2022年醫(yī)學專題—肛腸科科普知識宣講

1、第一頁，共五十二頁。第二頁，共五十二頁。外口第三頁，共五十二頁。潰瘍面哨兵(shobng)痔肥大(fid)肛乳頭第四頁，共五十二頁。炎性息肉炎性息肉(xru)直腸炎直腸炎肛門肛門(gngmn)墜脹、便不盡感、便意頻墜脹、便不盡感、便意頻第五頁，共五十二頁。肛周尖銳濕疣肛周尖銳濕疣第六頁，共五十二頁。什么什么(shn (shn me)me)是痔是痔瘡？瘡？第七頁，共五十二頁。第八頁，共五十二頁。第九頁，共五十二頁。第十頁，共五十二頁。 第十一頁，共五十二頁。第十二頁，共五十二頁。第十三頁，共五十二頁。第十四頁，共五十二頁。第十五頁，共五十二頁。第十六頁，共五十二頁。是！是！是！是！就是就是(ji

2、sh)(jish)這里痛。這里痛。這里這里(zhl)(zhl)有個造成痛有個造成痛的疙瘩，是不是總是這的疙瘩，是不是總是這里里(zhl)(zhl)痛呢？痛呢？第十七頁，共五十二頁。痔瘡痔瘡(zh chun(zh chun) )能能根治嗎？根治嗎？第十八頁，共五十二頁。第十九頁，共五十二頁。第二十頁，共五十二頁。古人強調(diào)飲食的基本原則:“精細搭配精細搭配(dpi)，雜食五谷，雜食五谷”中國居民膳食指南:“食物多樣，谷類為主食物多樣，谷類為主”第二十一頁，共五十二頁。第二十二頁，共五十二頁。第二十三頁，共五十二頁。得了痔瘡得了痔瘡(zh chun)怎么辦？怎么辦？第二十四頁，共五十二頁。n1、首先

3、不要擔心，痔瘡并不可怕，是可以治愈(zh y)的；n2、不要害羞，痔瘡是常見病，“十人九痔”；n3、不要輕信游醫(yī)，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，否則會產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命：第二十五頁，共五十二頁。第二十六頁，共五十二頁。第二十七頁，共五十二頁。第二十八頁，共五十二頁。 多食蔬菜和水果，少食刺激性食物，以減少對肛管直腸的刺激。 養(yǎng)成良好的排便習慣，不要用力過大，每次排便時間約510分鐘。不要久忍大便，避免形成習慣性便秘(bin m)。保持肛門清潔，睡前（便后）溫水坐浴，減少肛門部發(fā)炎和感染的機會。久坐、久立者應適當?shù)卦黾踊顒?。如提肛運動提肛運動能改善局部血液循環(huán)，鍛煉肛門括約肌功能，仰臥起坐運動可

4、增強腹肌力量，提高排便功能。第二十九頁，共五十二頁。 提肛運動就是有規(guī)律地往上提收肛門，然后提肛運動就是有規(guī)律地往上提收肛門，然后放松，一提一松就是提肛運動。放松，一提一松就是提肛運動。 n方法如下：方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼氣，同時用意念有意識思想集中，收腹，慢慢呼氣，同時用意念有意識地向上收提肛門，當肺中的空氣地向上收提肛門，當肺中的空氣(kngq)(kngq)盡量呼出后，屏住呼盡量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛門吸并保持收提肛門2 23 3秒鐘，然后全身放松，讓空氣自然秒鐘，然后全身放松，讓空氣自然進入肺中，靜息進入肺中，靜息2 23 3秒，再重復上述動作；同樣盡量吸秒，再重復上述動

5、作；同樣盡量吸氣時收提肛門，然后全身放松，讓肺中的空氣自然呼出氣時收提肛門，然后全身放松，讓肺中的空氣自然呼出。每日。每日1 12 2次，每次次，每次3030下或下或5 5分鐘。鍛煉中要避免急于分鐘。鍛煉中要避免急于求成，以感到舒適為宜，關鍵在于持之以恒。求成，以感到舒適為宜，關鍵在于持之以恒。 第三十頁，共五十二頁。n提肛運動坐、臥和站立時均可進行。提肛運動坐、臥和站立時均可進行。n在做提肛運動過程中，肌肉的間接性收縮起到在做提肛運動過程中，肌肉的間接性收縮起到“泵泵”的作用，的作用，改善盆腔的血液循環(huán)，緩解肛門括約肌，增強改善盆腔的血液循環(huán)，緩解肛門括約肌，增強(zngqing)(zngq

6、ing)其收縮其收縮能力。能力。n有效的肛門功能鍛煉，可以改善局部的血液循環(huán)，減少痔有效的肛門功能鍛煉，可以改善局部的血液循環(huán)，減少痔靜脈的淤血擴張，增強肛門直腸局部的抗病力，促進傷口靜脈的淤血擴張，增強肛門直腸局部的抗病力，促進傷口愈合，以避免和減少肛門疾病的復發(fā)。愈合，以避免和減少肛門疾病的復發(fā)。 提肛運動是預防和治療肛門疾病，以及促進肛提肛運動是預防和治療肛門疾病，以及促進肛門手術后患者傷口和肛門功能恢復的一種較好門手術后患者傷口和肛門功能恢復的一種較好的方法。的方法。第三十一頁，共五十二頁。第三十二頁，共五十二頁。第三十三頁，共五十二頁。第三十四頁，共五十二頁。第三十五頁，共五十二頁。

7、第三十六頁，共五十二頁。大腸的運動大腸的運動(yndng)功能功能第三十七頁，共五十二頁。便意是怎么便意是怎么(zn me)產(chǎn)生的？產(chǎn)生的？ 食物殘渣在大腸內(nèi)停留時，一部分水分被黏膜吸收。同時，食物殘渣經(jīng)過大腸細菌的發(fā)酵和腐敗作用，形成了糞便。正常的直腸(zhchng)通常是空的，沒有糞便在內(nèi)。當腸的蠕動將糞便推入直腸(zhchng)時，刺激了直腸(zhchng)壁內(nèi)的感受器，沖動傳入排便中樞，同時上傳到大腦皮層，引起便意。第三十八頁，共五十二頁。第三十九頁，共五十二頁。 40353025201510 5 020%35.8%普通人群(世界(shji)范圍)老年人(中國(zhn u)上海)便秘(

8、bin m)發(fā)病率()便秘嚴重影響人們的生活質(zhì)量便秘嚴重影響人們的生活質(zhì)量 36%福永街道(2007年)第四十頁，共五十二頁。慢性便秘對人體慢性便秘對人體(rnt)的危害？的危害？50%50%早老性癡呆的患者在他們的青壯年時患有慢性便秘早老性癡呆的患者在他們的青壯年時患有慢性便秘 ( (日本日本) ) 。每年頻發(fā)便秘約每年頻發(fā)便秘約400400萬人（萬人（2%2%）；每年瀉劑消費約）；每年瀉劑消費約4-54-5億美金億美金( (美國美國) )。心理障礙：焦慮、抑郁、多夢、失眠心理障礙：焦慮、抑郁、多夢、失眠(sh min)(sh min)、易怒、易怒、煩躁。、煩躁。易患乳腺疾病、泌尿系感染、大

9、腸癌及皮膚病易患乳腺疾病、泌尿系感染、大腸癌及皮膚病導致心、腦血管疾患的患者猝死。導致心、腦血管疾患的患者猝死。其他情況！其他情況！第四十一頁，共五十二頁。糞性結(jié)腸穿孔糞性結(jié)腸穿孔易發(fā)生在直乙交界、乙狀結(jié)腸易發(fā)生在直乙交界、乙狀結(jié)腸長期糞便長期糞便(fnbin)(fnbin)壓迫，腸壁變薄，局部缺壓迫，腸壁變薄，局部缺血血用力排便時或長時間未排便時發(fā)生用力排便時或長時間未排便時發(fā)生死亡率高達死亡率高達70%70%第四十二頁，共五十二頁。防治防治(fngzh)措施措施 (1)飲食飲食(ynsh)調(diào)養(yǎng)調(diào)養(yǎng)因此要有合理的膳食結(jié)構，做到因此要有合理的膳食結(jié)構，做到:“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜

10、為充五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”(2)(2)適當運動適當運動所謂所謂“流水不腐，戶樞不蠹流水不腐，戶樞不蠹”。 (3)(3)謹慎起居謹慎起居(4)(4)調(diào)攝情志調(diào)攝情志 第四十三頁，共五十二頁。 養(yǎng)成正確養(yǎng)成正確(zhngqu)(zhngqu)的排便習慣的排便習慣第四十四頁，共五十二頁。第四十五頁，共五十二頁。你如廁的姿勢影響到排便的通暢。“自然”姿勢（在抽水坐廁發(fā)明(fmng)之前）是蹲式如廁。在蹲式廁所仍較普遍的國家，便秘問題似乎較少。 許多(xdu)人發(fā)現(xiàn)采用半蹲姿勢非常有益。將20-30厘米高的小凳放在你的坐廁正前方，把你的腳平放在凳子上，讓腳和膝蓋分開30厘米。向前傾斜，把你的肘部放在大腿上，盡量放松，此姿勢有助排便暢通。 采取采取(ciq)(ciq)正確的坐姿排正確的坐姿排便便第四十六頁，共五十二頁。n排便也要專心致志排便也要專心致志n有了便意千萬忍不得有了便意千萬忍不得(bu de)， 長期錯過便意，會誘發(fā)或長期錯過便意，會誘發(fā)或加重便秘。加重便秘。通常人一天中的通常人一天中的兩次便意：兩次便意：第四十七頁，共五十二頁。第四十八頁，共五十二頁。第四十九頁，共五十二頁。第五十頁，共五十二頁。第五十一頁，共五十二頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)2022-03-01。體征：肛緣可見結(jié)締組織增生性皮贅或靜脈曲張隆起，發(fā)炎時可見明顯腫脹。因此,如