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1、 正己烷中毒的危害及預(yù)防 1概述 正己烷屬飽和脂肪烴類,由于正己烷幾乎不溶于水,溶于醚和醇,故常作為溶劑在工業(yè)中廣泛應(yīng)用,如石油加工業(yè)的催化重整、食品制造業(yè)的粗油浸出、塑料制造業(yè)的丙烯溶劑回收、日用化學(xué)晶制造業(yè)的花香溶劑萃取,以及印刷五金電子等行業(yè)中使用的除污清潔劑、皮革鞋業(yè)中使用的膠黏劑等;化工產(chǎn)品如粉膠、清漆、白電油、開膠水、開油水等都含有正己烷。2接觸機(jī)會(huì)與健康危害正己烷可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚進(jìn)入機(jī)體,在體內(nèi)主要分布在脂肪含量高的組織,且有蓄積作用。2,5-己二酮正己烷最終代謝產(chǎn)物與正己烷的毒性有關(guān),具有神經(jīng)毒性,且毒性作用有劑量反應(yīng)關(guān)系。正己烷及其代謝產(chǎn)物可由肺和腎排出。人肺約可排出
2、5060的正己烷及其代謝產(chǎn)物。正己烷雖屬低毒類,但由于其高揮發(fā)性和高脂溶性,可在體內(nèi)蓄積并具有神經(jīng)毒性,因而可認(rèn)為是高危害性毒物。對(duì)人的急性影響表現(xiàn)為濃度2816mgm3時(shí),對(duì)眼及上呼吸道有刺激癥狀;49287040mgm3時(shí),消失惡心、頭痛、對(duì)眼及咽部有刺激;17600mgm3時(shí),引起頭暈、輕度麻醉。人攝食約52g可致死。慢性毒性主要表現(xiàn)為四周神經(jīng)病,還有視覺障礙、心臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、免疫力低下、生殖系統(tǒng)障礙等。在離體和整體試驗(yàn)中,證明正己烷可使大鼠心肌鎂、鉀、鋅水平及心室纖顫閾下降,電鏡觀看心肌消失形態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)變。一些學(xué)者還觀看到慢性正己烷接觸致辨色力障礙、黃斑病變、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)炎等眼部病變。3臨床表現(xiàn)長期職業(yè)性接觸正己烷,引起多發(fā)性四周神經(jīng)炎。起病初期,多為頭昏、乏力、咽痛與眼不適等,四肢遠(yuǎn)端皮膚發(fā)麻,繼而雙膝酸軟,雙下肢沉重、易累,久站及睡醒后小腿肌肉痛苦,上樓梯及行走困難,握拳無力,難提重物,病情呈進(jìn)行性加重。臨床檢查可見四肢末端觸、痛覺減弱,下蹲試驗(yàn)陽性,膝反射及跟腱反射減弱或消逝等,嚴(yán)峻者可見卜肢癱瘓、肌肉萎縮。部分患者消失心律不齊、心肌細(xì)胞受損表現(xiàn)。血清免疫球蛋白水平降低。神經(jīng)肌電圖檢查顯示不同程度的神經(jīng)源性損害,表現(xiàn)為肌肉在靜止時(shí)消失纖顫電位
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