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1、成都醫(yī)學(xué)院2014-2015學(xué)年第2學(xué)期期末考試物理診斷學(xué)試卷一、填空題(每空1分,共30分) 1、臨床上咳嗽的常見病因有: _ 、 _、 _ 、 _ 和其他因素所致的慢性咳嗽。 2、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是 及 的主要體征之一。 3、呼吸呈周期性暫停的常見類型有_和_。 4、交替脈是 的重要體征,常見于 _,_。 5、雜音的聽診要點(diǎn)包括:_、_、_、_及體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)時(shí)雜音的影響。 6、深反射包括:肱二頭肌反射;肱三頭肌反射;_;_;_。 7、雙側(cè)肺下界在鎖骨中線、腋中線和肩胛線上的位置分別為第 _、_、_肋間。 8、叩診胸部:肺氣腫出現(xiàn)_音;氣胸_音;大葉性肺炎_音。 9、右季肋部的臟器包括
2、_、_、結(jié)腸肝曲、_ 等。 10、腹膜刺激征亦稱腹膜炎三聯(lián)征,包括_;_;_。 得分 評(píng)閱教師 二、名詞解釋(每題3分,共15分) 1、稽留熱 2. 墨菲(Murphy)征 3、梨形心 4、端坐呼吸 5、奔馬律 得分 評(píng)閱教師 三、單選題(每題1分,共30分) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1、下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是: A. 婦女月經(jīng)期體溫較高 B. 青壯年體溫較老年人高 C.劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高 D. 進(jìn)餐后體溫升高 E. 孕婦體溫較高 2、下列不屬于
3、感染性發(fā)熱的是: A. 大葉性肺炎 B. 傷寒 C. 急性感染性心內(nèi)膜炎 D. 肺膿腫 E. 中暑 3、勻稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A上界在右鎖骨中線第5肋間 B右鎖骨中線上下徑約為9-11cm C上界在右腋中線第8肋間 D上界在右肩胛線第10肋骨水平 E肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間 4、桶狀胸見于: A. 佝僂病 B. 肺結(jié)核 C. 嚴(yán)重消耗性疾病 D. 嚴(yán)重肺氣腫 E. 肺不張 5、符合阻塞性黃疸臨床表現(xiàn)的是: A. 糞便顏色加深 B. 尿中膽紅素陰性 C. 尿中尿膽原增加 D. 血中結(jié)合膽紅素增高 E. 心率增快 6、胸部觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng),最常見于: A. 肺內(nèi)巨
4、大空洞 B. 肺氣腫 C. 胸膜高度增厚粘連 D. 氣胸 E. 阻塞性肺不張 7、語(yǔ)音共振屬: A. 視診 B. 觸診 C. 叩診 D. 聽診 E. 嗅診 8、腹圍正確的測(cè)量方法為: A. 患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)臍繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 B. 患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 C. 患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 D. 患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 E. 患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 9、脾臟觸診方法正確的是: A. 病人取右側(cè)臥位時(shí),右下肢屈曲,左下肢伸直 B. 病人取仰臥位,醫(yī)
5、生右手掌與左肋弓大致成平行 C. 病人仰臥位,醫(yī)生手掌與左肋弓大致成垂直方向 D. 病人取左側(cè)臥位時(shí),右下肢伸直,左下肢屈曲 E. 以上均可 10、鑒別心包摩擦音與胸膜摩擦音的主要依據(jù)是: A. 性質(zhì) B. 強(qiáng)度 C. 音調(diào) D. 部位 E. 屏氣時(shí)是否消失 11、女,25歲,低熱、咳嗽半年,近1月咯少量血痰,查體右鎖骨下窩處叩診鼓音, 該患者最可能的診斷是: A. 肺結(jié)核空洞 B. 肺氣腫 C. 大葉性肺炎 D. 肺癌 E. 氣胸 12、咳嗽伴有杵狀指(趾)多見于: A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性肺膿腫 C.支氣管肺癌 D.膿胸 E.以上都正確 13、液波震顫腹水需要有 A. 2500 ml以上
6、B. 1500 ml以上 C. 2000ml以上 D. 1000ml 以上 E. 3000-4000ml以上 14、腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛及腹肌緊張,肝濁音界縮小,應(yīng)考慮: A. 急性膽囊炎 B. 胃腸穿孔 C. 腹腔內(nèi)出血 D. 結(jié)核性腹膜炎 E. 急性腸炎 15、下列哪項(xiàng)不屬于淺反射: A. 角膜反射 B. 腹壁反射 C. 橈骨骨膜反射 D. 提睪反射 E.跖反射 16、下列哪一不屬于病理反射: A.hoffmann征 B.babinski征 C.oppenheim征 D.gorden征 E.lasegue征 17、下列病變時(shí),心界叩診變化錯(cuò)誤的是: A.左室增大-向左下擴(kuò)大 B.右室增大-
7、同時(shí)向兩側(cè)擴(kuò)大,以左為主 C.心包積液-立臥位心界叩診不一致 D. 左房增大-心腰部突出 E. 心包積液-相對(duì)濁音界擴(kuò)大,絕對(duì)濁音界縮小 18、關(guān)于腹部檢查,下列哪些項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A. 正常人肝上界為右鎖中線第5肋間 B. 正常人肝上下界之間的距離為9-11cm C. 正常人看能聽到振水音 D. 正常人腸鳴音約每分鐘5-10次 E. 正常人的脾臟不能捫及 19、正常人瞳孔的大小直徑為 : A. 12mm B. 56mm C. 45mm D. 34mm E. 23mm 20、負(fù)性心尖搏動(dòng)見于 A.心包積液 B.右房增大 C.左房增大 D.右室顯著增大 E.左室顯著增大 21、異常支氣管呼吸音是指:
8、 A. 肺泡呼吸音增粗 B. 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音 C. 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D. 粗糙性呼吸音 E. 支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變 22、語(yǔ)音震顫增強(qiáng)的原因哪一項(xiàng)是不對(duì)的: A.氣胸 B.肺結(jié)核有接近胸壁的大空洞 C.肺梗塞 D.肺膿腫有接近胸壁的大空洞 E. 大葉肺炎實(shí)變期 23、第一心音增強(qiáng)可見于: A. 二尖瓣狹窄 B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C. 心肌炎 D.心力衰竭 E. 二尖瓣關(guān)閉不全 24、肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,有結(jié)節(jié)感,最常見于 A.肝淤血 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎 25、胸骨左緣第3-4肋間觸及收縮期震額表
9、示: A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.先天性室間隔缺損 C.二尖瓣狹窄 D.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉 26、與干羅音聽診特點(diǎn)不符合的是: A. 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) B. 性質(zhì)、部位易改變 C. 支氣管肺癌可產(chǎn)生局限性干羅音 D. 音調(diào)較高 E. 吸氣及呼氣時(shí)均可聽及,以吸氣時(shí)為明顯 27、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是: A起病時(shí)的情況 B主要癥狀及伴隨癥狀 C接種史 D病情的發(fā)展與演變 E診治經(jīng)過 28、一小孩吃花生米,突然出現(xiàn)驚慌,氣促,抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難,出現(xiàn)“三凹征”。最可能診斷為: A.小兒肺炎 B.胸膜炎 C.氣管異物 D.支氣管哮喘發(fā)作 E.受環(huán)境驚嚇 29、測(cè)血壓時(shí),如袖帶太窄,易導(dǎo)致所測(cè)值: A.脈壓變小 B.不受影響 C.增高 D.降低 E.舒張壓降低,脈壓增大 30、患者男,35歲,腹部劇烈絞痛5小時(shí),伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及金屬音,腸鳴音8次/分,該患者最能的診斷為: A.急性胰腺炎 B.急性機(jī)械性腸梗阻 C.急
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