疾病分布和疾病頻率測量指標(研)

1、1疾病頻率測量指標疾病頻率測量指標天津醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院天津醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院流行病學教研室流行病學教研室齊秀英齊秀英2 主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：o疾病分布的概念疾病分布的概念o描述疾病分布常用的指標描述疾病分布常用的指標o描述疾病流行強度的術(shù)語描述疾病流行強度的術(shù)語3一、疾病分布的概念一、疾病分布的概念 疾病的分布疾病的分布 (distribution of disease)： 指以指以疾病頻率指標疾病頻率指標描述疾病在描述疾病在不同地區(qū)不同地區(qū)、時時間間和和人群人群的分布現(xiàn)象，或稱的分布現(xiàn)象，或稱 疾病的疾病的“三間三間”分布分布。 o疾病分布經(jīng)常變動，受致病因素、環(huán)境因素和人群疾病分布經(jīng)

2、常變動，受致病因素、環(huán)境因素和人群特征等因素的影響。特征等因素的影響。o研究疾病分布是研究疾病分布是描述流行病學的主要內(nèi)容描述流行病學的主要內(nèi)容，是分析，是分析流行病學的基礎(chǔ)。流行病學的基礎(chǔ)。4二、描述疾病分布常用的指標二、描述疾病分布常用的指標 （一）率和比的概念（一）率和比的概念 （實例）（實例） 1.1.率率(rate):是是頻率指標頻率指標, , 說明某事物發(fā)生的頻率或強度。說明某事物發(fā)生的頻率或強度。 5例：例：100100例急性血吸蟲病住院病人下水史：例急性血吸蟲病住院病人下水史：o摸蟹摸蟹 6060人，占人，占60%60%o游泳游泳 2121人，占人，占21%21%o撈水草撈水草

3、 1111人，占人，占11%11%o其它其它 8 8人，占人，占 8%8%o結(jié)論：結(jié)論：下河摸蟹是導致下河摸蟹是導致血吸蟲病的主要原因。血吸蟲病的主要原因。 （ ？）6（二）疾病指標（二）疾病指標1.1.發(fā)病率發(fā)病率（incidence rate，morbidity rate）: 指一定時期內(nèi)，特定人群中某病指一定時期內(nèi)，特定人群中某病新病例新病例出現(xiàn)的頻率。出現(xiàn)的頻率。specific incidence rate7 2.2.罹患率罹患率(attack rate): 也是測量也是測量新發(fā)病例新發(fā)病例的頻率指標。的頻率指標。8 3.3.患病率患病率(prevalence rate)：或或 現(xiàn)患

4、率現(xiàn)患率，流行率流行率 94.4.感染率感染率 (infection rate) ：105.5.續(xù)發(fā)率續(xù)發(fā)率(secondary attack rate, SAR) 也稱也稱二代發(fā)病率二代發(fā)病率，指在一定觀察期內(nèi)某種傳染病指在一定觀察期內(nèi)某種傳染病在家庭易感接觸者中二代病例的百分率。在家庭易感接觸者中二代病例的百分率。11（三）死亡指標（三）死亡指標 1.1.死亡率死亡率 (death rate ，mortality rate) ：12 2. 2.病死率病死率 (fatality rate) ：133.3.存活率存活率（survival rate）：又稱又稱生存率生存率 14三、描述疾病流行強

5、度的術(shù)語三、描述疾病流行強度的術(shù)語 : : 指指疾病的社會效應疾病的社會效應，即某病，即某病在某人群中、一定時期內(nèi)發(fā)病的在某人群中、一定時期內(nèi)發(fā)病的數(shù)量數(shù)量多少，以及多少，以及各病例之間的各病例之間的聯(lián)系程度聯(lián)系程度。15 1. 1.散發(fā)散發(fā)（sporadic） ： 指在某地區(qū)人群中某病的發(fā)生呈歷年的一般發(fā)指在某地區(qū)人群中某病的發(fā)生呈歷年的一般發(fā)病率水平。病率水平。 （適用于（適用于較大范圍的地區(qū)較大范圍的地區(qū)） 2.2.流行流行（epidemic）： 指某地區(qū)、在某時間某病的發(fā)病率顯著超過該指某地區(qū)、在某時間某病的發(fā)病率顯著超過該病的散發(fā)發(fā)病率水平。病的散發(fā)發(fā)病率水平。 （大大流行流行，隱性流行隱性流行） 3.3.暴發(fā)暴發(fā)（outbreak）