神經(jīng)內(nèi)科出科考試一VIP

1、神經(jīng)內(nèi)科出科考試一姓名學(xué)校分?jǐn)?shù)一，選擇題（每小題2分共30分）1、周?chē)悦姘c與中樞性面癱鑒別的依據(jù)為:A、是否口角歪斜B、是否鼻唇溝變淺C、能否皺額、閉目D、能否鼓腮否吹口哨2、A、癱瘓是指：隨意運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失B、肌緊張力減弱或消失C、不自主運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失3、4、D、A、肌肉運(yùn)動(dòng)能力消失E、肌肉與肌腱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)某患者突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔蛛網(wǎng)膜下腔出血B、基底節(jié)出血“針尖樣”縮小。最可能是:C、小腦出血D、額葉出血E、橋腦出血原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A、閃電樣疼痛B、下頜反射減弱C、面部感覺(jué)消失D、角膜反射消失張口下頜偏斜5、不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀/體征是：A.耳后疼痛B

2、.舌前2/3味覺(jué)減退C.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏E.面部感覺(jué)減退Hunt綜合征6、能提示診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果是A、D、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常葡萄糖降低，細(xì)胞數(shù)劇增B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增高E、葡萄糖正常，氯化物升高C、蛋白降低,血壓增高7、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象何時(shí)最明顯?8、9、A、起病后即有B、起病后三天內(nèi)后一個(gè)月脊髓休克現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，下列哪項(xiàng)不應(yīng)出現(xiàn)A、腱反射亢進(jìn)平面以下感覺(jué)缺失B、病理征陰性C、起病后一周起病后第三周、起病、截癱大小便障礙、損傷A、E、10、A、臨床上最常見(jiàn)的腦血管意外是腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血硬膜外血腫腦梗塞最常見(jiàn)

3、的病因是顱內(nèi)腫瘤B、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、腦栓塞、腦梗塞腦動(dòng)脈粥樣硬化11、短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過(guò)、先天性血管畸形D、腦動(dòng)脈炎A、24小時(shí)2小時(shí)C、90分鐘12、A、腦出血最常見(jiàn)病因腦血管畸形B、高血壓合弁小動(dòng)脈硬化60分鐘E、30分鐘顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、腦動(dòng)脈炎13、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是：A、腦內(nèi)動(dòng)脈管壁較薄B、腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙、淀粉樣血管病D、先天性動(dòng)脈瘤D、合弁腦內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形14、腦出血最常見(jiàn)的發(fā)生部位和血管是C、血管壁玻璃樣變性形成微小E、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊轉(zhuǎn)化為潰瘍A、腦干、椎基動(dòng)脈B、橋腦、正中動(dòng)脈C、小腦頸內(nèi)動(dòng)脈D、中腦、大腦前動(dòng)脈E、內(nèi)囊、豆紋動(dòng)脈脈15、內(nèi)囊出血典型表現(xiàn)的

4、“三偏”癥狀是A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏癱，偏身麻木偏身疼痛C、偏側(cè)面癱，偏側(cè)肢癱，偏側(cè)感覺(jué)障礙D、偏癱，偏身感覺(jué)障礙，偏盲E、嘴偏，舌偏，偏癱二，填空題（每小空1分共20分）1、 、周?chē)窠?jīng)元受損后，沖動(dòng)不能下達(dá)肌肉，故肌肉的緊張力減退而表現(xiàn)為；因反射弧被切斷故腱反射；因肌肉弛緩影響血管舒縮，肌肉的代謝便受影響，因而有明顯的。2、 中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及脊髓反射弧仍完整，只是中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制被解除，因此有肌張力增強(qiáng)，表現(xiàn)為，并且有腱反射，出現(xiàn)反射，肌肉無(wú)現(xiàn)象。3、 按照肌力分級(jí)0?5級(jí)分類(lèi)法5級(jí)是指肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，肌力分級(jí)屬_級(jí)4、 意識(shí)障礙依輕重程

5、度不同分為、。5、 腦膜刺激征包括：、。6、 淺感覺(jué)檢查包括：、和。7、三叉神經(jīng)痛治療的首選藥物三名詞解釋?zhuān)啃☆}5分共20分）1、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓2、嗜睡3、 Broca失語(yǔ)4、 TIA（每題15分共30分）1、腦血栓形成的治療措施有哪些？16、高血壓腦出血急性期內(nèi)科治療措施是什么答案：一選擇題1C2A3E4A5C6A7D8A9D10E11A12B13C14E15D二填空題下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、減弱或消失、肌肉萎縮上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、亢進(jìn)、病理、萎縮正常肌力2級(jí)意識(shí)模糊、淺昏迷、中度昏迷、深昏迷頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布魯斯基征痛覺(jué)、觸覺(jué)和溫度覺(jué)等卡馬西平三名詞解釋1 、又稱(chēng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，因其癱瘓

6、肢體肌張力增高而得名。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元指中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)大錐體細(xì)胞及其下行軸突形成的錐體束。2、整日處于睡眠狀態(tài)，但可以喚醒，隨又入睡，可回答問(wèn)題，但不一定正確。3、Broca失語(yǔ)：又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，口語(yǔ)表達(dá)障礙，口語(yǔ)理解相對(duì)好，復(fù)述、命名、閱讀等不同程度受損，病變累及優(yōu)勢(shì)半球的Broca區(qū)，還有相應(yīng)的皮質(zhì)下白質(zhì)等區(qū)域。4、是一種歷時(shí)短暫，反復(fù)發(fā)作的腦局部供血不足所引起的可逆性局灶性神經(jīng)病癥，其癥狀和體征常在24小時(shí)內(nèi)自行緩解，為腦血管意外的早期警報(bào)。四簡(jiǎn)答題11 ）超早期溶栓療法：尿激酶、鏈激酶、t-PA；2）控制腦水腫：甘露醇、速尿、甘油果糖；3）擴(kuò)充血容量：低分子右旋糖酐；4）擴(kuò)張血管：煙酸；5）抗凝治療：肝素、低分子肝素；6）其他治療：腦代謝活化劑、神經(jīng)元保護(hù)劑、高壓氧療法、血光量子療法、中藥；7）康復(fù)治療21）一般治療；臥床休息2至4周，維持水電解質(zhì)平衡，保持大小