腫瘤?？浦R(shí)考試題

1、腫瘤?？浦R(shí)考試題 姓名：一、 名詞解釋1、姑息護(hù)理：是指患病后不可能治愈的情況下，由各學(xué)科專業(yè)小組為患者及家屬提供積極、全面的護(hù)理，包括控制疼痛及其他癥狀，解決心理、社會(huì)和精神方面的問題，達(dá)到姑息護(hù)理的目標(biāo)即提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。2、輸液港：是一種全新的輸液管路技術(shù)，是一種通過皮下植入人體內(nèi)的閉合靜脈輸液裝置，適用于長(zhǎng)期間斷輸液的患者，可解決患者頻繁更換輸液管道的痛苦，是腫瘤患者輸液、化療的永久性通道。3、惡性胸腔積液：是由肺癌或其他部分惡性腫瘤累積胸膜或胸膜原發(fā)性腫瘤所致的胸腔積液，為晚期惡性腫瘤常見的并發(fā)癥。4、粒子植入治療：將放射源（封裝的放射性核素）經(jīng)人體腔道置入腫瘤附近、插植

2、到腫瘤體內(nèi)，或放置在瘤體表面實(shí)施照射的一類放射治療手段的總稱。5、惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期，患者出現(xiàn)極度消瘦，嚴(yán)重貧血，無力和進(jìn)行性全身衰竭狀態(tài)。6、黃疸：由于血清中膽紅素升高至皮膚，粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。二、 填空題1腹水可導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振，常有(飽腹感) 、(惡心)。2大量腹水常見的癥狀有(腹痛)、(腹脹)、(發(fā)熱)、(乏力)、(消化不良)及(消瘦)。3腫瘤患者常見發(fā)熱類型有(腫瘤性發(fā)熱)、(藥源性發(fā)熱)、(醫(yī)源性發(fā)熱)及(腫瘤合并感染)引起的風(fēng)熱。4化療期間的尿量每天應(yīng)保持在(2000-3000mL)以上。5肺癌大咯血應(yīng)(保持呼吸道通暢)、(吸氧)、迅速建立靜脈通道、(鎮(zhèn)咳)、(輸

3、血)、心理護(hù)理、飲食及休息。6顱內(nèi)壓增高的三主癥：(頭痛)、(嘔吐)、(視神經(jīng)乳頭水腫)。7引起腎臟毒性的化療藥：(順鉑)、(卡鉑)、(甲氨碟呤)、(柰達(dá)鉑)、(絲裂霉素)。8正常顱內(nèi)壓為(1.33kPa/10mmHg),當(dāng)腦組織腫脹，顱內(nèi)壓占位性病變，或腦脊液分泌過多、吸收障礙循環(huán)受阻或腦血流灌注過多導(dǎo)致顱內(nèi)壓保持在(2.0 kPa/15mmHg)以上時(shí)稱顱內(nèi)高壓。9脂質(zhì)紫杉醇只能用5葡萄糖作溶劑，與順鉑合用時(shí)，如果先用(順鉑)會(huì)加重(紫杉醇)的主要毒性反應(yīng)，應(yīng)先用(紫杉醇)，后用(順鉑)。10每次化療前患者患者都應(yīng)檢查血象如白細(xì)胞(3x109/L)，血小板(60x109/L)時(shí)應(yīng)停止化療。

4、11、應(yīng)用化療藥選擇最佳的穿刺部位，盡量選擇（前臂及較粗大）的靜脈穿刺。穿刺部位的選擇為（前臂）>(手背)>(手腕)>(肘部)。12、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有：（直接蔓延）、（淋巴轉(zhuǎn)移）、（血行轉(zhuǎn)移）、（種植性轉(zhuǎn)移）。13、肺癌惡性程度最高的是（小細(xì)胞未分化癌）。14、膀胱癌最常見的癥狀是（無痛性肉眼血尿）。15、胃癌的并發(fā)癥癥有（胃出血）、(噴門梗阻)、（幽門梗阻）、（穿孔）。16、肝素的藥理作用是（抗凝血）、（降血脂）。17、一般胸腔引流管常放于腋中線或腋后線第（7）或（8）肋間。18、纖維胃鏡檢查前應(yīng)禁食（12）小時(shí)。19、乳癌根治術(shù)后皮下置引流管，持續(xù)負(fù)壓吸引，負(fù)壓保持在

5、：（-60mmHg）。20、人工冬眠由：（哌替啶）、(異丙嗪)、(氯丙嗪)。三、 選擇題1、單選1   化療最常見的主要限制毒性反應(yīng)為（A   ）A骨髓抑制     B 疼痛       C惡心  D惡吐 E 脫發(fā)2   乳腺癌最常見的癥狀是（  A  ）A乳房腫塊   B乳頭溢液    C乳房皮膚異常    D乳房乳頭內(nèi)陷3&

6、#160;  抽取抗腫瘤藥物應(yīng)用一次性注射器，且抽出藥液不超過注射器的（B    ）A2/3     B3/4    C 4/5     D1/2      E1/34   化療藥物不慎入眼，應(yīng)立即用哪種溶液清洗（  A ）A生理鹽水   B 碳酸氫納     C碘酊    D過

7、氧化氫5   化療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應(yīng)常見的是（ D   ）A高血壓    B冠心病    C心肌梗死    D心肌損傷6   下列屬于惡性腫瘤的是（ D   ）A 子宮肌瘤    B纖維囊性乳腺病    C皮膚乳頭狀瘤    D無性細(xì)胞瘤7   惡性腫瘤病人心理變化哪一期會(huì)表現(xiàn)為哭泣。警惕。易出汗（B 

8、;   ）A懷疑期    B恐懼期    C平靜期    D體驗(yàn)期    E幻想期8   食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥是（ A  ）A吻合口瘺    B傷口出血    C神經(jīng)損傷    D感染      E疼痛10  女性乳腺癌的好發(fā)年齡是（  C  ）A 2

9、030歲    B 3040歲    C4049歲      D5055歲11  疼痛三階段給藥第三階段多使用（ B   ）A曲馬多   B嗎啡    C可待因     D布落芬12  在完成全部腫瘤藥配制后，×109應(yīng)用哪種消毒劑擦試操作臺(tái)面（  C  ）A95%酒精   B2%碘酊  

10、   C75%酒精     D3%過氧化氫13  化療期間應(yīng)注意病人血常規(guī)變化，白細(xì)胞低于多少是應(yīng)采取保護(hù)措施（ A   ）A1.0×109        2.0×109        C3.0×109          D4.0×1091

11、4  衛(wèi)生部護(hù)理質(zhì)量評(píng)比主要指標(biāo)病人對(duì)護(hù)理工作滿意率為（ C   ）A 93%             B 94 %            C 95 %      D96%15  化療后靜脈局部中度疼痛，輕度腫脹，灼熱，評(píng)估屬于靜脈炎（ D   ）A0級(jí)

12、60;    B1級(jí)     C 2級(jí)     D3級(jí)     E4級(jí)16  PICC沖管時(shí)不能使用小于多少毫升注射器（ B  ）A5毫升     B10毫升     C20毫升      D 50毫升17  腸內(nèi)營養(yǎng)液的溫度一般以多少為宜（ C   ）A2030

13、60;   B 3033       C3840      D404218  化療廢棄物處理要放入哪種顏色標(biāo)記廢棄物容器（ A   ）A紅色      B黃色      C黑色      D白色19  重組粒細(xì)胞刺激因子最好在化療后什么時(shí)候使用（ B   ）A

14、12小時(shí)     B24小時(shí)       C 36小時(shí)        D48小時(shí)20  化療廢物容器裝滿多少時(shí)不再使用（  A  ）A2/3     B1/3     C3/4      D1/221  環(huán)磷酰胺不易溶于水需加熱才能完全溶解但需小于多少度（&#

15、160; D   ）A 30          B40        C50         D6022  卡培他濱應(yīng)在餐后何時(shí)服用（ B   ）     A20分鐘     B30分鐘    C40

16、分鐘     D60分鐘23   順泊必須用何種溶液溶解（ A   ）     A生理鹽水    B5%葡萄糖    C10%葡萄糖   D滅菌注射用水24   什么是肺癌病人首發(fā)癥狀（A    ）     A咳嗽     B血痰   &#

17、160; C胸痛     D發(fā)熱25   用紫杉醇前口服地塞米松的時(shí)間為（ A   ）     A6小時(shí)  12小時(shí)      B4小時(shí) 8小時(shí)    C2小時(shí) 6小時(shí)   D半小時(shí) 1小時(shí)26   疼痛按階梯給藥的順序?yàn)椋?#160; D  ）     A可待因   嗎啡針 

18、阿司匹林      B嗎啡針阿司匹林可待因C嗎啡針   可待因  阿司匹林     D阿司匹林 可待因  嗎啡針27   配制化療藥物需戴幾副手套（  C  ）     A不需要     B1副       C2副     

19、60; D3副28   所有化療廢物需經(jīng)多少度高溫焚燒滅毒（ D   ）     A100       B200      C 500      D 100029   換PICC貼膜時(shí)撕膜順序?yàn)椋?#160; D ）     A從內(nèi)至外     B從外至內(nèi)&#

20、160;   C從上至下     D從下至上30   采用數(shù)字法評(píng)估疼痛時(shí)中度疼痛為幾分（C ）A13     B25     C46     D71031  乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是（ A ）A同側(cè)腋下淋巴結(jié)   B鎖骨下淋巴結(jié)   C鎖骨上淋巴結(jié)   D鎖骨旁淋巴結(jié)  D對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)32胃癌好發(fā)的部位是（

21、E ）A賁門   B胃底  C胃體小彎側(cè)  D胃體大彎側(cè)  E胃竇33結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（ C ）A腹痛  B貧血  C排便習(xí)慣改變  D糞便帶膿血或粘液  E腫塊34胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（ B ）A直接蔓延  B淋巴轉(zhuǎn)移  C血行轉(zhuǎn)移  D腹腔內(nèi)種植  E消化道轉(zhuǎn)移35下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是（ D ）A邊界清楚  B生長(zhǎng)緩慢  C活動(dòng)度好  D疼痛明顯  E形狀規(guī)則36國際TNM分期法中的M是指（ C

22、 ）A原發(fā)腫瘤  B腫瘤部位  C遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移  D區(qū)域淋巴結(jié)  E腫瘤的惡性程度37下列有關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（ C ）A藥物必須現(xiàn)配先用  B藥物不可溢出靜脈外  C若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷  D每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)   E用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理38放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，應(yīng)采用的漱口液為( B )A生理鹽水  B雙氧水  C甘草水  D金銀花水  E呋喃西林液39患者李某，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，常常

23、對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣，請(qǐng)問該病人的心理反應(yīng)屬于哪一階段（ B ）A否認(rèn)期  B憤怒期  C憂郁期  D協(xié)議期  E接收期40奧沙利鉑在靜脈治療時(shí)出現(xiàn)滲漏，下面處理最不應(yīng)該的是哪一項(xiàng)（ B ）A熱敷  B 冷敷  C硫酸鎂濕敷  D局部封閉         E喜遼妥外涂2、多選1 甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因主要有（ABCDE）A 切口出血形成血腫 B 喉頭水腫 C 氣管塌陷 D 黏液堵塞氣管 E 雙側(cè)后返神經(jīng)損傷2 頸部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮的疾病為

24、（ABCD）A 慢性淋巴結(jié)炎 B 頸部淋巴結(jié)結(jié)核 C 惡性淋巴瘤 D 淋巴轉(zhuǎn)移瘤 E 甲狀舌骨囊腫3 乳腺癌最重要的特征是（ABCE）A 無固定腫塊 B 腫塊邊界不清楚 C 腫塊生長(zhǎng)快 D 乳頭溢液 E 逐漸加深的乳頭回縮和固定4 胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)（ADE）A 保持胃腸減壓通暢                      B 使用胃腸減壓時(shí)可給患者喂水    

25、;C 每天用等滲鹽水50-100ml沖洗胃管兩次D 觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的色，質(zhì)，量E 若吸出引流液含少量鮮血立即停止吸引5 大腸癌較常見的組織學(xué)類型是（ABC）A 腺癌 B 黏液癌 C 未分化癌 D 低分泌癌 E 以上都是6 腎癌典型的三大癥狀是（ABD）A 血尿 B 腫塊 C 高血壓 D 疼痛 E 發(fā)熱7 膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（AC）A 用藥量100ml每次 B 嚴(yán)格無菌操作 C 吸出的液體回注 D 注藥前應(yīng)先排盡尿液 E 灌注后暫不排尿8 甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括（ACE）A 突眼 B 多尿 C 易激動(dòng) D 脛骨前黏液性水腫 E 多食善饑9 完全胃腸外營

26、養(yǎng)給予營養(yǎng)物質(zhì)的途徑有（ABCE）A 周圍靜脈 B 深靜脈 C 中心靜脈 D 鎖骨下動(dòng)脈 E 頸內(nèi)靜脈10 高蛋白飲食適用于（ABDE）A 惡性腫瘤患者 B 大面積燒傷患者 C 急性腎炎患者 D 腎病綜合癥患者 E 甲狀腺功能亢進(jìn)患者11、常用的抗過敏的藥物有（ABD）A、鹽酸腎上腺素    B、鹽酸異丙嗪     C、異丙腎上腺素 D、地塞米松        E、解磷定12、麻醉前用藥的目的包括（ ACD）A、穩(wěn)定患者的情緒      B、縮短

27、麻醉藥作用時(shí)間 C、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥  D、對(duì)抗麻醉藥的毒副作用 E、增強(qiáng)血液循環(huán) 13、放射性膀胱炎的處理措施為（ABC） A、多飲水        B、使用抗生素        C、口服蘇打 D、口服復(fù)方樟腦酊      E、使用局部地塞米松乳劑14、癌癥的治療措施包括（ABCDE） A、手術(shù)治療       B、放射治療  

28、60;     C、化學(xué)治療 D、生物治療      E、中藥治療  15、可引起中樞性嘔吐的藥物是（AB） A、嗎啡           B、洋地黃          C、磺胺類 D、強(qiáng)的松        E、水楊酸類16、急性白血病的治療原則（ABC）&#

29、160;A、防治感染       B、糾正貧血        C、控制出血 D、抗生素治療     E、以上都是17、為防治腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到（ACD）A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥不可漏出血管外 B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散 C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象 D、若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng) E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象必須立即停藥18、能使CVP偏低的影響因素有（ABC）A、低血容量      B、脫水        C、周圍血管張力下降 D、腹內(nèi)高壓      E、右心衰19、食管癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)吻合口瘺，及時(shí)采取的措施有（ABCDE） A、適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間     B、靜脈補(bǔ)充高