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文檔簡介
1、歡迎使用客戶體檢報告查詢系統(tǒng)查看更多體檢報告客戶姓名: 徐啟慧 客戶性別: 女 身份證號: XXXX體檢編號: 體檢時間: 2015-6-6總檢結論:1. 肥胖 體重指數(shù): 32.05(Kg/m²) 肥胖易患脂肪肝、高甘油三酯血癥、2型糖尿病、高血壓,易導致睡眠呼吸暫停綜合癥、靜脈血栓、關節(jié)痛、消化不良、氣喘。且較體重正常的人,患惡性腫瘤的機率高。建議:控制飲食,運動,減肥。2. 脂肪肝超聲提示:脂肪肝 脂肪肝是指脂肪在肝細胞內的過多
2、積聚,與長期飲酒、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良、血脂高等有關,輕者無癥狀,如不控制可發(fā)展成肝硬化。脂肪肝具有可逆性,合理進行生活干預,常可恢復。建議:忌酒,低脂低熱量飲食,適度運動,控制體重,定期復查。3. 頸椎退行性變DR提示:頸椎退行性變頸椎退行性變是一種頸椎慢性退化的改變,可以壓迫血管神經引起相應的癥狀。建議:無癥狀可不需要特殊處理,若出現(xiàn)頭暈、頭疼、雙手麻木等不適,醫(yī)院??浦委煛F綍r多做肩頸部運動,改變不良用頸習慣??蛇m當理療、按摩等。4. 心影橫徑增大DR提示:心影橫徑增大建議:可做心臟彩超進一步檢查。5. 陰道炎白帶常規(guī)清潔度: (度) 參考值:-(度)白細胞(白帶): 2+(個/HP)
3、 參考值:<15(個/HP)陰道炎主要是各種原因導致陰道內正常菌群失調,陰道失去自潔作用,而發(fā)生一系列的炎癥性改變。建議:及時就醫(yī),合理用藥,祛除病因。6. 宮頸輕度糜爛婦科檢查:宮頸輕度糜爛宮頸輕度糜爛是慢性宮頸炎中最常見的病變。建議:婦科隨訪。7. 癌胚抗原偏高癌胚抗原: 8.25(ng/mL) 參考值:0-5(ng/mL)癌胚抗原用于肺和消化道腫瘤的診斷和療效檢測。長期吸煙以及慢性消化道疾病癌胚抗原亦可增高。建議:定期復查,避免過度疲勞、熬夜,忌煙酒。必要時醫(yī)院進一步檢查。8. 甘油三酯偏高甘油三酯: 2.83(mmol/L) 參考值:<1.8(mmol/L)見于:各種高脂蛋
4、白血癥、糖尿病、痛風、甲狀腺功能低下等;也見于飲食不當、飲酒、缺少運動等。長期血脂異常會導致動脈粥樣硬化,引發(fā)心腦血管疾病。建議:積極控制誘發(fā)因素,定期復查。平時應注意控制主食量,保持低脂低糖飲食,忌煙酒,加強體育鍛煉。若經嚴格生活干預,血脂仍明顯異常,應在醫(yī)生指導下用藥。歷年常用數(shù)據對比項目名稱本次前三次結果第一次第二次第三次正常值及數(shù)據意義體重指數(shù)32.0518.5-23.9 監(jiān)測體重情況收縮壓10890-140 監(jiān)測血壓情況舒張壓6660-90 監(jiān)測血壓情況腰臀比男:0.9 女:0.85 判定中心性肥胖的重要指標空腹血糖4.953.9-6.1 監(jiān)測當前血糖水平糖基化血紅蛋白(NGSP)3
5、.9-6.5 反映近1-2月內平均血糖的水平總膽固醇5.365.7 監(jiān)測血脂變化甘油三酯2.831.8 監(jiān)測血脂變化低密度脂蛋白膽固醇2.963.37 動脈硬化、冠心病的危險信號高密度脂蛋白膽固醇3.59男:0.90 女:1.15 與患心血管病的風險呈負相關脂蛋白(a)60.20-300 與動脈硬化呈正相關總膽紅素3.4-20.5 結合臨床,診斷與鑒別黃疸直接膽紅素0-6.8 結合臨床,診斷與鑒別黃疸間接膽紅素0-13.7 結合臨床,診斷與鑒別黃疸丙氨酸氨基轉移酶300-50 肝細胞損傷的靈敏指標天冬氨酸氨基轉移酶220-50 監(jiān)測心肌細胞與肝細胞損傷指標-谷氨酰轉肽酶男:64 女:45 主要
6、用于診斷肝膽疾病尿素7.692.86-8.20 監(jiān)測器質性腎功能異常指標肌酐62.5男:53-123 女:44-106 監(jiān)測器質性腎功能異常指標血尿酸274.0男:180-428 女:150-360 監(jiān)測痛風、腎臟疾病等全血切變率1男:17.63-24.47 女:13.79-20.13 反映紅細胞的聚集性全血切變率200男:3.53-5.05 女:3.36-4.62 反映紅細胞的變形性血漿粘度(1001/S)男:1.26-1.66 女:1.26-1.7 血漿中各類物質對血漿粘度影響促甲狀腺激素0.27-4.20 甲狀腺相關疾病檢測游離三碘甲狀原氨基酸3.10-6.80 監(jiān)測甲狀腺功能變化肌酸激
7、酶男:0-171 女:0-145 反映心肌損傷輔助診斷心肌疾病全血微量元素鈣1.55-2.10 監(jiān)測人體微量元素鈣含量全血微量元素鉛0-200 監(jiān)測人體微量元素鉛含量糖鏈抗原1250.00-35.00 輔助卵巢癌等的診斷與治療監(jiān)測甲胎蛋白0.760-8.78 輔助肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌診斷癌胚抗原8.250.00-5.00 肺癌和腸癌首選篩查標志物惡性腫瘤特異性生長因子35.600.0-64.0 腫瘤篩查,惡性腫瘤判斷項目名稱檢查結果提示單位參考范圍一般檢查身高156.0-cm體重78.0-Kg體重指數(shù)32.05-Kg/m²收縮壓108-mmHg90-139舒張壓66-mmHg60
8、-89小結肥胖 肥胖易患脂肪肝、高甘油三酯血癥、2型糖尿病、高血壓,易導致睡眠呼吸暫停綜合癥、靜脈血栓、關節(jié)痛、消化不良、氣喘。且較體重正常的人,患惡性腫瘤的機率高。 建議:控制飲食,運動,減肥。檢查醫(yī)生: 尤艷芹內科既往史無-胸廓胸廓無畸形-呼吸運動未見異常-肺部聽診兩肺呼吸音無異常-心尖搏動位于左側第五肋間隙鎖骨中線1.0cm以內-心臟觸診未見異常-心率72-次/分心律律齊-心音心音正常-心臟雜音無雜音-肝臟肋下未及-膽囊膽囊區(qū)無壓痛-脾臟肋下未及-腎臟兩腎區(qū)無叩擊痛-腹部外形平坦-腹部觸診未見異常-腹部聽診未見異常-神經系統(tǒng)生理反射存在,病理征未引出-小結未見異常檢查醫(yī)生: 趙春九婦科既
9、往史有生育史-外陰已婚經產式-陰道陰道炎-宮頸宮頸輕度糜爛-宮體子宮萎縮-附件未觸及明顯包塊-分泌物黃色量少,稀薄-月經史絕經-其它未見異常-宮頸涂片未見上皮內病變/惡性細胞(NILM)-小結1. 陰道炎 陰道炎主要是各種原因導致陰道內正常菌群失調,陰道失去自潔作用,而發(fā)生一系列的炎癥性改變。 建議:及時就醫(yī),合理用藥,祛除病因。 2. 宮頸輕度糜爛 宮頸輕度糜爛是慢性宮頸炎中最常見的病變。 建議:婦科隨訪。檢查醫(yī)生: 李麗娟檢驗科白細胞計數(shù)5.0109/L淋巴細胞百分比28.7%中性粒細胞百分比64.0%淋巴細胞絕對值1.4109/L中性粒細胞絕對值3.2109/L中間細胞絕對值0.4109
10、/L中間細胞百分比7.3%紅細胞計數(shù)4.381012/L血紅蛋白134g/L113-160血細胞比容39.9%紅細胞平均體積91.3fL平均紅細胞血紅蛋白量30.5pg紅細胞平均血紅蛋白濃度335.0g/L322-362紅細胞分布寬度13.4%血小板計數(shù)122109/L101-320血小板平均體積11.0fL血小板比容0.134%血小板分布寬度15.7尿亞硝酸鹽陰性陰性尿白細胞陰性陰性尿酮體陰性陰性尿膽原陰性陰性尿膽紅素陰性陰性尿蛋白陰性陰性尿糖陰性陰性尿比重1.030尿隱血陰性陰性尿酸堿度6.0顏色黃色淡黃色、黃色透明度清澈清澈鏡檢白細胞陰性個/HP陰性鏡檢紅細胞陰性個/HP陰性管型陰性個/
11、LP陰性上皮細胞陰性個/LP陰性膿細胞陰性個/HP陰性其它陰性陰性清潔度度-上皮細胞(白帶)15-20個/LP>30白細胞(白帶)2+個/HP<15膿細胞(白帶)陰性個/HP少紅細胞(白帶)陰性個/HP陰性霉菌陰性陰性滴蟲陰性陰性空腹血糖4.95mmol/L總膽固醇5.36mmol/L<5.7甘油三酯2.83mmol/L<1.8高密度脂蛋白膽固醇3.59mmol/L>1.15脂蛋白(a)60.2mg/L0-300低密度脂蛋白膽固醇2.96mmol/L<3.37載脂蛋白A11.39g/L載脂蛋白B1.07g/L丙氨酸氨基轉移酶30U/L0-50天冬氨酸氨基轉移
12、酶22U/L0-50總蛋白72.8g/L60-85白蛋白49.2g/L35-55尿素7.69mmol/L肌酐62.5mol/L44-106血尿酸274.0mol/L150-360甲胎蛋白0.76g/L0-8.78癌胚抗原8.25ng/mL0-5惡性腫瘤特異性生長因子35.60KU/L乙肝表面抗原陰性陰性乙肝表面抗體陽性陰性乙肝e抗原陰性陰性乙肝e抗體陰性陰性乙肝核心抗體陰性陰性小結檢查醫(yī)生: 張劍彩超室肝臟肝臟形態(tài)飽滿,包膜光整,邊緣圓鈍,肝區(qū)回聲細密,分布尚均勻,前方回聲增強,后方回聲衰減,血管結構欠清晰。門靜脈內徑:10mm。膽囊膽囊大小形態(tài)正常,壁不增厚,膽汁透聲尚可。膽總管內徑未見明顯
13、擴張。脾臟脾臟大小形態(tài)正常,包膜光滑完整,內部回聲均勻。胰臟胰頭、胰體大小形態(tài)正常,邊緣規(guī)整,內部回聲均勻,胰管內徑未見明顯擴張,胰尾顯示不清。CDFI:未見明顯異常血流信號。雙腎雙腎大小形態(tài)正常,包膜完整,皮髓質分界清晰,腎實質與集合系統(tǒng)比例正常,未見明顯結石及占位。 CDFI:雙腎血管分布正常,血流充盈良好,呈“樹枝狀”。乳腺雙側乳腺形態(tài)結構正常,導管未見擴張,雙側腺體內未見明顯腫塊回聲。多普勒超聲:雙乳未見明顯異常血流信號。子宮、附件子宮外形縮小,內膜呈“線狀”,子宮肌層回聲欠均勻。CDFI:未見明顯異常血流信號。點擊放大點擊放大點擊放大點擊放大點擊放大小結1. 脂肪肝 超聲提示: 脂肪
14、肝是指脂肪在肝細胞內的過多積聚,與長期飲酒、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良、血脂高等有關,輕者無癥狀,如不控制可發(fā)展成肝硬化。脂肪肝具有可逆性,合理進行生活干預,??苫謴?。 建議:忌酒,低脂低熱量飲食,適度運動,控制體重,定期復查。 2. 絕經后子宮檢查醫(yī)生: 閔蕾心電圖靜態(tài)心電圖1100 竇性心律 #00 #9110 * 正常心電圖 *點擊放大點擊放大小結1100 竇性心律 #00 #9110 * 正常心電圖 *檢查醫(yī)生: 陳岑DR檢查DR胸部正位片兩胸廓對稱,兩肺野清晰,兩肺紋理稍增多,兩肺門不大,氣管居中,縱隔不寬,心影橫徑增大,兩膈面光整,肋膈角清晰銳利。DR頸椎側位片頸椎生理曲度存在,椎列連續(xù),C4-6椎體前后緣見骨贅增生,C4-5棘突后方軟組織內見項韌帶鈣化影,余椎體及各附件未見明顯異常。點擊放大點擊放大小結1. 心影橫徑增大 建議:可做心臟彩超進一步檢查。 2. 頸椎退行性變 頸椎退行性變是一種頸椎慢性退化的改變,可以壓迫血
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