化療的宣教材料

1、化療的宣教材料出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？化療就是使用抗癌藥物來治療癌癥。大多數(shù)的人對(duì)于化療的副作用都會(huì)滿腹疑問，在化療開始前通常病患都會(huì)關(guān)心會(huì)有什么副作用，當(dāng)副作用出現(xiàn)時(shí)則會(huì)關(guān)心要怎么處理這些問題。讀完這篇文章你會(huì)對(duì)于化療可能造成的副作用種類之繁多感到驚訝，但并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)這些副作用。副作用出現(xiàn)的種類和嚴(yán)重度都會(huì)因人而異，視化療藥物的種類和個(gè)人的身體反應(yīng)而定，可以事先詢問醫(yī)護(hù)人員可能出現(xiàn)的副作用種類、嚴(yán)重度、持續(xù)時(shí)間及處理方式。引起副作用的原因因?yàn)榘┘?xì)胞的特征是成長分裂快速，抗癌藥物的作用都是殺死成長迅速的細(xì)胞，但是有些正常的健康細(xì)胞成長速度也很快，它們同樣會(huì)受到化療的影響，而造成副作用的產(chǎn)生

2、。身體中成長快速的正常細(xì)胞主要有骨髓細(xì)胞、消化道細(xì)胞、生殖細(xì)胞以及毛囊細(xì)胞，另外抗癌藥物也可能損害到心臟、腎臟、膀胱、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞。最常見的化療副作用有惡心嘔吐、毛發(fā)脫落以及疲倦，其它常見的副作用還有凝血功能障礙、容易遭受感染以及貧血，這些副作用通常都是因?yàn)檠蛑圃焓艿交熞种频挠绊?。幾種常見的副作用1，惡心嘔吐化療造成惡心嘔吐的原因可能是它影響到胃的功能，也可能是因?yàn)樗绊懙酱竽X的嘔吐中樞，作用因人、因藥物的不同而有所不同，有些人可能完全不會(huì)有惡心嘔吐的癥狀，但有些人在治療后會(huì)有嚴(yán)重的惡心感。惡心嘔吐的癥狀通?？赡茉谥委熀髷?shù)小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間則可能由數(shù)小時(shí)到一天，當(dāng)惡心嘔吐的癥狀

3、持續(xù)超過一天或是嚴(yán)重到甚至無法喝水時(shí)要告知醫(yī)護(hù)人員。惡心嘔吐的癥狀通常都有緩解的方法，醫(yī)師可以使用一些抗嘔吐的藥物來幫忙?？箛I吐的藥物種類繁多，使用時(shí)需要依照個(gè)人體質(zhì)由醫(yī)師加以調(diào)整才能達(dá)到最好的效果。2，毛發(fā)脫落毛發(fā)脫落是化療常見的副作用，但也不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生，醫(yī)師會(huì)告訴你所使用的藥物是否會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)脫落。毛發(fā)脫落的副作用可能會(huì)讓頭發(fā)看起來較為稀薄，或是全部掉光。在療程結(jié)束后頭發(fā)通常會(huì)再長回來，有些人甚至在治療中就會(huì)開始恢復(fù)，重新生長的頭發(fā)有時(shí)和原來的頭發(fā)顏色或質(zhì)地會(huì)有點(diǎn)差別。毛發(fā)脫落的范圍并不只限于頭發(fā)，它可能發(fā)生在身體各部位毛發(fā)生長處，像是眉毛、胡須、手腳毛、腋毛、陰毛等。毛發(fā)脫落的現(xiàn)象通

4、常不會(huì)馬上出現(xiàn)，而會(huì)發(fā)生在治療幾次以后，開始逐漸或大量的脫落，生長中的毛發(fā)也會(huì)顯得較為干枯。3，疲倦和貧血化療會(huì)抑制骨髓制造紅血球的功能。紅血球負(fù)責(zé)攜帶氧氣到身體各處，紅血球的數(shù)量太少以至于細(xì)胞組織無法得到足夠的氧氣供應(yīng)維持身體所需時(shí)，就會(huì)造成貧血。貧血會(huì)使人覺得虛弱且容易疲倦，其它癥狀還有頭暈、發(fā)冷、呼吸急促等，發(fā)生這些癥狀時(shí)要告知醫(yī)師。醫(yī)師會(huì)在治療期間定期檢查紅血球計(jì)數(shù)，如果紅血球數(shù)目降低太多，可能需要輸血加以補(bǔ)充。4，凝血問題抗癌藥物也會(huì)抑制骨髓制造血小板的能力，而血小板在血液凝固過程中扮演重要角色，血小板不足會(huì)讓人即使只是受點(diǎn)小傷，也會(huì)比平常容易流血或淤青。如果出現(xiàn)不明淤青，皮下小紅點(diǎn)

5、、尿液顏色呈現(xiàn)紅色或粉紅色、黑便或血便、牙齦出血或流鼻血的情形要盡快告知醫(yī)師?；熎陂g醫(yī)師也會(huì)監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)量，如果血小板數(shù)目降低太多，可能需要接受輸血補(bǔ)充。5，感染的問題化療期間會(huì)比較容易感染疾病，這是因?yàn)楣撬柚兄圃彀籽虻募?xì)胞功能受到抑制，而白血球是身體中負(fù)責(zé)對(duì)抗感染原的重要構(gòu)造。感染可能發(fā)生在身體各部位，包括口腔、皮膚、肺臟、泌尿道、直腸及生殖系統(tǒng)等。醫(yī)師在化療期間會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血球細(xì)胞數(shù)量，他可能會(huì)使用菌落刺激素來防止血球細(xì)胞數(shù)量降低太多，但即使如此血球細(xì)胞數(shù)量還是可能會(huì)降低，需要時(shí)醫(yī)師可能會(huì)延緩治療的進(jìn)行或是給予一些藥物協(xié)助。6，口腔、牙齒及喉嚨問題化療期間維持良好的口腔衛(wèi)生是很重要的，

6、抗癌藥物可能會(huì)導(dǎo)致口腔或喉嚨潰瘍，或是因?yàn)轲つじ稍锒菀壮鲅兂藭?huì)造成疼痛外，也較容易被細(xì)菌感染，而化療時(shí)感染不易痊愈，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題，因此預(yù)防的工作非常重要。7，腹瀉的問題當(dāng)化療影響到腸道細(xì)胞時(shí)，就可能造成腹瀉。如果腹瀉超過24小時(shí)以上，或同時(shí)有劇烈的腹痛情形，就要盡快告訴醫(yī)師，情況嚴(yán)重時(shí)醫(yī)師會(huì)給予止瀉劑，不要自行購買成藥服用。8，便秘的問題有些化療藥物會(huì)導(dǎo)致便秘，活動(dòng)量減少或進(jìn)食量減少也是便秘的可能原因，如果1到2天以上沒有上大號(hào)，應(yīng)該要告訴醫(yī)師，有時(shí)候可能需要使用通便劑、軟便劑或是灌腸協(xié)助，但是需先詢問醫(yī)師，尤其是同時(shí)有白血球數(shù)量減少問題時(shí)更要注意。出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？1，

7、惡心嘔吐： 一次不要吃太多，以少量多餐為原則 喝水或飲料的時(shí)間與正餐間隔一小時(shí)以上 放慢飲食的速度 避免過甜、油炸或是油脂成分過高的食物 選擇冷卻或是室溫下的食物，以減輕食物令人不悅的味道 細(xì)嚼慢咽以幫助消化 如果早餐時(shí)惡心的癥狀較為明顯，可以嘗試吃一些干燥的食物，像是榖片、土司或餅干（但是如果口腔喉嚨潰瘍或是唾液分泌減少的人不適合） 喝一些甜度較低的果汁，像是蘋果汁或葡萄汁，或是低色素且排除氣泡后的碳酸飲料 含冰塊、薄荷糖或水果糖（如果有口腔喉嚨潰瘍問題者不適合使用水果糖） 避免不悅的味道，像是油煙味、煙熏味或是香水味 事先準(zhǔn)備好一些冷凍食物或餐點(diǎn)以便不想煮飯時(shí)方便食用 進(jìn)餐后坐在椅子上休息

8、，兩小時(shí)內(nèi)不要躺床 穿著較寬松舒適的衣物 感到惡心時(shí)可以做深呼吸幫忙緩解 以聊天、聽音樂或看電視等方法來分散注意力 使用放松技巧 如果化療進(jìn)行時(shí)會(huì)有惡心感，在化療幾小時(shí)前不要吃東西2，掉頭發(fā)： 使用溫和的洗發(fā)精 使用軟毛梳子 吹頭發(fā)時(shí)使用低溫 不要使用發(fā)卷 不要染發(fā)、燙發(fā) 選擇短發(fā)，可以讓頭發(fā)看起來比較多，而且在掉頭發(fā)時(shí)比較容易處理 做好防曬措施，可以戴帽子、圍巾、撐洋傘或擦防曬油等來保護(hù)頭皮 在頭發(fā)完全脫落以前選購假發(fā)，這樣可以比照原來的發(fā)色和發(fā)型，看起來比較自然?？梢赃x擇前往專門為癌癥病患服務(wù)的商店購買假發(fā)，也可以用郵購或是電話訂購的方式 如果不愿購買假發(fā)，也可以用借用的方式 有些保險(xiǎn)或是

9、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)可能有提供癌癥病患購買假發(fā)的補(bǔ)助3，貧血： 多休息，增加夜眠時(shí)間或是白天小睡片刻 降低活動(dòng)量，只做最重要、非做不可的事 需要時(shí)不吝尋求協(xié)助，請(qǐng)家人或朋友協(xié)助照顧小孩、做家事或是購物 飲食營養(yǎng)均衡 從坐姿或是床上起身時(shí)，放慢速度以避免頭暈4，白血球數(shù)量減少： 常洗手，在吃飯或是上廁所前后更要注意洗凈雙手 大號(hào)完要注意清潔，如果有發(fā)炎或是流血現(xiàn)象要告知醫(yī)療人員，如果需要使用灌腸或是肛門塞劑前也要先咨詢醫(yī)師 避開生病的人，像是感冒、麻疹、水痘等，避免出入公眾場(chǎng)合 避開剛打過預(yù)防針的兒童，包括小兒麻痹、麻疹、腮腺炎、德國麻疹等疫苗 不要剪除或是撕除指甲附近的硬皮 使用剪刀、針或是刀子等尖銳

10、物品時(shí)小心不要傷到自己 使用電動(dòng)刮胡刀代替?zhèn)鹘y(tǒng)刮胡刀以避免割傷 使用軟毛牙刷以避免傷害牙齦 皮膚起疹子或是小痘子時(shí)不要去擠壓搔抓 每天洗澡，注意洗澡水不可過熱，不要過度摩擦皮膚 如果皮膚有干裂現(xiàn)象，使用一些乳液或潤滑油加以滋潤 皮膚受傷時(shí)要立刻用溫水、肥皂清潔并使用抗菌藥膏 從事園藝活動(dòng)及為小孩或動(dòng)物洗澡時(shí)要戴手套 接受預(yù)防接種前一定要問過醫(yī)生5，感染：常見的感染原來自于一般就存在于皮膚、腸胃道及生殖道中的細(xì)菌，有些感染原則不明。白血球細(xì)胞數(shù)量減少時(shí)，身體無法對(duì)抗感染，即使再小心有時(shí)仍然無法避免感染，因此要隨時(shí)注意是否出現(xiàn)感染的癥狀，尤其是眼睛、鼻子、口腔、泌尿道及生殖道等部位。常見的感染癥狀

11、包括： 發(fā)燒至38（100）以上 發(fā)冷 流汗 拉肚子（這也可能是化療副作用） 解尿時(shí)有灼熱感 嚴(yán)重咳嗽或喉嚨痛 陰道不正常分泌物或搔癢 傷口或痘子附近出現(xiàn)紅腫或觸痛如果有感染癥狀要立刻告訴醫(yī)師，尤其是白血球數(shù)量不足的病患，如果發(fā)燒不可以自行使用阿司匹林或退燒藥來退燒。6，血小板數(shù)目降低： 服用任何藥物前都要先咨詢醫(yī)師意見，即使是不需處方的成藥也是一樣，有些藥物可能會(huì)影響血小板功能 除非醫(yī)師同意，不喝任何酒精性飲料 使用軟毛牙刷 擤鼻涕時(shí)不要太用力，并且使用較柔軟的衛(wèi)生紙 使用剪刀、針或是刀子等尖銳物品時(shí)小心不要傷到自己 烹飪或燙衣服時(shí)小心灼傷，使用爐子時(shí)要戴隔熱手套 避免劇烈運(yùn)動(dòng)或是容易受傷的

12、活動(dòng)7，口腔、牙齦及喉嚨的健康： 最好能在化療開始前先看牙醫(yī)，做好清潔工作，如果有蛀牙、化膿、牙齦疾病或是假牙不合的問題先行處理，可以請(qǐng)教牙醫(yī)化療時(shí)刷牙或使用牙線時(shí)的注意事項(xiàng)。化療時(shí)會(huì)比較容易蛀牙，牙醫(yī)有時(shí)會(huì)建議使用一些氟化物加以預(yù)防。 每餐飯后刷牙，使用軟毛牙刷，刷牙時(shí)力道不要太大以免傷害牙齦。如果牙齦特別敏感，可以請(qǐng)教醫(yī)護(hù)人員使用特殊的牙刷牙膏。 牙刷使用完畢要注意清潔，并存放在干燥的處所。 避免使用市面上鹽分或酒精含量高的漱口水，需使用較為溫和的漱口水。如果口腔中出現(xiàn)潰瘍，需要告訴醫(yī)護(hù)人員，以獲得必要的醫(yī)療處理。如果潰瘍疼痛或造成進(jìn)食困難，可以考慮以下的方法： 詢問醫(yī)師是否可以擦藥或是使

13、用止痛藥 選擇冷卻或是室溫下的食物，太燙或是溫?zé)岬氖澄飼?huì)刺激口腔喉嚨造成疼痛 選擇柔軟溫和的食物，像是冰淇淋、奶昔、嬰兒食品、軟的水果（例如香蕉、蘋果泥）、馬鈴薯泥、麥片粥、蒸蛋或半熟煮蛋、軟起士、焗通心粉、果凍、布丁等，也可以將食物調(diào)理成泥狀以利進(jìn)食 避免刺激性、酸性食物，如蕃茄、柑桔類水果及果汁（柳橙、葡萄柚、檸檬等）；太辣或太咸的食物；粗糙或太干的食物，如生菜、土司等如果口腔干燥造成困擾或進(jìn)食困難，可以考慮以下的方法： 詢問醫(yī)師是否需要使用人工唾液來潤濕口腔 多攝取水分 含小冰塊、棒冰或是硬質(zhì)無糖糖果，或是吃無糖口香糖 使用奶油、瑪琪琳、高湯、醬汁等來濕潤較為干燥的食物 餅干等干燥食物食

14、用時(shí)可以沾少許飲料 選擇柔軟細(xì)碎的食物，如上述 嘴唇干燥可以使用護(hù)唇膏8，腹瀉： 少量多餐 減少高纖維食物的攝取，而以低纖維食物代替，高纖維食物有時(shí)會(huì)導(dǎo)致腹痛腹瀉。高纖維食物包括有全麥面包或榖片、生菜、豆類、核果類、玉米、新鮮水果及水果干等。低纖維食物則包括有白面包、白飯或面、熟香蕉、罐頭或烹煮過的剝皮水果、軟起士、優(yōu)格、蛋、馬鈴薯泥或去皮的烤馬鈴薯、蔬菜泥、去皮的雞或火雞、以及魚類。 避免食用咖啡、茶、酒及甜食，不吃油炸、油膩以及辛辣的食物，這些食物的刺激性會(huì)導(dǎo)致腹痛腹瀉 如果牛奶或乳制品會(huì)讓腹瀉情形惡化，也要避免食用 除非醫(yī)師特別交代，可以多吃一些含鉀的食物，因?yàn)楦篂a可能導(dǎo)致鉀離子流失。香蕉、橘子、馬鈴薯、杏桃類水果都是鉀的良好來源。 補(bǔ)充充足的水分，蘋果汁、開水、薄茶、清湯、姜汁汽水等溫和清澈的飲料是最好的選擇。喝水時(shí)速度放慢，飲料溫度以室溫為宜，飲用碳酸飲料前應(yīng)該先放氣。