獸用生物制品經(jīng)營許可申請材料及申請表

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流獸用生物制品經(jīng)營許可申請材料及申請表.精品文檔.附件獸用生物制品經(jīng)營許可申請材料 1、獸用生物制品經(jīng)營許可證申請書一式二份； 2、申請經(jīng)營獸用生物制品企業(yè)工商部門預(yù)審核名稱通知書； 3、申請人與獸用生物制品生產(chǎn)企業(yè)簽訂的非國家強制免疫獸用生物制品銷售代理合同（原件，需標(biāo)明產(chǎn)品名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號）等內(nèi)容，并附生物制品生產(chǎn)企業(yè)許可證、GMP證書、產(chǎn)品批準(zhǔn)文號復(fù)印件； 4、直接負(fù)責(zé)的主管人員、主管質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理機構(gòu)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理人員及從事采購、保管、銷售、技術(shù)服務(wù)等工作人員的身份證、學(xué)歷證書、技術(shù)職稱、培訓(xùn)及勞動合同等證明材料原件及復(fù)印件

2、； 5、經(jīng)營場所、倉庫及冷庫、質(zhì)量檢驗室等產(chǎn)權(quán)證明或租用合同原件、復(fù)印件及實物照片； 6、設(shè)施、設(shè)備及儀器的名稱、規(guī)格（型號）、數(shù)量、購置時間、生產(chǎn)廠家等情況，其中冷庫、冰箱、冰柜等需要提供購置發(fā)票或承建合同原件、復(fù)印件及照片； 7、質(zhì)量管理文件、檔案，及出庫入庫、人員培訓(xùn)等相關(guān)記錄各一份（附光盤一份）。 8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)區(qū)域站書面審查意見或書面檢查驗收意見。（除申請表外其余材料一份）獸用生物制品經(jīng)營許可證申請表申請單位（蓋章）：申 請 日 期： 年 月 日受 理 日 期： 年 月 日中華人民共和國農(nóng)業(yè)部制填 表 說 明1. 本表須用黑色鋼筆、簽字筆填寫，也可以自制，用A4紙打印，一式二份。字

3、跡不清、項目填寫不全者不予受理。2. 企業(yè)類型：指合資企業(yè)、外國獨資企業(yè)、國內(nèi)企業(yè)等。3. 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)：指國有、集體、私營、股份等。4. 經(jīng)營范圍：指生物制品。5. 本表所填寫人員應(yīng)為申請企業(yè)的專職工作人員。6. 根據(jù)需要，本表格填寫項目可另附頁。7. 獸用生物制品經(jīng)營許可證由縣級畜牧獸醫(yī)行政管理部門審批。8. 本表簽章復(fù)印件無效。申請編號：1.企業(yè)名稱（全稱）2.注冊地址郵編電話傳真3.倉庫地址及負(fù)責(zé)人郵編電話4.法定代表人姓名學(xué)歷/職稱從事獸藥經(jīng)營時間電話郵箱5.法定代表人住址郵編電話6.經(jīng)營負(fù)責(zé)人姓名學(xué)歷/職稱從事獸藥經(jīng)營時間7.經(jīng)營負(fù)責(zé)人住址郵編電話8.企業(yè)類型9.經(jīng)濟(jì)性質(zhì)10.固定資產(chǎn)（萬元）11.流動資金（萬元）12.專營或兼營13.年營業(yè)額（萬元）14.年利潤額（萬元）15.經(jīng)營范圍16.面積（m2）營業(yè)用房 m2 冷庫 m2 倉儲用房 m2 其它 m2 17.人員情況總數(shù)姓名性別年齡職務(wù)職稱學(xué)歷從事獸藥經(jīng)營時間質(zhì)量管理人員18.鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)區(qū)域站初審意見 蓋章 年 月 日19縣級畜牧獸醫(yī)行政管理部門審批