醫(yī)院醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)VIP

1、醫(yī)院醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)20XX年縣醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié) 20XX年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下， 按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的 成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保 管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保 管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握， 我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)。召開全院職工會(huì)議，講解醫(yī)保政

2、策，利用會(huì)議形式加深 大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī) 保日常工作的運(yùn)作能力。二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保病人“清清楚楚就 醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參 保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求 病人或病人家屬簽字，對醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo) 小組會(huì)議，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。 為進(jìn)一步

3、強(qiáng)化責(zé)任， 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行 責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌 ，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到病人好評.為 將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂了醫(yī)療 保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度。定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì) 劃，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常 巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時(shí) 解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院 病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的 診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查。及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予

4、以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差 錯(cuò)事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷τ卺t(yī)保 工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作 中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。我院分管院長不定期 在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量 和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé) 任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療

5、不合理的收費(fèi)行為，提高 了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大 提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認(rèn) 真工作，圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為我院 醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。篇二：20XX年醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報(bào)告20XX年醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報(bào)告我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下，我緊

6、緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)。一、XX年的總結(jié)我院醫(yī)保工作于 XX年2月底正式展開，到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn) 行年，現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。（一） XX年的工作1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好，期 間在五月份進(jìn)行醫(yī)院 his系統(tǒng)改造。做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保 1250人次， 門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)

7、改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí)，每人達(dá)到一百人次，6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi) 720人次，數(shù)據(jù) 錄入準(zhǔn)確，能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人 52人次，順利結(jié)算49次， 現(xiàn)有醫(yī)保住院病人 2人，需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作，全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次，按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時(shí)的安裝殺毒軟件，并定期更新

8、。（二）存在的問題1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對于醫(yī)保住院結(jié)算這一一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì)。操作不熟悉。2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對照。3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和 診療項(xiàng)目不清楚。4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少，政策和操 作方法不了解。二、XX年工作計(jì)劃1、針對XX年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實(shí)施：加強(qiáng)收 費(fèi)人員的操作能力，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照，及時(shí)的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn) 行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作 的順利進(jìn)行，保證我院醫(yī)保工作的順利

9、開展。3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保 數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作，帶 出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院。服務(wù)病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。篇二：醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)匯報(bào) 20XX年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)鐵路局醫(yī) 療保險(xiǎn)中心：20XX年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下， 根據(jù)xxx 鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針

10、對醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷 的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī) 流程。 建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并 根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱 及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20XX余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格，及時(shí)公布藥

11、品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門 的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況 20XX年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金XXXX萬元，門診刷卡費(fèi)用XXX萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我 院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格 控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)

12、肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上。三、醫(yī)療服務(wù)管理工作有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診 處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦 理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī) 保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā) 生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員

13、重點(diǎn)是政策的宣講，對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自 費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī) 護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用， 隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi) 用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告

14、單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完 善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析；嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書 簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體；與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無 誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查 賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時(shí)更新了 20X

15、X年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。五、 醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況按要求每天做了數(shù) 據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、 對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。工作中存在的不足之處： 如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足：對病情變化 的用藥情況記錄不及時(shí)；有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不 盡了解。這些是我們認(rèn)

16、識到的不足之處，今后會(huì)針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。六、明年工作的打算和設(shè)想1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作。2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。4、申請每年外派 2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的 醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。篇四：20XX年一團(tuán)醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié) 20XX年一團(tuán)醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)20XX年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下， 按照醫(yī)保中心的

17、工作精神， 我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的 成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保 管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保 管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本 科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握， 我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)。召開全院職工會(huì)議，講解醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深 大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式

18、增強(qiáng)職工對醫(yī) 保日常工作的運(yùn)作能力。二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保病人“清清楚楚就 醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參 保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求 病人或病人家屬簽字，對醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。 醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策 措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、 住院治療、出院二個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)

19、行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂 了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度。定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì) 劃，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常 巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時(shí) 解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院 病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查。及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療保

20、險(xiǎn)制度給我院的 發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有 了一個(gè)正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作 中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。我院分管院長不定期 在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量 和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時(shí) 溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé) 任醫(yī)生進(jìn)行修 改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈 化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提 供了良好的

21、就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿完成了全年 各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷 完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝，緊張充實(shí)的一年已過往了。 在這一年里， 我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能 力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大 家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！作為收費(fèi)員這個(gè)崗位，天天就是對著不同的面孔，

22、面帶微笑的坐在電腦 前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱，不需要很高的技術(shù) 含量，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓 力，這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。實(shí)在收費(fèi)員的工作 不只是收好錢，保證正確無誤就能夠了，收費(fèi)員不但代表著 醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個(gè)好的收費(fèi) 員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù)，對收費(fèi)滿 意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少 我院的拒付，同時(shí)更多的把握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向 和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí) 中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋。新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，讓我們?nèi)w職

23、工全身心 的投進(jìn)到工作中往，12年我要更加努力工作：1、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量， 讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎(jiǎng)；2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配 合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預(yù)備工作；3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度，保證錢證對齊；加強(qiáng)與各個(gè)科 室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人， 為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān) 心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感 謝！在以后工作中的不足的地方，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指 正，您的批評與指正是我前

24、進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝賀我們的醫(yī) 院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。20XX年醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)20XX年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下， 按照醫(yī)保局安排的工作 計(jì)劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)， 狠抓落實(shí)”的總體思路，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù) 人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成 效，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉 的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng) 導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院 長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小

25、組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科 主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組， 來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、 農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng) 懲制度落實(shí)工作。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了 解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)， 一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政 策，利用會(huì)議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī) 保知識培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增 強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管 理，在醫(yī)院信息中心幫助下， 通過醫(yī)保軟件管理， 能更規(guī)范、 更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳 醫(yī)保政策，

26、讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了 解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)保 活動(dòng)中來。二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)” 我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合 病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職 導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦 觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公 布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日 清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保 帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白 白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時(shí)

27、，得到了充分 的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條 例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中 存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。 為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任， 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè) 環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān) 責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù) ，刷卡制度，以文明禮貌 優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院 制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險(xiǎn) 服務(wù)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng) 病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友 意見，及時(shí)

28、解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的 現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡， 對不符合住院要求的病人， 醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行 為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和 曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī) 現(xiàn)象。三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷τ卺t(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識，全院 干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職， 各負(fù)其責(zé)。我科分管副科長定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的 內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理 檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行 為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通 過狠抓醫(yī)療