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文檔簡介
1、車禍賠償協(xié)議書車禍賠償協(xié)議書1甲方:_ 性別_民族_ _年_月出生,住址_身份證號碼_聯(lián)系電話:_乙方:_ 性別_民族_ _年_月出生,住址_身份證號碼_聯(lián)系電話:_ 年_ 月_ 日_ 點,甲方因_ ,致使乙方_ ,后在_ 市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_ 元(大寫:_ 元整)給乙方。二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。三、_ 年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。甲方:_ 乙方:_ 年_ 月_ 日車禍賠償協(xié)議書2賠償人:
2、孔 ,男,56歲,漢族,司機,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)西把柵鄉(xiāng)賠償人:高 ,男,36歲,漢族,車主,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)被賠償人:呂 ,女,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住呼市 縣20xx年5月10日,呂 在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔 駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂 受傷。呂 被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂 的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高 出資購買的,又雇傭孔 負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)
3、商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:一、由司機孔 和車主高 共同賠償呂 醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30-16000 元)÷2=100769.15 元;二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂 不得再追究司機和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);三、雙方再無其他爭議。四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)_年_月_日_年_月_日車禍賠償協(xié)議書3甲方:_ 性別_民族_ _年_月出生,住址_身份證號
4、碼_聯(lián)系電話:_乙方:_ 性別_民族_ _年_月出生,住址_身份證號碼_聯(lián)系電話:_ 年_ 月_ 日_ 點,甲方因_ ,致使乙方_ ,后在_醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_ 元(大寫:_ 元整)給乙方。二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。甲方:_乙方:_ 年_ 月_ 日車禍賠償協(xié)議書4甲方(受害人):乙方(肇事方):20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高
5、速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場,后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門認(rèn)定,乙方應(yīng)對事故承擔(dān)全部責(zé)任,因甲方傷勢嚴(yán)重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時難以恢復(fù),并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔(dān)保下保證雙方共同遵守.1.乙方應(yīng)支付醫(yī)療費 元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關(guān)的費用。2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復(fù)理療費用共十五萬元:1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復(fù),整形相關(guān)費用.2.
6、肢體康復(fù)診療的相關(guān)費用.3. 身體恢復(fù)期及預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.4. 醫(yī)囑建議下必要的心理治療費用.3.甲方基本康復(fù)后,如出現(xiàn)相關(guān)疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認(rèn)與本次事故有因果關(guān)系時,乙方對此產(chǎn)生的各項醫(yī)療費用仍應(yīng)承擔(dān).4.乙方應(yīng)支付傷殘賠償金二十萬元。5.乙方應(yīng)支付誤工費八千元。6.乙方應(yīng)支付護理費三萬元。7.乙方應(yīng)支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費四萬元。8.乙方應(yīng)支付傷殘輔助器具費三千元。9乙方應(yīng)支付營養(yǎng)費一萬元。10.乙方應(yīng)支付住院伙食補助費四千八百元。11.乙方應(yīng)支付交通費二千四百元。12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應(yīng)一次性
7、賠付十萬元精神撫慰金。13.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務(wù)。14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔(dān)協(xié)議規(guī)定的賠償責(zé)任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任的權(quán)利.15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日車禍賠償協(xié)議書5身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:乙 方:身份證號碼:住 址:聯(lián)系電話:交通事故基本事實及雙方責(zé)任:年月日時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:雙方
8、負(fù) 責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。甲方: 乙方:_年_月_日_年_月_日車禍賠償協(xié)議書6甲 方: 身份證號碼: 聯(lián)系電話:乙 方: 身份證號碼: 聯(lián)系電話: 交通事故基本事實及雙方責(zé)任:年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)
9、任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。甲方:乙方:年 月 日 年 月 日車禍賠償協(xié)議書7甲方:茍勁松,男 ,漢族,身份證號碼52212219810920663x現(xiàn)?。嘿F州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道,聯(lián)系電話方:許康 ,男,漢族,身份證號碼52212219701010003x,現(xiàn)?。嘿F州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道 ,聯(lián)系電話:1351182135920xx年6 月3 日11點,甲方的容光至遵義大客車
10、行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車禍 ,致使乙方重傷后 ,送遵義市第一人民醫(yī)院治療,治療后回家療養(yǎng)至今,經(jīng)鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。 包含:1、誤工費10個月,每月3000,合計30000元。2、護理費10個月,每月3000,合計30000元。3、營養(yǎng)費10個月,每月1500,合計15000元.4、十級傷殘賠償金40000元二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔。三、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一
11、份,自簽字之日起生效。甲方簽字:_乙方簽字:_二0一二年五月十日車禍賠償協(xié)議書8甲方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX乙方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:一、事件簡要經(jīng)過20xx年X月XX日晚X時許,甲方車輛(車型:起亞牌XXXX 車牌號:鄂XXXXX)與乙方車輛(車型:北京現(xiàn)代XX 車牌號:鄂XXXXX)在XX公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴(yán)重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送XXXXX中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,XX交警中隊已現(xiàn)場勘查,事故結(jié)果正
12、在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。二、理賠條款1、甲方要求乙方于20xx年X月XX日XX時前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費陸仟元,20xx年X月XX日XX時前再付肆仟元,共計壹萬元。2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4S店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發(fā)生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔(dān)。3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。三、違約責(zé)任若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責(zé)任。四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手印)后生效
13、。甲方: 乙方:年 月 日車禍賠償協(xié)議書9甲方:_ (醫(yī)療機構(gòu))乙方:_ (患方)甲乙雙方根據(jù)醫(yī)療事故處理條例之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:一、患者基本情況:姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:身份證號: 住院號:疾病診斷:治療結(jié)果:二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:三、 醫(yī)療事故原因四、 賠償數(shù)額1、醫(yī)療費: 元;2、誤工費: 元;3、住院伙食補助費: 元;4、陪護費: 元;5、殘疾生活補助費: 元;6、殘疾用具費: 元;7、喪葬費: 元;8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;9、交通費: 元;10、住宿費: 元;11、精神損害撫慰金: 元;12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直
14、系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: 元(不超過2人)合計: 元五、 償款給付時間:六、 違約責(zé)任七、 其他1、 出院處理:2、 如為死亡患者,尸體處理3、 其他八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。有法律問題,上法律快車/圖片已關(guān)閉顯示,點此查看甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 見證人:日期:注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減車禍賠償協(xié)議書10肇事方:_運輸有限公司(以下簡稱甲方)受損方:_車主(以下簡稱乙方)受損方:_(以下簡稱丙方)主持調(diào)解方:_公安局交通警察大隊事情經(jīng)過:_年_月_日_時許,甲方車輛在_省_市向_方向路過_縣_鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_、乘坐人
15、員_受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_縣交警大隊認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_無責(zé)。_年_月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一.對乙方賠償明細(xì)及數(shù)額1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:_。2.乙方住院伙食補助費共計_日,住伙補為_元/日。3.乙方營養(yǎng)費共計_元,營養(yǎng)費_元/日。4.乙方誤工費共計費_元/日。5.交通費用共計_元,6.住宿費為_元,7.乙方_小車修理費用共計_元,其中車輛的修理費用_元,施救拖車費用為_元。8.
16、其他:住院護理費共計_元,_為護理_天工_元/日。以上合計為_元。二、對丙方的賠償及明細(xì)1.丙方_住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:_,票據(jù)_張。2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_住院_元/日。3.丙方營養(yǎng)費共_計元,日為_元,營養(yǎng)費_元/日)。4.丙方誤工費共_計,_元/天。5.交通費用共計_元,6.護理費共計_元,_護理_天_元/日。7.其他:以上合計為_元。三、賠償履行1._公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金_元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付_元,剩余款項_元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。六、本協(xié)議一式_份,甲方持_份,乙方持_份,交警大隊備案_份。甲方(簽章):_乙方(簽字):_代表人:_丙方:_年_月_日_年_月_日車禍賠償協(xié)議書11甲方:_ 性別_民族_ _年_
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