《變更登記表格》

1、有限責(zé)任公司變更登記申請書注冊號項II原登記事項申請變更登記事項名稱住所郵政編碼聯(lián)系電話法定代表人 姓名注冊資本（萬元）（萬元）實收資本（萬元）（萬元）公司類型經(jīng)營范圍許可經(jīng)營項目：一般經(jīng)營項目：許可經(jīng)營項目：一般經(jīng)營項目：營業(yè)期限長期/年長期/年股東岀資時間岀資方式備案事項董事 監(jiān)事 經(jīng)理 章程 章程修正案本公司依照公司法.公司登記管理條例中請變更登記，提交材料真 實有效。謹此方真實性承擔(dān)責(zé)任。公司蓋章：法定代表人簽字：年 月 日注：填表說明見下頁。注：1、手工填寫表格和簽字請使用黑色或藍黑色鋼筆、毛筆或簽字筆，請勿使用圓珠筆。2、原登記事項、申請變更登記事項均只填寫申請變更的欄目。3、“股

2、東”欄只填寫股東需稱或姓名，岀資情況填寫有限責(zé)任公司變更登記附表一一股東 出資信息。4、變更登記同時申請備案的無須提交公司備案申請書，請在“備案事項”欄的中打丿。 申請變更法左代表人、注冊資本、實收資本、股東岀資方式或者同時申請董事、監(jiān)事、經(jīng)理 備案的，應(yīng)當(dāng)分別提交變更登記附表一法是代表人信息沢有限責(zé)任公司變更登記附表一 一 股東出資信息、公司變更登記附表一董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息。有限責(zé)任公司變更登記附表股東出資信息（公川為門）股東名稱或姓名證件名稱及號碼認繳持股 比例 （%）實 繳備注出資額（萬元）出資方式出資 時間出資額（萬元）出資 方式出資 時間注：1、有限責(zé)任公呵申請股東變更或者股東出資

3、數(shù)額、方式、時間變更填寫此農(nóng)；根據(jù)公創(chuàng)章程的規(guī)定及實際出資情況填寫，本頁填寫不下可以附紙?zhí)顚憽?、“備注”欄填寫下述字母：A企業(yè)法人；B社會團體法人；C.事業(yè)法人；D.國務(wù)院、地方人民政府；E.自然人；F.外商投資企業(yè)；G：其它。3、出資方式填寫：貨幣、實物、知識產(chǎn)權(quán)、土地使用權(quán)、其它。指定代表或者共同委托代理人的證明申請人： 指定代表或者委托代理人：委托事項及權(quán)限：1、辦理企業(yè)名稱）的設(shè)立 變更 注銷 備案 口手續(xù)。2、同意不同意核對登記材料中的復(fù)卬件并簽署核對意見；3、同意 不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；4、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；5、同意 不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。指定或者

4、委托的有效期限：自 年 月曰至 年 月 日指定代表或委托代理人或 者經(jīng)辦人信息簽字：固定電話：移動電話：（正而）（指定代表或委托代理人、具體經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件粘貼處）（反面）（申請人蓋章或簽字）年 月 日注：1、手工填寫表格和簽字請使用黑色或藍黑色鋼筆、毛筆或簽字筆，請勿使用圓珠筆。2、設(shè)立登記，有限責(zé)任公司申請人為全體股東：國有獨資公司申請人為國務(wù)院或地方人民 政府國有資產(chǎn)監(jiān)督管理機構(gòu)：股份有限公司申請人為董事會：非公司企業(yè)申請人為岀資 人；變更、注銷登記申請人為本企業(yè)；企業(yè)集團登記申請人為母公司。3、委托事項及權(quán)限：第1項應(yīng)當(dāng)選擇相應(yīng)的項目并在中打或者注明貝它具體內(nèi)容: 第2、3、4、5

5、項選擇“同意”或“不同意”并在中打4. 指立代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他組織：指立代表或者委托代理 人是其他組織的，應(yīng)當(dāng)另行提交英他組織證書復(fù)E卩件及英指派具體經(jīng)辦人的文件、具 體經(jīng)辦人的身份證件。5、自然人申請人由本人簽字，非自然人申請人加蓋公章。任職合法性聲明（企業(yè)名稱）的全體股東（投資人）、 法定代表人（負責(zé)人）和董事、監(jiān)事、經(jīng)理，茲聲明任職條件符合法律、法規(guī)規(guī) 定，不存在下列情形：（一）中華人民共和國公司法第一百四十七條規(guī)定的不得擔(dān)任公司董事、 監(jiān)事、高級管理人員的情形；（二）企業(yè)法人法定代表人登記管理規(guī)定第四條規(guī)定的不得擔(dān)任企業(yè)法 定代表人的情形；（三）其他法律、法規(guī)

6、和政策規(guī)定不得擔(dān)任企業(yè)股東（投資人）、法定代表 人（負責(zé)人）和董事、監(jiān)事、經(jīng)理的其他情形。以上聲明如果與事實不符，聲明人愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。（聲明人簽字或蓋章）股東（投資人）：法定代表人（負責(zé)人）：董事：監(jiān)事：經(jīng)理：（企業(yè)蓋章）年 月 日注：1、本文書適用于有限責(zé)任公司、股份有限公司、個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)的設(shè)立、變更 登記。2、聲明人是法人和經(jīng)濟組織的山其蓋章；聲明人是自然人的山其簽字。3、一人兼具上列多種身份的，各身份簽字處均須簽字。4、設(shè)立登記由全體股東（投資人）、法定代表人（負責(zé)人）和董事、監(jiān)事、經(jīng)理簽字或 蓋章。"5、變更登記由新任的股東（投資人）、法定代表人（負責(zé)人）和董事、監(jiān)事、經(jīng)理簽字 或蓋章，并加蓋企業(yè)公章。公司登記附表董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名職務(wù)身份證件號碼：（正 面） （身份證件復(fù)印件粘貼處） （反 而）姓名職務(wù)身份證件號碼：（正 而）（身份證件復(fù)印件粘貼處）（反 而）姓名職務(wù)身份證件號碼：（正面）（身份證件復(fù)印件粘貼處）（反而）注：公司申請董事、監(jiān)事、經(jīng)理備案填寫此表。變更登記附表法定代表人信息姓名聯(lián)系電話職務(wù)任免機構(gòu)身份證件類型身份證件號碼（正 面）（身份證件復(fù)印件粘貼處）（反 面）法定代表人簽字:以上法定代表人信息真實有效，身份證件與原件一致，符合公司法或者企 業(yè)法人登記管理條例、企業(yè)法人法定代表人登記管理規(guī)定關(guān)于法定代表