補(bǔ)領(lǐng)收養(yǎng)登記證申請書

1、補(bǔ)領(lǐng)收養(yǎng)登記證申請書 收養(yǎng)人 XXXXXXXX 與被收養(yǎng)人 XXX 于 XXXX 年XX 月 XX 日在 XXXXXXXXX 辦理 XXXX （收養(yǎng)登記/解除收養(yǎng)登記），收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人仍維持該狀況。現(xiàn)因 XXXXXX （收養(yǎng)登記證/解除收養(yǎng)關(guān)系證明） XX （遺失/損毀），申請補(bǔ)領(lǐng)。本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實(shí)，如有虛假，愿承擔(dān)法律責(zé)任。 申請人 XXXXXX XXX年XX月 X日收養(yǎng)人情況姓 名（男）XX （女）XX出生日期XXXXXXXXXX身份證件號XXXXXXXXXXXXXXXXX國 籍XXXX民 族 XX XX職 業(yè)XXXX文化程度XXXX工作單位XXXXXXXXXXXX婚姻

2、狀況XXXX住 址XXXXXXXX聯(lián)系方式 補(bǔ)領(lǐng)收養(yǎng)登記證貼收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人合影照片。補(bǔ)領(lǐng)解除收養(yǎng)關(guān)系證明貼收養(yǎng)人照片。被收養(yǎng)人情況姓 名 XXX （男/女）出生日期XXXXXXXX身份證件號XXXXXXXXXXXXX國 籍XX民 族XX職 業(yè)XX文化程度XX工作單位XX健康狀況XX婚姻狀況XX住 址XX身份類別XX聯(lián)系方式補(bǔ)領(lǐng)解除收養(yǎng)關(guān)系證明貼被收養(yǎng)人照片被收養(yǎng)人的監(jiān)護(hù)人情況（1）單位名稱XXX單位地址XXX聯(lián)系電話XXXXXX法定代表人姓名XXX經(jīng)辦人姓名 XX （男/女）經(jīng)辦人身份證件號XX經(jīng)辦人職務(wù)XX單位意見XX 單位公章 單位法定代表人簽名：單位業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽名、蓋章XXX 年 月 日法定代表人身份證件復(fù)印件 經(jīng)辦人照片被收養(yǎng)人的監(jiān)護(hù)人情況（2）姓 名 （男）XX XX （女）出生日期XXXXXXXX身份證件號XXXXXXX國 籍XXXX民 族XXXX職 業(yè)XXXXX文化程度XXXX工作單位XXXXXXXXX健康狀況XXXX婚姻狀況XXXX住 址XXXX監(jiān)護(hù)人與被收養(yǎng)人關(guān)系XX監(jiān)護(hù)人照片補(bǔ)領(lǐng)收養(yǎng)登記證詢問筆錄詢問時(shí)間： 詢問地點(diǎn)： 詢問人： 被詢問人： 記錄人： 詢問內(nèi)容： 補(bǔ)發(fā)收養(yǎng)登記證審查處理表補(bǔ)發(fā)證件類型補(bǔ)發(fā)原因提供證件情況審查意見主要領(lǐng)導(dǎo)或者分管領(lǐng)導(dǎo)簽名