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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平的探討關(guān)于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平的探討291X202124-0073-03 隨著社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展,醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)人員的核算水平也有了新的更高的要求。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平事關(guān)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院的本錢計(jì)量,有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平,能夠完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作,有利于促進(jìn)醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)水平的提高。 一、醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的作用 1.確保會(huì)計(jì)信息披露的真實(shí)性。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠直接有效地將所涉及到的會(huì)計(jì)信息進(jìn)行加工處理、整合應(yīng)用,為醫(yī)院各部門的使用提供便利,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作能夠有足夠的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)和資金支撐,并將其中的各種資金流信息、物資流信息進(jìn)行直接有效的傳遞,加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)信息的監(jiān)控和治理
2、,并在肯定程度上進(jìn)行復(fù)核、記錄和監(jiān)督。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算對(duì)于強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有效性、確保會(huì)計(jì)信息披露的真實(shí)性大有裨益,它能夠保證財(cái)務(wù)信息更加真實(shí)完好,能夠更好地反饋實(shí)際狀況。 2.有效提升醫(yī)院資金的使用水平。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠?qū)︶t(yī)院的資金進(jìn)行高質(zhì)量的統(tǒng)一治理和統(tǒng)籌,為醫(yī)院選購(gòu)、庫(kù)存和供應(yīng)提供重要根據(jù),能夠更加有保障地、科學(xué)地將資金在各部門進(jìn)行有效使用,確?!板X要用在刀刃上,優(yōu)化資金使用方案,促進(jìn)資金能夠進(jìn)行有效的規(guī)劃,在醫(yī)院重大的、緊急的事件方面能夠提供更加充分的資金供應(yīng)和儲(chǔ)備。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算還能夠打破混亂的資金歸結(jié)和籌算狀況,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療資源能夠與資金相匹配,從而更好地提升醫(yī)院資金的使用效率。 3.
3、提升會(huì)計(jì)人員獨(dú)立完成財(cái)務(wù)工作的水平。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠有效削減會(huì)計(jì)人員與醫(yī)院其他部門人員之間的直接利益關(guān)系,便于會(huì)計(jì)人員能夠更加獨(dú)立有效地完成自身的財(cái)務(wù)工作,并減輕其關(guān)于財(cái)務(wù)核算、本錢核算方面的壓力,能夠強(qiáng)化他們的工作能力,排除干擾因素,發(fā)掘和審核優(yōu)化詳情部分,以便于會(huì)計(jì)人員更好地對(duì)自身工作進(jìn)行反思和優(yōu)化。 4.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院預(yù)算治理的操縱。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠相對(duì)公平公正地對(duì)醫(yī)院的各部門、各環(huán)節(jié)開支進(jìn)行有效核算,能夠?qū)?lái)的開支進(jìn)行科學(xué)的預(yù)算治理,一方面提前做好資金打算,另一方面防患于未然。醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算部門沒(méi)有直接獵取資金和使用醫(yī)院資金的權(quán)利,相對(duì)于其他部門也沒(méi)有利害關(guān)系,因此其核算的過(guò)程會(huì)更加客觀
4、真實(shí)、更加具有合理性。財(cái)務(wù)核算對(duì)于本錢、費(fèi)用、收支的具體核對(duì)計(jì)算以及對(duì)于將來(lái)資金使用打算的核算都能夠加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于預(yù)算治理的有效操縱。 5.有利于醫(yī)院服務(wù)水平的提高。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平的提高能夠促進(jìn)醫(yī)院利用更多的資金引入更加先進(jìn)的設(shè)備和人才,這也就能夠更好地將優(yōu)質(zhì)的人力、物力用于服務(wù)患者,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平的提高。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能夠促進(jìn)醫(yī)院的資金治理趨于合理化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院日常資金的合理化,有利于醫(yī)務(wù)人員的工資待遇和嘉獎(jiǎng)獎(jiǎng)金與自身業(yè)績(jī)掛鉤,從而更好地在物質(zhì)方面對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行激勵(lì),發(fā)揮內(nèi)向驅(qū)動(dòng)力的作用,進(jìn)而使得他們對(duì)于醫(yī)療和醫(yī)務(wù)工作更加有主動(dòng)性與動(dòng)力,并全面提升個(gè)人的素養(yǎng)與服務(wù)水平。 二、醫(yī)院財(cái)務(wù)核算中可能
5、存在的問(wèn)題 1.在某種程度上不利于內(nèi)部監(jiān)督制約。醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算人員雖然能夠?qū)︶t(yī)院的資金流淌進(jìn)行全面的核算、整理和監(jiān)督,這也是財(cái)務(wù)部門內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制的一種,但歸根結(jié)底,財(cái)務(wù)核算人員只是在賬面上對(duì)醫(yī)院資金進(jìn)行財(cái)務(wù)治理,很難在醫(yī)院的實(shí)際工作當(dāng)中進(jìn)行一一核對(duì),也無(wú)法與醫(yī)院的實(shí)際工作進(jìn)行完全對(duì)接。因此,賬面資金與實(shí)際資金的規(guī)整和記錄過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)存在著有差距的狀況,不利于內(nèi)部監(jiān)督制約落到實(shí)處。 2.上級(jí)部門對(duì)下級(jí)部門的資金把握存在肯定難度。傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)核算當(dāng)中,醫(yī)院的資金安排直接由上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,資金的去向由上級(jí)部門完全把握。而在醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)核算制度下,核算中心統(tǒng)一安排資金并發(fā)給各部門,相關(guān)的上級(jí)部門對(duì)
6、于下級(jí)部門的資金不直接把握,而要進(jìn)行特殊性查找才能夠獲得精確資料,并且需要一系列的手續(xù)才有權(quán)力進(jìn)行查詢,這為上級(jí)部門對(duì)下級(jí)部門的資金把握增加了難度,為資金配給方面的能動(dòng)性和機(jī)動(dòng)性也增加了難度,有時(shí)會(huì)因?yàn)樾畔⑷狈Χ鴮?duì)工作任務(wù)產(chǎn)生影響。 3.財(cái)務(wù)核算與財(cái)務(wù)物資治理相脫離。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算將記賬、算賬、報(bào)賬等工作融為一體,而資金和實(shí)物卻是由其他部門進(jìn)行治理和進(jìn)出,會(huì)存在賬目與實(shí)物的治理相脫離的狀況。會(huì)計(jì)人員常年在辦公室進(jìn)行核算,不能夠準(zhǔn)時(shí)了解醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的具體實(shí)務(wù)狀況,對(duì)于各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)和物資的處理也不簡(jiǎn)單完全到位。一旦醫(yī)院工作人員因?yàn)槭韬龌蚱渌売啥a(chǎn)生了漏報(bào)賬,核算中心則會(huì)因?yàn)闆](méi)有對(duì)實(shí)物和資金進(jìn)行復(fù)核而出
7、現(xiàn)錯(cuò)賬狀況,有時(shí)將造成難以挽回的損失,甚至造成醫(yī)院的資產(chǎn)流失。 4.激勵(lì)機(jī)制不夠完善。財(cái)務(wù)核算人員與醫(yī)院各部門人員在行政治理上處于相對(duì)獨(dú)立的狀態(tài),這是由醫(yī)院財(cái)務(wù)核算人員的性質(zhì)所確定的,這能夠保持財(cái)務(wù)核算人員的中立客觀的核算看法。但是這一制度也使得財(cái)務(wù)核算人員缺乏肯定的職能和職權(quán),處于比較被動(dòng)的位置,而且績(jī)效激勵(lì)方面缺乏,也將會(huì)影響財(cái)務(wù)核算人員的工作主動(dòng)性。 三、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)核算水平的措施 1.轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)核算觀念。醫(yī)院可以對(duì)財(cái)務(wù)中心的功能進(jìn)行廣泛的宣揚(yáng)和推廣,不斷地打響財(cái)務(wù)核算部門的知名度,提升財(cái)務(wù)核算部門和核算人員的重要性,促進(jìn)醫(yī)院各部門對(duì)于財(cái)務(wù)核算產(chǎn)生新的認(rèn)識(shí),從而使其在工作當(dāng)中對(duì)財(cái)務(wù)核算人員
8、進(jìn)行必要的幫助,協(xié)作其進(jìn)行相關(guān)工作。應(yīng)轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)核算的觀念,對(duì)財(cái)務(wù)人員的法制意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)進(jìn)行專題培訓(xùn),確保他們能夠更加懂得在行使職能過(guò)程中怎樣留意不行逾越的紅線、怎樣制造性地解決財(cái)務(wù)核算的難題,以及教會(huì)財(cái)務(wù)核算人員依據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行具體問(wèn)題具體分析,在強(qiáng)化自身職業(yè)道德、履行工作責(zé)任的基礎(chǔ)上,不斷加強(qiáng)其自身的工作能力和綜合業(yè)務(wù)素養(yǎng),從而促進(jìn)其更加有效地做好財(cái)務(wù)核算工作,并增加財(cái)務(wù)賬面核算和實(shí)物核算相對(duì)統(tǒng)一的頻率。財(cái)務(wù)核算工作人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)賬面數(shù)據(jù)與實(shí)物數(shù)據(jù)的對(duì)比分析能力,并加強(qiáng)運(yùn)用多種方法進(jìn)行檢驗(yàn)和預(yù)報(bào)的能力,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作做得更精、更細(xì)、更好。醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)核算治理時(shí),應(yīng)留意以市場(chǎng)需求和醫(yī)院
9、正常運(yùn)行條件作為基礎(chǔ)出發(fā)點(diǎn),制定正確的財(cái)務(wù)核算部門進(jìn)展戰(zhàn)略,同時(shí)依據(jù)戰(zhàn)略制定具體的策略并落實(shí)貫徹,進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系,使得財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容更加具有全面性、精確性、準(zhǔn)時(shí)性。 2.增添醫(yī)院財(cái)務(wù)核算與會(huì)計(jì)之間的相關(guān)性。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算與醫(yī)院會(huì)計(jì)之間的工作是互相關(guān)聯(lián)的,核算人員應(yīng)更加注重合理安排醫(yī)院收入、科學(xué)合理地制定醫(yī)院資金使用的規(guī)劃方案、核對(duì)醫(yī)院各賬目和本錢以及提升資金的使用效率。而這些工作做好的前提則是醫(yī)院資金進(jìn)出借貸的精確性、完善性和與醫(yī)院項(xiàng)目的匹配性。因此,應(yīng)不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算與會(huì)計(jì)之間的相關(guān)性,構(gòu)建更加完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度與財(cái)務(wù)核算體系,確保財(cái)務(wù)治理在會(huì)計(jì)層面發(fā)揮更加有效的職能。應(yīng)對(duì)醫(yī)院的會(huì)
10、計(jì)體系與資金進(jìn)出之間關(guān)系的合理性進(jìn)行考量,設(shè)定和執(zhí)行具體的財(cái)務(wù)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),保障財(cái)務(wù)報(bào)銷活動(dòng)的正常進(jìn)行。優(yōu)化醫(yī)院對(duì)于會(huì)計(jì)的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),從財(cái)務(wù)核算結(jié)果、考核業(yè)績(jī)狀況、協(xié)同各部門正常開展工作的成果和財(cái)務(wù)報(bào)告的精確性等多方面進(jìn)行綜合性優(yōu)化,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算與會(huì)計(jì)之間的關(guān)聯(lián)性,從而更好地完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作。 3.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)外兩方面的監(jiān)督體系。應(yīng)完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算內(nèi)部監(jiān)督體系,設(shè)立核對(duì)和復(fù)審機(jī)構(gòu),支配核對(duì)和復(fù)審人員,并對(duì)財(cái)務(wù)核算的效果和精確度進(jìn)行有效的績(jī)效考核與評(píng)價(jià),依據(jù)各部門清點(diǎn)的記錄和賬簿與財(cái)務(wù)核算的內(nèi)容進(jìn)行對(duì)應(yīng)分析,防止出現(xiàn)問(wèn)題。在內(nèi)部監(jiān)督過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)適當(dāng)分時(shí)期更換監(jiān)督人員,并嚴(yán)格篩選從事監(jiān)
11、督工作的人員,以保證其具有專業(yè)能力、職業(yè)道德和公正性。還應(yīng)加強(qiáng)上級(jí)部門或同級(jí)其他部門對(duì)財(cái)務(wù)核算部門的外部監(jiān)督和治理,以監(jiān)察部門為例,要大力發(fā)揮行政監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)督的重要作用,通過(guò)分體化、重合度高的財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制進(jìn)行去中心化高效監(jiān)督,從而保證每個(gè)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)核算都能夠被重復(fù)檢測(cè)并確認(rèn),進(jìn)而更大限度地保障醫(yī)院的資金安全,削減甚至消除財(cái)務(wù)核算的錯(cuò)誤率。最終,還應(yīng)合理治理醫(yī)院的預(yù)算資金操縱,對(duì)期間本錢進(jìn)行有效分類和細(xì)致核算,管控去向不明確的資金,提前打算好將來(lái)大勢(shì)所趨的資金流向,并做好預(yù)備性資金治理方案,促進(jìn)醫(yī)院預(yù)算治理逐步走向系統(tǒng)化、可持續(xù)化,推動(dòng)財(cái)務(wù)核算水平的提升。 4.建立和完善遠(yuǎn)程報(bào)賬查賬系統(tǒng)。當(dāng)前
12、,會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)和云數(shù)據(jù)系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地運(yùn)用到了財(cái)務(wù)治理的工作當(dāng)中。立足當(dāng)前財(cái)務(wù)核算的現(xiàn)狀,遠(yuǎn)程報(bào)賬系統(tǒng)和遠(yuǎn)程查賬系統(tǒng)的全面普及已經(jīng)是大勢(shì)所趨。應(yīng)加大對(duì)會(huì)計(jì)核算中心電算化的建設(shè)力度,推動(dòng)其網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)據(jù)化進(jìn)展進(jìn)程,從根本上解決核算中心人員超負(fù)荷工作的現(xiàn)狀,并削減失誤率,促進(jìn)會(huì)計(jì)信息核算更加精確和高效。應(yīng)充分運(yùn)用系統(tǒng)技術(shù),削減報(bào)賬等候時(shí)間,分散進(jìn)行報(bào)銷工作和憑證錄入輸出工作,提高資源共享度,幸免重復(fù)勞動(dòng),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)優(yōu)化。應(yīng)接受具有全面性的系統(tǒng)軟件,對(duì)全院、各科室和各個(gè)醫(yī)院部門的月度、年度、季度收入與開支進(jìn)行全方位整合性核算,并進(jìn)行全面的歸納整合匯總,對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果,并依據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行分析和上報(bào),為
13、醫(yī)院將來(lái)的財(cái)務(wù)治理目標(biāo)制定與優(yōu)化提供更加精確的根據(jù),也便于醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工更好地提升自身的工作能力與工作水平。 5.運(yùn)用信息技術(shù),增添財(cái)務(wù)核算的精確性。應(yīng)充分加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算當(dāng)中的全面應(yīng)用,促進(jìn)對(duì)藥品、物資和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的統(tǒng)一結(jié)算和自動(dòng)劃價(jià),提升財(cái)務(wù)核算工作的效率,并增加便捷性,使得財(cái)務(wù)核算工作人員在進(jìn)行總體核算和明細(xì)核算時(shí)都能夠一目了然。應(yīng)運(yùn)用信息技術(shù)、云技術(shù)和大數(shù)據(jù)系統(tǒng),對(duì)藥品、食品的存貨、選購(gòu)和供應(yīng)狀況進(jìn)行全面的治理和分析,加強(qiáng)信息反饋的有效性和準(zhǔn)時(shí)性,并通過(guò)表格和曲線圖的方式將資金和各物資的銷售、進(jìn)貨和庫(kù)存狀況更加直觀地呈現(xiàn)出來(lái),同時(shí)結(jié)合AI智能分析的作用,給予財(cái)務(wù)核算工
14、更好的工作建議,并為其制定更加優(yōu)化的工作方案。如此一來(lái),一方面能夠優(yōu)化資源配置,使得財(cái)務(wù)核算的過(guò)程中不至于遇到雜亂無(wú)章、難以核算的狀況;另一方面也能夠促使財(cái)務(wù)工作人員的核算過(guò)程更加流暢,也就能夠使其有更多的時(shí)間用于提升自身工作水平。 6.做好相關(guān)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)與考核工作。醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)的專業(yè)人員對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)進(jìn)行細(xì)心培訓(xùn)與指導(dǎo),將新技能和新學(xué)問(wèn)以及其應(yīng)用方法更好地傳授給財(cái)務(wù)工,并引導(dǎo)其樹立正確的工作觀與價(jià)值觀,樹立跟上時(shí)代、終身學(xué)習(xí)的觀念,并使其將之用于財(cái)務(wù)工作實(shí)踐當(dāng)中。對(duì)財(cái)務(wù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)財(cái)務(wù)狀況時(shí)的應(yīng)變能力進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),以保障緊急狀況出現(xiàn)時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的精確性。還應(yīng)重視對(duì)財(cái)務(wù)工作人員新技能的培訓(xùn),應(yīng)保證財(cái)務(wù)人員能夠嫻熟使用新時(shí)代普及化應(yīng)用的財(cái)務(wù)核算軟件,并注重提升他們的財(cái)務(wù)報(bào)表評(píng)價(jià)與分析能力,提高其分析非信貸資產(chǎn)和資金合理安排的能力,增添其財(cái)務(wù)核算的科學(xué)性,為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供更加正確的根據(jù)。應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行高效化的業(yè)績(jī)考核與評(píng)價(jià),建立醫(yī)院財(cái)務(wù)核算信譽(yù)評(píng)價(jià)體系,針對(duì)財(cái)務(wù)人員的工作狀況進(jìn)行整體評(píng)估和具體考核,以保證財(cái)務(wù)人員的工作看法更加主動(dòng),促進(jìn)其財(cái)務(wù)核算水平的提升與維穩(wěn)。 結(jié)語(yǔ) 隨著新醫(yī)改的逐步深入,醫(yī)院
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