新生兒疾病篩查血片采集技術規(guī)范

1、編輯ppt新生兒遺傳代謝病篩查血片采集技術規(guī)范 編輯pptu血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術流程中最重要的環(huán)節(jié)u血片質(zhì)量直接影響實驗室檢測結(jié)果編輯ppt（一）新生兒血片采集的要求（1）認真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整。 卡片內(nèi)容包括：采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期、采血日期和采血者等。u字跡潦草，無法辨認u重號u填寫內(nèi)容張冠李戴u多胎標記不明確u區(qū)級退片原因最多？編輯ppt（2）嚴格按照新生兒遺傳代謝病篩查血片采集步驟采集足跟血，制成濾紙干血片，并在規(guī)定時間內(nèi)遞送至新生兒遺傳代謝病篩查實驗室檢驗u血片干燥后放入袋內(nèi)再遞送 沒有干透

2、的血片沒有干透的血片編輯ppt（3）因特殊情況未按期采血或不合格標本退回需要重新采血者，應當及時預約或追蹤采集血片。u退片原因u洗脫不下原因u及時上網(wǎng)查詢是否及時補采酒精污染的血片酒精污染的血片滲透不全血片滲透不全血片編輯ppt二、血片采集步驟（一）血片采集人員清洗雙手并佩戴無菌、無滑石粉的手套。（二）按摩或熱敷新生兒足跟（42,3min），并用75%乙醇（不用碘酒）消毒皮膚。采血前校對父母親姓名采血前校對父母親姓名編輯ppt（三）待乙醇完全揮發(fā)后，使用一次性采血針刺足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)，深度小于3毫米，用干棉球拭去第1滴血，從第2滴血開始取樣。編輯ppt（四）將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使

3、血液自然滲透至濾紙背面，避免重復滴血，至少采集3個血斑。（五）手持消毒干棉球輕壓采血部位止血。編輯ppt（六）將血片懸空平置，自然晾干呈深褐色。標本不能相疊，不能烘烤，不能在陽光下直曬，不能與其它物品（化學）接觸。濾紙與卡片的粘貼，膠水和漿糊不要污染到采血濾紙片的中心位置。編輯ppt（七）及時將檢查合格的濾紙干血片置于密封袋內(nèi)，密閉保存在28冰箱中，有條件者可0以下保存。u血片保存問題：空白血片和已采集的血片編輯ppt（八）所有血片應當按照血源性傳染病標本對待，對特殊傳染病標本，如艾滋病等應當作標識并單獨包裝。編輯ppt三、采血工作質(zhì)量控制（一）血片采集的濾紙應當與試劑盒標準品、質(zhì)控品血片所用

4、濾紙一致（二）采血針必須一人一針編輯ppt（三）正常采血時間為出生72小時后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等）未采血者，采血時間一般不超過出生后20天。u采血時間小于72小時uTSH生理性高峰期，假陽性u未喂足六次奶u無或少蛋白質(zhì)負荷，假陰性u延期采血問題編輯ppt編輯ppt（四）合格濾紙干血片應當為：u至少3個血斑，且每個血斑直徑大于8毫米u血滴自然滲透，濾紙正反面血斑一致u血斑無污染u血斑無滲血環(huán)編輯ppt（五）濾紙干血片應當在采集后及時遞送，最遲不宜超過5個工作日。（六）有完整的血片采集信息記錄。u遲遞問題u遞送安全問題u每次遞送需附匯總表編輯ppt血片樣本編輯ppt血片樣本編輯ppt采血工作質(zhì)量控制樣本過少 滲透不良血斑有劃痕或摩擦郵寄前血片未干樣本過多編輯ppt血斑稀釋