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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上個別教育計劃表(IEP)第一部分:兒童的基本資料姓名: 性別: 出生日期:就讀學校: 家庭成員:生理特征:出生史:健康史:教育史:居家生活情況:家長的擔心和期望:家庭的長處和需要:第二部分:當前能力情況:測驗名稱施測時間施測者結(jié)果摘要備注現(xiàn)狀描述:第三部分:教育目標:領(lǐng)域長期目標短期目標活動/教學策略粗 大動 作精 細動 作認 知語 言社 會生 活自 理第四部分:活動方案第五部分:相關(guān)人員簽字、制定日期輔讀學校學生自然情況調(diào)查表學生姓名出生年月性別所在班級智商測試單位家庭成員情況姓名關(guān)系文化程度工作單位職務(wù)電話家長對孩子了解程度孩子由誰帶大曾在哪些學校就讀跟誰一起生活
2、孩子智力落后的原因核實發(fā)現(xiàn)孩子伴隨心理障礙孩子存在的主要心理問題對孩子心理發(fā)展的期望愿意主動與您或他人交流嗎?語言交流存在哪些障礙?行為尋在那些異常?存在那些情緒問題?喜歡的人、事或物?最害怕的人、事或物?其他家長簽名: 調(diào)查日期: 年 月 日輔讀學校個別教育計劃長期目標學生姓名出生年月性別輔導老師所在班級智商制定日期年 月 日學 生 發(fā) 展 情 況 分 析 制定長期目標(一年)家長簽名: 日期: 年 月 日教導處簽字: 日期: 年 月 日輔讀學校個別教育計劃短期目標學生姓名出生年月性別輔導教師所在班級智商制定日期年 月 日 短期目標計劃時間教學手段達到效果目 標 制 定 依 據(jù)家長簽名: 日期: 年 月 日教導處簽字: 日期: 年 月 日輔讀學校個別教育計劃輔導記錄學生姓名: 班級: 日期: 輔導教師: 每周節(jié)數(shù): 教學目標: 教學重點: 教學準備: 輔導過程記錄效果反饋輔導心得輔讀學校個別教育計劃輔導實施反饋表 填寫日期: 年 月 日學生姓名出生年月性別輔導教師所在班級智商實 施 短 期 目 標 階 段 的 表 現(xiàn)是否重新制定短期目標:是( ) 否( )注:( )內(nèi)打“”新 目 標 制 定 依
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