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1、【精品文檔】如有侵權,請聯(lián)系網站刪除,僅供學習與交流健康管理服務業(yè)發(fā)展模式研究.精品文檔.健康管理服務業(yè)發(fā)展模式研究在世界各地,人們對改變照顧自我的方式越來越感興趣,不只是身體,還有思想、精神、社會和地球的健康。生活方式和健康理念的轉變,意味著一個范式的轉變,健康模式不再是單一的疾病治療,而是對整個健康生命周期的健康資源進行管理的過程。健康管理正是在這種大背景下,作為一種新興的健康服務理念和服務方式,受到了世界各國的關注。健康管理服務業(yè),以消費者健康需求為導向,以多元目標取代單一經濟目標,是人類自身進步與經濟、社會協(xié)調發(fā)展的創(chuàng)新發(fā)展、人本發(fā)展模式。一方面能夠促進健康素質、節(jié)約醫(yī)療資源,實現產業(yè)

2、經濟效益、并帶動相關健康產業(yè)發(fā)展;另一方面,對于解決我國當前控制醫(yī)療成本、慢性疾病和老齡化問題、滿足多樣化和高質量健康服務需求,建設健康中國具有巨大潛力。黨的十八屆三中全會指出,處理好政府和市場的關系,使市場在資源配置中起決定性作用,更好的發(fā)揮政府作用。對于健康管理服務業(yè)而言,政府和市場關系具有更為重要的意義:一方面,健康管理服務業(yè)內涵豐富、帶動性強,是具有重大發(fā)展?jié)摿Φ膽?zhàn)略性新興產業(yè),但在我國總體上還處于發(fā)展起步階段,面臨政府和市場關系模式的選擇和轉型。另一方面,健康管理服務產品兼具公共產品和私人產品雙重屬性,在健康服務普遍采取公共福利形式提供但效率低下的大背景下,健康管理服務業(yè)的發(fā)展如何突

3、破公共產品概念、發(fā)揮市場機制優(yōu)勢,具有樣板意義。因此,從政府和市場關系角度,探討健康管理服務業(yè)的發(fā)展機理,為中國健康管理服務業(yè)發(fā)展道路的選擇提供科學依據,具有重要理論和實踐價值。本文在國內外已有研究基礎上,結合規(guī)范與實證、歸納和演繹、統(tǒng)計與比較方法,以政府和市場邊界理論、發(fā)展模式動態(tài)轉換理論為指導。首先分析了健康管理服務業(yè)產品和產業(yè)鏈的特征,探討了影響產業(yè)發(fā)展的因素和發(fā)展動力。其次圍繞這些影響因素,以政府和市場在資源配置中的力量對比,形成市場主導、政府主導、混合發(fā)展三種模式,作為本文的理論分析框架。論文主體部分對這三種模式的成因、實現機制、國際案例進行分析。進而探討中國健康管理服務業(yè)發(fā)展模式的

4、特點和問題,對未來發(fā)展趨勢下中國發(fā)展模式的轉型選擇和政策設計提出建議。論文主要內容包括五個部分,共分為八個章節(jié):第一部分,即第一章,緒論。這一部分是論文研究的起點和基礎,主要介紹了問題提出的背景和研究意義,對國內外關于健康管理、健康管理服務業(yè)的研究現狀進行了綜述。并介紹了本文研究方法和技術路線、創(chuàng)新及不足。第二部分,包括第二章和第三章,為本文的理論基礎部分。在第二章中界定了健康管理服務業(yè)的內涵,產品和產業(yè)鏈特征。指出健康管理本身不是產業(yè),只是基于健康的一種理念和維持健康的技術手段,健康管理的產業(yè)化過程,即與高科技、服務手段相結合,與消費者健康需求對接,形成產業(yè)鏈條,為社會創(chuàng)造新價值,形成新市場

5、、新業(yè)態(tài)的創(chuàng)新過程。健康管理服務模式以消費者的參與、高效健康信息系統(tǒng)、整體健康為前提,從而區(qū)別于醫(yī)療服務業(yè)。第三章第一節(jié)歸納總結了本文用來分析政府與市場關系模式的基礎理論,包括政府和市場的邊界理論、發(fā)展模式的動態(tài)轉換理論,指出政府職能定位于匡正市場失靈、建立市場運行制度。產業(yè)發(fā)展模式應隨著產業(yè)所處生命周期、不同產業(yè)類型、不同國家傳統(tǒng),以及產品公共、私人性質的轉變而進行動態(tài)轉換。第二節(jié)、第三節(jié)建構了本文的理論分析框架,首先探討了健康管理服務業(yè)運行機制、影響因素和發(fā)展動力,認為外部推動力主要來自“政府和市場”,產業(yè)發(fā)展內部驅動因素源自“有效需求、產業(yè)投資、產業(yè)組織、產業(yè)政策、產業(yè)技術”五個方面。根

6、據政府和市場在以上五個內部驅動因素中的作用強度,形成健康管理服務業(yè)發(fā)展的三種模式,市場力量起主導性作用則為市場主導模式,政府力量起主導型作用則為政府主導模式,兩者力量對比沒有明顯的結構傾斜則為混合發(fā)展模式。第三部分,包括第四、五、六章,為本文的主體部分。根據第二部分的理論基礎和分析框架,分別對健康管理服務業(yè)市場主導模式、政府主導模式、混合發(fā)展模式的理論依據、實現機制、典型案例進行分析。第四章市場主導模式。第一節(jié)指出健康管理服務產品具有排他性和競爭性,能夠通過市場提供。隨著個性化健康管理服務需求的提升,健康管理服務產品具有特定的市場價值,其產業(yè)化過程主要源自健康體檢的產業(yè)化、健康保險的管理化、健

7、康管理的信息化和市場融合。第二節(jié)分析了市場主導模式發(fā)揮作用的三種機制,市場供求機制、產業(yè)分工和產業(yè)融合機制。產業(yè)分工來自于傳統(tǒng)醫(yī)療保健服務的分工細化,如健康體檢,以及健康管理服務產業(yè)內部“健康信息收集健康風險分析評估健康風險干預”過程的迂回分工。產業(yè)融合主要有基于服務對象需求、網絡信息技術、產業(yè)間產業(yè)延伸的融合三種方式。第三節(jié)分析了美國管理式健康保險服務市場化發(fā)展模式的形成過程、動力機制,指出這種模式以美國自由化價值觀為前提,促進了就業(yè)和收入增長,但也導致了公平和壟斷性失靈。第五章政府主導模式。第一節(jié)指出政府干預健康管理服務產業(yè)的發(fā)展,源自健康服務作為公共產品提供的社會價值取向,以及政府提高健

8、康資源的總體配置效率的需要。第二節(jié)分析了政府主導模式的三種作用機制,包括直接供給形成社會健康管理服務需求,通過經濟政策改變市場有效需求、研發(fā)投入等經濟變量促進產業(yè)發(fā)展,引入健康管理服務機構、治理醫(yī)療服務中的信息不對稱。第三節(jié)分析了英國社區(qū)健康管理服務政府主導模式的形成過程、動力機制,指出這種發(fā)展模式源自英國福利國家傳統(tǒng),有利于健康社會公平和諧,但因激勵不足效率不高,公私合作模式成為重要趨勢。第六章混合發(fā)展模式。第一節(jié)分別分析了公共健康管理服務和私人健康管理服務通過混合模式發(fā)展的理論依據。公共健康管理服務供給和生產的可分離性是公私合作混合發(fā)展的前提,公共健康管理服務中的政府失靈說明了混合發(fā)展的必

9、要性。個性化健康管理服務需求處于產業(yè)發(fā)展初期,是戰(zhàn)略新興產業(yè),混合發(fā)展模式一方面有利于發(fā)揮市場活力,也能通過政府作用形成國際競爭力。第二節(jié)分析了公私合作機制、需求培養(yǎng)機制、社會政策干預機制。公私合作必須以經濟上可行、市場可行為前提;通過建立有效需求影響因素模型,證明人均可支配收入、區(qū)域健康保健文化對健康管理服務需求具有正向作用。第三節(jié)、第四節(jié)分析了印度健康旅游服務、日本老年健康管理服務混合發(fā)展模式的形成過程、動力機制?;旌习l(fā)展模式有利于公平和效率的平衡,但是對政府的治理能力提出了挑戰(zhàn)。第四部分包括第七章,中國健康管理服務業(yè)的發(fā)展,對中國健康管理服務業(yè)發(fā)展過程、所處生命周期、主要業(yè)態(tài)及模式進行分

10、析。中國健康管理服務業(yè)起步晚、發(fā)展迅速,在中國醫(yī)療體制改革中,政府對社會資本辦醫(yī),鼓勵健康保險發(fā)展過程中得到發(fā)展。當前市場初具規(guī)模、相關產業(yè)鏈逐步建立,以健康體檢、健康保險為中心的發(fā)展格局初步形成,處于多樣化業(yè)態(tài)創(chuàng)新、多種模式并存的發(fā)展階段,潛在市場需求規(guī)模巨大。但整體上發(fā)展弱、散、小,有效市場競爭環(huán)境還沒有建立,面臨政府支持缺位、產業(yè)鏈條缺環(huán)、創(chuàng)新環(huán)境缺失等諸多問題。第五部分包括第八章。首先從健康演變、技術演變、制度演變三個角度,探討了健康管理服務業(yè)未來的發(fā)展趨勢,以及當前的新業(yè)態(tài)。在此基礎上,結合產業(yè)發(fā)展模式的轉換理論,對中國健康管理服務業(yè)內部細分行業(yè)的產品性質、產業(yè)發(fā)展階段、產業(yè)類型的綜合評估,

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