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1、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核試題(氣管插管術(shù))姓名 : 職稱:科室 : 分?jǐn)?shù) :一、選擇題(共 20 分,每題2 分) :1 .氣管內(nèi)插管氣囊壓力過(guò)高,充氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng),易導(dǎo)致 ( C)A.氣管插管滑落B.氣道漏氣C氣道粘膜潰瘍壞死D.氣道阻塞E.咳嗽反射2 .經(jīng)口氣管插管適應(yīng)證(E)A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C氣道分泌物潴留D.實(shí)施機(jī)械通氣E以上都是3 .經(jīng)口氣管插管規(guī)格選擇:()男性()cm;女性()cm。; 21-22; 18-20 ; 22-23 ; 17-184留置氣管插管(D )天后考慮行氣管切開(kāi)手術(shù)。C6.5氣管插管氣囊充氣(D )ml。D 5-7ml6. 經(jīng)氣管插管吸痰吸痰管最大外徑不能
2、超過(guò)氣管導(dǎo)管的( A ) , 負(fù)壓不可過(guò)大。23457 .為清醒的氣管插管患者吸痰時(shí),下列哪項(xiàng)指導(dǎo)不妥:( C )A.安撫患者不要擔(dān)憂,以消除其緊張情緒B.指導(dǎo)其自主咳嗽C.告知患者應(yīng)少飲水,以減少痰液產(chǎn)生D.指導(dǎo)患者恢復(fù)會(huì)吃舒適體位8 .關(guān)于氣管插管吸痰法下列說(shuō)法中不正確的是:( D )A.吸痰前后都給予純氧吸入B.需再次吸痰時(shí)應(yīng)重新更換吸痰管C插入遇到阻力時(shí)不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反復(fù)吸引9、為防止氣囊充氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成氣管粘膜發(fā)生缺血性損傷,應(yīng)每隔(C )放氣 1 次分鐘 小時(shí)小時(shí)小時(shí)10 .關(guān)于氣管插管護(hù)理吸痰法下列說(shuō)法不正確的是:( D )A.吸痰前后都給予純氧吸入B.需再次吸
3、痰時(shí)應(yīng)重新便換吸痰管C插入遇到阻力時(shí)不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反復(fù)吸引11 .氣管插管留置時(shí)間一般不宜超過(guò)(D )小時(shí)。小時(shí) 小時(shí)小時(shí)小時(shí)12 .下列哪項(xiàng)不是氣管插管的適應(yīng)癥:( C )A.喉痙攣B.新生兒呼吸困難C.頸椎骨折D.外科手術(shù)施行氣管內(nèi)麻醉13、氣道濕化液不包括:( C )A.生理鹽水B糜蛋白酶葡萄糖D.地塞米松二、填空題(共80 分,每空2 分)1、 氣管插管術(shù)是( 心肺復(fù)蘇)及伴有 ( 呼吸功能障礙)的急危重癥患者搶救的重要措施。氣管插管能夠及時(shí)吸出氣管內(nèi)( 分泌物)或 ( 異物) ,保持呼吸道 ( 通暢 ) ,進(jìn)行有效的人工或機(jī)械( 通氣 ) ,防止患者( 缺氧 ) 和
4、 ( 二氧化碳潴留) 。2、氣管插管適用于(全身麻醉)時(shí)呼吸道難以(保證通暢) ;危重病人的搶救時(shí)(呼吸衰竭)需要進(jìn)行機(jī)械通氣者,( 心肺復(fù)蘇) , ( 藥物中毒 )以及新生兒(嚴(yán)重窒息)時(shí);以及某些(特殊麻醉) 。3、 氣管插管的絕對(duì)禁忌有:( 喉頭水腫) , (急性喉炎) , ( 喉頭粘膜下血腫 ) ,插管損傷可引起嚴(yán)重出血,以及(除非急救) ,禁忌氣管內(nèi)插管。4、 相對(duì)禁忌有呼吸道(不全梗阻)者有插管適應(yīng)癥,禁忌 (快速誘導(dǎo)插管) ;并存在(出血性血液?。┗颊撸唬ㄖ鲃?dòng)動(dòng)瘤)壓迫氣管者以及麻醉者、術(shù)者和設(shè)備條件不充分等。5、氣管插管時(shí)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度成人為(4-5 ) cm,導(dǎo)管尖端至
5、門齒的距離約(18-22 ) cm。6、 .插管完成后確認(rèn)導(dǎo)管進(jìn)入氣管內(nèi)方法有( 壓胸部 ) 時(shí), 導(dǎo)管口有氣流;(人工呼吸)時(shí),可見(jiàn)雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏,并可聽(tīng)到清晰的(肺泡呼吸音) ;如用透明導(dǎo)管時(shí),呼氣時(shí)可見(jiàn)明顯的(白霧)樣變化;病人如有自主呼吸,接麻醉機(jī)后可見(jiàn)呼吸囊隨呼吸而(張縮 );監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2U有圖形顯示。7、氣管插管時(shí),( 口軸線 ) 、 ( 咽軸線 ) 、 ( 喉軸線 )三軸線接近重疊對(duì)插管操作至關(guān)重要8、會(huì)厭喉面由(迷走 )神經(jīng)支配9、成人最大張口度正常值應(yīng)大于(3 )橫指。10、插管前預(yù)充氧的目的是:(供氧排氮,延長(zhǎng)缺氧耐受時(shí)間。)11、暴露聲門的標(biāo)志有:( 懸雍垂 ) 、 ( 會(huì)厭 ) 、 ( 聲門裂 ) 。12、尚有呼吸的患者,氣管導(dǎo)管置入聲門時(shí)應(yīng)在吸氣末還是呼氣末(吸氣末)13、男性患者氣管導(dǎo)管的尖端距門齒約(22-24) cm。14、確定氣管導(dǎo)管位于氣管內(nèi)的金標(biāo)準(zhǔn)是( 呼氣末 CO2 )。15、成人頭后仰的正常值應(yīng)大于(90)度。16、氣管插管最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(損傷)。17、為減少插管時(shí)誤吸,可以采取按壓(環(huán)狀軟骨)的方式。18、通氣不良的常見(jiàn)原因是:(氣管導(dǎo)管插入過(guò)深至單肺通氣)。19、氣管導(dǎo)管插入過(guò)深時(shí)通常誤入(右 )側(cè)支氣管,因?yàn)椋ㄓ抑夤茌^左支氣管短、粗、夾角?。?0、按插管途徑分類,氣管插管分為:(經(jīng)口) 、 (經(jīng)鼻) 、 (經(jīng)氣
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