通話輔助產(chǎn)品

1、教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)主要內(nèi)容主要內(nèi)容1.言語(yǔ)障礙及康復(fù)2.擴(kuò)大性和替代性溝通輔助產(chǎn)品3.AAC系統(tǒng)的應(yīng)用與設(shè)計(jì)4.案例分析制作教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù) 通話輔助產(chǎn)品教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（二）（二） 輔具或裝置（輔具或裝置（Aid or Device） 指用人的身體、裝置或設(shè)計(jì)來(lái)傳遞或接收溝通訊息。擴(kuò)大性及替代性溝通系統(tǒng)可依輔助器的有無(wú)，分為無(wú)輔助溝通系統(tǒng)(unaided communication)及有輔助溝通系統(tǒng)(aided communication)

2、。1.無(wú)輔助溝通系統(tǒng)指不需要依靠個(gè)體以外的器材或設(shè)備就可以進(jìn)行溝通的方式，例如：手勢(shì)、表情，甚至手語(yǔ)等。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2.有輔助溝通系統(tǒng)指必須在其它外物的協(xié)助下，才能完成的溝通模式。這類的輔助溝通從簡(jiǎn)單的紙筆(筆談)、打字、字母表或圖片到高枓技的計(jì)算機(jī)化溝通器等。 國(guó)內(nèi)常用的輔助溝通系統(tǒng)依科技的型式可劃分為:低科技型，如:肢體語(yǔ)言、手語(yǔ)；無(wú)聲溝通卡、溝通板、溝通冊(cè)；凝示架；簡(jiǎn)單指針掃瞄板，高科技型，如：語(yǔ)言溝通輸出器、計(jì)算機(jī)儀器 。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)（三）技術(shù)（三）技術(shù)（Technique）

3、 輔助溝通系統(tǒng)傳送訊息的方法，基于溝通者本身的身心特質(zhì)以及溝通器所能展現(xiàn)的功能，一般系將助性溝通系統(tǒng)使用方法分成：1.直接選擇（direct selection）2.掃描（scanning）3.編碼法（decording）教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1.直接選擇法一般而言，直接選擇對(duì)使用者來(lái)說(shuō)較具主控直接性，使用者有能力從提供選擇的符號(hào)中挑出或指出想要的符號(hào)，可直接以身體部位指出，或是透過(guò)輔助裝置選擇，例如：頭杖、手杖、口杖、紅外線感應(yīng)器、眼球注視選擇裝置等。即使選擇方式需輔具協(xié)助，但選擇的主動(dòng)性還是在使用者。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年

4、服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2.掃瞄法掃瞄是透過(guò)第三者逐一指出目標(biāo)物，直到溝通者所要選定的目標(biāo)物出現(xiàn)為止，依掃瞄介質(zhì)的不同分為：燈光掃瞄（視覺掃瞄）、聲音掃瞄和語(yǔ)音掃瞄（聽覺掃瞄）或同伴輔助掃瞄（partner-assisted scanning）。依掃瞄的類型分為：直線掃瞄、行-列掃瞄、區(qū)塊掃瞄、直接掃瞄。3.編碼法編碼是以系統(tǒng)性的符號(hào)來(lái)代替文字、拼音或數(shù)字，如：摩斯碼。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(四四) 策略（策略（Strategy） 指將溝通符號(hào)、溝通輔具、及溝通技術(shù)等三個(gè)組件組合起來(lái)，用一個(gè)經(jīng)過(guò)專業(yè)團(tuán)隊(duì)所訂定的溝通介入來(lái)發(fā)展或增強(qiáng)溝通障礙者的溝通能

5、力。 規(guī)定使用的環(huán)境團(tuán)隊(duì)合作，明確角色設(shè)置挑戰(zhàn)，制定計(jì)劃從簡(jiǎn)單開始教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)AAC系統(tǒng)的適應(yīng)癥系統(tǒng)的適應(yīng)癥側(cè)索硬化癥孤獨(dú)癥、自閉癥喉切除術(shù)后多發(fā)性硬化肌肉萎縮癥構(gòu)音障礙失語(yǔ)癥腦損傷四肢癱腦卒中嚴(yán)重的認(rèn)知障礙教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)AAC系統(tǒng)的選擇系統(tǒng)的選擇 在選擇和應(yīng)用AAC之前，對(duì)于患者的評(píng)估判斷尤為重要，決定了是否選擇AAC？什么時(shí)候使用AAC？使用何種類型的AAC？如何使用AAC？ 教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育

6、部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1. 患者是否有獲得和恢復(fù)有聲言語(yǔ)進(jìn)行交流的可能性有可能獲得有聲言語(yǔ)：短期AAC介入，配合語(yǔ)言訓(xùn)練，促進(jìn)有聲語(yǔ)言的獲得。獲得有聲言語(yǔ)可能性較?。洪L(zhǎng)期AAC介入交流，提高溝通質(zhì)量。逐漸喪失有聲言語(yǔ)的疾患：訓(xùn)練有聲語(yǔ)言交流的實(shí)用性，逐步引入AAC系統(tǒng)。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2. 患者的認(rèn)知能力通過(guò)對(duì)認(rèn)知能力的評(píng)估，選擇溝通器信息內(nèi)容。先從簡(jiǎn)單的常見信息開始，如“吃飯”“喝水”“睡覺”，一直到最難的句子、段落。先從圖片、符號(hào)開始，過(guò)渡到文字。輔具的設(shè)計(jì)要有靈活性，可以根據(jù)需要改變、提高溝通器的功能。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教

7、學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3. 患者的運(yùn)動(dòng)功能患者的運(yùn)動(dòng)功能，尤其是上肢功能對(duì)操作溝通器尤為重要。根據(jù)患者的上肢功能選擇適合的操作輸入方法。輔具裝置的設(shè)計(jì)除了要考慮溝通本身的功能外，還需要滿足持久性和輕便性。 AAC系統(tǒng)放置的位置要便于操作者的操作。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)選擇什么？單一信息、連續(xù)信息、可選擇信息？直接選擇、掃描、鍵盤輸入？信息的數(shù)量？符號(hào)、圖片、照片、詞語(yǔ)？錄制的語(yǔ)音？固定顯示、動(dòng)態(tài)顯示？一級(jí)、多級(jí)？按鈕、特殊開關(guān)、觸屏？種類？。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)案例分析制作案例分析制作 任務(wù)： 根據(jù)所給案例，分析患者的言語(yǔ)能力、認(rèn)知能力、運(yùn)動(dòng)功能等，判斷選用何種AAC系統(tǒng)。 設(shè)計(jì)AAC系統(tǒng)的界面與功能，畫出設(shè)計(jì)圖，寫出設(shè)計(jì)意圖及使用方法。 可參考發(fā)明申請(qǐng)書的格式。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)案例一：馬某，男，57歲，入院診斷：左側(cè)基底節(jié)外囊區(qū)腦出血后遺癥，患者語(yǔ)言理解差（單詞水平），診斷為重度運(yùn)動(dòng)型失語(yǔ)，只能說(shuō)個(gè)別無(wú)意義語(yǔ)，不能表達(dá)自身愿望，情緒煩躁，但交流欲望強(qiáng)烈。另伴有右側(cè)肢體活動(dòng)不利，右側(cè)上肢屈曲痙攣嚴(yán)重，手法放松后肩關(guān)節(jié)有輕微自主運(yùn)動(dòng)。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)教育部老