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1、傳染病信息報(bào)告管理傳染病信息報(bào)告管理主要內(nèi)容主要內(nèi)容 第一部分:工作依據(jù)第一部分:工作依據(jù) 第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告第一部分:工作依據(jù)第一部分:工作依據(jù) 傳染病防治法傳染病防治法 傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南(傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南(2005試行版)試行版) 傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范 國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行) 魯衛(wèi)疾控發(fā)魯衛(wèi)疾控發(fā)20072號(hào)關(guān)于印發(fā)山東省疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)號(hào)關(guān)于印發(fā)山東省疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)和山東省

2、疾療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)和山東省疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作日常督導(dǎo)記錄(試行)控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作日常督導(dǎo)記錄(試行)的通知的通知 2010年全國(guó)法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)評(píng)價(jià)調(diào)查方案(第年全國(guó)法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)評(píng)價(jià)調(diào)查方案(第四版)(四版)(2009年全省檢查方案)年全省檢查方案) 全國(guó)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案全國(guó)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告 責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任

3、報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。 傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)報(bào)告卡;發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)報(bào)告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV 兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡。寫(xiě)報(bào)告卡。一、報(bào)告病種一、報(bào)告病種 1、法定傳染病(、法定傳染?。?9種)種) (1) 甲類傳

4、染病(甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂。種):鼠疫、霍亂。 (2) 乙類傳染病(乙類傳染?。?6種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲甲型型H1N1流感(流感(2009年)年)、麻疹、流行性出血熱、狂犬、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、百日咳、白喉、

5、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。 (3) 丙類傳染?。ū悅魅静。?1種):流行性感冒、流行性腮腺炎、種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病手足口病(2008年)年)。(現(xiàn)階段報(bào)告及時(shí)性、審核及時(shí)性僅評(píng)價(jià)甲、乙、丙類)(現(xiàn)階段報(bào)

6、告及時(shí)性、審核及時(shí)性僅評(píng)價(jià)甲、乙、丙類) (4) 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。(目前(目前共共15種種,包括發(fā)熱伴血小板減少綜合征、人粒細(xì)胞,包括發(fā)熱伴血小板減少綜合征、人粒細(xì)胞無(wú)形體病、水痘、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、非淋菌性尿無(wú)形體病、水痘、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、非淋菌性尿道炎、肝吸蟲(chóng)病、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、道炎、肝吸蟲(chóng)病、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、人感染豬鏈球菌、恙蟲(chóng)病、森林腦炎、不明原因肺炎、不人感染豬鏈球菌、恙蟲(chóng)病、森林腦炎、不明原因肺炎、不明原因、其它。明原因、其它。近期重點(diǎn)關(guān)注的人粒細(xì)胞無(wú)形

7、體病、發(fā)熱近期重點(diǎn)關(guān)注的人粒細(xì)胞無(wú)形體病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征伴血小板減少綜合征)2、其他傳染病省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管、其他傳染病省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。(系統(tǒng)中無(wú)此病名的,按上級(jí)規(guī)定統(tǒng)明的傳染病。(系統(tǒng)中無(wú)此病名的,按上級(jí)規(guī)定統(tǒng)一報(bào)告格式。)一報(bào)告格式。)3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。按照全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方測(cè)疾病。按照全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)和縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)案(試行

8、)和縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)的規(guī)定執(zhí)行。測(cè)實(shí)施方案(試行)的規(guī)定執(zhí)行。二、報(bào)告時(shí)限二、報(bào)告時(shí)限 責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2 小時(shí)小時(shí)內(nèi)將傳內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于的責(zé)任報(bào)

9、告單位應(yīng)于2 小時(shí)內(nèi)以最快的通訊小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。告卡。 對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于任報(bào)告單位應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi)寄送出傳小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。染病報(bào)告卡。 縣級(jí)疾病預(yù)

10、防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于2 小時(shí)內(nèi)通過(guò)小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范疫情,按突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范要求報(bào)告要求報(bào)告。(接到報(bào)告(接到報(bào)告2 2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)(單病例預(yù)警信息(單病例預(yù)警信息2 2小時(shí)內(nèi)確認(rèn),其他小時(shí)內(nèi)確認(rèn),其他2424小時(shí)確認(rèn))小時(shí)確認(rèn))三、傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程及信息流程三、傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程

11、及信息流程 依法報(bào)告的傳染病,由責(zé)任報(bào)告人負(fù)依法報(bào)告的傳染病,由責(zé)任報(bào)告人負(fù)責(zé)填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告責(zé)填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡(以下簡(jiǎn)稱傳染病報(bào)告卡),由卡(以下簡(jiǎn)稱傳染病報(bào)告卡),由責(zé)任報(bào)告單位負(fù)責(zé)組織錄入報(bào)告卡信責(zé)任報(bào)告單位負(fù)責(zé)組織錄入報(bào)告卡信息,由縣(區(qū))級(jí)及以上疾病預(yù)防控息,由縣(區(qū))級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核。制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核。1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 責(zé)任報(bào)告人(一般指臨床醫(yī)生)在首次診斷或發(fā)現(xiàn)責(zé)任報(bào)告人(一般指臨床醫(yī)生)在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí),應(yīng)立法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即填寫(xiě)即填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告

12、卡”(報(bào)卡類別選(報(bào)卡類別選“初次報(bào)告初次報(bào)告”)并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告;并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告;診斷變更或因傳染病死診斷變更或因傳染病死亡時(shí)亡時(shí),也應(yīng)立即填寫(xiě),也應(yīng)立即填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡”(報(bào)卡類別選(報(bào)卡類別選“訂正報(bào)告訂正報(bào)告”),并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告。),并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告。 實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)檢查報(bào)告卡,如發(fā)現(xiàn)填寫(xiě)不完整、不準(zhǔn)確,或有錯(cuò)檢查報(bào)告卡,如發(fā)現(xiàn)填寫(xiě)不完整、不準(zhǔn)確,或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng),應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容;而項(xiàng)、漏項(xiàng),應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容;而后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、

13、完整地錄入網(wǎng)后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注(紙質(zhì)報(bào)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注(紙質(zhì)報(bào)告卡備注:報(bào)卡時(shí)間及卡號(hào)),不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。告卡備注:報(bào)卡時(shí)間及卡號(hào)),不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病時(shí),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生時(shí),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實(shí)核實(shí),并,并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);同時(shí)以最快的方式報(bào)告屬地縣報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);同時(shí)以最快的方式報(bào)告屬地縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),及時(shí)向本單位相(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),及時(shí)向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。

14、發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí),建議立即向診斷醫(yī)生核實(shí),并報(bào)發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí),建議立即向診斷醫(yī)生核實(shí),并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);告分管領(lǐng)導(dǎo); 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。原因不明的傳染病。 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位(場(chǎng)所)一日內(nèi)出現(xiàn)同一自然村、街道、集體單位(場(chǎng)所)一日內(nèi)出現(xiàn)3

15、例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。例及以上。 如以上任何一種情況屬實(shí),應(yīng)于如以上任何一種情況屬實(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí),應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,染病病人時(shí),應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后,按規(guī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。 每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)

16、測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,呈每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,呈報(bào)本單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。按月將報(bào)至報(bào)本單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。按月將報(bào)至疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導(dǎo)出疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。后保存。 對(duì)每天收集、報(bào)告、訂正、刪除傳染病報(bào)告卡的情對(duì)每天收集、報(bào)告、訂正、刪除傳染病報(bào)告卡的情況須做好工作記錄,每月進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)備案。況須做好工作記錄,每月進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)備案。 建立院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制。每月自查,由建立院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制。每月自查,由分管院長(zhǎng)或臨床科室主任參與,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。分管院長(zhǎng)或臨床科室主任參與,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改

17、。 傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告(漏報(bào)調(diào)查、自查或現(xiàn)場(chǎng)傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告(漏報(bào)調(diào)查、自查或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn))的應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào),按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn))的應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào),按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入。告和錄入。備注欄里注明:漏報(bào)調(diào)查(或自查)補(bǔ)備注欄里注明:漏報(bào)調(diào)查(或自查)補(bǔ)報(bào)等信息。報(bào)等信息。 補(bǔ)報(bào)補(bǔ)報(bào) 責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。(疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查及醫(yī)療(疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查及醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查中發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例,隨時(shí)補(bǔ)報(bào),備機(jī)構(gòu)自查中發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例,隨時(shí)補(bǔ)報(bào),備注說(shuō)明)注說(shuō)明)查重查重 疾病預(yù)防控制機(jī)

18、構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。(查重條件建告信息進(jìn)行查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。(查重條件建議選姓名、性別、病名、地址)議選姓名、性別、病名、地址)(重點(diǎn)是肺結(jié)核重卡,一定要重點(diǎn)是肺結(jié)核重卡,一定要寫(xiě)上刪卡原因?qū)懮蟿h卡原因)(保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是:同一報(bào)告單位多次報(bào):同一報(bào)告單位多次報(bào)告或不同報(bào)告單位共同報(bào)告同一病例的傳染病報(bào)告卡片時(shí),告或不同報(bào)告單位共同報(bào)告同一病例的傳染病報(bào)告卡片時(shí),保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片,其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記;保留初次報(bào)告

19、時(shí)間最早的卡片,其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記;若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別,則依診斷若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別,則依診斷級(jí)別最高的卡片信息(病例分類、診斷時(shí)間等)對(duì)初次報(bào)告級(jí)別最高的卡片信息(病例分類、診斷時(shí)間等)對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應(yīng)通知專病管理部門(mén),由專病管理部門(mén)進(jìn)行訂須再次訂正的應(yīng)通知專病管理部門(mén),由專病管理部門(mén)進(jìn)行訂正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡,由本單位或當(dāng)?shù)乜h正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡,由本單位或當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除;不同報(bào)告單

20、位共同報(bào)告導(dǎo)(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除;不同報(bào)告單位共同報(bào)告導(dǎo)致的重卡,由病人常住地的縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪致的重卡,由病人常住地的縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除。)除。)四、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)要求四、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)要求 傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式,用傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式,用A4 紙印刷,紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。(系統(tǒng)中有不規(guī)范字跡清楚,填報(bào)人簽名。(系統(tǒng)中有不規(guī)范的情況,要按照填卡要求的情況,要按照填卡要求在審核確認(rèn)前核對(duì)在審核確認(rèn)前核對(duì)無(wú)誤無(wú)誤) 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的省級(jí)人民政府決定

21、按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。(只不明的傳染病也應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。(只要系統(tǒng)中有報(bào)告卡,均應(yīng)有相應(yīng)的紙質(zhì)卡)要系統(tǒng)中有報(bào)告卡,均應(yīng)有相應(yīng)的紙質(zhì)卡) 1、卡片編號(hào)卡片編號(hào):由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫(xiě),:由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫(xiě),便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份(便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)位數(shù)字)+科室代碼(科室代碼(2位數(shù)字,自行編號(hào))位數(shù)字,自行編號(hào))+順序號(hào)(順序號(hào)(4位),位),如如“2005-09-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入,由系統(tǒng)自動(dòng)。直報(bào)時(shí)不需錄入,由

22、系統(tǒng)自動(dòng)生成。生成。 2、報(bào)卡類別報(bào)卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo):初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)識(shí)“初次報(bào)告初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人,在。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人,在訂正診斷或因傳染病死亡的,必須再次填報(bào),標(biāo)識(shí)訂正診斷或因傳染病死亡的,必須再次填報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告訂正報(bào)告”;其中,死亡病例的報(bào)告須是因患傳染;其中,死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí),不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。亡時(shí),不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。 3、患者姓名:填寫(xiě)患者的真實(shí)姓名。、患者姓名:填寫(xiě)患者的真實(shí)姓名。 4、家長(zhǎng)姓名:、

23、家長(zhǎng)姓名:14歲以下患兒家長(zhǎng)的姓名、聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。歲以下患兒家長(zhǎng)的姓名、聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。 5、身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫(xiě)。、身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫(xiě)。 6、性別:填寫(xiě)社會(huì)性別。、性別:填寫(xiě)社會(huì)性別。 7、出生日期:應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)出生年月日(、出生日期:應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)出生年月日(公歷公歷)。新生兒不填寫(xiě)出生)。新生兒不填寫(xiě)出生日期。日期。 實(shí)足年齡實(shí)足年齡/年齡單位:年齡單位:出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫(xiě)其中一項(xiàng)出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫(xiě)其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫(xiě)實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于出生日期不詳時(shí)才填寫(xiě)實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、個(gè)月、不滿不滿1周歲的,按月齡填寫(xiě),年齡

24、單位選擇周歲的,按月齡填寫(xiě),年齡單位選擇“月月”;不滿;不滿1個(gè)月的只填個(gè)月的只填寫(xiě)日齡,年齡單位選擇寫(xiě)日齡,年齡單位選擇“日日”。 針對(duì)目前手足口病年齡統(tǒng)計(jì)出入較大的問(wèn)題,國(guó)家修改了系統(tǒng)年齡針對(duì)目前手足口病年齡統(tǒng)計(jì)出入較大的問(wèn)題,國(guó)家修改了系統(tǒng)年齡計(jì)算規(guī)則:年齡計(jì)算規(guī)則:年齡=(診斷日期(診斷日期-出生日期)出生日期)/365.25 8、工作單位:填寫(xiě)患者發(fā)病時(shí)所在工作單、工作單位:填寫(xiě)患者發(fā)病時(shí)所在工作單位(學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)及班級(jí))的名稱。位(學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)及班級(jí))的名稱。學(xué)生、學(xué)生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)相對(duì)應(yīng)的工作單位幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)相對(duì)應(yīng)的工作單位為必

25、填項(xiàng)(填寫(xiě)單位全稱)。其中學(xué)生、幼托兒童工作單位為必填項(xiàng)(填寫(xiě)單位全稱)。其中學(xué)生、幼托兒童工作單位填寫(xiě)其所在的學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu),民工填寫(xiě)其所工作的工地或填寫(xiě)其所在的學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu),民工填寫(xiě)其所工作的工地或建筑隊(duì)。無(wú)建筑隊(duì)。無(wú)“工作單位工作單位”者填寫(xiě)者填寫(xiě)“無(wú)無(wú)”,不能空項(xiàng)。,不能空項(xiàng)。 聯(lián)系電話:填寫(xiě)可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)聯(lián)系電話:填寫(xiě)可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼,以便追蹤、核實(shí)和隨訪。碼,以便追蹤、核實(shí)和隨訪。14歲以下患兒家長(zhǎng)歲以下患兒家長(zhǎng)的聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。的聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。 9、病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者常住地址常住地址(居住時(shí)間(居住時(shí)間6月)與報(bào)月)與報(bào)告單位

26、的相對(duì)位置,在相應(yīng)的類別前劃告單位的相對(duì)位置,在相應(yīng)的類別前劃“”。 本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。 本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。 本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某W【用瘛F渌。褐覆∪藶槠渌〉某W【用?。 港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民。港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民。. 外籍:指病人為外籍居民。外籍:指病人為外籍居民。 10、現(xiàn)住地址:指、現(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址病例發(fā)病

27、時(shí)實(shí)際居住的地址,可以是家庭,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)到村民地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)到村民組(門(mén)牌號(hào))。病例如有一處以上住址時(shí),應(yīng)組(門(mén)牌號(hào))。病例如有一處以上住址時(shí),應(yīng)填寫(xiě)患病期間填寫(xiě)患病期間能隨訪到的住址能隨訪到的住址。(對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,。(對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,應(yīng)由屬地縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)訂正為地址不詳。)應(yīng)由屬地縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)訂正為地址不詳。) 11、職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前劃、職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“”。選擇職業(yè)的目的是為了。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),

28、以便管理。在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。 若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則是:是:選擇主要職業(yè);選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職選擇主要職業(yè);選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫(xiě)餐飲食品業(yè),而業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫(xiě)餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)。不填工人或商業(yè)服務(wù)。 未列入本卡的職業(yè)須填寫(xiě)在未列入本卡的職業(yè)須填寫(xiě)在“其他其他”項(xiàng)中項(xiàng)中,如警察、飛行員、,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、

29、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫(xiě)在雖不屬職業(yè),也可填寫(xiě)在“其他其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營(yíng)者應(yīng)根據(jù)其項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營(yíng)者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行業(yè),選擇相應(yīng)的職業(yè)。經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行業(yè),選擇相應(yīng)的職業(yè)。 為配合兒童保健管理工作,為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇方式選擇:.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇“其它其它”;.出生在其它場(chǎng)所時(shí)(住院分娩之外其它方式分娩)選擇出生在其它場(chǎng)所時(shí)(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童散居兒童”。此項(xiàng)分類。此項(xiàng)分類僅僅僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所,無(wú)其它,無(wú)其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義統(tǒng)

30、計(jì)學(xué)意義。 12、病例分類:在相應(yīng)的類別前劃、病例分類:在相應(yīng)的類別前劃“”。乙肝、血乙肝、血吸蟲(chóng)病吸蟲(chóng)病例根據(jù)所作出的例根據(jù)所作出的“急性急性”或或“慢性慢性”診斷進(jìn)行相診斷進(jìn)行相應(yīng)的填寫(xiě);對(duì)應(yīng)的填寫(xiě);對(duì)“急性急性”或或“慢性慢性”診斷不明確的,可不診斷不明確的,可不填寫(xiě),按填寫(xiě),按“未分類未分類”錄入。錄入。 “梅毒梅毒”的病例分類只能為的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和和“疑疑似病例似病例”,“淋病淋病”的病例分類只能為的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病實(shí)驗(yàn)室診斷病例例”和和“疑似病例疑似病例”,“尖銳濕疣尖銳濕疣”的病例分類只能為的病例分類只能為“臨床診斷病例臨床診斷病例”

31、和和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,“生殖器皰生殖器皰疹疹”的病例分類只能為的病例分類只能為“臨床診斷病例臨床診斷病例”和和“實(shí)驗(yàn)室診實(shí)驗(yàn)室診斷病例斷病例”,“生殖道沙眼衣原體感染生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只的病例分類只能為能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和和“病原攜帶者病原攜帶者”。需報(bào)告病需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病,原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病,而陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě),而陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě),僅僅HIV可錄可錄入陽(yáng)性檢測(cè)病例,別的疾病不允許錄入此類病例。入陽(yáng)性檢測(cè)病例,別的疾病不允許錄入此類病例。 13、發(fā)病日期:填寫(xiě)病

32、人在本次就診疾病開(kāi)始出現(xiàn)、發(fā)病日期:填寫(xiě)病人在本次就診疾病開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí),填就診日期。病原攜帶者癥狀的日期。不明確時(shí),填就診日期。病原攜帶者填寫(xiě)初次檢出日期或就診日期。填寫(xiě)初次檢出日期或就診日期。 14、診斷日期診斷日期:初次報(bào)告時(shí),填寫(xiě)初診的日期。:初次報(bào)告時(shí),填寫(xiě)初診的日期。病病例例“診斷時(shí)間診斷時(shí)間”的小時(shí)為必填項(xiàng)。的小時(shí)為必填項(xiàng)。訂正報(bào)告訂正報(bào)告時(shí)時(shí),如,如由由疑似病例訂正為確診病例(臨床診斷疑似病例訂正為確診病例(臨床診斷/實(shí)驗(yàn)室確診)、實(shí)驗(yàn)室確診)、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種種訂正為另一個(gè)

33、病種(如肺結(jié)核由(如肺結(jié)核由“未痰檢未痰檢”訂正為訂正為“菌陽(yáng)菌陽(yáng)”時(shí)),填寫(xiě)確診的日期(該訂正由責(zé)任報(bào)告時(shí)),填寫(xiě)確診的日期(該訂正由責(zé)任報(bào)告單位作出,當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)單位作出,當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)報(bào)告的訂正信息重新審核。報(bào)告的訂正信息重新審核。 15、死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫(xiě)。目前,、死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫(xiě)。目前,填寫(xiě)死亡日期的報(bào)告卡由填寫(xiě)死亡日期的報(bào)告卡由“疑似病例疑似病例”訂正為訂正為“確診確診病例病例”時(shí),時(shí),“訂正終審日期訂正終審日期”及及“終審死亡日期終審死亡日期”同時(shí)同時(shí)自動(dòng)發(fā)生改變,使系統(tǒng)死亡數(shù)的統(tǒng)計(jì)更為準(zhǔn)確。自動(dòng)發(fā)生改變,使

34、系統(tǒng)死亡數(shù)的統(tǒng)計(jì)更為準(zhǔn)確。 16、疾病名稱:在做出診斷的病名前打、疾病名稱:在做出診斷的病名前打。甲、乙、。甲、乙、丙類。丙類。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告:炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告: 炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類; 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;五類; 梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類; 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類; 肺結(jié)核分涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四

35、類;肺結(jié)核分涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類; 乙型肝炎、血吸蟲(chóng)病應(yīng)分為急性和慢性。乙型肝炎、血吸蟲(chóng)病應(yīng)分為急性和慢性。 17、其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。褐感l(wèi)生部、其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。褐感l(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填傳染病,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫(xiě)該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),疾病名稱選擇寫(xiě)該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),疾病名稱選擇“其它其它傳染病傳染病”,下該病種名稱。下該病種名稱

36、。 其它傳染病中的其它(編號(hào):其它傳染病中的其它(編號(hào):9899)僅用于報(bào)告?zhèn)鲀H用于報(bào)告?zhèn)魅静【W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提供的病種名稱以外的傳染病時(shí)染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提供的病種名稱以外的傳染病時(shí)使用,并需在備注欄內(nèi)注明該傳染病名稱,例如基使用,并需在備注欄內(nèi)注明該傳染病名稱,例如基孔肯雅熱??卓涎艧帷?對(duì)于初次診斷為傳染病,最終確診為非傳染病的病對(duì)于初次診斷為傳染病,最終確診為非傳染病的病例需例需訂正訂正到到其它疾病其它疾病中(編號(hào):中(編號(hào):5000)。 18、訂正病名訂正病名:填寫(xiě):填寫(xiě)訂正前訂正前所報(bào)告的疾病名稱。所報(bào)告的疾病名稱。 19、退卡原因:因報(bào)告卡填寫(xiě)不合格需退卡時(shí),填、退卡原因:因報(bào)告卡填寫(xiě)

37、不合格需退卡時(shí),填寫(xiě)其原因。寫(xiě)其原因。 20、報(bào)告單位:填寫(xiě)并報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位、報(bào)告單位:填寫(xiě)并報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位(單位全稱,不能只寫(xiě)科室名稱單位全稱,不能只寫(xiě)科室名稱)。)。 21、報(bào)告醫(yī)生:填寫(xiě)做出診斷醫(yī)生的姓名。、報(bào)告醫(yī)生:填寫(xiě)做出診斷醫(yī)生的姓名。填卡醫(yī)填卡醫(yī)生為必填項(xiàng)。生為必填項(xiàng)。 22、填卡日期:填報(bào)本卡的日期。、填卡日期:填報(bào)本卡的日期。 23、備注備注:填寫(xiě)以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注:填寫(xiě)以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說(shuō)明傳染途徑、最后確診非傳染病病明的信息,如說(shuō)明傳染途徑、最后確診非傳染病病名、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正名、傳染病病例(含

38、疑似病例及病原攜帶者)訂正為其它疾病時(shí)的說(shuō)明等。為其它疾病時(shí)的說(shuō)明等。 24、病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)、病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡???。報(bào)告手足口病報(bào)告卡注意按規(guī)定報(bào)告手足口病報(bào)告卡注意按規(guī)定在備注欄中填寫(xiě)確認(rèn)、解除重癥在備注欄中填寫(xiě)確認(rèn)、解除重癥時(shí)間及診療狀態(tài)等。時(shí)間及診療狀態(tài)等。七、2009年省疾控關(guān)于手足口病傳報(bào)卡的備注項(xiàng)填寫(xiě)規(guī)定 由于傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中手足口病傳由于傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中手足口病傳報(bào)卡填寫(xiě)不規(guī)范,造成統(tǒng)計(jì)分析困難,需要報(bào)卡填寫(xiě)不規(guī)范,造成統(tǒng)計(jì)分析困難,需要進(jìn)一步規(guī)范。要求如下:進(jìn)一步規(guī)范。要求如下: 1、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位臨床醫(yī)生在確診

39、手足口病、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位臨床醫(yī)生在確診手足口病病人后填寫(xiě)紙質(zhì)傳報(bào)卡時(shí),要將病人當(dāng)前狀病人后填寫(xiě)紙質(zhì)傳報(bào)卡時(shí),要將病人當(dāng)前狀態(tài)按下表的要求填寫(xiě)至備注欄中,由直報(bào)單態(tài)按下表的要求填寫(xiě)至備注欄中,由直報(bào)單位疫情報(bào)告人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。疫情報(bào)告人位疫情報(bào)告人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。疫情報(bào)告人員要每日在系統(tǒng)中將病人的病情進(jìn)展情況及員要每日在系統(tǒng)中將病人的病情進(jìn)展情況及時(shí)訂正。時(shí)訂正。 2、縣級(jí)傳染病疫情管理人員在審核手足口、縣級(jí)傳染病疫情管理人員在審核手足口傳報(bào)卡時(shí)要注意備注項(xiàng)的填寫(xiě)情況,及時(shí)與傳報(bào)卡時(shí)要注意備注項(xiàng)的填寫(xiě)情況,及時(shí)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位疫情報(bào)告人員進(jìn)行溝通,保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位疫情報(bào)告人員進(jìn)行溝通,保證傳報(bào)卡的

40、填寫(xiě)規(guī)范。傳報(bào)卡的填寫(xiě)規(guī)范。 3、一旦診斷為重癥病例,除非臨床醫(yī)生修、一旦診斷為重癥病例,除非臨床醫(yī)生修訂診斷,否則不得更改診斷,訂診斷,否則不得更改診斷,尤其是重癥病例解除重癥后仍要維持重癥病例狀態(tài)(即報(bào)告卡內(nèi)的重癥項(xiàng)不得改為“否”),在備注欄在備注欄中注明解除日期即可。中注明解除日期即可。八、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥病例疫情報(bào)告要求 根據(jù)發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南(根據(jù)發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南(2010版)及省疾控中心要求,版)及省疾控中心要求, 符合病例定義的發(fā)熱伴血小板減少綜合癥疑似病例:符合病例定義的發(fā)熱伴血小板減少綜合癥疑似病例: 1、先報(bào)告發(fā)熱伴血小板綜合癥疑似病例;、先

41、報(bào)告發(fā)熱伴血小板綜合癥疑似病例; 2、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出來(lái)后,、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出來(lái)后, (1)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體陽(yáng)性的,訂正為)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體陽(yáng)性的,訂正為“其它傳染病其它傳染病”中的中的“人粒細(xì)胞無(wú)形體病人粒細(xì)胞無(wú)形體病”,病例分類,病例分類為為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”。 (2)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)布尼亞病毒陽(yáng)性的,訂正為發(fā)熱)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)布尼亞病毒陽(yáng)性的,訂正為發(fā)熱伴血小板綜合癥,病例分類為伴血小板綜合癥,病例分類為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果即布尼亞病毒檢并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果即布尼亞病毒檢測(cè)陽(yáng)性。測(cè)陽(yáng)性。 (3)如果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體

42、陰性但是布尼亞)如果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體陰性但是布尼亞病毒檢測(cè)結(jié)果尚未出來(lái)的,則維持發(fā)熱伴血小板綜合癥病毒檢測(cè)結(jié)果尚未出來(lái)的,則維持發(fā)熱伴血小板綜合癥疑似病例,并在備注欄里注明人粒細(xì)胞無(wú)形體實(shí)驗(yàn)室檢疑似病例,并在備注欄里注明人粒細(xì)胞無(wú)形體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果即人粒細(xì)胞無(wú)形體檢測(cè)陰性。測(cè)結(jié)果即人粒細(xì)胞無(wú)形體檢測(cè)陰性。 (4)如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié))如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果均為陰性,則訂正為果均為陰性,則訂正為“法定傳染病法定傳染病”欄中的欄中的“其他疾病其他疾病”。 (5)如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié))如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性(即果均為陽(yáng)性(即1個(gè)人兩種?。瑒t訂正為發(fā)熱伴血小個(gè)人兩種?。瑒t訂正為發(fā)熱伴血小板綜合癥的板綜合癥的“實(shí)驗(yàn)室診斷病例實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn),并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

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