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文檔簡介
1、小兒股靜脈穿刺法靜脈采血是臨床上常用的護理操作之一目的:1)全血標(biāo)本:測量血沉及血液中某些物質(zhì)如血糖、尿素氮、肌苷尿素、肌酸、血氨等 的含量2)血清標(biāo)本:測定血清酶、脂類、電解質(zhì)及肝腎功能等3)血培養(yǎng)標(biāo)本:培養(yǎng)檢測血液中的病原微生物等 二、常用穿刺部位 1位置:大腿外展與軀干呈45度角,墊高穿刺處,膝關(guān)節(jié)呈90度角呈蛙狀,助手固定患兒雙膝關(guān)節(jié) 2垂直進針法:在腹股溝韌帶中下1/3處捫及股動脈搏動,針頭與皮膚呈90度,沿股動脈搏動內(nèi)側(cè)0.5cm處刺入。 3斜刺法:在腹股溝下約1-3cm處,針頭與皮膚呈45度角向股動脈點3-0.5 cm處呈向心方向刺入 注意事項:1、消毒面積一般大于5cm2、嚴(yán)格
2、查對制度和無菌操作,預(yù)防感染3、病情嚴(yán)重,凝血功能低下,髖關(guān)節(jié)脫位、股骨骨折、股靜脈處腫脹、皮膚有破損者,不宜在患側(cè)進行股靜脈穿刺4、若穿刺失敗,不宜在同側(cè)反復(fù)穿刺,以防形成血腫 5、若抽出血液呈鮮血色,表示誤入股動脈,需立即拔出針頭,局部按壓5-10分鐘,放松后仍需觀察有無出血現(xiàn)象,以免引起出血及皮下血腫,必要時加壓包扎檢查 6、穿刺后檢查局部有無活動性出血,無出血方可離去 病歷:兒科1-1 王蘭 女 生后2天住院號:123456 主因 嘔吐入院 , 現(xiàn)病情平穩(wěn) 無吸氧 查體R-18次/分 P-124次/分 T-36.5 BP-70/40mmhg 遵醫(yī)囑為病人采集血電解質(zhì)核對醫(yī)囑洗手評估病人核對病人床頭卡 您好:我是您孩子的責(zé)任護士小楊 您可以說一下孩子的床號和姓名嗎?1床王蘭 王蘭媽媽,您好,我看一下孩子的腕帶,孩子現(xiàn)在怎么樣? 現(xiàn)在遵醫(yī)囑為您孩子采集血,這項操作就是了解孩子血液中鉀、鈉、氯等的值,輸液參考,請您不要緊張配合我好嗎? 我看一下孩子采血部位的皮膚情況 您先休息,我去準(zhǔn)備用物洗手、戴口罩物品:碘伏、棉簽、治療巾、一次性采血針、檢驗單攜用物到床旁:1.核對2.請您告訴我以下您孩子的名字3.您準(zhǔn)備好了嗎?4.穿刺部位下墊治療巾5.消毒穿刺皮膚5cm6.配采血器7.常規(guī)消毒左手食指和中指8.再次
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