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1、多囊卵巢(PCO)是超聲做出的診斷,而多囊卵巢綜合征(Pcos)的診斷是超聲下的表現(xiàn)與高雄激素血癥的臨床癥狀結(jié)合得出的,比如月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡、脂溢和肥胖。單憑超聲圖像不能確診。PCOS通常采用2003年在鹿特丹召開的ESHRE ASRM PCO研討會上通過的的定義,以下三種表現(xiàn)中如果出現(xiàn)兩個:形態(tài)學(xué)、雄激素過高的臨床或生化表現(xiàn)、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),即可診斷Pcos。病例一多囊卵巢綜合征(pcos)超聲表現(xiàn)有以下特征:(1)雙側(cè)卵巢增大,可為正常的2-3倍,主要是厚度增加,最大徑線可達50mm。(2)卵泡包膜增厚,聲像圖顯示卵巢輪廓清晰,表面回聲增強,周圍可出現(xiàn)一薄強回聲環(huán)。(3)經(jīng)陰道超聲卵巢
2、內(nèi)可見到12個卵泡(經(jīng)腹10個卵泡),直徑在2-8mm。(4)髓質(zhì)水腫,表現(xiàn)為卵巢中央髓質(zhì)部見一強回聲區(qū)。正常情況下聲像圖不顯示卵巢髓質(zhì)回聲。(5)子宮正常大小或稍大。(6)長期無排卵或閉經(jīng)時間較長者見宮腔內(nèi)有強回聲區(qū),為增厚的子宮內(nèi)膜。病例二病例三注:多卵泡卵巢(mfo):為青春期婦女的一種無排卵月經(jīng)失調(diào)。超聲表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢偏大,內(nèi)見多個小卵泡,直徑約5mm,有時易與pcos混淆,但mfo與pcos有如下不同:mfo卵巢雖偏大,但無飽滿感;無包膜增厚,表面回聲不增強;皮質(zhì)層小卵泡較pcos之小卵泡稍大,而卵泡數(shù)目較pcos少;無髓質(zhì)水腫;子宮通常偏小,顯示子宮發(fā)育不良;臨床無多毛、肥胖等表現(xiàn)。有人
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