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文檔簡介
合并脊髓型者脊髓功能停滯早于神經(jīng)根者，而且差 手術(shù)效果明顯優(yōu)于保守治療 合并頸椎病者遠(yuǎn)期療效與手術(shù)時(shí)機(jī)呈負(fù)相關(guān) 遠(yuǎn)期療效與合并脊髓型病程呈負(fù)相關(guān) 前路減壓：局限性的脊髓腹側(cè)壓迫，如椎間盤突出、退變性頸椎管狹窄、孤立性的后縱韌帶骨化等 后路減壓：多節(jié)段、脊髓腹背側(cè)壓迫，如發(fā)育性頸椎管狹窄、多節(jié)段退變性頸椎管狹窄、多節(jié)段或廣泛的后縱韌帶骨化等 1治療方案依據(jù) 有無脊髓壓迫-手術(shù) 保守 壓迫的節(jié)段、部位-術(shù)式 2術(shù)式選擇 保守治療后再加重原因 病理基礎(chǔ)仍存在 壓迫未解除 退變、創(chuàng)傷 后期不穩(wěn)定 受傷時(shí)脊髓功能狀況對脊髓功能恢復(fù)影響明顯 保守治療效果十分有限，有時(shí)難以維持已取得的成果 應(yīng)積極爭取早期受傷（傷后2個(gè)月以內(nèi)） 手術(shù)時(shí)機(jī)最遲不能超過傷后1年，否則將明顯影響后期脊髓功能恢復(fù)
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