醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則

1、醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核單位：臨床科主任考核科室考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方法醫(yī)療部科工作年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)，質(zhì)量考核有方案，月有記錄3每項(xiàng)做不到扣 2 分月檢查科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有記錄，有筆記，每月不少于一次2每少一次扣 1 分r 查記錄,查筆記有搶救組織，搶救常規(guī)，危重病人搶救記錄，疑難病人和死亡討論記錄，醫(yī)療差錯(cuò)事故登記本，回訪病人登記本，能迅速組織搶救，不推諉，不拖延2缺一個(gè)記錄扣 1 分，拒收推諉病人扣 2 分查記錄，看病人，聽(tīng)反映發(fā)生差錯(cuò)、事故及時(shí)上報(bào)，重大、疑難手術(shù)前討論通知醫(yī)療部參加，外出會(huì)診必須經(jīng)醫(yī)療部同意并登記2缺一個(gè)記錄扣 1 分，發(fā)現(xiàn)私自外出會(huì)診， 責(zé)任后果自

2、負(fù)每人次扣 2 分查病案，查登記，聽(tīng)反映按時(shí)完成指令及任務(wù)和各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)1一項(xiàng)未做到扣 1 分查統(tǒng)計(jì)指標(biāo)組織科研，作，領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展引進(jìn)新技術(shù)，新療法最少一項(xiàng)1無(wú)新項(xiàng)目不得分查申報(bào)材料住院病歷甲級(jí)率90%,出院病案 3 日內(nèi)上交2甲級(jí)病案合格率， 每少 1%扣 1 分，出現(xiàn)丙級(jí)病案扣10 分，每晚交 f病案一份 f 扣 0.1 分查登記本科主任外出要到醫(yī)療部登記， 外出超過(guò) 24 小時(shí)應(yīng)將科內(nèi)工作交給副主任或臨時(shí)負(fù)責(zé)人1做/、到每次扣 1 分實(shí)地考察有代教人員名冊(cè)，有專人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理工作1做不到扣 1 分查代教人員名冊(cè)， 聽(tīng)實(shí)習(xí)人員反映醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核單位：臨床各科考核科室考

3、核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方法醫(yī)療部認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)定，服從醫(yī)療管理，按時(shí)完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)和醫(yī)療指標(biāo)4 4一項(xiàng)未做到扣 1 1 分月 檢 查 和 不 定 期 抽查，半年查統(tǒng)計(jì)指標(biāo)按規(guī)定要求書(shū)寫(xiě)病案，入院病案 2424 小時(shí)內(nèi)完成，堅(jiān)持 3 3 級(jí)查房制，病程記錄、各種申請(qǐng)單、回報(bào)單及時(shí)填寫(xiě)張貼，項(xiàng)目齊全、整潔、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確、字跡工整。1 1、根據(jù)遼寧省衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行檢查2 2、對(duì)臨床科室進(jìn)行考核后，將考核結(jié)論向被考核科室主任或醫(yī)師本人告之，于下月 3 3日將各科室扣分結(jié)果報(bào)人力資源部。3 3、質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)臨床科室檢查病案不少于 1010 份，輔診與藥劑科檢查申請(qǐng)單、報(bào)

4、告單、處方不少于 5050 張4 4未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)，每項(xiàng)扣 1 1 分，乙級(jí)病案每份扣 1 1 分；丙級(jí)病案扣 1010 分，不合格門診病案每份扣 1 1 分，各項(xiàng)回報(bào)單缺張扣 1 1 分月檢查，不定期抽查值班期間不準(zhǔn)空崗、漏崗，亂串科室，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不準(zhǔn)推諉病人3 3一項(xiàng)未做到扣 1 1 分月檢查、抽查、聽(tīng)反映注意醫(yī)療安全，杜絕事故和重大差錯(cuò)，發(fā)生事故、差錯(cuò)不隱瞞，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療部，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療缺陷防范措施2 2不及時(shí)上報(bào)扣 2 2 分，差錯(cuò)扣 1-31-3 分，技術(shù)事故扣 5 5 分，責(zé)任事故扣 1010 分，并執(zhí)行相關(guān)文件月檢查、抽查、聽(tīng)反映處方各項(xiàng)填寫(xiě)齊全，劑量、劑型準(zhǔn)確，字跡清晰，用

5、藥恰當(dāng)、合理，用法正確，蓋章正確2 2每項(xiàng)不合格扣 1 1 分，每次不合理用藥扣1 1 分每月到藥局查一周處方查點(diǎn)名冊(cè)個(gè)人學(xué)習(xí)筆記按要求參加院、科組織各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有學(xué)習(xí)筆記，三基訓(xùn)練每半年考試一次3 3無(wú)故不參加學(xué)習(xí)，每次扣 1 1 分，個(gè)人無(wú)學(xué)習(xí)筆記扣 1 1 分，遲到早退每人次扣 1 1 分認(rèn)真完成進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員代教工作2 2不嚴(yán)格代教，每人次扣 1 1 分，不認(rèn)真填寫(xiě)鑒定，每次扣 1 1 分查實(shí)習(xí)鑒定聽(tīng)反映護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核科室：各科護(hù)士長(zhǎng)考核部門：護(hù)理考核組項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查扣分方法考核辦法職業(yè)修養(yǎng)21、衣帽整潔，不戴耳環(huán)戒指，長(zhǎng)發(fā)不過(guò)肩，不在走廊大聲傳呼電話、找人

6、或大聲喧嘩，做到四輕（特別是時(shí)間外）；2、關(guān)心愛(ài)護(hù)集體，團(tuán)結(jié)協(xié)作，待人誠(chéng)懇，杜絕護(hù)士之間吵架現(xiàn)象；3、上班/、遲到，不早退，不用崗。1、發(fā)現(xiàn)一處不合格扣 0.5 分；2、醫(yī)務(wù)人員之間吵架一次扣 1 分；3、發(fā)現(xiàn)一次扣 0.5 分。組織管理31、科室護(hù)理工作年有目標(biāo)、季有計(jì)劃、月有計(jì)劃、月有安#、月有周程、日后重點(diǎn)，書(shū)面材料按時(shí)上報(bào)護(hù)理部；2、護(hù)士排班科學(xué)合理；3、完成上級(jí)指令性工作。1、一項(xiàng)/、符合要求扣 0.5 分；2、/、召開(kāi)座談會(huì)扣 0.5 分。護(hù)理部每半年按此方案對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作進(jìn)行檢查。業(yè)務(wù)管理51、每月按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、技術(shù)培訓(xùn)，定期考試考核?？剖覍W(xué)習(xí)只能用不能占；2、科室

7、有疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、健全各項(xiàng)制度職責(zé)；3、每天按科室質(zhì)控檢查一次；4、查當(dāng)日醫(yī)囑。1、查筆記、試卷缺一項(xiàng)扣 1 分；2、實(shí)地檢查缺一項(xiàng)扣 1 分；3、查記錄入檢查扣 0.5 分；4、查記錄未檢查扣 0.5 分；5、查記錄未檢查扣 0.5 分。規(guī)章制度51、休假或外出要向護(hù)理部請(qǐng)假，并將科室工作指定護(hù)士臨時(shí)廷；2、科內(nèi)護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，休彳貿(mào)要向護(hù)理部報(bào)告；3、熟知崗位職責(zé)、相關(guān)制度及應(yīng)急預(yù)案；4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度：治療室、換藥室、手術(shù)間、分娩室、供應(yīng)室等消毒、滅菌、監(jiān)測(cè)工作管理達(dá)標(biāo)；5、消毒有記錄，每月有空氣培養(yǎng)。1、未請(qǐng)假扣 1 分；2、未報(bào)告扣 0.5 分；3、漏項(xiàng)、錯(cuò)答扣

8、 1 分；4、不達(dá)標(biāo)扣 2 分；5、無(wú)記錄、無(wú)培喬扣 0.5 分。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核科室：各科護(hù)士長(zhǎng)考核部門：護(hù)理考核組項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查扣分方法考核辦法急救管理31、設(shè)備、藥品齊全，定位、定量、專人管理，藥品無(wú)過(guò)期、失效、缺失、隨時(shí)補(bǔ)充，設(shè)備完好備用；2、有急救常規(guī)；3、急救組織健全；4、有急救登記。1、缺一種藥品扣 0.5 分；2、設(shè)備不完好扣 1 分；3、余一項(xiàng)/、合格扣 0.5 分。護(hù)理部每半年按此方案對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作進(jìn)行檢查。護(hù)理安全31、無(wú)事故發(fā)生；2、具由高度責(zé)任心，保證無(wú)菌技術(shù)操作、執(zhí)行和查對(duì)制度；3、有差錯(cuò)事故報(bào)告制度，有差錯(cuò)事故登記本，討論分析記錄，有預(yù)防措施

9、。1、發(fā)生事故扣 5 分；2、由于責(zé)任心不強(qiáng)，違反操作規(guī)程，或查對(duì)不嚴(yán)，造成的差錯(cuò)，發(fā)生一人次扣1-5 分，隱瞞/、報(bào)，扣 5 分。護(hù)士21、2、3、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)認(rèn)真及時(shí)填寫(xiě)，內(nèi)容真實(shí)，準(zhǔn)確完整；填寫(xiě)/、漏項(xiàng)，符合標(biāo)準(zhǔn)要求；計(jì)劃和小結(jié)內(nèi)容要重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要；1、無(wú)故不參加例會(huì)一次扣 1 分；2、余不符合標(biāo)準(zhǔn)扣 0.5 分。長(zhǎng) 下冊(cè)4、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)有記錄并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹。病區(qū)1、2、治療室、換藥室整潔無(wú)塵，每周徹底打次，：保持病室物品擺放整齊有序;二區(qū)明顯、3、健全各種記錄；特科室24、每天深入病房了解新入院、術(shù)后、危重病人情況。一項(xiàng)/、符合要求扣 0.5 分管理護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核科室：

10、各臨床科室考核部門：護(hù)理考核組項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值檢查內(nèi)容質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查扣分方法考核辦法護(hù)士職業(yè)修養(yǎng)51、 衣著服飾； 2、服務(wù)態(tài)度；3、集體感團(tuán)結(jié)精神；4、組織紀(jì)律。1、衣帽整潔，不戴耳環(huán)戒指，長(zhǎng)發(fā)不過(guò)肩，不在走廊大聲傳呼電話、找人或大聲喧嘩，做到四輕（特別是時(shí)間外）；2、對(duì)病人態(tài)度和藹，解釋工作耐心，熱情周到地做好護(hù)理工作，杜絕與病人吵架現(xiàn)象；3、關(guān)心愛(ài)護(hù)集體，團(tuán)結(jié)協(xié)作，待人誠(chéng)懇，杜絕護(hù)士之間吵架現(xiàn)象；4、上班不遲到， 不早退， 不用崗， 手機(jī)放震動(dòng) （為病人處置時(shí)間不準(zhǔn)接手機(jī)） 。1、發(fā)現(xiàn)一處不合格扣 0.2 分；2、發(fā)現(xiàn)與病人吵架一次扣除 1分；3、醫(yī)務(wù)人員之間吵架一次扣 1分；4、發(fā)現(xiàn)一次扣

11、0.5 分。1、護(hù)理部每月按全面護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查；2、護(hù)理質(zhì)里:美核組每月選擇性重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行檢查；3、科室每月進(jìn)行檢查和平時(shí)隨機(jī)抽查相結(jié)合?；A(chǔ)護(hù)理51、病人一覽表及床頭卡、輸液卡1、填寫(xiě)各項(xiàng)，三卡一致（一覽表、床頭卡、病歷）；2、有護(hù)理等級(jí)標(biāo)志、飲食標(biāo)志與病歷相符；3、項(xiàng)目齊全，無(wú)漏掛現(xiàn)象。每科檢查 5 個(gè)病人， 一項(xiàng)/、 符扣 0.1分，漏一項(xiàng)扣 0.1 分，無(wú)卡片扣 0.2 分2、重病人護(hù)理1、對(duì)重病人的頭發(fā)、胡須、指（趾）甲、皮膚、肛門、會(huì)陰經(jīng)常清洗，剪理，保持清潔；2、床鋪清潔干燥，平整，無(wú)法屑；3、做到三及時(shí)（巡視病房、發(fā)現(xiàn)病情、報(bào)告處置）。一項(xiàng)/、合格扣 0.2 分3、病

12、情觀察1、護(hù)士應(yīng)勤于巡視病房，及時(shí)填寫(xiě)巡視卡，觀察病情仔細(xì)、記錄及時(shí)，護(hù)士站不多于 2 名護(hù)士；2、無(wú)病人自行拔針及換瓶現(xiàn)象；3、重病人做輔助檢查或到他科治療過(guò)程中有醫(yī)務(wù)人員陪同；4、輸液病人離開(kāi)病房時(shí)有護(hù)士陪護(hù)；5、首診負(fù)責(zé)制，接病人、鋪床、入院宣教。1、/、及時(shí)填寫(xiě)巡視卡，一次扣0.5 分；2、記錄/、及時(shí)扣 0.5 分；3、護(hù)士站多一名護(hù)士扣 0.2 分；4、第 2、3、4 項(xiàng)一處不合格扣0.2 分。4、口腔護(hù)理重病人、禁食病人口腔清潔，無(wú)味，無(wú)厚舌苔，無(wú)口裂及口腔炎（因護(hù)理/、周引起）查重病人，未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)者扣 0.2分5、皮膚護(hù)理1、預(yù)防措施得當(dāng)，無(wú)褥瘡發(fā)生；2、入院前有褥瘡者，應(yīng)在護(hù)

13、理記錄中描述。1、發(fā)生 2、3 度褥瘡者扣 0.2 分；2、入院內(nèi)前帶褥瘡，護(hù)理得當(dāng)治愈加 1分。6、一般護(hù)理1、做好普通病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到位；2、每周為病人修剪指甲一次。其中一項(xiàng)/、合格扣 0.2 分護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核科室：各臨床科室考核部門：護(hù)理考核組項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn)分值檢查內(nèi)容質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查扣分方法考核辦法技術(shù)操作無(wú)菌原則51、2、3、4、5、基礎(chǔ)護(hù)理操作；?？谱o(hù)理操作；無(wú)菌觀念；各種消毒液；治療室、換藥室。1、掌握常用護(hù)理技術(shù)操作（按護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)執(zhí)行）；2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；3、各項(xiàng)操作止確及時(shí)，省時(shí)省力，確保安全，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序；4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則；

14、5、浸泡器械的消毒液符合感染監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)；6、換藥室、治療室，室內(nèi)清潔無(wú)塵埃，室內(nèi)清潔無(wú)塵埃，室內(nèi)人員衣帽整齊；7、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確；8、有消毒登記，每月有空氣培養(yǎng)。1、操作程序不對(duì)，違反無(wú)困技術(shù)，用物/、齊，動(dòng)作不準(zhǔn)確各扣 0.2 分；2、抽查護(hù)士回答三查七對(duì)內(nèi)容，漏答或錯(cuò)答，扣 0.1 分；3、抽查護(hù)士回答無(wú)菌技術(shù)原則，漏答或錯(cuò)答，扣 0.2 分；4、未進(jìn)行消毒及空氣培養(yǎng)或漏登記扣 0.1 分；5、余一項(xiàng)/、合格扣 0.1 分。1、護(hù)理部每 月 按 全面 護(hù) 理 質(zhì)量 管 理 標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn) 行 檢查；2、護(hù)理質(zhì)量 考 核 組每 月 選 擇性 重 點(diǎn) 內(nèi)容 進(jìn) 行 檢查；3、科室每月 進(jìn) 行

15、檢查 和 平 時(shí)隨 機(jī) 抽 查相結(jié)合。病房管理31、物品擺放；2、地面、墻壁、暖氣、門窗；3、責(zé)任護(hù)士1、2、3、5、品物品擺放整齊，/、雜亂；無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)垃圾，觀察無(wú)遮擋物；卡片貼放位置端正、清潔；輸液架上禁止晾掛衣物、毛巾等；病室內(nèi)不得存放廢舊輸液器、棉簽、注射器等醫(yī)療物一處不合格扣 0.1 分急救配合21、2、3、急救藥品；急救水平；急救登記。1、藥品齊全、定位、定量、定人，藥品無(wú)過(guò)期、失效、缺失、隨時(shí)補(bǔ)充；2、搶救配合好；3、有息救登記。1、缺一種藥，扣 0.5 分;2、余一項(xiàng)/、合格扣 0.2 分。規(guī)章制度51、崗位責(zé)任；2、核心制度、應(yīng)急預(yù)案。1、熟記崗位職責(zé)；2、熟知相關(guān)制度。1

16、、漏項(xiàng)、錯(cuò)答一項(xiàng)扣 0.2 分；2、漏一條扣 1 分3、消毒隔離制度1、注射器、輸液管等一次性用品用后及時(shí)毀形消毒，浸泡，并作登記；2、體溫計(jì)一人一用，用后消毒，使用后甩到 35 度以下；3、棉簽缸、持物缸等每周滅菌兩次并標(biāo)明日期；4、濕化缸、負(fù)壓吸引裝置、氣管插管、止血帶燈用物按規(guī)定要求消毒、滅菌處理；5、器械整齊，定位、定量放置，有標(biāo)志。一處不合格扣 0.2 分4、醫(yī)囑執(zhí)行制度1、認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并簽字，按醫(yī)囑制度內(nèi)容執(zhí)行；2、及時(shí)、準(zhǔn)確轉(zhuǎn)抄治疔卡片。1、一處不合格扣 0.2 分；2、漏抄治疔卡扣 1 分。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn)分值檢查內(nèi)容質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查扣分方法考核辦法臨

17、床護(hù)理51、特級(jí)護(hù)理1、備齊急救藥品器械；2、專人守護(hù)病人，嚴(yán)密觀察病情；3、止確及時(shí)做好各項(xiàng)治療護(hù)理并記錄；4、做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理，無(wú)并發(fā)癥。一項(xiàng)不合格扣 0.5 分理月面質(zhì)理進(jìn)檢理護(hù)每全理管準(zhǔn)護(hù) 5 511部按護(hù)量標(biāo)行查入2、一級(jí)護(hù)理1、按病情需要準(zhǔn)備急救用品；2、15-30 分鐘巡視病年-次，嚴(yán)密觀察病情；3、本班內(nèi)寫(xiě)匕護(hù)理要點(diǎn)。一項(xiàng)不合格扣 0.5 分3、護(hù)理1、護(hù)士熟記?？谱o(hù)理常規(guī)并落實(shí)；2、米血標(biāo)本相符、合格。1、護(hù)士回答常規(guī)內(nèi)容后遺漏或未落實(shí)扣 0.2分；2、標(biāo)本不相符、不合格一次扣 0.5 分。被考核科室：各臨床科室考核部門：護(hù)理考核組護(hù)理安全2差錯(cuò)事故制度認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)

18、操作規(guī)程及查對(duì)制度1、發(fā)生事故扣 5 分；2、由于責(zé)任心不強(qiáng)，違反操作規(guī)程，或查對(duì)/、嚴(yán)，造成的差錯(cuò)，發(fā)生一人次扣 1-5 分，隱瞞小、報(bào)，扣 5 分?？济繐顸c(diǎn)進(jìn)檢室進(jìn)查時(shí)抽結(jié)量組選重容，科月檢平機(jī)相。質(zhì)核月性內(nèi)行查&每行和隨查合整體護(hù)理31、責(zé)任捫士九知道；2、健康指導(dǎo)1、知道病人床號(hào)、姓名、性別、診斷、病情、異常化驗(yàn)、治療、護(hù)理、心態(tài)；2、為病人介紹病情、飲食、用藥、術(shù)前及術(shù)后知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)院環(huán)境、院規(guī)、專科檢查注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)、功能鍛煉等；3、病人入院后 30 分鐘內(nèi)完成入院宣教；4、重在實(shí)施，盡最大能力深入病房。1、護(hù)一項(xiàng)/、知道扣 0.1 分；

19、2、未完成扣 0.2 分；3、不經(jīng)常深入病房扣 0.2 分；4、健康指導(dǎo)未旌仃或不到位，扣 1 分。健康2用藥指導(dǎo)1、護(hù)士對(duì)患者用藥治療要掌握；2、配合醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行特殊用約告知和指導(dǎo)（不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)）。詢問(wèn)患者對(duì)用藥了解情況，未指上次扣 0.5 分P范務(wù):規(guī)服疾病宣教1、危重病人要有護(hù)理要點(diǎn)，準(zhǔn)確記錄病，盾變化；2、按病人病情進(jìn)展對(duì)病人進(jìn)行宣教，并做好出院指導(dǎo)；3、記錄頻次，記錄真實(shí)，措施到位。1、詢問(wèn)患者對(duì)病情了解情況，宣教不到位一次扣 0.5 分；2、未宣教偽造記錄一次扣 2 分；3、未記錄、/、真實(shí)、措施/、到位扣 0.5 分。業(yè)務(wù)培訓(xùn)3業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必須參加，啟事請(qǐng)假；2、

20、不遲到，不早退，聽(tīng)課期間關(guān)閉手機(jī)，禁止聊天；3、要求認(rèn)真記筆記；4、理論考試及考核應(yīng)在 85 分以上。1、無(wú)故不參加扣 1 分；2、無(wú)筆記扣 0.5 分；3、考核不達(dá)標(biāo)按醫(yī)院文件規(guī)定處理；4、不認(rèn)真聽(tīng)課扣 0.5 分。注：1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)檢查標(biāo)準(zhǔn)附后 2、此考核方案中未提到的，工作中易發(fā)生的小差錯(cuò)均扣 0.1 分 3、每月護(hù)理部檢查匯總后召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，將工作中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、分析、整改、并記錄在個(gè)人考核手冊(cè)。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則被考核科室：各臨床科室考核部門：護(hù)理考核組項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分體溫單1、用筆不止確，偽造生命體征0.12、楣欄缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)0.13、不涂改、刀刮、膠粘、涂黑筆，連線不止確0.24、未正確記錄出入量、未填與體重0.55、每頁(yè)每一日日期欄表訴不止確，小頁(yè)未標(biāo)0.16、未正確記錄手術(shù)日期0.27、病人在住院期間手術(shù)、