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文檔簡介
1、智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點建設(shè)項目1.1 示范工程重點項目的選擇依據(jù)ü 必要性:響應(yīng)國家、省、武漢市十二五規(guī)劃建設(shè)綱領(lǐng)ü 迫切性:緩解社會民生當(dāng)前突出存在的問題ü 擇優(yōu)性:擇優(yōu)選取領(lǐng)域內(nèi)具有帶動及示范效果的重點項目ü 效益性:選擇符合領(lǐng)域發(fā)展動向、技術(shù)含量高、見效快的項目ü 易操作性:選擇武漢市醫(yī)療信息化發(fā)展較快、技術(shù)基礎(chǔ)較好的地區(qū)作為試點,便于實施示范工程項目根據(jù)以上因素綜合分析,最終選取包括基礎(chǔ)建設(shè)、平臺建設(shè)、業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)等12個項目,并挑選武漢市信息化基礎(chǔ)較好的試點區(qū)域,開展以下示范項目的建設(shè):以醫(yī)療服務(wù)為重點,公衛(wèi)服務(wù)同步建設(shè),圍繞電子病
2、歷和電子健康檔案,建立云計算中心,構(gòu)建市、區(qū)兩級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺;建立方便居民的集掛號、就診、收費、發(fā)藥、檢查檢驗申請與報告查詢、網(wǎng)上及電話預(yù)約掛號等“一站式”服務(wù)為一體的健康卡醫(yī)療“一卡通服務(wù)”;建設(shè)市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng),實現(xiàn)對疾控、急救、婦幼醫(yī)療保健、血液管理等公衛(wèi)機構(gòu)及資源的精確空間分析管理與綜合性展示;建設(shè)居民健康自助門戶網(wǎng)站,同時對省廳建設(shè)完成后的預(yù)約掛號系統(tǒng)進行集成;拓展急救服務(wù),建設(shè)急救一體化管理系統(tǒng),構(gòu)建更加完善的院前急救全景管理,配合專家遠(yuǎn)程會診,從而形成院內(nèi)外醫(yī)療信息共享,資源互通;拓展醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診、輔助診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng),從而增強居民就醫(yī)保
3、健幸福感、緩解居民就醫(yī)難,費用高等問題,提高醫(yī)生的診療工作效率,切實改善醫(yī)患之間的關(guān)系。1.2 重點項目介紹1.2.1 基礎(chǔ)保障服務(wù)項目實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,深延伸,支持多種方式查詢到底(同時保證了疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面),并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng),通過邊界接入放到外網(wǎng)用于對外使用 。智慧醫(yī)療衛(wèi)生計算中心是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施支撐,部署在武漢市衛(wèi)生局,使用和運維的主體單位是武漢市衛(wèi)生局。主要包括:機房、通用和專用基礎(chǔ)設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、配電、照明、綜合布線。計算中心主要實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲與共享,業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合與互融,并支持后續(xù)的擴展應(yīng)用;實現(xiàn)
4、對基礎(chǔ)運行支撐平臺運行的監(jiān)控管理;實現(xiàn)數(shù)據(jù)定時備份管理;實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信的監(jiān)控管理。居民健康卡是計算機可識別的CPU卡,可以作為個人信息基礎(chǔ)載體。居民健康卡的申領(lǐng)受理與發(fā)放工作由基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)來承擔(dān),在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),首先對居民個人基本身份信息進行采集,之后將信息通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)浇】悼ㄗ怨芾碇行倪M行審核和處理,注冊管理中心將對信息進行審核,審核通過后,再經(jīng)金融機構(gòu)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)審核,并為用戶辦理個人金融賬戶;處理完畢后,信息返回注冊管理中心進行再次審核,最后由注冊管理中心將制卡信息傳輸?shù)街瓶ㄖ行倪M行制卡;同時,個人信息數(shù)據(jù)和密鑰也被寫入卡中,制作好的居民健康卡由基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)放給轄區(qū)居民。居民
5、健康卡一卡通系統(tǒng)主要包括醫(yī)院就診、新農(nóng)合應(yīng)用、社區(qū)保健、金融支付和個人健康管理五類主要功能,具體說明如下:(1)醫(yī)院就診:預(yù)約及自助掛號、門診就診、先診療后結(jié)算和急診四項服務(wù)。(2)新農(nóng)合應(yīng)用:持有健康卡農(nóng)民在所屬省內(nèi)定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就醫(yī)出院時,可以憑卡及時結(jié)算診療費用,還可以憑卡和外地就診醫(yī)院詳細(xì)費用清單在所屬新農(nóng)合管理機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。(3)社區(qū)保?。焊鶕?jù)病情發(fā)展需要,提供預(yù)約掛號、電子轉(zhuǎn)診服務(wù),及與上級醫(yī)院進行遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作,還可以使持有健康卡居民及時獲得國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。除此之外,由于健康卡唯一身份識別,可以與居民電子健康檔案進行信息整合。(4)金融支付:持卡
6、人在醫(yī)院付費窗口或編寫POS機上實時支付診療費用,還可從儲蓄賬戶中預(yù)撥部分資金到醫(yī)院指定結(jié)算賬戶。除此之外,有銀聯(lián)標(biāo)志的居民健康卡被激活以后,居民健康卡將具有合作銀行儲蓄卡功能。(5)個人健康管理:居民通過網(wǎng)絡(luò)或自助終端可在線查詢和預(yù)約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務(wù)項目,并通過健康卡實現(xiàn)電子支付,瀏覽個人健康檔案,動態(tài)查詢就診記錄、化驗報告等信息,自助打印預(yù)約掛號單、檢查化驗單、健康指導(dǎo)文檔等。遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則,建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,真正實現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個過程,系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來加以實施,保證多部門(單
7、位)、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通,確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性,規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險。(1)有國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的,優(yōu)先遵循國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn);(2)即將形成國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的,爭取在標(biāo)準(zhǔn)基本成熟時,將該標(biāo)準(zhǔn)率先引入試用;(3)無國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn),等效采用或約束使用國際標(biāo)準(zhǔn);(4)無參照標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范,自行進行研制;(5)在編寫衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)時,需特別考慮到未來的發(fā)展和變化;(6)在此基礎(chǔ)上形成武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)。通訊標(biāo)準(zhǔn)使來自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信息,提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操作性;標(biāo)準(zhǔn)刺激競爭一從而降低費用;使用標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品,醫(yī)療機構(gòu)
8、可以從單個科室的低門檻的系統(tǒng)開始,逐步建立更大的系統(tǒng),直至覆蓋整個醫(yī)療機構(gòu)的綜合集成解決方案;與投資私有解決方案的巨大風(fēng)險相比,標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品可以很容易地被替換或升級。從六個方面建設(shè)安全防護體系,包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理,為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護提供有力技術(shù)支持,通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法,實現(xiàn)信息安全保障,整個體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān),實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集;按照服務(wù)對象的不同,主要分為以下幾類:(1)政府用戶ü 智能終端:移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備
9、、PDAü 攝像機(2)醫(yī)療機構(gòu)用戶ü 智能終端:移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDAü 標(biāo)簽:一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽ü 攝像機ü GPSü 自助預(yù)約掛號終端(3)居民用戶ü 智能終端:移動通信設(shè)備、PDAü 標(biāo)簽:一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽ü GPSü 其它:耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢測傳感器、智能藥瓶等。實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與核心共享數(shù)據(jù)信息抽取。1.2.2 智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“大腦”
10、,概括為“兩級三類”,即,運用云計算、云存儲技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)主要包括:智慧云服務(wù)平臺和智慧云數(shù)據(jù)中心兩個部分。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎(chǔ)信息庫、目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉庫在內(nèi)的多種基礎(chǔ)信息資源庫;智慧云服務(wù)平臺則應(yīng)實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù),基于各類數(shù)據(jù)資源向應(yīng)用服務(wù)層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺可以建設(shè)為市、區(qū)分兩級。(1)市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺:通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)支撐,實現(xiàn)“以居民健康檔案為核心,電子病歷
11、為基礎(chǔ),慢病防治為重點,決策分析為保證”的智慧云服務(wù)平臺(醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺)分別對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息和衛(wèi)生行政管理信息的接收、分析、使用和狀態(tài)預(yù)警監(jiān)控,以及對相關(guān)數(shù)據(jù)在內(nèi)部平臺之間共享與業(yè)務(wù)互通。(2)區(qū)級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺:實現(xiàn)區(qū)內(nèi)基于居民電子健康檔案、電子病歷為基礎(chǔ)的信息采集、存儲更新,通過自動產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單,為區(qū)內(nèi)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動提供支撐;實現(xiàn)區(qū)之間信息平臺,區(qū)級與市級信息平臺信息的互聯(lián)互通、共建共用、業(yè)務(wù)聯(lián)動和共享協(xié)同;實現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的綜合管理,包括對應(yīng)急突
12、發(fā)事件的輔助決策分析等工作。1.2.3 醫(yī)療服務(wù)類示范項目電子病歷共享電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎,實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分系統(tǒng)之間互聯(lián),將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護人員需要的時候能夠被快速地訪問,達到信息共享和綜合利用的目標(biāo)。電子病歷共享系統(tǒng)采用開源的接口引擎,可以實現(xiàn)異構(gòu)消息的轉(zhuǎn)換和路由,而且它將消息的接收、過濾、轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)發(fā)邏輯完全分開,確保各模塊可以獨立開發(fā)和獨立維護,而不會互相影響。它的接口模型由四部分組成:(1)源連接器用于從外部系統(tǒng)接收各種消息(如HL7、SQL、SOAP和XML等);(2)過濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該接收,哪些消息該拒絕;(3)轉(zhuǎn)換器通過一系列步驟將源消息轉(zhuǎn)換成
13、目標(biāo)消息;(4)目標(biāo)連接器將轉(zhuǎn)換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)間的橋梁。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)構(gòu)成主要包括核心服務(wù)模塊、公眾健康服務(wù)模塊、社區(qū)預(yù)防保健管理模塊、決策支持模塊、監(jiān)督考核模塊。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)主要功能:(1)提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、遠(yuǎn)程會診、轉(zhuǎn)診指征智能提示、雙向轉(zhuǎn)診流程管理、對轉(zhuǎn)診各方的適時定量考核等;(2)以居民健康檔案為基礎(chǔ),提供包括電子病歷、居民健康檔案、轉(zhuǎn)診會診醫(yī)療信息、檢查影像等數(shù)據(jù)流通和共享渠道,檔案信息的授權(quán)使用和分級隱私安全管理,病人隨訪等;(3)公共衛(wèi)生信息監(jiān)測與發(fā)布,能對雙向轉(zhuǎn)診各方行為進行監(jiān)督評估和考核,
14、并向公眾及時公布考評結(jié)果的決策支持與監(jiān)督考核模塊等;(4)向公眾普及基本健康知識,提供慢病自我康復(fù)保健在線咨詢,提供專家咨詢及檢查檢驗結(jié)果查詢、用藥咨詢、疾病預(yù)防提醒;(5)轉(zhuǎn)診受理:對轉(zhuǎn)入本醫(yī)療單位的病人進行受理,表示此病人在本醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)受理接收了,接診治療后并給予回傳單,同時給到相關(guān)的建議及方案;(6)轉(zhuǎn)診登記:需要從本醫(yī)療單位轉(zhuǎn)往其它醫(yī)療單位的病人進行登記。如果以前進行過轉(zhuǎn)診過登記就可以點擊“查詢”按鈕,查詢以前登記的信息,選中勾上之后可以點“確定”,將以前登記過的病人基本信息作為本次轉(zhuǎn)診的登記信息進行登記;(7)統(tǒng)計各社區(qū)服務(wù)中心(站)每月(年)的雙向轉(zhuǎn)診情況并形成報表。輔助診療系統(tǒng)
15、可以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)流程及記錄格式,使醫(yī)囑、診斷說明、診療及用藥建議等簡明扼要,同時也為構(gòu)建和完善電子病歷及患者健康檔案打下了堅實的基礎(chǔ)。輔助診療系統(tǒng)主要功能如下:(1)推薦用藥模塊:患者在就診時,醫(yī)生通過使用醫(yī)生工作站(包括門診工作站和住院工作站)給患者開出診斷以后,系統(tǒng)根據(jù)診斷給出醫(yī)生建議使用藥品的功能;(2)安全用藥模塊:門診處方和住院醫(yī)囑兩個功能頁面,對醫(yī)生開具的處方和醫(yī)囑進行安全檢查。安全用藥檢查會對醫(yī)生處方或醫(yī)囑上的所有藥品進行安全檢查,不僅僅檢查推薦用藥列表中的藥品,也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品;安全用藥檢查功能除了藥品與患者情況的交互檢查外,還會對處方中的藥品之間的禁忌
16、作用進行檢查;(3)醫(yī)療咨詢報告模塊:該模塊集成在醫(yī)生工作站中,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報告。包括診療缺失提示等臨床醫(yī)療質(zhì)量提示、慢性病管理、疾病預(yù)防等民眾基本醫(yī)療健康咨詢功能。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng),是指通過通信網(wǎng)絡(luò)將遠(yuǎn)端的居民生理學(xué)信號和醫(yī)學(xué)信號傳送到監(jiān)護中心進行分析,并給出相應(yīng)的診斷意見和建議或及時采取醫(yī)療措施的一種技術(shù)手段。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)管理應(yīng)用包括:在全程健康監(jiān)護服務(wù)方面,全程監(jiān)護服務(wù)平臺、健康預(yù)警、用藥跟蹤;在健康指導(dǎo)干預(yù)方面,健康干預(yù)、健康在線指導(dǎo)、健康數(shù)據(jù)智能實時分析、家庭成員提醒。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預(yù)防系統(tǒng)主要功能如下
17、:(1)全程監(jiān)護服務(wù)平臺:居民可通過登錄服務(wù)平臺,查詢監(jiān)護信息及自己的健康檔案信息;(2)健康預(yù)警:平臺對全程監(jiān)護的數(shù)據(jù),使用已有的醫(yī)學(xué)分析模型進行綜合分析患者的監(jiān)護數(shù)據(jù),當(dāng)出現(xiàn)身體異常時會發(fā)出預(yù)警信息,提醒專業(yè)的醫(yī)護服務(wù)人員進行鑒別和干預(yù)。此外,系統(tǒng)還會結(jié)合一些其他的監(jiān)測數(shù)據(jù)對患者進行全面的監(jiān)護保護,比如:當(dāng)患者出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時候,結(jié)合血壓、脈搏等狀況,系統(tǒng)會分析出患者可能已經(jīng)跌倒,同樣會發(fā)出預(yù)警信息,提醒醫(yī)務(wù)人員進行確認(rèn);(3)用藥跟蹤:對特殊人群服用的藥品,通過智能化的RFID識別技術(shù),實現(xiàn)智能化的用藥跟蹤服務(wù),、如服藥時間、服藥劑量等;(4)健康干預(yù):專業(yè)的醫(yī)護服務(wù)人員根據(jù)系
18、統(tǒng)發(fā)出的預(yù)警信息,首先對監(jiān)護數(shù)據(jù)進行人工分析,在必要的時候,通過網(wǎng)絡(luò)向患者或者家屬核實患者身體狀況,并可以指導(dǎo)患者或家屬進行現(xiàn)場的應(yīng)急急救。針對不同的用戶身體情況,系統(tǒng)提供可定制化的監(jiān)護計劃管理功能;(5)健康在線指導(dǎo):專業(yè)醫(yī)護人員可以在線通過語音、文字、視頻等手段指導(dǎo)老年人或其親人進行現(xiàn)場的健康指導(dǎo);(6)健康數(shù)據(jù)智能實時分析:基于積累的個人健康服務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),在分析以往歷史數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上提取個人的個性化數(shù)據(jù),再疊加實時監(jiān)測數(shù)據(jù),利用醫(yī)學(xué)理論、健康評估模型、智能挖掘和分析技術(shù),由系統(tǒng)綜合自動評判個人健康狀況,對健康預(yù)警等功能提供數(shù)據(jù)分析支持;(7)家庭成員提醒:特殊人群可能存在自理能力差、患病較
19、為嚴(yán)重需照顧等問題,故智慧的特殊人群健康監(jiān)護還將患者與家庭成員進行綁定,通過短信、郵件等多種方式對患者的家庭成員進行各類提醒。如患者復(fù)診相關(guān)信息、定期隨訪檢查提醒以及季節(jié)性注意事項等智能化貼心服務(wù),使得特殊人群的照顧者也可以依托智能化平臺,給予患者悉心的照料。1.2.4 公共衛(wèi)生類示范項目衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測和信息報告管理平臺。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要構(gòu)成:在綜合管理方面,應(yīng)急資源管理系統(tǒng)、評估系統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng);在虛擬應(yīng)急方面,應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練;在應(yīng)急監(jiān)測方面,信息采集系統(tǒng)、信息分析系統(tǒng);在綜合指揮方面,研判系統(tǒng)、指揮調(diào)度系統(tǒng)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要功能如下:(1)應(yīng)急資源管理系統(tǒng)
20、:對應(yīng)急資源(車輛、通信設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、急救人員等)的管理和調(diào)度;(2)應(yīng)急評估系統(tǒng):對應(yīng)急預(yù)案和實際應(yīng)急結(jié)果的一個評估和改進;(3)綜合信息展示系統(tǒng):利用GIS和GPS技術(shù),對靜態(tài)和動態(tài)的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示;(4)應(yīng)急預(yù)案:對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的方案規(guī)劃;(5)應(yīng)急演練:對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的聯(lián)合演練;(6)信息采集系統(tǒng):對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)(血液中心、急救中心、應(yīng)急中心、婦幼中心)等的相關(guān)信息的采集和提?。唬?)信息分析系統(tǒng):對采集和提取信息的分析,從而提煉出需要的數(shù)據(jù),為衛(wèi)生應(yīng)急事件提前做出預(yù)警;(8)研判系統(tǒng):對當(dāng)
21、前發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急事件,對各類靜態(tài)的數(shù)據(jù)和動態(tài)的信息進行綜合的研究,以便判斷出一個最佳的處理手段;(9)指揮調(diào)度系統(tǒng):利用各種通信、計算機、GIS、GPS、信息處理等高科技技術(shù),統(tǒng)一指揮調(diào)度各類急救資源,快速、高效、準(zhǔn)確的解決突發(fā)事件。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)可以經(jīng)平臺實時從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)獲取疾病個案信息,智能分析出區(qū)域群體疫情信息,與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)完善傳染病的上報流程和模式,提高上報效率和質(zhì)量,實現(xiàn)傳染病、慢病、精神病等疾病的實時監(jiān)控和預(yù)警報告。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)內(nèi)容涉及疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺、傳染病管理、慢性病管理、職業(yè)病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)測管理、統(tǒng)計報告、免
22、疫預(yù)防接種、實驗室樣品檢驗檢測、疾病信息在線填報等系統(tǒng)。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)主要功能如下:(1)慢性病管理系統(tǒng):實現(xiàn)從個人到人群的慢性非傳染性疾病管理,如高血壓、糖尿病等專項信息的管理,個人及人群的患病風(fēng)險評估,干預(yù)措施如體重管理、膳食管理、運動指導(dǎo)等的實施,干預(yù)效果的評價;(2)傳染病管理系統(tǒng):通過各類疾病的實驗室檢測數(shù)據(jù),分析疾病的流行態(tài)勢、及時發(fā)現(xiàn)新的病原,制訂針對性的防治措施提供科學(xué)依據(jù);(3)職業(yè)病管理系統(tǒng):法規(guī)性文件、數(shù)據(jù)編輯、系統(tǒng)設(shè)置、健康監(jiān)護、職業(yè)病登記及數(shù)據(jù)處理;(4)精神病管理系統(tǒng):患者基本信息登記錄入、患者隨訪、肇事登記、年度評估、注銷登記,通過社區(qū)服務(wù)中心對社區(qū)精神病患
23、者的基本信息和日常隨訪、管理工作情況進行記錄,并通過查詢統(tǒng)計模塊隨時可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽表、全區(qū)患者情況統(tǒng)計表;(5)免疫預(yù)防接種管理系統(tǒng):建立完整的免疫預(yù)防接種記錄數(shù)據(jù)庫,具有強大的疫苗接種提示和查詢功能,實現(xiàn)了免疫工作的數(shù)字化管理,增強了免疫預(yù)防接種工作的計劃性,能有效避免疫苗的漏種,同時利于免疫跟蹤和數(shù)據(jù)分析研究;(6)統(tǒng)計報告模塊:可實現(xiàn)以信息化手段通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,統(tǒng)計各類關(guān)鍵病種及分析報告,例如:生命統(tǒng)計、重點慢病病歷報告、惡性腫瘤報告、死亡原因分析報告等;(7)疾病信息在線填報:擴展武漢市疾控系統(tǒng)疾病信息在線填報系統(tǒng),完善目前已有疾病監(jiān)測網(wǎng)的信息直報效能;(8)
24、衛(wèi)生監(jiān)測管理:提供針對各機構(gòu)、領(lǐng)域及特殊人群(職業(yè)、環(huán)境、學(xué)校、食品、水資源、營養(yǎng)等)的相關(guān)衛(wèi)生異樣狀況的實時監(jiān)控及管理服務(wù);(9)疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺:結(jié)合動態(tài)監(jiān)測各類相關(guān)機構(gòu)實時提交至平臺的數(shù)據(jù),幫助分析出武漢市各類疾病分布的地理特點,及時發(fā)現(xiàn)高發(fā)地區(qū),有針對性的提出預(yù)警及防控措施;(10)實驗室樣品檢驗檢測:承擔(dān)組織、管理、提升各項檢測技術(shù)、能力,來向客戶提供可靠、有效的檢測數(shù)據(jù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強中心實驗室管理體系和技術(shù)運作的有效性。系統(tǒng)可提供快速、有效且具有權(quán)威性的各種檢驗結(jié)果。急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急救援服務(wù)。急救一體化管理系統(tǒng),按系統(tǒng)功能及
25、所處位置區(qū)分,包含以下分系統(tǒng):有線無線通信系統(tǒng)、計算機急救受理系統(tǒng)、社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)、急救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏幕投影控制系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)調(diào)度信息系統(tǒng)、院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)。急救一體化管理系統(tǒng)的軟件部署在急救中心,硬件部署在車載的通信設(shè)備、車載傳感設(shè)備、中心的硬件設(shè)施、醫(yī)院的通信設(shè)備等。急救一體化管理系統(tǒng)主要功能如下:(1)有線無線通信系統(tǒng):所有的有線無線的音視頻通信;(2)計算機急救受理系統(tǒng):包括求救接受、求救識別、出車單方案編制、出車指令下達、求救出車實時記錄、計算機輔助決策、求救受理臺管理等;(3)社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng):對社區(qū)內(nèi)人員的健康狀況進行分類,重點病人的病情、醫(yī)療手段、護理
26、要點、家庭住址、住宅電話及相關(guān)親屬的聯(lián)系電話等都預(yù)先備案,存儲在計算機內(nèi),當(dāng)這些用戶打電話給“120”急救中心時,所有的原始資料都顯示在計算機屏幕上,為救護病人、服務(wù)病人爭取了更多的時間,同時做到有的放矢;(4)急救信息管理系統(tǒng):提供錄音、錄時和系統(tǒng)受理、調(diào)度、出警等關(guān)聯(lián)信息,以便于對院前醫(yī)療糾紛進行判定;(5)地理信息系統(tǒng):對區(qū)域內(nèi)的建筑和車輛、人員的展示;大屏幕投影控制系統(tǒng):通過大屏幕投影,可實時掌握急救動態(tài);(6)計算機網(wǎng)絡(luò)調(diào)度系統(tǒng):系統(tǒng)能夠為一般病人、特殊病人及重大災(zāi)難救援提供處置預(yù)案,系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點自動確定轄區(qū)醫(yī)院,系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點、病情性質(zhì)等自動生成出動方案,系統(tǒng)根據(jù)求救
27、地點,自動打印出車路線圖;(7)院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng):急救車可通過車載系統(tǒng)和醫(yī)院進行實時的互通,為急救患者提供及時有效的院內(nèi)資源。1.2.5 綜合管理類示范項目合理用藥電子預(yù)警管理平臺合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)在武漢市中心醫(yī)院試用,平臺功能主要實現(xiàn)藥品使用和歸總等環(huán)節(jié)的管理,即事前預(yù)警、事中控制、事后分析,從而為醫(yī)生在看病診療過程中對藥品的使用提供輔助。合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)實現(xiàn)的主要功能:(1)用藥預(yù)警監(jiān)測:實現(xiàn)對醫(yī)藥處方監(jiān)測審查和提示,及時預(yù)警藥品安全問題,并對異常信號自動監(jiān)測,及時預(yù)警可疑藥品不良反應(yīng)、假藥劣藥和異常用藥;例如,單張?zhí)幏讲荒艹^500元,除非到醫(yī)師或主任去特殊批復(fù)
28、;抗生素流程級用量使用限制等;(2)醫(yī)藥記錄審計:可以在事后根據(jù)實時開藥記錄進行審計管理;(3)醫(yī)藥查詢統(tǒng)計:實現(xiàn)對例如醫(yī)院和內(nèi)部人員的抗生素使用排名等信息統(tǒng)計與詳細(xì)內(nèi)容查詢;通過對關(guān)鍵數(shù)據(jù)比較,從而發(fā)現(xiàn)開藥用藥的問題及原因,例如藥物異常情況等;(4)對醫(yī)療行為全過程、全方位的動態(tài)管理與監(jiān)督;(5)整合醫(yī)學(xué)科研資源,使醫(yī)務(wù)人員快速掌握最新醫(yī)療技術(shù)和方法。通過與智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的集成,實現(xiàn)對全市醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)藥品采購、開方、使用、歸檔過程中的預(yù)警信息進行掌控。1.2.6 居民健康自助門戶居民健康自助門戶可以使居民隨時隨地通過網(wǎng)上掛號預(yù)約節(jié)省掛號和候診時間,獲知醫(yī)療資源信息以及健康教育知識,還可
29、以通過在線醫(yī)生直接進行健康咨詢。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要構(gòu)成是:在管理類服務(wù)方面,統(tǒng)一登錄、個人設(shè)置、安全認(rèn)證;在查詢類服務(wù)方面,健康卡查詢/醫(yī)療資源(床位、醫(yī)生門診、急救、慢病、婦幼、血液)查詢/政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、健康知識教育;在互動類服務(wù)方面,預(yù)約掛號集成、意見反饋、在線醫(yī)生、支付清算、個性化健康服務(wù)。居民健康自助門戶系統(tǒng)的硬件/軟件部署在衛(wèi)生局計算中心。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要功能如下:(1)統(tǒng)一登錄:實現(xiàn)個人身份證號、健康卡號、登錄賬號統(tǒng)一認(rèn)證;(2)個人設(shè)置:包括個人信息、密碼等的設(shè)置和修改,個性化需求的設(shè)置;(3)安全認(rèn)證:包括個人賬戶與手機、郵箱、健康卡號和個人身份證綁定等安全措施;(4)健
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