心律失常護理常規(guī)

1、心律失常護理常規(guī)按內(nèi)科系統(tǒng)及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)執(zhí)行。【病情觀察】1（ 了解心律失常發(fā)生的原因。2.監(jiān)測心電圖，判斷心律失常的類型。3（觀察脈搏的頻率、節(jié)律的變化及有無心排出量減少的癥狀。27【癥狀護理】1（用藥護理：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給予抗心律失常藥物并觀察療效。2（心電監(jiān)護：對嚴(yán)重心律失常進行心電監(jiān)護，護士應(yīng)熟悉 監(jiān)護儀的性能、使用方法，要注意有無引起猝死的危險征 兆，一旦發(fā)現(xiàn)立即報告醫(yī)師，做出緊急處理。3（阿一斯綜合征搶救的護理配合 立即叩擊心前區(qū)及進行人工呼吸，通知醫(yī)師，備齊各種搶救藥物及物品。(2)建立靜脈通道，遵醫(yī)囑按時正確給藥。(3) 心室顫動時積極配合醫(yī)師做電擊除顫或安裝人工心臟

2、起搏器。4(心臟驟停搶救的護理配合(1) 同阿一斯綜合征搶救配合法。(2) 保證給氧，保持呼吸道通暢，必要時配合醫(yī)師行氣管 插管及應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，并做好護理。(3) 建立靜脈通道，準(zhǔn)確、迅速、及時的遵醫(yī)囑給藥。(4) 腦缺氧時間較長者，頭部可置冰袋或冰帽。(5) 監(jiān)測24小時出人量，必要時留置導(dǎo)尿。注意保暖，防 止并發(fā)癥。(6)嚴(yán)密觀察病情變化及時填寫特護記錄。5(室上性心動過速發(fā)作較頻，再次發(fā)作時間較短者，可用以下方法進行自救：(1)朿U激咽部，誘發(fā)惡心。(2) 深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動作。(3) 按壓一側(cè)頸動脈竇 5,10秒。6(護士應(yīng)做好復(fù)律前、中、后護理。【一般護理】1（鼓勵其

3、正常工作和生活，注意勞逸結(jié)合；輕度心律失常病人應(yīng)適當(dāng)休息，避免勞累；嚴(yán)重心律失常病人應(yīng)臥床休息 為病人創(chuàng)造良好的安靜休息環(huán)境，協(xié)助做好生活護理。2（測量各種心律失常脈搏時，每次測量時間不少于1分鐘。3（飲食不宜過飽，保持大便通暢。4（特殊檢查要向病人解釋其注意事項，鼓勵病人消除顧慮配合檢查。5（在用藥過程中應(yīng)密切觀察藥物反應(yīng)，防止 過量或嚴(yán)重的毒副作用發(fā)生，并給28予相應(yīng)的護理。6（備好搶救用品，包括各種搶救藥品和抗心律失常藥物及各種搶救器械，如除顫儀、氧氣、起搏器等要處于備用 狀態(tài)7（消除病人焦慮、恐懼情緒，給予必要的解釋和安慰， 對于進行心電監(jiān)護的病人，需加強巡視，給予病人較多的 心理支持

4、，有利于配合治療?！窘】抵笇?dǎo)】1（積極防治原發(fā)疾病，避免各種誘發(fā)因素，如 ：發(fā)熱、疼 痛、飲食不當(dāng)、睡眠不足等。應(yīng)用某些藥物（抗心律失常藥、排鉀利尿劑等）后產(chǎn)生不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)。2（適當(dāng)休息與活動。無器質(zhì)性心臟病者應(yīng)積極參加體育 鍛煉，調(diào)整自主神經(jīng)功能，器質(zhì)性心臟病病人可根據(jù)心功 能情況適當(dāng)活動，注意勞逸結(jié)合。3（教會病人及家屬測量脈搏和聽心律的方法。4（指導(dǎo)病人正確選擇食譜。飽食、刺激性飲食、嗜煙酒 等均可誘發(fā)心律失常，應(yīng)選低脂、易消化、清淡、富營 養(yǎng)、少量多餐飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時應(yīng)限制鈉 鹽的攝人，多進含鉀的食物，以減輕心臟負荷和防止低血 鉀癥而誘發(fā)心律失常。5（保持大便通暢。