中醫(yī)加減湯頭歌訣

1、中醫(yī)【加減湯頭歌訣】加減湯頭歌訣來自網絡，選編常用方劑25首，醫(yī)宗仲景，編輯。通過加減變換，所涉及方劑達280余首，有經方有時方。此外，還有隨證用藥訣、引經藥等。四君子湯加減變換歌參術苓草四君湯，補中益氣基本方。氣滯陳皮異功是，體虛自汗黃芪當；脾胃虛甚芪山藥，虛熱嘔酸加貝姜。益以夏陳六君子，和胃健脾莫如此。胃寒嘔吐丁藿和，香砂六君更消食。十味人參源六君，柴胡葛根芩芍施。倦瘦無力遺與滑，龍牡蓮須黃柏加；帶下脾虛濕盛致，芡實樗皮雞冠花；痞滿胸悶正氣微，陳皮木香當歸砂。脾虛厭食肢無力，升陽益胃用無疑；六君合入柴風瀉，二活芍連與黃芪。內熱芩連與花粉，腳弱木瓜黃防己。中虛久瘧宜四獸，烏梅草果六君與。健忘

2、芪遠木香菖，龍眼當歸棗仁居。肥人眩暈六君主，當芎芪桔麻芷需。驚悸怔忡遠茯神，萸藥棗菖麥味依。補氣運脾六君由，萋芪砂仁九味求。歸脾則由四君化，遠棗芪歸香圓肉。健脾陳皮三仙用，香連砂藥肉蔻成。參苓白術虛濕并，豆藥蓮砂苡桔同。七味白術藿木葛，芪豆相逢六神名。補中益氣緣異功，芪麻柴歸減茯苓。柴麻易作桂五味，拯陽補脾益腎精。四君四物名八珍，氣血雙補培元根；安胎飲中無甘草，芪附艾榆蠣斷芩。泰山磐石去茯苓，芪斷芩砂糯米新。胎元飲亦宗八珍，只把苓芎易杜陳。毓麟珠療不妊娠，杜菟鹿椒調沖任。八珍桂芪稱十全，虛勞姜棗一并煎。養(yǎng)榮可由十全化，無芎反增陳味遠。十全除去芪地草，胃風湯中粟米兼。十四建中遵十全，蓯蓉麥夏附子

3、添。肺勞咯血用保珍，二冬知柏地骨尋；合入養(yǎng)榮去遠桂，柴胡樸棗與蓮心。四君變化無窮妙，臨證隨機運如神。六味地黃丸加減變換歌六味地黃益肝腎，地萸藥苓丹澤全。陰虛火旺著知柏，虛甚鱉甲地骨添。養(yǎng)陰明目合杞菊，麥味可療肺腎虛。血虛歸芍一并加，下焦?jié)駸岚厥S滑。腎陽亦虛巴淫入，陰虛少液麥玄斛。腎不納氣泄瀉苦，納氣沉砂一同煮。疏肝益腎柴芍先，芎丹歸梔是清肝。滋水清肝加歸芍，梔子柴胡一并煎。肝陽上亢黃芩膽，腹脹脅痛枳陳兼。氣虛人參黃芪見，遺滑金櫻芡牡蓮。都氣五味止勞嗽，再入磁菖左慈丸。無比山藥少丹皮，石脂菟蓉巴戟天；牛膝杜仲同鍋煮，遺滑腳軟與頭眩。還少丹亦宗山藥，枸菖遠茴楮味著；除卻澤脂與菟絲，脾腎虛寒療效高。

4、附桂六味曰腎氣，濟生還加車牛膝?；蚣尤孜冻墒a，面晦足冷腎陽虛。或增砂益補骨脂，老人虛喘與遺溺。左歸飲補真陰劑，只把丹澤易草杞。右歸益火從左歸，去苓酌加杜附桂。巴戟蓯蓉艾茅共，下元虛冷腎陽微。三補三瀉六味丸，出神入化任指揮。秦艽扶贏湯加減變換歌秦艽扶贏療虛勞，鱉骨柴參甘草著；夏歸紫菀一并入，骨蒸潮熱自汗消。氣虛黃芪熱胡連，肺火黃芩知母添。盜汗牡梅浮小麥，顴紅熱甚銀胡煎。柴珠茜根療吐紅，少液陰虛沙麥元。虛陽上越牡珠母，咽干金燈與射干。勞熱久嗽膠貝沙，或用固金或紫菀。陰陽氣血皆虛弱，黃芪鱉甲投之痊；知苓桂地桑芍桔，天冬一入當歸減。秦艽鱉甲蒿知烏，參草夏菀皆可刪。青高鱉甲五味成，生地知母與牡丹。清骨

5、蒿知銀胡草，秦鱉地骨共胡連。麻黃湯加減變換歌麻黃湯用桂杏草，表實惡寒服此好。桑蘇陳苓易桂枝，痰阻氣滯華蓋討。順滿三拗無桂枝，有濕白術不可少。發(fā)熱頭痛表虛證，桂枝芍藥草姜棗。風寒濕痹威黃辛，頭項強痛葛根巧。陽虛肢冷附子用，咳喘厚樸杏仁炒。桑菊銀翹荊防作，原方獨用已不多。杏桔翹草蘆根薄，桑菊宣肺散風熱。痰稠不爽加蔞貝，熱盛而喘芩膏策。麻疹未透蟬衣葛，咽腫玄牛與馬勃。渴甚知母天花粉，頭痛蔓荊細辛合。銀翹荊桔竹葉豉，牛蒡蘆根草薄荷。胸悶藿郁渴花粉，瘡瘍二丁大青葉。痰盛杏貝蔞芩好，津傷花粉斛玄妥。雖為辛涼可變通，風寒脈緊麻桂著。荊防解表法辛溫，杏蘇曲芷蔥苓陳。蔥豉桔梗辛涼用，翹草薄梔竹葉斟。脾虛參芪胸悶

6、蘇，陰虛生地熱酒芩。挾濕香薷佩蘭使，腹脹陳砂厚樸尋。復有麻杏石甘湯，郁熱致喘是主方。黃痰蛤粉魚腥草，肺火芩蔞射干嚐。桂枝姜棗大青龍，表寒里熱一劑康。靈活處方熟生巧，隨證深思莫慌張。防風通圣散加減變換歌防風通圣表里療，硝黃梔草芩薄翹；歸芍芎術滑桔梗，麻黃荊芥與石膏。表輕除去麻防荊，體實內熱歸術芍。風熱重者牛桑用，里熱輕者膏芩削。瘡癰宜增銀芪地，驚狂鉤羚效果高。心煩嘔惡竹茹葉，大便通軟去黃硝。祛風至寶療中風，人參熟地柏連著。羌活獨活天麻配，細辛全蝎共一糟。小柴胡湯加減變換歌小柴半夏參芩草，少陽經病合姜棗；寒熱往來口苦煩，嘔而脅痛服之好。或用前胡代柴胡，或加陳皮與芍藥。目痛咽干不得眠，葛根知芍黃連炒

7、。里實潮熱芒硝入，除瘧常果鱉青蒿。熱入血室陰血傷，生地丹皮皆可著。瘀血互結少腹痛，歸桃延胡去參草；兼寒酌把肉桂加，氣滯枳香不可少。濕痰厚樸并蒼術，腹中拘急芩易芍。胸脘痞滿不欲食，三仙枳殼一處調。心悸溲秘芩易苓，咳加五味參棗停。心下支結柴桂湯，桂枝合入除煩痛。痰阻氣滯枳桔湯，茶葉陳皮共響應。經期發(fā)熱合四物，失眠遺滑加牡龍?？识粐I頭汗出，柴桂干姜亦有名。脅下痞滿熱猶盛，牡蠣枳桔石膏增。煩渴瀉利熱不減，小柴原方配四苓。若是身黃小便赤，連梔黃柏茵陳行。腑實參草不再用，軍枳芍入大柴成。辰焦口燥煩渴甚，合入白虎有奇功。柴胡飲子無半夏，更有歸芍與川軍。溫疫或為風邪盛，柴胡羌活加防風。表里和解小柴胡，萬變不

8、離肝膽經。白虎湯加減變換歌陽明白虎屬氣分，熱渴汗洪四證真；石膏知母粳米草，素體虛弱加人參。合入麥夏去知母，竹葉石膏養(yǎng)胃津。津枯液少沙石斛，嘔吐連翹竹茹存。風濕熱痹加桂枝，關節(jié)腫痛蒼薏仁。熱盛風動鉤龍羚，神昏菖蒲和郁金。發(fā)斑譫語人不識，化斑玄犀效如神。胃熱發(fā)斑著青黛，再入?yún)d連地柴。若兼表證加荊薄，熱甚芩梔青葉來。氣血兩燔犀羚用，清瘟犀地白虎尋；更入連芩梔翹桔，玄參竹葉可救陰。毒蔓臟腑實熱極，十全苦寒白虎意；并入大承減甘草，三黃犀角莫遲疑。癰瘍銀翹與雙丁，熱毒熾盛合清營。白虎中堅膏知母，隨證加減效無窮。香薷散加減變換歌三物香薷厚樸扁，四味香薷有黃連；黃連香薷無扁豆，新加銀連豆花全。五物香薷合苓草

9、，六味再把木瓜添。參芪術陳成十味，津傷清暑益氣痊；表邪重者加青蒿，鼻塞流涕蔥豉兼。腹脹巧把薄荷使，干嘔烏梅紫蘇堪。瀉利蒼陳與葛根，濕濁藿香共佩蘭。中暑兼有中風證，羌防芪芍可同煎。二香五味合香蘇，藿薷正氣并三物。香葛三物共葛根，經驗良方勿輕忽。理中湯加減變換歌理中湯療陰寒盛，中虛嘔利腹內痛；人參干姜與術草，寒甚還需附子并。四味回陽術易附，急救回陽附桃紅。脾濕藿佩蒼厚樸，失運薏仁與藥苓。臍下冷痛澄茄胡，肝逆青皮香附行。腹痛白芍延胡索，腹脹厚樸神曲同。胃寒吳萸與良姜，氣滯枳實合木香。久泄余糧會訶子，嘔逆陳藿與生姜。蟲痛安蛔椒烏用，或把烏梅配檳榔。寒痛牽睪橘核茴，宮寒需把桂艾嘗。丁蔻理中止吐瀉，住血艾

10、膠地榆強。桂附理中專祛寒，理中化痰夏苓藏。二方再合陳味麝，寒中三陰可回陽。枳實理中茯苓入，或加黃連連理湯。桂枝人參兼表證，或入姜棗與蘇防。治中湯療冷食積，青陳二皮益胃腸。脾虛氣郁用溫胃，歸芍陳樸椒姜良。黃芪湯亦治脾虛，藿香白芍陳皮當。中寒理中是根本，臨證變通宜審詳。二陳湯加減變換歌二陳橘夏與草苓，水飲痰濕此方宗；姜梅為引增療效，臨證枳桔常伴行。熱痰須把芩連增，寒痰砂枳味辛同。胸悶白前與蘇子，脾虛參術可成功。外感涼燥合杏蘇，姜棗枳胡與桔梗。歸地合入早金水，肺腎陰虛嗽可寧。濕邪外感一并作，紫蘇桑皮前胡烹。上實下虛痰涎盛，蘇胡歸樸肉桂從?；鹩粼谛乩咸党桑鲜V枳桔與元明。肋間有痰白芥子，積熱停痰膏藿星

11、。水停心下枳二苓，脹飽吞酸萸連增。痰在四肢與經絡，竹瀝姜汁可疏通。痰熱上擾與膽虛，溫膽枳竹棗定驚?；馃┛诳嗵禑嶂兀S連溫膽服之清。中風痰證滌痰湯，或加人參膽星菖。十味溫膽治驚遺，參遠棗仁熟地黃。痰厥卒然不識人，枳星合入導痰方。順氣導痰烏附木，風痰眩暈麻術鑲。加味二陳蒼枳姜，痰攻眼腫酒家傷。二陳消痰雖有驗，臨證還需細端詳。逍遙散加減變換歌逍遙組方類八珍，柴薄姜易地芎參。肝火上炎連龍膽，肝郁脹痛郁芎青。胸脘痞悶加夏陳，濕熱柏茵梔子烹。氣滯血瘀丹延紅，肝在棱莪鱉蠣行。添加丹梔更清熱，合入地黃療漏崩。清肝達郁菊橘入，丹梔除卻白術成。加味逍遙療癲疾，蘇木遠志與桃紅。古方逍遙加陳皮，養(yǎng)血舒肝郁可清。乳腺脹

12、痛經驗方，姜薄甘草皆不用；不留血藤丹附加，或入枯蠣與路通。柴胡疏肝散加減變換歌柴胡疏肝陳枳草，香附川芎與白芍。合入青皮效亦同，脅痛郁金延胡著。四逆除卻香芎陳，理脾疏肝郁熱消。脾虛砂參與白術，化食三仙不可少。水停中焦豬苓腹，氣郁化火黃芩炒。經痛歸延與坤草，泄痢頭翁地榆妙。兼瘀桃紅不可忘，腑實硝黃走下焦。實火濕熱龍膽梔，芩車通澤瀉肝好。黃疸濕熱茵梔軍，酌入金錢效更高。膽道蛔蟲痛難當，烏梅苦楝與川椒。平胃散加減變換歌平胃陳蒼樸草成，濕阻中焦此調停。飲食無度脾胃傷，砂附枳殼木香行。或入青皮檳榔片，木香順氣更寬胸。食積麥芽神曲妙，肉積山楂內金同。酒傷連葛烏梅入，嘔吐丁夏藿香寧。氣滯佛手沉木香，肝郁柴枳郁

13、金盟。熱積停滯便難通，順氣另加川軍攻。冷積姜桂莪術用，濕熱交蒸茵連并。泥砂結石茵梔隨，郁金金錢效如應。和解藁桔與姜棗，自汗咳嗽與頭疼。嘈雜吞酸螵蛸芍，呃逆柿蒂赭石丁。枳術平胃療停水，砂苓曲茹名四正。泄瀉胃苓含五苓，霍亂轉筋木瓜能。腹痛木香白芍配，痞滿蘿枳青皮成。身重膚腫桑皮好，對金飲子利水靈。外感風寒內濕停，藿香正氣有奇功；平胃無蒼合二陳，蘇桔芷腹可因循。單加藿夏亦成方，外感腹脹不換金。太無神術加菖藿，邪正交爭在陽明。氣郁痰多胸中煩，平胃原方配二陳。五枳平陳枳殼桔，麻桂姜芍芷歸芎。平胃小柴曰柴平，濕瘧脘悶手足沉。以上加減皆大略，臨證處方更認真。越鞠丸加減變換歌越鞠丸用蒼香芎，曲梔合入六郁通；氣

14、血火濕痰與食，隨證加減各不同。氣郁偏重香附主，另入木香枳殼烹。血重川芎桃紅入，食重神曲麥楂靈。火以梔君芩連黛，痰加夏陳瓜蔞星。挾寒姜萸可酌添，濕盛白芷與茯苓。女人痛經脅苦悶，白芍薄荷有奇功；佛手郁金亦可用，肝郁得疏經可行。四物湯加減變換歌四物地芍與歸芎，補血調經此方宗。芎歸聯(lián)訣為核心，方中之方另有名。腎虛肝郁經無定，定經湯中無川芎；芥穗柴胡菟絲子，茯苓山藥八味成。過期飲用桃紅附，通莪甘草肉桂入。后期若為虛寒屬，艾萸參橘與菖蒲。暖宮丸療宮虛寒，芪桂艾萸斷香附。經因寒熱似瘧發(fā)，四物合并小柴胡。經血紫黑及先期，黃芩黃連與丹皮。四物二連及三黃，臨證加減勿遲疑。陽虛有寒經血少，寒六合湯姜附趨。氣滯血熱經

15、來遲，連附六合總相宜。經來過多無證尋，溫六合湯入術芩。血虛有熱經妄行，熱六合湯梔連跟。瘦人經閉桃仁入，肥人痰多共二陳。愈帶能療赤白帶，良姜黃柏與樗根。驚夢難眠心血少，并入?yún)⑻K號補心。參芪四物曰圣愈，氣血雙補代八珍。人參滋血云苓藥，血虛心悸與眩暈。血瘀硝黃或桃紅，陰虛盜汗知柏存。勞熱骨蒸柴芪鱉，知母骨皮效果真。桃紅還治胸瘀血，青皮胡附與丹參。肝血不足目昏花，補肝麥草棗木瓜。癰疽潰后營血乏，圣愈膠桂白術加。胎元淡固加參術，或益芩術地黃除。膠艾四物療胎漏，胎痛砂仁并紫蘇。有孕傷寒用何方？海藏妊娠六合湯；表虛六合地骨桂，表實細辛配麻黃。少陽柴胡黃芩好，陽明石膏知母良。膀胱腑病苓澤瀉，虛煩不眠芩梔強。風

16、濕防風與蒼術，溫毒發(fā)斑麻翹鑲。胎漏膠艾前文述，虛痞補實頗相當。脈沉寒厥宜桂附，便秘蓄血桃仁黃。子腫可服鯉魚羹，術苓姜橘減地芎。子懸蘇參腹橘草，地黃不用見奇功。子煩腹草梔柏好，腹脹枳殼砂蘇并。產后血暈清魂用，芎歸參澤草與荊。血虛生風頭眩暈，風六合湯羌艽同。產后發(fā)熱芪防參，姜炭一味不可輕。當歸地黃產后風，藁防白芷與細辛。產后氣滯乳汁停，下乳涌泉不留行；柴芷青皮漏通草，甲桔花粉與木通。三合散療產后虛，四物四君小柴烹。四物變化實難測，女科良方任縱橫。生化湯加減變換歌產后宜服生化湯，芎歸桃草與炮姜。惡露已行去桃仁，腹塊疼痛胡靈黃。血寒腹冷加肉桂，血虛發(fā)熱丹芍嘗。血塊未消參芪莫，氣虛血脫參無妨。胞衣不下坤

17、丹艾，或合艾膠四物湯。惡心嘔吐山楂好，產后便秘枳蓯鑲。血虛津枯便艱難，養(yǎng)正通幽亦良方。生化原方為根本，臨證知變才稱良。血府逐瘀湯加減變換歌血瘀為患何方用？血府逐瘀可調停；四物牛膝桔梗柴，枳殼甘草與桃紅。膈下地牛桔柴去，更加丹烏延附靈。丹參桂枝通心脈，肺熱茅根和公英。偏郁偏熱心胃痛，檀香砂仁丹參寧。血瘀化熱醬銀翹，肝瘀青皮郁茵苓。頭面瘀血用通竅，桃紅姜芍麝棗芎。眩暈膽草共夏枯，頭風藁蒺與蔓荊。少腹癥結少腹用，失笑桂姜沒茴行；歸芎赤芍與延胡，活血調經療漏崩。膀胱有熱砂石韋，下焦蓄血改桃承。經多枸杞杜仲入，便難硝黃酌以攻。痹證有瘀肢身痛，羌秦蒼柏沒膝龍。香附歸芎與甘草，桃紅芪脂一般同。祛瘀耗陰不無慮

18、，酌予扶正不可輕。補陽還五湯加減變換歌補陽還五用桃紅，歸芍芎芪與地龍；氣虛血瘀中經絡，此方化裁有奇功。瘀甚山甲與丹參，虛甚酌把黨參增。痰多半夏天竺黃，肢麻桂枝與蜈蚣?？谘弁嵝苯┬剑轮c瘓膝杜仲。神暗菖蒲遠志郁，虛風內動齒鉤藤。偏寒稍加附子桂，血虛燥熱知母行。陰傷沙參麥冬蕤，肝盛膽草梔子清。脾虛術苓補中土，語蹇遠志菖蒲能。小兒麻痹后遺癥，淫羊藿與桑寄生。桃紅飲去芪龍芍，更加麝威痹瘀通。趁痛歸桃龍花在，乳沒羌膝草香靈。活血散瘀軍蘇積，蔞檳歸芍與桃芎。三方治證雖各異，活血祛瘀一般同。鎮(zhèn)肝熄風湯加減變換歌鎮(zhèn)肝熄風重潛陽，龍牡代赭龜板藏；玄參牛膝茵陳草，冬楝白芍麥芽鑲。痰多膽星川貝母，頭眩枯鉤菊花良

19、。熱甚黃芩石膏入，經前艾坤與木香。腎虛熱地山萸肉，津歇阿膠石斛當。便溏龜板赭石減，拘攣鉤決與白僵。肝陽上亢腦中痛，張氏另立建瓴湯；龜玄茵草皆不用，地芍柏藥鐵銹嘗。二仙湯加減變換歌二仙湯可調沖任，知柏當歸巴戟進。血虛合入四物湯，氣虛體倦增四君。氣郁陳樸與香附，或合逍遙一并飲。肝陽偏亢膽梔芩，脾虛納少術內金。經痛延胡白芍藥，血瘀桃紅并丹參。潮熱銀柴白薇好，心煩心悸麥棗仁。虛汗秦艽地骨皮，頭痛菊花共葛根。更年經少不須問，寒熱往來小柴斟。二仙雖主女子病，男子更年亦可品；或加杞子與麥味，或合龍牡及遠陳。安神定志丸加減變換歌安神定志可寧神，神菖遠齒與苓參。辰砂合入各遠志，定志有草去苓齒。陰虛龜板加柏知，血

20、虛阿膠丹參是。心火過旺燈蓮心，心煩珠母梔與豉。心腎不交龜板桂，肝火旺時著膽梔。不眠柏仁棗仁鄉(xiāng)，桔味參冬仿天王。養(yǎng)心湯療心怔忡，本方除卻齒神菖；更入歸味芪芎夏，肉桂甘草柏棗藏。八正散加減變換歌八正散中車瞿燈，滑蓄梔子黃草通。尿血莖痛茅根薊，熱盛柏銀與地丁。砂淋石淋金砂琥，石韋五淋效亦同。心經蘊熱瞿麥湯，冬芩茅葵竹葉成；除卻軍梔車扁草，或加萱根更通淋。血瘀桃紅穿山甲，膏淋萆蔛龍膽清。腎陽偏虛巴戟桂，陰虛內熱蒿鱉烹。兼寒姜附加少許，烏藥川楝治腰疼。表證桑枝桂枝好，半表半里柴胡盟。脾不運濕溲不利，原方不用改五苓。蠲痹湯、薏苡仁湯加減變換歌風寒濕痹用何方？蠲痹薏苡隨證量；羌獨歸芎桂草共，蠲痹秦香乳海桑；

21、著痹痛著選薏苡，川烏麻黃與蒼防。行痹防風獨桂歸，秦葛芩苓草杏黃。三方臨證變化奇，肝腎不足寄杜膝；血虛或將八珍入，獨活寄生寓此意。氣虛可用三痹湯，除卻寄生加芪續(xù)。寒勝草烏細辛用，濕多蠶蔛和防己。痰瘀互結桃紅芥，腎陽不足鹿仙與。中虛芪術不可少，通絡地龍絲瓜需。熱痹秦桂不相宜，柏翹桑枝與丹皮。芍藥湯加減變換歌下痢膿血芍藥湯，三黃檳歸桂草香。腹脹枳殼滑石入，寒痛烏藥與干姜。濕重苓澤可利水，泄利不減加大黃。秦艽皂角祛腸風，瘀血桃紅丹參強。血虛阿膠側柏炭，氣虛參芪白術藏。后重升葛軍檳棄，嘔噦竹茹姜汁嘗。導滯加枳除桂草，或入蔻楂效亦良。更有香連可療痢，翁連秦柏亦成方。大黃牡丹湯加減變換歌大黃牡丹硝桃瓜，腹痛拒按腸癰發(fā)；銀花公英可酌入，香芍鈴草亦可加。氣滯腸鳴檳枳著，瘀甚乳沒與紅花。腹塊歸芍地丁用，陰傷生地玄參雜。惡心佩藿夏陳予，熱盛花粉知母恰。神昏犀地與黃連，亡陽參