淺談兒科的發(fā)展與創(chuàng)收

1、中國自古以來就是一個人口眾多的國家，自改革開放以來，計劃生育政策實施以來，人口出生率下降明顯，經(jīng)濟發(fā)展以后，人民對小兒健康及智力行為發(fā)育的重視程度越來越高，在綜合醫(yī)院兒科普遍效益不突出的情況下，有部分醫(yī)院的兒科突圍而出，成為特色專科。我在兒科工作五年，資歷尚淺，但對于我們醫(yī)院兒科的發(fā)展，我愿意把我的觀察所得和目標呈現(xiàn)給院領導，希望我和珠海中山醫(yī)院共成長！兒科發(fā)展后所產生的效益是巨大的，尤其是社會效益，因為據(jù)我了解中山這一帶的居民大多數(shù)會有這種想法：我全家最疼的寶寶你治好了，比他（她）預期效果要好，痊愈時間短，你和患者家長的距離就近了，甚至就認準你了，有事第一個想到的就是你，無論老人、小孩，男人

2、、女人，婦科、外科，他都會先打電話咨詢你，甚至叫你介紹一個好醫(yī)生給他，所以，兒科的發(fā)展是全醫(yī)院得益的，而不單單是兒科本身的；其次，帶小孩的年輕媽媽和老人家，多數(shù)都是專職帶寶寶，沒事聚在一起談論的無非就是小孩的生活和健康，一傳十，十傳百，醫(yī)院的名聲，品牌效益就快速提高到一個檔次，相信那是實實在在的，花費較低的宣傳方式！但兒科也是一個雞肋，因為兒科發(fā)展的確存在難點?，F(xiàn)在，兒科只有我一個人，我的工作貫穿新生兒科及普通兒內科門診，工作量暫時不多，新生兒搶救及兒科門診的工作目前還是可以應付的，新生科的工作就是每天查房，了解新生兒的基本情況，對有特殊病情的新生兒施行我院力所能及的治療（如：光療），新生兒搶

3、救等，兒科門診的工作，我給自己下了一個目標：看好來的每一個病人，爭取回頭病人，盡量用我的技術和服務征服患者家屬的心，用患者家屬的嘴巴和心去征服他們身邊的親屬和朋友，兒科不賺錢，但賺人氣和名氣，所以，兒科的興旺發(fā)達是一個醫(yī)院建立品牌的省錢、省事的捷徑。但兒科發(fā)展的難點在于：1、 醫(yī)療制度:在大部分綜合醫(yī)院，兒科效益甚少，有些還出現(xiàn)負數(shù)，這都是以藥養(yǎng)醫(yī)的制度造成的；2、 家長意識：現(xiàn)在的家庭大多數(shù)是一個小孩，非常寶貴，稍微有點損傷的檢查病人家屬再三詢問有沒有可能影響其以后的發(fā)育；3、 門診靜脈輸液：若是靜脈針兩次扎不上，馬上病人家屬的臉色就很難看，甚至可能會動粗或者是口里不干不凈的。4、 治療手段

4、：單一，吃藥，一包還要分兩三次；輸液，劑量還要斤斤計較，一支藥還用不完；檢查，三大常規(guī)和家屬說半天，答應了，最后一個“太麻煩”或者“有損傷”就反悔了。5、 風險度：在眾多科室中始終居在前列，而且治療小孩的同事還要治療家長（做好解釋工作，取得信任后才能開展工作）如何在逆境中生存，實現(xiàn)盈利，我有幾點自己的拙見：1、 抓好服務和提高醫(yī)療水平，小兒病的快好的快，但回頭的也多，因此應該充分利用好這個優(yōu)勢條件。2、 提高兒科醫(yī)生的本身診療水平和護士的治療護理水平，使二者相互影響，吸引患者。假如我們的兒科護士打靜脈針很好，一針見血，許多患兒家長就會沖這一點來治療的，同時可以考慮門診靜脈留置針的開展。3、 積

5、極開展兒科物理降溫等治療項目，如：酒精擦浴、冰鹽水灌腸等，家長在家不可以做得到的，含有一定護理技術水平的；4、 兒科有一項叫一日病房的業(yè)務。具體來說：因為基層醫(yī)院的兒科患者大多數(shù)還是以上呼吸道感染的居多，但很多家長認為，發(fā)燒、咳嗽不需要住院。但實際上絕大多數(shù)的患兒需要輸液治療，由于小兒自身的特點，又需要專業(yè)的兒科護士做穿刺。于是，我們醫(yī)院的兒科可以在病房開設了數(shù)張病床，專供那些需要輸液的患兒使用。一般患兒輸完液后就可以回家，床位費照收，第二天輸液時又住進來，說是說住院，但實際上患兒入院后不需要做一些常規(guī)的檢查，輸完液就可以走。簡而言之，患兒住院只是為了輸液。，可以節(jié)約大筆費用，很受家長的歡迎。

6、（本條主要針對醫(yī)保病人）5、 有效的利用兒科結余藥品，尤其一支藥可以分幾次用的常用藥；6、 美化病房：以病人與效益并重，營造一個良好的住院環(huán)境，墻壁不要白色，粉刷成粉紅色，貼卡通圖片，美麗的護士和藹可親，消除患兒對醫(yī)院的恐懼。7、 開展上門就診服務,并開展一定的治療手段（物理降溫、新生兒撫觸等）不但賺了出診費,還吸引了大量的兒科病人,又解決了多余的勞動力；8、 增加一些新興的檢測方法。這也是瞄準現(xiàn)在獨生子女家庭多，家長都擔心子女營養(yǎng)不良、發(fā)育不好及缺乏微量元素等等，都愿意為子女投資的心理。9、 建立了家庭病歷檔案.有家庭病歷檔案的,一年一至兩次免費體檢（包括三大常規(guī),B超,肝功能）,這樣不但吸

7、引了大量的病人,也帶動了各科的業(yè)務。10、 現(xiàn)代的小孩視力或多或少都有些問題,所以可以在視力糾正方面下手購進幾臺視力糾正機,價格比較低,但病人總是排隊來進行視力檢查和視力糾正,這一項就為醫(yī)院在增加收入的同時，加強了本院兒科的特色治療。11、 我們可以擴大服務面，現(xiàn)在都是獨生子女，家長都很關心兒童生長發(fā)育，而且肯投入，像買玩具，零食，補品再貴眼睛都不眨一下，我們是不是可以加強兒童保健比如全面體檢，定期體檢，健康及心理咨詢等，要灌輸這種思想給家長，家長對兒童保健知識貧乏，又需要知道。這樣既提高收入又可以發(fā)現(xiàn)早期疾病，而且比較輕松?！澳谭凼录本鸵鸷芏嗉议L關心，如果有收費熱線電話，家長一不用到醫(yī)院跑一趟，我們也不用費了半天口舌連掛號費都收不到，還能創(chuàng)收。（注：打“”者為近期可行度高的項目，黑體字為各項目關鍵字。）在醫(yī)院領導的大力支持下，兒科進入了正常的接診工作，而且開業(yè)至今病人反應較好，希望兒科能在老板和醫(yī)院領導的關懷下茁壯成長，至今為止只有一個問題仍有不足之處，就是我負擔新生兒搶救工作，在需要我搶救新生兒時，我如何及