典型醫(yī)案總結(jié)

1、專業(yè)學(xué)位研究生標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)典型醫(yī)案總結(jié)記錄中醫(yī)/全科專 業(yè)： 姓 名： 導(dǎo) 師： 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中

2、醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：

3、治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)

4、： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型

5、醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日

6、患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期

7、：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診：

8、發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)

9、語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年

10、月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史

11、：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診

12、查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)

13、診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽名：年 月 日現(xiàn)病史：既往史：過(guò)敏史：體格檢查：輔助檢查：中醫(yī)診查：中醫(yī)診斷：證候診斷：西醫(yī)診斷：治法： 處方：復(fù)診：心得體會(huì)： 簽名： 年 月 日 典型醫(yī)案總結(jié) 日期： 年 月 日患者姓名： 性別： 出生日期：就診日期： 初診/復(fù)診： 發(fā)病節(jié)氣：主訴： 指導(dǎo)老師評(píng)語(yǔ)不少于100字：簽