2016年（60周歲以上低保老人免費(fèi)安裝義齒項(xiàng)目資金）績(jī)效VIP

1、2016年（60周歲以上低保老人免費(fèi)安裝義齒項(xiàng)目資金）績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告一、 專(zhuān)項(xiàng)資金和項(xiàng)目基本情況（一） 專(zhuān)項(xiàng)資金基本情況1. 資金基本情況：項(xiàng)目資金的設(shè)立依據(jù)是青島市為60周歲以上低保無(wú)牙頜患者免費(fèi)安裝義齒項(xiàng)目實(shí)施方案（青衛(wèi)疾控字【2016】18號(hào)）。伴隨青島市60周歲以上低保無(wú)牙頜老年人免費(fèi)全口義齒修復(fù)項(xiàng)目每年延續(xù)，項(xiàng)目資金16.9萬(wàn)元內(nèi)容包括：（1）7.14萬(wàn)元技術(shù)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。（2）0.96萬(wàn)元督導(dǎo)檢查經(jīng)費(fèi)。（3）2.8萬(wàn)元宣傳資料、病例資料的印制經(jīng)費(fèi)。（4）6萬(wàn)元的媒體宣傳費(fèi)。以上內(nèi)容均由市口腔醫(yī)院組織實(shí)施，上述經(jīng)費(fèi)直接撥付市口腔醫(yī)院，按預(yù)算規(guī)定用途專(zhuān)款專(zhuān)用。2.資金使用績(jī)效目標(biāo)。 （1）由

2、市口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)組織全國(guó)專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)進(jìn)行項(xiàng)目相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作的培訓(xùn)。（2）由衛(wèi)計(jì)委組織，市口腔醫(yī)院實(shí)施，將于年底前組織專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各區(qū)市全部35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量評(píng)估。 （3）按照預(yù)算人數(shù)印制所需病例、宣傳單、知情同意書(shū)、項(xiàng)目宣傳材料、項(xiàng)目報(bào)表等各種印刷材料。（4）進(jìn)行全方面的媒體宣傳，包括廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)。（二）項(xiàng)目基本情況1.依據(jù)青島市為60周歲以上低保無(wú)牙頜患者免費(fèi)安裝義齒項(xiàng)目實(shí)施方案（青衛(wèi)疾控字【2016】18號(hào)），本專(zhuān)項(xiàng)資金對(duì)應(yīng)項(xiàng)目為60周歲以上低保無(wú)牙頜老年人免費(fèi)全口義齒修復(fù)項(xiàng)目。本項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組下項(xiàng)目管理辦公室，辦公室設(shè)在青島市口腔醫(yī)院，負(fù)責(zé)專(zhuān)項(xiàng)工作的業(yè)

3、務(wù)與技術(shù)支持，舉辦專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，提供技術(shù)指導(dǎo)，組織技術(shù)指導(dǎo)組專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診、督導(dǎo)抽檢和質(zhì)量審核，建立信息上報(bào)平臺(tái)，對(duì)各區(qū)市項(xiàng)目工作開(kāi)展情況實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控，對(duì)上報(bào)的信息及實(shí)際完成情況檢查審核、匯總上報(bào)。2.項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。青島市60周歲以上低保無(wú)牙頜老年人免費(fèi)全口義齒修復(fù)項(xiàng)目主要的績(jī)效目標(biāo)有：（1）開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的鑲牙專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，所有參與項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員均掌握操作流程培訓(xùn)合格后方可開(kāi)展工作。（2）加大政策宣傳的質(zhì)和量，使轄區(qū)內(nèi)符合條件的低保老人都能知曉政策，政策知曉率85%以上。（3）通過(guò)增強(qiáng)服務(wù)及技術(shù)水平，提高低保老人的鑲牙滿(mǎn)意率，要求80%以上。二、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論（一）專(zhuān)項(xiàng)資金整體評(píng)價(jià)結(jié)論1.專(zhuān)項(xiàng)資金實(shí)際到位

4、和支出情況。2016年4月份，財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入-老年義齒項(xiàng)目資金16.9萬(wàn)元到位。醫(yī)院按照項(xiàng)目資金預(yù)算全部用于：培訓(xùn)費(fèi)、督導(dǎo)檢查和印數(shù)宣傳等方面，項(xiàng)目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。年末，老年義齒項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金全部使用完畢，項(xiàng)目資金結(jié)余為零。 專(zhuān)項(xiàng)資金實(shí)際到位和支出情況附表：資金項(xiàng)目名稱(chēng)總費(fèi)用到位時(shí)間財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出培訓(xùn)費(fèi)7.14萬(wàn)2015年4月6.71萬(wàn)督導(dǎo)抽檢費(fèi)0.96萬(wàn)2015年4月0.98萬(wàn)印刷費(fèi)2.8萬(wàn)2015年4月2.91萬(wàn)媒體廣告宣傳費(fèi)6萬(wàn)2015年4月6.3萬(wàn)合計(jì)16.9萬(wàn)16.9萬(wàn)2.據(jù)上表可以看出，本項(xiàng)目資金績(jī)效目標(biāo)完成。（二）項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論1.各項(xiàng)目預(yù)算安排數(shù)、預(yù)算執(zhí)行數(shù)、資金使用結(jié)構(gòu)。預(yù)

5、算安排數(shù)預(yù)算執(zhí)行數(shù)資金使用結(jié)構(gòu)培訓(xùn)費(fèi)7.14萬(wàn)6.71萬(wàn)培訓(xùn)材料費(fèi)3.98萬(wàn)，場(chǎng)租會(huì)務(wù)、專(zhuān)家講課勞務(wù)費(fèi)、專(zhuān)家住宿交通費(fèi)等共2.73萬(wàn)督導(dǎo)抽檢費(fèi)0.96萬(wàn)0.98萬(wàn)督導(dǎo)檢查專(zhuān)家勞務(wù)費(fèi)及車(chē)費(fèi)0.8萬(wàn)，燃油費(fèi)0.18萬(wàn)印刷費(fèi)2. 8萬(wàn)2.91萬(wàn)各類(lèi)項(xiàng)目所需印刷品合計(jì)2.91萬(wàn)媒體廣告宣傳費(fèi)6萬(wàn)6.3萬(wàn)廣播宣傳6萬(wàn)、報(bào)紙宣傳0.3萬(wàn)合計(jì)16.916.9萬(wàn)2.項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)完成情況。預(yù)期實(shí)際項(xiàng)目整體績(jī)效目標(biāo)：（1）開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的鑲牙專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，所有參與項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員均掌握操作流程培訓(xùn)合格后方可開(kāi)展工作。（2）加大政策宣傳的質(zhì)和量，使轄區(qū)內(nèi)符合條件的低保老人都能知曉政策，政策知曉率85%以上。（3）通過(guò)增強(qiáng)服

6、務(wù)及技術(shù)水平，增強(qiáng)低保老人的鑲牙滿(mǎn)意率，要求80%以上。本項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)均能按標(biāo)準(zhǔn)完成。項(xiàng)目資金績(jī)效：（1）由市口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)組織全國(guó)專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)進(jìn)行項(xiàng)目相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作的培訓(xùn)。（2）由衛(wèi)計(jì)委組織，市口腔醫(yī)院實(shí)施，將于年底前組織專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各區(qū)市全部35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量評(píng)估。 （3）按照預(yù)算人數(shù)印制所需病例、宣傳單、知情同意書(shū)、項(xiàng)目宣傳材料、項(xiàng)目報(bào)表等各種印刷材料。（4）進(jìn)行全方面的媒體宣傳，包括廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)。本項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)均能按標(biāo)準(zhǔn)完成：三、主要經(jīng)驗(yàn)和做法為實(shí)現(xiàn)老年義齒綜合績(jī)效目標(biāo)，我們的經(jīng)驗(yàn)有以下幾點(diǎn)：（一） 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密安排。市衛(wèi)計(jì)委根據(jù)項(xiàng)目辦反饋的開(kāi)展

7、情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。6月初針對(duì)地方市的資金審批未到位的情況，市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)多次下去督導(dǎo)協(xié)調(diào)，保證資金及時(shí)到位。9月初，項(xiàng)目開(kāi)展人數(shù)少，衛(wèi)計(jì)委及時(shí)組織工作促進(jìn)會(huì)議，調(diào)整全市工作思路，從項(xiàng)目實(shí)施方案中最初擬定的低保老人自行到定點(diǎn)醫(yī)院的篩查工作模式，改為由醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)村入戶(hù)開(kāi)展篩查工作（二）加大宣傳，提高知曉率。項(xiàng)目開(kāi)展了全方面的宣傳，項(xiàng)目辦公室組織了廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等全方面的宣傳，民政通過(guò)民政系統(tǒng)對(duì)全部低保老人發(fā)放了告知書(shū)，區(qū)市衛(wèi)計(jì)局也組織了針對(duì)當(dāng)?shù)匕傩盏男麄?。但是這樣的全面宣傳之后，來(lái)鑲牙的低保老人并不是很多，這是因?yàn)榈捅Ｈ巳荷⒃诜植迹幕潭群屠斫饽芰ο鄬?duì)低，政策告知效果差，身體狀況

8、差，口腔健康認(rèn)識(shí)不足等多方面原因造成的。9月初全市調(diào)整工作思路后，醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)村入戶(hù)對(duì)四萬(wàn)多分散在不同地方的低保老人進(jìn)行進(jìn)村入戶(hù)的篩查，這在全國(guó)其他開(kāi)展過(guò)相似項(xiàng)目的地區(qū)是聞所未聞的。 （三）落實(shí)屬地責(zé)任、區(qū)市細(xì)化工作方案。各區(qū)市結(jié)合本區(qū)市特點(diǎn)，細(xì)化切合實(shí)際情況的工作方案，借助政府督查，充分調(diào)動(dòng)民政部門(mén)、鎮(zhèn)街政府共同參與到項(xiàng)目中來(lái)；采取劃片包干等措施，發(fā)動(dòng)基層衛(wèi)生計(jì)生網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合民政部門(mén)，通過(guò)當(dāng)面告知或電話(huà)溝通方式進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，提高政策知曉率，力爭(zhēng)使更多符合條件的低保老人從中受益。因此項(xiàng)工作時(shí)間緊、任務(wù)重，各區(qū)市結(jié)合自身情況申請(qǐng)?jiān)黾佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或向項(xiàng)目辦公室申報(bào)備案后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將部分工作（篩

9、查或部分鑲牙工作）交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及具備條件的民營(yíng)機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核和質(zhì)量把關(guān)。（四）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體恤低保老人，發(fā)揮人文關(guān)懷。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中針對(duì)低保老人就醫(yī)中存在的諸多困難和不變，定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)揮人文關(guān)懷精神，涌現(xiàn)了諸多好人好事：有的醫(yī)院自行出車(chē)對(duì)低保老人免費(fèi)的車(chē)接車(chē)送，對(duì)沒(méi)法趕回去吃飯的老人免費(fèi)提供午餐；對(duì)于行動(dòng)不便的老人，醫(yī)生到開(kāi)著診療車(chē)到老人的家中或者福利院里，給老人進(jìn)行鑲牙；有的醫(yī)院看到低保老人前期因拔牙補(bǔ)牙掏不起前致使無(wú)法鑲牙，醫(yī)院統(tǒng)一減免或免除低保老人前期的治療費(fèi)用。這些體恤民情的溫暖行動(dòng)，有效提高了群眾滿(mǎn)意度。（五）項(xiàng)目還成立技術(shù)指導(dǎo)小組。項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)建立診療規(guī)范、項(xiàng)目指導(dǎo)培

10、訓(xùn)、質(zhì)量監(jiān)督評(píng)估等工作。由于全口無(wú)牙頜老人鑲牙技術(shù)難度高，實(shí)行分級(jí)診療制度，針對(duì)疑難病例實(shí)行規(guī)范的轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)診至市級(jí)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成鑲牙以保證質(zhì)量。（六）在資金的管理和使用上，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目制度和標(biāo)準(zhǔn)，正確有效使用資金。四、存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議本項(xiàng)目資金使用的總體情況完成良好，嚴(yán)格按照資金預(yù)算進(jìn)行資金的有效調(diào)配使用，達(dá)到了項(xiàng)目的績(jī)效目標(biāo)和資金績(jī)效目標(biāo)。隨著項(xiàng)目工作的開(kāi)展，2017年鑲牙的低保老人將會(huì)減少，主要針對(duì)低保新增人口，預(yù)計(jì)2017年需要對(duì)約四百低保老人開(kāi)展本項(xiàng)目，這部分人數(shù)目雖然減少，但更加分散，宣傳和篩查工作會(huì)更加困難。存在的困難及建議：（一）項(xiàng)目的管理和運(yùn)行目前為臨床人員在完成臨床工作之余兼職，并沒(méi)有設(shè)置專(zhuān)職人員或機(jī)構(gòu)。項(xiàng)目的培訓(xùn)督導(dǎo)抽檢、數(shù)據(jù)上報(bào)匯總、信息平臺(tái)的建立和維護(hù)均靠臨時(shí)全市各機(jī)構(gòu)和醫(yī)院抽調(diào)人員完成，對(duì)項(xiàng)目的管理難以做到常態(tài)化和一致性。建議設(shè)立1個(gè)崗位，給予相應(yīng)管理經(jīng)費(fèi)，由專(zhuān)職專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目，將能大幅提高項(xiàng)目的工作質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量。（二）項(xiàng)目篩查工作占據(jù)本項(xiàng)目中重要的工作量，但沒(méi)有相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。本項(xiàng)目要求篩查率達(dá)到80%，而且多數(shù)需要醫(yī)護(hù)人