管道滑脫應急預案_第1頁
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文檔簡介

1、管道滑脫應急預案1. 防止管道滑脫,應本著預防為主的原則,認真評估是否存在管路滑脫危險因素。2. 如存在危險因素,要及時制定防范計劃與措施,并做好交接班。3. 對患者及家屬及時進行宣教,使其充分了解預防管路滑脫的重要意義。4. 加強巡視,隨時了解患者情況并記好護理記錄,對存在管路滑脫危險因素的患者,根據(jù)情況安排家屬陪伴。5. 正確評估各類管道,標識醒目,字跡清晰,有效固定。6. 護士要熟練掌握管道滑脫的緊急處理預案,當發(fā)生患者管路滑脫時,要本著患者安全第一的原則,立即報告醫(yī)生迅速采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的損害或將損害降至最低。7. 立即向護士長匯報,并將發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果及

2、時報護理部;按規(guī)定填寫患者管道滑脫登記表,2448小時內(nèi)報護理部。有意隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理。8. 護士長要組織科室工作人員認真討論,提高認識,不斷改進工作。防止管道滑脫管理流程管道滑脫處理流程發(fā)生管道滑脫1.標本采集應急預案正確標本的采集1) 、血液標本的采集:靜脈采血時,除臥床病人,采血時一般取坐位,成人多用肘前靜脈,嬰幼兒常用頸靜脈。使用止血帶的時間不應超過一分鐘,穿刺成功后應立即松開止血帶。禁止在靜脈輸液管道內(nèi)采血,從未輸液的另一側或輸液部位以下的部位采血。血清(漿)標本的收集各室應根據(jù)所檢驗項目的要求采用相應的標本收集管,并確定采血量。2) 、尿液標本的采集一般由患者或護理人員

3、按醫(yī)囑留取。取樣時應注意明確標記,避免污染,使用合格的一次性潔凈專用尿杯收集尿樣。中段尿、導管尿等特殊尿樣的采集由醫(yī)護人員行相關操作留取標本。3) 、糞便標本的采集留取后收集于合格的一次性潔凈專用糞杯送檢。應取新鮮標本。選取異常成分的糞便,如含有黏液、膿、血等病變成分的標本,外觀無異的從表面、深處及糞端多處取材,取35g 及時送檢。4) 、陰道分泌物標本的采集一般由婦科醫(yī)師采集。采集陰道分泌物標本前24 小時應避免性生活、盆浴。應于各種治療、檢查前采集標本,避免陰道沖洗或上藥,被檢查者在采樣前2 小時不能排尿?;颊呷“螂捉厥?。用陰道擴張器暴露宮頸,采樣前,用棉拭子將宮頸口過多的分泌物輕輕擦拭

4、干凈。更換棉拭子,住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應的應急預案及程序(一)發(fā)生輸血反應時的應急預案及程序【應急預案】1 .立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。2 .報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3 .若為一般過敏反應,情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4 .必要時填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。5 .懷疑溶血等嚴重反應時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6 .患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸血器具進行封存?!境绦颉苛⒓赐V馆斞桓鼡Q輸液管一改換生理鹽水一報告醫(yī)生一遵醫(yī)囑給藥一嚴密觀察并做好記 錄一必要時填寫輸血反應報告卡 一上報輸血科一懷疑嚴重反應時一保留血袋一抽取患者血 樣一送輸血科(二)發(fā)生輸液

5、反應時的應急預案及程序【應急預案】1 .立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。2 .報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3 .情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。4 .記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5 .及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。6 .保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7 .患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸液器具進行封存?!境绦颉苛⒓赐V馆斠阂桓鼡Q液體和輸液器一報告醫(yī)生一遵醫(yī)囑給藥一就地搶救一觀察生命體征一記錄搶救過程一及時上報一保留輸液器和藥液 一送檢醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應急預案及程序應急預案1、

6、醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應特別注意防止被感染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV感染的尖銳物體劃傷刺破時,應立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酒和酒精消毒,必要時去外科進行傷口處 理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨防。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應在 24h內(nèi)去檢驗科抽血檢查乙肝、丙肝 抗體,必要時同時抽血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接診乙肝疫苗。3、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應在 24小時內(nèi)去檢驗科 抽血查HIV抗體,必 要時同時患者的血對比,按1、3、6個月復查。同時口 服賀普?。ɡ追投ǎ┟咳找黄?,并通

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