胸悶， 很用力地呼吸。 還是那些人， 現(xiàn)場沒有什么改 變，但是我覺得有點(diǎn)距離。有一段時間她問你沒事吧，我心里想說沒有事，我馬上就好，但 是講不出來話， 我只能呼吸，沒有辦法專心看什么東西。 我知道他們在

8、跟我說話， 我心里知 道應(yīng)該沒有什么問題，但是 （停頓） 但是其實(shí)很難。咨詢師：那種感覺會很強(qiáng)烈？ （共感。） 來訪者：很難，我沒有辦法說話。 （嘆氣。）咨詢師：然后持續(xù)多長時間呢？ （確認(rèn)信息。 ） 來訪者：沒有很久，幾分鐘而已，我想大概是幾分鐘時間。因?yàn)槲乙郧坝羞@種狀況， 但那是很久很久很久以前的事了。 我知道我可以做什么， 我要找一個跟現(xiàn)場無關(guān)的聯(lián)結(jié)。 我 打電話給一個朋友， 電話里他講什么我其實(shí)根本沒有聽到， 但聽到他的聲音大概一分鐘之后 我覺得好了，沒事了，我掛了電話。那時候我就好了。咨詢師：你用這種方式幫助你轉(zhuǎn)移？ （上升至來訪者行為模式層面。 ）來訪者：對。我其實(shí)本來也沒有把這兩

9、個事情結(jié)合在一起，因?yàn)槲以跁献x到驚恐發(fā) 作的介紹， 我突然想我是不是驚恐發(fā)作， 但又覺得我不完全是。 我突然想到小的時候我曾經(jīng) 有過這樣子的事情。那個時候我大概只有（思索）17歲，那個時候我有個女朋友。我們大概是吵架， 吵架過程我已不記得， 但是我記得好像是我覺得我要讓她知道我有多生氣 （加 重語氣），我就開始胸悶、呼吸急促，沒有辦法跟別人講話。原來我以為自己是有意識這樣 做，是做給別人看。咨詢師：在你控制之下？ （精準(zhǔn)地抓住了“控制”這個核心詞。 ） 來訪者：但是，這兩次就很難控制了。只是件很小的事情，我不應(yīng)該有這樣的反應(yīng)。 我不知道那天為什么這么強(qiáng)烈的反應(yīng)， 有一段時間真的不太能控制，

10、我也不明白星期一為什 么一句話就引起我的強(qiáng)烈反應(yīng)。咨詢師：這兩件事情之前你現(xiàn)在能夠記得最早的一次完全不能控制的胸悶、呼吸急促 是在什么時候？來訪者：我能記得第一次是跟我女朋友吵架。咨詢師：那是你有意的，是嗎？你第一次覺得不能控制的，你不想它出現(xiàn)但是它還是 出現(xiàn)了，是在什么時候？來訪者：有一次，也十幾歲，我忘記了具體的年齡，看了一部電影，玫瑰戰(zhàn)爭 ，電影大概是說一隊(duì)夫妻咨詢師：夫妻之間的矛盾？來訪者：其實(shí)他們開始是為了相愛，可是最后他們 （停頓） 互相嫉妒而做了很多 彼此傷害對方的事情。 結(jié)果在他們的房屋里頭， 那個先生把太太的貓煮掉了， 最后他們是打 架，掛在一個吊燈上，吊燈撐不住了掉下來，

11、兩個都摔死了。 導(dǎo)演給的最后一個動作是先生 把手搭過去，太太“啪”一下打開。電影結(jié)束后，走了十分鐘左右我就發(fā)現(xiàn)自己不能控制， 必須要停在路邊呼吸，我覺得怎么會有這樣的事情（停頓）明明是愛一個人的，怎么可以到最后是用這樣的結(jié)局收場。 我沒有辦法跟別人溝通， 我必須在那邊大喘氣， 喘氣喘了很 長時間的，后來好了，就沒有什么事情。 （來訪者花了這么多篇幅來講述電影，咨詢師一直 在傾聽。這是因?yàn)閬碓L者非常擅長表達(dá)，給了很多的素材，咨詢師從哪里切入都可以。）咨詢師：你的反應(yīng)是喘不上氣來，胸很悶。在這反應(yīng)之前，你看到這樣的鏡頭，或者 你聽到別人說你前妻這樣的話的時候，你的感受是什么，這個生理反應(yīng)之前你的感

12、受是什 么？ （確認(rèn)內(nèi)心感受，進(jìn)入本源的問題，去找主干，而暫時不去處理更多的信息。在隨后的 咨詢當(dāng)中隨時可以再回溯至此。 ）來訪者：就是覺得難過，那部電影其實(shí)是以黑色幽默的方法來拍的，那個鏡頭想說明 的也可以用喜劇東西來解釋， 但是我總是在一些幽默鏡頭后面看到是一些 （停頓） 難過 的情緒。我看到很多東西都是悲傷的，比較悲傷的。咨詢師：從小是這樣嗎？小的時候比較容易看到一些悲傷的東西、比較多愁善感？還 是從小比較樂觀、大大咧咧的？ （思維方式和人格特質(zhì)的確認(rèn)。 ）來訪者：沒有，我從來沒有樂觀，如果現(xiàn)在看到我樂觀的樣子，那是因?yàn)槲抑雷约?怎么樣裝作樂觀，但是從小我不是一個樂觀個性的人。咨詢師：

13、你天性就是這樣嗎？來訪者：（停頓，思考） 突然想到小時候的一些事情，父親買了很好看的棒棒糖，帶著 笑臉，一邊是白色，一邊是巧克力色，我忘了我弟、我姐他們有沒有，可能一人一個。那個 太好看了， 至少我舍不得把它吃掉， 看了一個晚上。后來我把它擺在一邊， 第二天早上起來 不見了。 這個事情我倒是難受了很久， 雖然我現(xiàn)在知道它一定是被別人吃掉了。那個時候?qū)ξ襾碇v是蠻珍貴的東西，但是就是難過我也不會跟別人講。（來訪者自己跳躍到負(fù)面情緒表達(dá)事件上， 這是來訪者跳躍性思維的反應(yīng)。 咨詢師采用的策略是跟著來訪者走，必要時再回到最主要的問題。跟著走，但不迷失。）咨詢師：你難受的時候會怎么表現(xiàn)呢，你會說誰把我的

14、東西吃了？（咨詢師跟進(jìn)，確認(rèn)其負(fù)面情緒表達(dá)方式。）來訪者：不會。咨詢師：或者你會哭？來訪者：不會。咨詢師：或者你會發(fā)泄砸東西？來訪者：也不砸東西。咨詢師：那你會怎么樣呢？來訪者：我還記得一件事情是（思考）小的時候，（停頓）那時候我比較任性，我一定要養(yǎng)只鴿子，其實(shí)我們家沒有養(yǎng)鴿子的條件，養(yǎng)了兩天（停頓）鴿子就失蹤了?，F(xiàn)在我知道它被吃掉了，因?yàn)槲覀兗覘l件也不是特別好，不可能把它放掉。（第二件事情跳出。）咨詢師：不可能把它放掉？來訪者：對，不可能。結(jié)果我就在屋頂上，一個人學(xué)鴿子叫，學(xué)了蠻長時間，邊叫邊 在上面一直原地轉(zhuǎn)圈。咨詢師：學(xué)鴿子叫，你當(dāng)時的感受是什么？（內(nèi)心感受。）來訪者：當(dāng)時覺得很難受，很

15、難過，覺得我連鴿子也沒有辦法留住，它還是不見了。咨詢師：在上面轉(zhuǎn)圈學(xué)鴿子叫，心里很難受，你也不會跟爸爸媽媽吵，你也不會問鴿子到哪去了？（確認(rèn)處理負(fù)面情緒的方式，來訪者的模式慢慢浮出水面。）來訪者：對，我好像只跟媽媽吵過一次架，還在青春期。那時候我已經(jīng)十幾歲了，她 讓我吃什么，我不吃，因?yàn)椴皇呛軔鄢裕菚r候還有長輩，長輩說小孩子應(yīng)該聽媽媽的話， 媽媽是對你好。我把筷子一摔就回房間去，我聽他們在外面說，現(xiàn)在小孩子怎么這樣。但是我做的事情是要把自己炯死。咨詢師：炯死是什么意思？（確認(rèn)意義含糊的細(xì)節(jié)。）來訪者：就是閉氣、不呼吸。咨詢師：就是把筷子甩了之后嗎？（確認(rèn)關(guān)鍵細(xì)節(jié)。）來訪者：對，但后來當(dāng)然不可

16、能咨詢師：為什么用這種方式呢？這是你第一次比較明顯的反抗媽媽，表達(dá)你的不滿。（問來訪者的內(nèi)心動機(jī)。）來訪者：應(yīng)該只有這一次吧，她不可能也不會知道我會這樣。咨詢師：你為什么要回到房間里閉氣、要把自己憋死呢？（追問。）來訪者：搞不清我覺得這是一種我所能知道的、表達(dá)生氣的方法。（來訪者總結(jié)出自己表達(dá)憤怒的模式。）這種質(zhì)疑會非常咨詢師：這個方法的意義在哪呢？生氣了就懲罰自己、毀滅自己？（ 深刻地觸及來訪者的價值觀或另一個更深的問題。）來訪者：因?yàn)槲易霾缓冒桑以谙?。因?yàn)樾r候成績一直不好，（停頓）很多事情都是我沒有辦法做好。（更深層的一個觀念，一個不合理觀念浮現(xiàn)。）咨詢師：你對自己不滿意？（更精準(zhǔn)的概

17、括。）來訪者：不滿意好像高估我自己了吧。咨詢師：嗯。來訪者：做不好是應(yīng)該的，我覺得。咨詢師：所以你會覺得自己沒有價值？（不“不滿意”程度進(jìn)深。）來訪者：沒有價值。咨詢師：什么都做不好，你爸爸媽媽會覺得你什么都做不好嗎？（問到家庭環(huán)境的影 響。）來訪者：（嘆氣） 說起來已經(jīng)變成一個玩笑。那時候從初中到高中，我們中考。爸爸知 道我成績很差， 就幫我補(bǔ)英文， 十分鐘他都受不了，他問我 P-A-S-S 是什么意思， 我說我不 知道。他那個時候站起來，我都可以感覺他的想法： “你是個初三的學(xué)生??！連個單詞都不 知道！”咨詢師：當(dāng)時心里什么感受呢？看到爸爸那種表情、神情？ （確認(rèn)感受。 ）來訪者：這只是一

18、個結(jié)果，這中間我所以東西都不會。我已經(jīng)知道我不行了，弄不好了。所以（停頓，嘆息）我就是做不好。咨詢師：在你剛才講的時候，我感覺到在你內(nèi)心有三個人：一個小孩，或者里面有一 個人，他會覺得我什么都做不好，我很差勁，不管我怎么努力，我什么都做不好。還有一個 就覺得我應(yīng)該做好， 而且我應(yīng)該坐的比一般更好。 還有一個人是蠻理智的， 會評估說： 這是 一個小事情， 我不值得生氣。 至少我們目前感覺到這三個部分。 你來體會一下那個小孩的形 象，他會覺得我什么都做不好，初中了連 Pass 都不認(rèn)識，他甚至覺得自己好像不是很有價 值，他甚至有的時候覺得我這個人不存在就好了， 沒有我就好了， 我什么都做不好，什么

19、都 不行。你來看一看這個形象會是什么樣子？ （此處為一個小結(jié)， 需要吧談到的內(nèi)容清理一下， 聚焦后開始深入挖掘。 ）來訪者：這可能是我小學(xué)的時候。咨詢師：在你面前，在你腦海里面。就好像我們能看到他，他覺得自己做什么都不行， 沒什么價值。我就是什么都做不好，我就是什么都不行，什么都做不好，沒有什么價值，甚 至有的時候沒有我就好了， 我們好像看到這樣一個形象。 他在你心里， 或者說在你內(nèi)心深處， 我們看到這樣一個形象， 不是靠回憶，是看到他。 在你心里的某個角落里面，你能看到這個 形象嗎？因?yàn)樗恢睍谀阈睦锩娣v， 他一直存在，試試看，去找找他，在你內(nèi)心的某個 角落里面。他會覺得“我什么都不行，

20、我什么都做不好，我就是什么都做不好，沒有信心。”（花比較多的篇幅來引導(dǎo)。 ）來訪者：（深呼吸）咨詢師：難道你還是不太想看到他？來訪者：我回憶起， （思索） 我小學(xué)之前住在一個公寓里。 咨詢師：在公寓里面的你是什么樣子？ 來訪者：我記得我那時候老是去找爸爸。咨詢師：為什么老是去找爸爸呢？ （與父母關(guān)系中的細(xì)節(jié)確認(rèn)。如何確認(rèn)，這是一個 關(guān)鍵細(xì)節(jié)。）來訪者：（喘氣） 不知道為什么。咨詢師：跟爸爸的感情更親一點(diǎn)，還是覺得媽媽更親近？ 來訪者：我想到我有一次，應(yīng)該蠻小的時候，我和媽媽在床上睡覺。然后我想，如果 有一天我能夠再回到媽媽肚子里面就好了， 那一定很安全。 那時候，被我媽媽一腳踹開說 “不 要煩

21、我”，（停頓） 那個感覺是蠻可怕的 （停頓）（來訪者卡是回溯，但可能會被回溯的 內(nèi)容嚇壞。）咨詢師：想到什么都是有價值的。 （鼓勵來訪者繼續(xù)深入內(nèi)心，不要帶有批判性。自由 聯(lián)想。）來訪者：后來 （思索）我記得就是爸爸帶我去上幼兒園，然后我在幼兒園里面大 聲哭著不要他走。 我記得小學(xué)的時候， 我家距離爸爸公司很遠(yuǎn)， 我一個人騎著單車去單位找 他。咨詢師：覺得好像在爸爸那邊還能得到一些支持、溫暖？（把來訪者內(nèi)心的感受總結(jié)出來。）來訪者：是。我覺得玩具什么的都是爸爸買的。 咨詢師：爸爸給你買的，你覺得爸爸更喜愛你一些？ 來訪者：（停頓） 也許什么事情都要讓我弟弟。你覺得那個棒棒糖是誰吃掉的呢？ （吸

22、 氣）（怨言流露出來，伏筆其實(shí)在前面。 ）咨詢師：是媽媽要求你讓弟弟的？ （確認(rèn)這種埋怨是針對媽媽的。咨詢師的敏銳性。 ） 來訪者：就算她不要求，也一定是他的，弟弟小窩三歲。咨詢師：你覺得爸爸和媽媽偏愛弟弟，特別是媽媽？ （長幼秩序和父母偏愛的影響。 ） 來訪者：我不知道，應(yīng)該理智上不會發(fā)生這樣的事情，怎么可能呢？ 咨詢師：什么“怎么可能”？ （沒有讓這個關(guān)鍵點(diǎn)滑過。 ） 來訪者：我媽媽是一個好媽媽。 （停頓） 咨詢師：人們在成年后客觀地評判媽媽都有一點(diǎn)困難，是嗎？（溫暖的支持。 ）來訪者：沒有，其實(shí)你說對了，是因?yàn)檫@些事情后面都發(fā)生過，真的都發(fā)生過。你知 道為什么我會有那次的婚姻嗎？因?yàn)槲野?/p>

23、爸非常喜歡那個女孩， 我們結(jié)婚的那天是我父親的 生日， 是在他們結(jié)婚的教堂，是在他去世一周年后的那天。我的理由就是時候到了，而且我 爸爸也蠻喜歡她的。 （進(jìn)入到一件新的事情。 ）咨詢師：當(dāng)時父親已經(jīng)過世了一年，是嗎？ （很好的傾聽。 ） 來訪者：對。后來又經(jīng)歷過一些事情，媽媽因?yàn)槲覀兓橐龅挠|礁而翻臉。那時候我已 經(jīng)下定決心，我非常理智：你們不幫我老婆， 就是不幫我這個兒子，我寧可再也不見到媽媽 跟大姐。 后來我就到另外一座城市了， 那時候我們的關(guān)系是過年都不回家了， 基本我也不打 電話。（婚姻對母子關(guān)系的影響。 ）咨詢師：我沒聽明白，我剛才理解，好像你結(jié)婚其中一個動機(jī)是為了爸爸。 （重新回歸

24、關(guān)鍵點(diǎn)。）來訪者：對。咨詢師：后來跟媽媽之間發(fā)生了什么？來訪者：那是因?yàn)槲覀兊幕橐觯f實(shí)話，我覺得咨詢師：不是很成熟的婚姻？ （把來訪者要說的話表達(dá)出來。 ） 來訪者：以我這樣的 溝通方式，不可能會有一個比較美滿的婚姻。后來我自己家 里出現(xiàn)了很嚴(yán)重的財務(wù)狀況，那時候我回家希望家里能夠幫助我。咨詢師：希望家里幫助你？ 來訪者：對，因?yàn)楦赣H過世以后遺產(chǎn)每人一份，我希望把我的那部分 咨詢師：拿出來？ 來訪者：想從家里拿錢出來，想解決自己家中的問題。但誰知道大姐跟我說: “我和媽媽商量過了，現(xiàn)在爸爸剛剛?cè)ナ?，我們不會這樣做。我們一家人，到最后你還可以用得上。 ”我那時候就想這房子我不要了， 但是你們這

25、樣等于是要跟我切斷關(guān)系。 我就再也不要這 個家了， 我就到外面流浪， 是你們把我逼出來這個家的。 兩年前我就選擇到另外一座城市工 作，就算我再回去，我基本是不住在家里。咨詢師：好像你會用讓自己過得不是那么好的方式來懲罰媽媽？（點(diǎn)出行為背后的動機(jī)。）來訪者：（嘆氣） 我用讓自己過得不好的方式來懲罰所有人，我覺得應(yīng)該是。咨詢師：為什么？好像剛才你說姐姐是想把這個錢留下來給你，是這個意思嗎？（引導(dǎo)來訪者看到事情的另外一面。 ）來訪者：我的前提是覺得，第一個，錢在我看來就是不重要。雖然現(xiàn)在我的婚姻關(guān)系 不存在了，但是那時候，無論如何我要 （停頓） 跟我爸爸一樣保護(hù)我的 （語氣加重） 那 個家。 雖然我

26、也痛苦，這個婚姻問題導(dǎo)致生活現(xiàn)在很痛苦。我那時候真的不能理解，也許只是我沒有說出口而已。咨詢師：沒說出口什么？（抓住關(guān)鍵點(diǎn)追問。）來訪者：這樣也算是一個大姐嗎？這樣也算是一個媽媽嗎？錢（嘆氣。）咨詢師：你心里好像對媽媽、大姐，特別是媽媽有抱怨？（回到情緒層面。）來訪者：對，大姐在某一部分是替代了咨詢師：媽媽？來訪者：是。因?yàn)槲覀冇兴膫€孩子，她大我兩歲，我還有一個大一歲的姐姐、小三歲的弟弟。在很多時候，尤其是在我們小學(xué)、還有中學(xué)的階段，整個小學(xué)、初中那段時間，都是大姐帶我們。咨詢師：你可否告訴我，在你內(nèi)心里面，你對媽媽最大的不滿是什么？（開始處理來訪者與母親的關(guān)系。）來訪者：現(xiàn)在我沒有對她不滿了

27、，我自己覺得好像已經(jīng)走出來了，我開始打電話回家，跟她聊天，覺得她是一個需要照顧的老人。 我覺得其實(shí)她有更多的方面需要別人照顧。 我可 以看到這些，但是我沒有原諒我大姐， 我很明確我跟家人說， 你們要我回家可以， 她不要來。 我們?nèi)コ燥?，我請所有家人，她（大姐）不要來，她不要出現(xiàn)。我還是蠻（停頓）在意那時候的事情。（把母親與大姐區(qū)分對待。）咨詢師：你內(nèi)心深處，我能理解，你現(xiàn)在有很成熟的部分，你能客觀地看待你媽媽，你對她比較好，能理解她。在你內(nèi)心深處，你覺得你對媽媽，包括大姐最大的不滿是什么？（引導(dǎo)來訪者關(guān)注不滿。）來訪者：我覺得她沒有幫我，在那個時候，（停頓）一個是孩子，一個是錢，你保住那個房子

28、要做什么、咨詢師：再早一點(diǎn)的時候，你對媽媽和大姐最大的不滿是什么？覺得她們不公平，覺得她們不愛你？在你內(nèi)心有很多怨恨，其實(shí)也是被壓抑住了。你不敢讓這些怨恨表達(dá)出來，或者說呈現(xiàn)出來。（開始處理表達(dá)不滿情緒的模式。）來訪者：其實(shí)蠻痛苦的事，就像剛開始提到，為什么我會有那么焦慮的情緒。因?yàn)椋ㄍｎD）這三個月以來，那些覺得可以忘記的事情（轉(zhuǎn)移話題）咨詢師：都翻起來。（能非常快地走在來訪者前面。）來訪者：都翻出來的時候 （停頓） 咨詢師：你會很難受？（再一次走在來訪者的前面。）來訪者：真的是蠻難受的過程，我發(fā)現(xiàn)原來可以隱藏這么久，其實(shí)是隱藏了沒有出現(xiàn)。那么小的時候出現(xiàn)過的事情，我原以為是自己意志造成的。咨

29、詢師：意志造成的？來訪者：比如呼吸。咨詢師：不是可控的。（回到最初提到的“控制性”。）來訪者：是不可控的。上次簡直是失控，這之后我失控次數(shù)越來越多。其實(shí)我也蠻懷疑，其實(shí)我可以做得很好，我可以讓別人知道我做得到，而且我已經(jīng)做了很長時間的，其實(shí)我做得很好的。咨詢師：我相信你可以做得很好，而且是真實(shí)的，那么是什么動機(jī)或者有什么力量，觸發(fā)你觸碰這些很多年沒有去碰的東西？（確認(rèn)動機(jī)。）來訪者：其實(shí)我要找一個答案，我實(shí)在不知道幸福是什么，人為什么快樂。什么東西對我來講咨詢師：是最重要的東西，或者是什么叫幸福。來訪者：常常有人問我什么叫幸福，我會給一個奇怪的答案，我說吃東西最快樂。我想不出來其他答案。咨詢師

30、：其實(shí)你可以做得很好，比如你可以給大家的形象很好，你可以工作或者人際關(guān)系貌似都很好，但你內(nèi)心其實(shí)非常痛苦， 除非你不面對它。（讓來訪者更清楚地看到自己。）來訪者：其實(shí)我不是很怕，（停頓）其實(shí)我還是蠻害怕的，但是我可以假裝遺忘，當(dāng)我不在那個層面上的時候。咨詢師：可以做到嗎？（溫和的面質(zhì)。）來訪者：我可以忘了很多東西，我覺得好像已經(jīng)把好多東西都忘記了。咨詢師：其實(shí)你找到一種幫助自己的方式，或者調(diào)節(jié)自己的方式，不是不可以用的，一種感受。比如說你以前平衡得還不錯，雖然有點(diǎn)難受，也許你喝喝酒，或者睡個覺，吃點(diǎn) 東西，罵罵人，抽抽煙，酗酗酒，這些就過去了。但是到一定的時候，這種方式是不可能長 久的，還可以

31、有更好的、更健康的一種讓自己過得更開心、更舒服，不是靠壓抑、不是靠硬 去遺忘的方式，不是靠你的意志力去繃緊的方式。當(dāng)有個想法冒出來的時候，當(dāng)有個情緒冒出來的時候，你馬上用手壓它，你會覺得很胸悶，那么憋悶，不那么舒暢。你可以考慮一下， 如果你愿意，我們把這些東西呈現(xiàn)出來，不是說看到就完了， 而是說呈現(xiàn)出來以后我們才會 發(fā)現(xiàn)這些東西可以重新歸位的，你是有消化能力的， 否則就像蛇吞進(jìn)去木頭蛋一樣的，吐不出來又消化不了，不斷地摔自己，不斷折騰自己，糟蹋自己。我們把這些木頭蛋拿出來后才發(fā)現(xiàn)，說不定里面還有些營養(yǎng)的東西，有些皮可以扔掉，有些東西上個廁所就排泄掉了。我們拿出來的目的不是讓你更加難受，更加痛苦

32、。但是你可能也有一些害怕和擔(dān)心，因?yàn)榭吹搅烁?，好像潘多拉盒子打開一樣，看到了更多好像痛苦就更多。（一段綜合性的總結(jié)，共感的同時想要打消來訪者的顧慮，鼓勵其開放自己。運(yùn)用了比喻。）來訪者：說實(shí)話，其實(shí)這也是我擔(dān)心的，我還有多少東西，還能想起多少東西（停頓，嘆氣）咨詢師：會干擾到你，或者會攪動你？如果想起這些東西會攪動你，其實(shí)它攪動你是為了讓你知道它，它在告訴你：“快來認(rèn)識我，擁抱我，消化掉我?！蔽覐膩聿徽J(rèn)為一個人有 心理問題是一個災(zāi)難，或者有心理困擾是一個災(zāi)難，其實(shí)這個模式里面那個腳本反復(fù)重演， 這樣會更痛。（來訪者嘆氣）你愿意不愿意去把那些在里面影響著你的東西，看得稍微清楚 一點(diǎn)，去感受一下

33、，觸摸它一下，甚至擁抱它一下，把它完全消化掉。如果你不愿意，你還 需要一段時間醞釀這個力量，到了那個臨界點(diǎn)了你就會出來。我覺得你的主觀意志非常強(qiáng)的， 別人真的要去碰的時候，你又封住了。（用比喻溫暖地鼓勵來訪者。）來訪者：我不知道要給怎樣的答案。上周在草地上那個事件，使得我不能來上課。咨詢師：為什么？來訪者：因?yàn)槟銇砭鸵鎸Υ蠹椅蚁霑粫绊懙絼e人。（一個新的情緒浮現(xiàn)。）咨詢師：你在擔(dān)心影響到別人嗎？來訪者：其實(shí)我一直是這樣，我知道，我覺得我總是會影響別人（停頓）其實(shí)我自己也知道，我自己活得不好， 也影響別人活得不好。自己一直想改掉這一部分， 如果所有 的擔(dān)心都困擾，我最希望最希望能夠改變，其實(shí)

34、我是應(yīng)該改變這一部分。（咨詢目標(biāo)。）咨詢師：哪一部分？（確認(rèn)。）來訪者：我自己情緒不能控制的時候一定會影響別人，我知道各種方法能夠讓別人很 不咼興。咨詢師：包括你覺得胸悶的時候。（把影響他人和胸悶聯(lián)系在一起。）來訪者：對，胸悶的時候也是。咨詢師：你覺得影響到別人？來訪者：我剛開始跟女朋友吵架的時候，我知道這樣很不爽，但是后來我是不能控制而已。咨詢師：你好像對別人帶來一點(diǎn)負(fù)面的東西都很在意？（回到影響問題上。）來訪者：對，因?yàn)閹碡?fù)面影響的都是我最在意的人，這是最大的傷痛。咨詢師：不能給最在意的人帶來一點(diǎn)負(fù)面的感受，是嗎？來訪者：看程度吧，如果它比較輕的話，如果它（停頓）不需要那么難受的話。咨詢

35、師：正是因?yàn)槟銉?nèi)心的這種想法，你才控制自己的情緒，讓它不要影響到自己愛的人，這是很難受的，也是違背人性的。 不要讓整個村莊都被淹。這是很難做的, 這些情緒困擾著你， 最大的受害者是你， 你的方式，而用一種更科學(xué)的方式觸碰它,我們能做到的是不要爆發(fā)，而不是爆發(fā)以后怎么樣我們只能在前端做工作， 沒法在后端做工作。 而且 對嗎？我們需要更深入地來觸碰這些情緒，不是用然后讓這些情緒不再泛濫殃及你所愛的人甚至無 辜的人，它是個自然的過程，它不在你這里作祟，它也不會殃及無辜，而且你還有創(chuàng)造力。如果你愿意，我們下面的咨詢才可以繼續(xù)，你有個承諾，你要自己有意愿，你潛意識里會有阻抗這是很正常的，我只是說意識上可以試一試。（比較長篇的解述，運(yùn)用到比喻。）來訪者：我愿意試，因?yàn)槲叶家呀?jīng)在努力處理，其實(shí)我還是蠻害怕的，因?yàn)楫?dāng)那些情 緒都被翻出來的時候，真的會在控