方劑學(xué)復(fù)習(xí)資料-各論功效主治--表格列出

1、方劑學(xué)緒論方劑：是中醫(yī)在辯證審機(jī)，確立治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，通過(guò)選擇合適藥物，酌定適當(dāng)劑量，規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過(guò)程，最后完成的藥物治療處方。方劑學(xué)：是研究和闡明方劑的制方原理、藥物配伍及臨床運(yùn)用規(guī)律的一門(mén)中醫(yī)基礎(chǔ)應(yīng)用學(xué)科。方劑學(xué)的基本理論和知識(shí)是中醫(yī)理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥防治疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。方劑的起源：由單方過(guò)渡到復(fù)方，是方劑學(xué)發(fā)展史上的一次飛躍。湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的五十二病方約成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，是我國(guó)現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)方著作。方劑的理論基礎(chǔ)：黃帝內(nèi)經(jīng)是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍，書(shū)中總結(jié)的理論為方劑學(xué)的形成和發(fā)展逐步奠定了理論基礎(chǔ)。治百病方成書(shū)于東漢早期，載方36首傷寒雜病論東漢末年

2、張仲景所著，創(chuàng)造性地融理發(fā)方藥于一體，載方314首，被后世稱(chēng)為“方書(shū)之祖”。方劑數(shù)量的積累：千金方唐代孫思邈著，共載方7500余首，集唐以前方劑之大成。太平圣惠方、圣濟(jì)總錄宋代有名方書(shū)，前者載方16834首，后者載方近兩萬(wàn)首，是對(duì)方劑文獻(xiàn)的又一次總結(jié)。普濟(jì)方載方61739首肘后備急方晉代葛洪著，以備臨床急癥太平惠民和劑局方（宋）載方788首，為我國(guó)歷史上第一部官修藥典 治法理論的發(fā)展：內(nèi)經(jīng) 醫(yī)學(xué)階梯制方原理的闡述：傷寒論 成氏“方論”八法汗法：即通過(guò)開(kāi)泄腠理，宣發(fā)肺氣，以促進(jìn)發(fā)汗，使邪氣隨汗而解的一種治療方法。汗法主要是解除表證的治療方法。吐法：通過(guò)宣壅開(kāi)郁和涌吐的作用，以祛除停留在咽喉、胸膈

3、、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物的一種方法。下法：通過(guò)瀉下通便，使積聚體內(nèi)的宿食、燥屎、冷積、瘀血、水飲等有形實(shí)邪排出體外的一種方法。和法：通過(guò)和解與調(diào)和作用，以疏解邪氣、調(diào)整臟腑功能的一種治療方法。溫法：通過(guò)溫里、祛寒、回陽(yáng)、通脈等作用，以消除臟腑經(jīng)絡(luò)的寒邪的一種治療方法。 清法：通過(guò)清泄氣分，透營(yíng)轉(zhuǎn)氣，涼血散血，瀉火解毒等作用，以清除體內(nèi)溫?zé)峄鸲局?，治療里熱證的一種治療方法。補(bǔ)法：通過(guò)補(bǔ)益、滋養(yǎng)人體氣血陰陽(yáng)，或加強(qiáng)臟腑功能，主治因氣、血、陰、陽(yáng)不足或臟腑虛弱所引起的虛證的一種治療方法。消法：通過(guò)消食導(dǎo)滯和消堅(jiān)散結(jié)等作用，消除體內(nèi)因氣、血、痰、水、蟲(chóng)、食等久積而成的有形只痞結(jié)癥塊的一種治療方

4、法。方劑的組成是在辯證立法的基礎(chǔ)上，針對(duì)病因病機(jī)，以藥物的性味、歸經(jīng)、功用為依據(jù)， 08制藥-1利用藥物相輔相成和相反相成等配伍原理，有主次輕重的安排藥物組合成方，務(wù)使方中的藥物及其配伍與病癥的病機(jī)絲絲入扣，使藥物配伍后的綜合效用與所立治法高度統(tǒng)一。組方原則：依法選藥，主從有序，輔反成制，方證相合君、臣、佐、使的涵義：君藥：針對(duì)主病或病證的主要方面起主要治療作用的藥物。君藥是解決疾病主要矛盾或矛盾主要方面，即針對(duì)病證的主要病因、主導(dǎo)病機(jī)或主癥而設(shè)，是方劑組成中的核心部分。君藥通常具有藥力較強(qiáng)，藥味較少以及用量較大的特點(diǎn)。臣藥：輔助君藥加強(qiáng)其治療作用的藥物。一般而論，其藥味較君藥為多，其藥力與藥

5、量較君藥為小，與君藥多具有特定的增效配伍關(guān)系。在一些復(fù)雜病證的治療方劑中，臣藥還對(duì)兼病或兼證起治療作用。佐藥：有三種涵義：一、佐助藥：指配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或用以治療次要病證的藥物。二、佐制藥：指消除或緩解君、臣藥毒性與烈性的藥物。三、反佐藥：指病重邪甚以及拒藥不受的情況下，與君藥藥性相反而在治療中起相成作用的藥物（現(xiàn)代反佐藥的涵義指方劑中與君藥的部分性能相反但在全方中有相成配伍效用的藥物）。佐藥一般藥味數(shù)稍多，用量較少。使藥：有兩種涵義：一、引經(jīng)藥：能引導(dǎo)方中藥物的藥力直達(dá)病所的藥物。二、調(diào)和藥：指能調(diào)和方中諸藥的性能，協(xié)調(diào)諸藥的相互作用或起到矯味作用。使藥通常用量較少。各論第一章

6、解表劑凡以解表藥為主而組成，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用，主治表證的方劑統(tǒng)稱(chēng)解表劑。屬八法中的“汗”法。解表劑除主要用于解除表證外，還可用于麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有表證者。 解表劑多用辛散輕揚(yáng)之品，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。第一節(jié) 辛溫解表適用于由外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱、惡風(fēng)寒，頭項(xiàng)強(qiáng)痛、肢體酸痛、口不渴、舌苔薄白，第二節(jié) 辛涼解表適用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛咳嗽，口渴咽痛，舌苔薄白或微黃， 08制藥-2脈浮數(shù)等。第三節(jié) 扶正解表第二章瀉下藥凡以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便，瀉下積滯，攻逐水飲等作用，治療里實(shí)證的方劑。第一節(jié) 寒下適用于里熱積滯實(shí)證，癥見(jiàn)大便秘

7、結(jié)、腹部脹滿(mǎn)或疼痛拒按，甚或潮熱譫語(yǔ)，苔黃脈實(shí)等。第二節(jié) 溫下適用于里寒積滯實(shí)證。癥見(jiàn)大便秘結(jié)，腹部脹滿(mǎn)，腹痛喜溫，手足不溫，苔白滑，脈沉緊等。第三節(jié) 潤(rùn)下適用于腸燥便秘證。因熱邪傷津，或素體火盛，腸胃干燥所致的腸燥便秘，癥見(jiàn)大便08制藥-3第四節(jié) 逐水第五節(jié) 攻補(bǔ)兼施第三章 和解藥凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃，截瘧等作用，治療少陽(yáng)證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑，統(tǒng)稱(chēng)和解劑。屬八法中“和”法。第一節(jié) 和解少陽(yáng)適用于少陽(yáng)證，癥見(jiàn)往來(lái)寒熱，胸脅滿(mǎn)悶，心煩嘔吐，不欲飲食，口苦，咽干，目第二節(jié) 調(diào)和肝脾第三節(jié) 調(diào)和腸胃主治腸胃不和之寒熱錯(cuò)雜，升降失常，虛實(shí)相兼，表現(xiàn)為心下痞滿(mǎn)，脘腹脹滿(mǎn)，

8、嘔吐下利等證。08制藥-4第四章 清熱劑凡以清熱藥為主組成，具有清熱、泄火、涼血、解毒、以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑，統(tǒng)稱(chēng)清熱劑清熱劑一般是在表證已解，熱已入里，且里熱最盛，尚未結(jié)實(shí)的情況下使用。第一節(jié) 清氣分熱第二節(jié) 清營(yíng)涼血第三節(jié) 清熱解毒具有清熱泄火解毒作用，適用于三焦火毒熱盛；上中二焦邪郁生熱，胸膈熱盛；或風(fēng)熱疫毒發(fā)于頭面等證。第四節(jié) 氣血兩清具有清解臟腑經(jīng)絡(luò)邪熱作用，適用于邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火熱證候。08制藥-5第六節(jié) 清虛熱適用于熱病后期，邪留未盡，陰液已傷所致的夜熱早涼，舌紅少苔；或由肝腎陰虛，第七節(jié) 表里雙解凡以解表藥配合瀉下藥或清熱藥、溫里藥為主組成，具有表里

9、同治，內(nèi)外分解的作用，治療表里同病的方劑。第五章 祛濕劑凡以祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主組成，具有祛除暑邪的作用，用以治療夏月暑病的方劑。第一節(jié) 祛暑解表適用于夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，腹痛吐瀉，胸悶，舌苔白第二節(jié) 祛暑利濕適用于感暑挾濕，暑濕下注病證，常見(jiàn)身熱煩渴、小便不利或泄瀉等，治取清暑熱和08制藥-6第三節(jié) 清暑益氣第六章 溫里藥凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)，散寒通脈等作用，以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒證的方劑。 第一節(jié) 溫中祛寒第二節(jié) 回陽(yáng)救逆第三節(jié) 溫經(jīng)散寒第七章 補(bǔ)益劑凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣、血、陰、陽(yáng)等作用，主治各種虛證的方劑。 第一節(jié) 補(bǔ)氣藥

10、適用于氣虛證，癥見(jiàn)倦怠乏力，少氣懶言，語(yǔ)言低微，動(dòng)則氣促，面色萎白，食少08制藥-7第二節(jié) 補(bǔ)血適用于血虛證，癥見(jiàn)面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，唇爪色淡，心悸，失眠，舌淡，脈細(xì)，或第三節(jié) 氣血雙補(bǔ)適用于氣血兩虛證，癥見(jiàn)面色無(wú)華，頭暈?zāi)垦?，心悸怔忡，食少倦怠，氣短懶言，舌淡，脈虛無(wú)力等。第四節(jié) 補(bǔ)陰適用于陰虛證，癥見(jiàn)形體消瘦，頭暈耳鳴，潮熱顴紅，五心煩熱，盜汗失眠，腰酸遺精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等。08制藥-8第五節(jié) 補(bǔ)陽(yáng)適用于腎陽(yáng)虛證，見(jiàn)面色晄白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下肢軟弱無(wú)力，小便不利，第六節(jié) 陰陽(yáng)并補(bǔ)適用于陰陽(yáng)兩虛證，癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，?yáng)痿遺精，畏寒肢冷，自汗盜汗，午后潮熱等

11、。第八章 固澀劑凡以收澀藥為主組成，具有收斂固澀的作用，主治氣、血、精、津耗散滑脫之證的方劑，統(tǒng)稱(chēng)為固澀劑 第一節(jié) 固表止汗第二節(jié)澀腸固脫第四節(jié) 澀精止遺第五節(jié)固崩止帶08制藥-9第九章 安神劑凡以安神藥或交通心腎水火藥配伍為主而組成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方劑，統(tǒng)稱(chēng)安神劑。 第一節(jié) 重鎮(zhèn)安神第二節(jié) 補(bǔ)養(yǎng)安神適用于心肝腎陰血不足，虛熱內(nèi)擾之神志不安，癥見(jiàn)虛煩不寐，心悸盜汗，夢(mèng)遺健忘，舌紅苔少等。第十章 開(kāi)竅劑第十一章 理氣劑凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣的作用，主治氣滯或氣逆病證的方劑。第一節(jié) 行氣第二節(jié) 降氣08制藥-10第十二章 理血?jiǎng)┓惨岳硌帪橹鹘M成，具有活血祛瘀或止

12、血作用，主治瘀血或出血病證的方劑。 第一節(jié) 活血祛瘀適用于瘀血所致的痛經(jīng)、經(jīng)閉、積聚、惡露不行、半身不遂、外傷瘀痛等，臨床表現(xiàn)以刺痛有定處，入夜尤甚，舌紫暗，或有瘀斑瘀點(diǎn)，經(jīng)來(lái)有塊，包塊觸之有形，固定不移，第二節(jié) 止血適用于血溢脈外而出現(xiàn)的全身不同部位的出血，如吐血，扭血，咳血，咯血，尿血，第十三章 治風(fēng)劑凡是由辛散或滋潛息風(fēng)等藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用，用以治療風(fēng)病的方劑，統(tǒng)稱(chēng)治風(fēng)劑。 第一節(jié) 疏散外風(fēng)08制藥-11第二節(jié) 平息內(nèi)風(fēng)第十四章 治燥劑凡具有輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥作用，以治療燥證的方劑。 第一節(jié) 輕宣外燥第二節(jié) 滋潤(rùn)內(nèi)燥08制藥-12第十五章 祛濕劑凡以祛濕藥為主組成

13、，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔茫委熕疂癫∽C的一類(lèi)方劑。 由于濕邪重著粘膩，易于阻礙氣機(jī)，故祛濕劑中常配伍理氣藥。 第一節(jié) 化濕和胃第二節(jié) 清熱祛濕適用于濕熱外感，或濕熱內(nèi)盛，以及濕熱下注所致的濕溫、黃疸、霍亂、熱淋、痢疾、第三節(jié) 利水滲濕第四節(jié) 溫化水濕08制藥-13第五節(jié) 祛風(fēng)勝濕第十六章 祛痰劑凡以祛痰藥為主組成，具有祛除痰飲等作用，治療各種痰病的方劑，稱(chēng)為祛痰劑。 第一節(jié) 燥濕化痰適用于濕痰證。濕痰證辨證要點(diǎn)為咳嗽痰多，色白易咯，舌苔白膩，脈滑。也可兼見(jiàn)胸脘痞悶，惡心嘔吐，肢體困倦，頭眩心悸等。濕痰多由脾不運(yùn)化，水濕或津液凝結(jié)而第二節(jié) 清熱化痰適用于熱痰證。熱痰證多由火熱煎灼津液而成，

14、主要表現(xiàn)為咳痰黃稠，舌苔滑數(shù)。也可兼見(jiàn)胸膈痞滿(mǎn)，小便短赤、大便秘結(jié)、甚或驚悸癲狂等癥。第三節(jié) 潤(rùn)燥化痰適用于燥痰證。燥痰證多由虛火灼金，或外感燥邪所致，主要表現(xiàn)為痰白不黃，粘稠第四節(jié) 溫化寒痰適用于寒痰證。寒痰證多因素體陽(yáng)虛，寒飲內(nèi)停；或外受寒邪，津液凝結(jié)而成，主要表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白清稀，舌苔白滑，兼見(jiàn)口鼻氣冷，肢冷惡寒，舌體淡胖，脈來(lái)沉08制藥-14第五節(jié) 治風(fēng)化痰適用于風(fēng)痰證。風(fēng)痰為病，有內(nèi)外之分。外風(fēng)挾痰者，多因外感風(fēng)邪，肺氣失宣，津液凝結(jié)，痰濁內(nèi)生所致。主要表現(xiàn)為咳嗽痰多，兼見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱等，治宜疏風(fēng)化痰。內(nèi)風(fēng)挾痰者，多因素有痰濕，挾肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，風(fēng)痰上擾所致。臨床除咳嗽多痰外，還兼見(jiàn)眩暈第十七章 消導(dǎo)化積劑凡具有消食導(dǎo)滯，軟堅(jiān)散結(jié)，消聚化積，散癭散瘰等作用，治療食積、積聚。瘰癘、癭瘤等病證的一類(lèi)方劑，統(tǒng)稱(chēng)為消導(dǎo)化積劑。 第一節(jié) 消食導(dǎo)滯第二節(jié) 消癥化積適用于脘腹積聚、痞塊、以及癭瘤、瘰癘等病證。積聚痞塊多由寒熱痰食與氣血相搏聚而不散，日久而成。臨床常見(jiàn)脘腹積聚