牟定縣新橋醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度

1、（管理制度）牟定縣新橋醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度20XX年XX月多年的企業(yè)咨詢(xún)豉問(wèn)經(jīng)驗(yàn).經(jīng)過(guò)實(shí)戰(zhàn)驗(yàn)證可以落地機(jī)行的卓越管理方案，值得您下載擁有牟定縣新橋醫(yī)院傳染病管理關(guān)聯(lián)制度為了進(jìn)壹步貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法，使我院的傳染病疫情方案工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病方案質(zhì)量，制定以下制度。醫(yī)院傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度1 、醫(yī)院全體人員要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行倆次傳染病關(guān)聯(lián)知識(shí)培訓(xùn)。3 、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病關(guān)聯(lián)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。4 、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管

2、理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病信息方案系統(tǒng)工作管理技術(shù)規(guī)范等。5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。6 、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處理。醫(yī)院違反傳染病防治法責(zé)任追究制度（獎(jiǎng)懲制度）1 、我院傳染病防治管理實(shí)施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度，根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分工由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)傳染病疫情管理工作。2 、根據(jù)傳染病方案程序落實(shí)疫情方案責(zé)任，各科室必須明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情方案工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。3 、醫(yī)務(wù)科、防?？曝?fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫情上報(bào)工作。4 、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題必須責(zé)令及時(shí)

3、更正且根據(jù)情況報(bào)領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施處罰。5 、凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。6 、對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、防?？疲┘柏?zé)任人給予50元罰款處理。7 、對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，且通報(bào)全院，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。8 、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過(guò)5例者，扣除主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終資金，且給予警告處分。9 、責(zé)任方案人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員由于工作不負(fù)責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報(bào)事故，扣除1個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評(píng)，給予記過(guò)處分；情節(jié)嚴(yán)

4、重，造成嚴(yán)重后果者，按待處理，違反法規(guī)者依法處理。醫(yī)院疫情方案管理制度1 、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任方案單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情方案人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情方案，履行法律規(guī)定的義務(wù)。責(zé)任疫情方案人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應(yīng)于規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)方案，必要時(shí)做訂正死亡方案。2 、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握傳染病診斷、方案、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情方案意識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病例要認(rèn)真做好傳染病登記，填寫(xiě)

5、傳染病方案卡，于規(guī)定時(shí)限內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)方案。3 、新橋醫(yī)院防?？迫藛T為醫(yī)院傳染病疫情方案員，接到臨床醫(yī)生的傳染病方案要進(jìn)行核實(shí)診斷，認(rèn)真做好記錄，且及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。認(rèn)真開(kāi)展疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，醫(yī)務(wù)科、防保科對(duì)臨床有關(guān)科室的門(mén)診日志和住院登記至少每旬開(kāi)展壹次疫情搜查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例，要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。4 、責(zé)任方案單位和責(zé)任疫情方案人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病方案卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方案；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任方案單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話(huà)、傳真

6、）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)方案，且于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病方案卡。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定方案的傳染病病原攜帶者于診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任方案單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)方案；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任方案單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病方案卡。5 、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，責(zé)任疫情方案人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)方案疫情。接到疫情方案的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式方案上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門(mén)，衛(wèi)生行政部門(mén)接到方案后，應(yīng)當(dāng)立即方案當(dāng)?shù)卣? 、流動(dòng)人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病方案、處理由診治地負(fù)責(zé)，其疫情登記、統(tǒng)計(jì)由戶(hù)口所于地負(fù)責(zé)。7 、

7、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記方案和管理情況定期進(jìn)行核實(shí)、檢查、指導(dǎo)。8 、任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，否則將依法追究責(zé)任。9 、疫情管理人員應(yīng)定期編發(fā)疫情簡(jiǎn)報(bào)，對(duì)重大疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)。醫(yī)院傳染病疫情方案制度1. 門(mén)診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫(xiě)傳染病方案卡，然后做好處置工作。認(rèn)真按實(shí)記載門(mén)診日志，門(mén)診日志為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)資料。14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長(zhǎng)姓名、學(xué)校年級(jí)及班級(jí)。2. 檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，要詢(xún)問(wèn)且登記病人的詳細(xì)

8、住址和電話(huà)號(hào)碼，同時(shí)電話(huà)方案防?？坪团R床首診醫(yī)師。3. 臨床首診醫(yī)生于接到檢驗(yàn)科或放射科的方案后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病方案卡，方案防保科。4. 傳染病疫情方案實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，任何責(zé)任疫情方案人于首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)新的傳染病方案卡，卡上標(biāo)記的星號(hào)必填，同時(shí)方案防保科。對(duì)于疑似傳染病病人，應(yīng)于短期內(nèi)填寫(xiě)傳染病訂正卡，且上報(bào)防保科。5. 防?？聘鶕?jù)傳染病方案要求，立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或卡報(bào)縣疾控中心，且認(rèn)真填寫(xiě)傳染病總登記簿和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記簿，保存?zhèn)魅静》桨缚?年。6.對(duì)于15歲以下急性弛緩性麻痹（AFP）疾病病人應(yīng)立即電話(huà)方案防?？疲瑫r(shí)填寫(xiě)傳染病方案卡，要求詢(xún)問(wèn)患兒家長(zhǎng)姓名

9、、住址、電話(huà)號(hào)碼。7. 方案時(shí)限：甲類(lèi)和乙類(lèi)甲管的傳染病及乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病均于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。8. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院辦公室、縣疾病控制中心、衛(wèi)生局方案。9. 住院部發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病方案卡，且電話(huà)方案防保科，同時(shí)轉(zhuǎn)傳染科治療（肺外結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎除外）。10. 日常診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭，應(yīng)立即電話(huà)方案防?？?，防保科核實(shí)后及時(shí)向縣疾病中心方案。醫(yī)院傳染病疫情登記制度1、填寫(xiě)傳染病方案卡的質(zhì)量要求：（1）內(nèi)容填寫(xiě)完整，不得漏項(xiàng)：14歲以下兒童必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名；現(xiàn)地址應(yīng)填寫(xiě)到最小單位，城市應(yīng)填寫(xiě)到區(qū)（縣）、街道、門(mén)牌、幢、室，農(nóng)村應(yīng)填寫(xiě)到鄉(xiāng)、自然

10、村。對(duì)于單位內(nèi)宿舍應(yīng)于單位前寫(xiě)明XX區(qū)XX路；戶(hù)口地：卡片除填寫(xiě)現(xiàn)住址外，仍應(yīng)填寫(xiě)戶(hù)口地，以確定該病人是否為外地人口，否則為不完整卡片。（2）填報(bào)訂正卡或轉(zhuǎn)歸卡均要做出標(biāo)記（于原先報(bào)病名旁小格內(nèi)作“X”號(hào)，將確診病名填寫(xiě)于“訂正病名”欄目）。（3）填寫(xiě)各項(xiàng)目要準(zhǔn)確，病人住址要詳細(xì)具體，字跡工整易辨認(rèn)。（4）按規(guī)定時(shí)間方案，初診日期為醫(yī)院對(duì)病人做出明確診斷的日期，應(yīng)和方案日期于同壹天，否則為不及時(shí)。（5）預(yù)防接種史：可預(yù)防的病例應(yīng)填寫(xiě)預(yù)防接種史，暫無(wú)有效生物制品預(yù)防的疾病不填預(yù)防接種史，否則為不準(zhǔn)確卡片。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)方案的傳染病卡片質(zhì)量，主要包括姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、診斷

11、依據(jù)、病名、醫(yī)生填卡日期、地址，地址應(yīng)選擇到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），否則為不合格卡片?？ㄆa(chǎn)日期即為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)日期。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)方案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存?zhèn)魅静》桨缚?，保存?年。責(zé)任方案單位應(yīng)設(shè)立專(zhuān)用疫情登記簿。于報(bào)出傳染病方案卡的同時(shí)，按規(guī)定進(jìn)行疫情登記，專(zhuān)用疫情登記簿保存3年。3、責(zé)任方案單位要建立核對(duì)和每日自查制度，每月和轄區(qū)防疫站核對(duì)壹次，且制作傳染病登記月報(bào)表于下月5日前報(bào)到所轄區(qū)疾病控制中心。醫(yī)院傳染病疫情自查制度1 、傳染病疫情方案工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2 、責(zé)任方案人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，于搶救處置患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫(xiě)“傳染病方案卡”。3 、責(zé)任方案人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似傳染病

12、病人、突發(fā)疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要立即電話(huà)方案防保科。4、防?？平拥椒桨负笠⒓吹介T(mén)診部及住院部等科室收取傳染病方案卡，且于登記本上簽字。5、疫情管理人員須將傳染病方案卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存于的問(wèn)題進(jìn)行登記，匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組。6、傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組除組織院內(nèi)自查傳染病漏報(bào)且配合縣疾病控制中心進(jìn)行漏報(bào)抽查，且將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。7、醫(yī)務(wù)科、防?？茟?yīng)每周、月、季、年定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病方案卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存于的問(wèn)題，按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處置。附：傳染病分類(lèi)及種類(lèi)中華人民共和國(guó)傳染病法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)。甲類(lèi)傳染病2種是指：鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病25種是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性由血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白